درمان دارویی و جراحی افتادگی دریچه میترال

درمان دارویی و جراحی افتادگی دریچه میترال

درمان دارویی و جراحی افتادگی دریچه میترال

افتادگی دریچه

اغلب افراد دچار افتادگی دریچه میترال بخصوص افراد بدون علامت نیازمند درمان نیستند. اگر شما دچار نارسائی میترال هستید ولی هیچ علائمی ندارید پزشک به شما توصیه می کند به شکل دوره ای برای ویزیت مراجعه نمایید..

الف- درمان دارویی افتادگی دریچه میترال

درمان دارویی افتادگی دریچه میترال

اگر شما دچار علائم هستید پزشک ممکن است برای درد سینه و یا اختلال ریتم و یا عوارض دارو تجویز نماید. برخی از درمان های دارویی شامل موارد زیر است:

– بتابلوکرها

این دارو ها از طریق کاهش تعداد ضربان قلب و کاهش شدت ضربان قلب باعث کاهش آریتمی می شوند. بتابلوکرها باعث گشاد شدن رگ ها و بهبود در خون رسانی خواهند شد.

– دیورتیک‌ها

ممکن است پزشک برای خارج کردن مایع جمع شده در ریه ها از داروهای ادرار آور استفاده نماید.

– داروهای تنظیم کننده ریتم قلب

ممکن است پزشک داروهایی مانند: فلکاینید، پروکائین آمید، سوتالول ویا آمینو دارون برای کنترل ریتم قلب تجویز نماید.

– آسپرین

اگر فرد سابقه شلی دریچه میترال به همراه سکته مغزی داشته باشد پزشک برای کاهش شانس سکته مجدد مغزی ممکن است آسپرین تجویز نماید.

داروهای ضد انعقاد داروهای شبه وارفارین ، هپارین و دابیگارترون از ایجاد لخته داخل قلب بخصوص در افراد مبتلا به آریتمی قلب (فیبریلاسیون دهلیزی) جلوگیری می نماید.

-مصرف آنتی بیوتیک در افتادگی دریچه میترال

پزشکان به برخی افراد دچار پرولاپس میترال سفارش می کنند قبل از اعمال جراحی روی دندان و یا جراحی های خاص برای جلوگیری از اندوکاردیت آنتی بیوتیک مصرف نمایند. بر اساس دستورالعمل انجمن قلب آمریکا اغلب افراد مبتلا به شلی دریچه میترال یا نارسائی میترال نیازمند مصرف آنتی بیوتیک نیستند.

ب-درمان افتادگی دریچه میترال به کمک جراحی

اکثریت بیماران دچار افتادگی دریچه میترال نیازی به جراحی قلب ندارند.در صورتی که شما دچار نارسایی شدید میترال با یا بدون علائم باشید ممکن است پزشک توصیه به جراحی نماید. نارسایی شدید میترال عامل بالقوه آسیب رسان به قلب است و نمی تواند نارسایی قلب را بوجود آورد. اگر نارسایی شدید میترال مدتها ادامه یابد ممکن است شدت ضربه به قلب آنقدر باشد که دیگر جراحی کمکی نکند.

اگر جراح به شما توصیه جراحی کرد نظرش یا ترمیم دریچه و یا جایگزینی آن است. ترمیم دریچه و یا تعویض از طریق جراحی باز قلب صورت می گیرد.

-ترمیم دریچه میترال

در این روش دریچه اصلی حفظ شود. در اغلب افراد سعی در بکار بردن این روش است تا مشکل دریچه اصلاح شود. دریچه میترال از ۲ لت مثلثی تشکیل شده است این لت ها از طریق آنولوس به عضله قلب می چسبد. جراحی با اصلاح ساختار دریچه میترال نارسایی دریچه را کاهش می دهد.

-جایگزینی دریچه میترال

اگر ترمیم دریچه امکان پذیر نباشد جراح دریچه را تعویض خواهد کرد. در این روش دریچه میترال خراب بریده شده و خارج می شود و بجای آن یک دریچه مصنوعی جایگزین می شود. دریچه مصنوعی ۲ نوع هستند یا مکانیکال و یا ساخته شده از بافت.

نوع مکانیکال عمری طولانی دارند.اما بیماران با دریچه مکانیکال باید در تمام عمر از داروهای ضد انعقاد مانند وارفارین استفاده نمایند تا از ایجاد لخته روی دریچه جلوگیری شود. اگر روی دریچه میترال لخته بوجود آید ممکن از با رها شدن به سوی مغز سکته مغزی بوجوذ آورد.

نوع بافتی از حیوانات مانند خوک یا گاو ساخته می شوند و بیوپروتز نامیده می شوند. ممکن است با گذشت زمان دچار تخریب شده و نیازمند جایگزین باشند.اما حسن این دریچه آنست که نیازمند مصرف طولانی مدت وارفارین نمی باشند.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی در تهران

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

اشتراک گذاری در telegram
اشتراک گذاری در whatsapp
اشتراک گذاری در facebook
اشتراک گذاری در email

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 9 مشاهده پرسش
    با سلام . آقای دکتر من بیست و چهار سالمه و سالهاست دچار سبکی سر و عدم تعادل و احساس سقوط و گیجی سر به خصوص در تاریکی هستم . مشکلی تو مغز و گوش و چشمم ندارم فقط افتادگی دریچه میترال و نارسایی میترال خفیف دارم و روزانه ۴۰ میلی پرانول مصرف میکنم. آیا علت سبکی سر من افتادگی میتراله ؟ و اگه علتش افتادگی میتراله هیچ راهی برا درمان نیست ؟ خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 1 سال پیش)

      سلام

      خیر

      اینها افت فشار گهگا۶ی به علت اختلال اتونونه

      بهتره نمک و مایعات بیشتر مصرف کنید ورزش کنید و اگر اضطراب دارید حتما درمان کنید

  • تصویر کاربر کرم جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 10 مشاهده پرسش
    باسلام دکتر جان خسته نباشید
    پدربزرگم ۸۰ساله هستش دچار گشادگی دریچه میترال هستش با توجه به آزمایشات انجام داده بهترین راهکار جراحی میدونستن ولی باتوجه به شرایط سنی احتمال فوت بالا هستش انجام نمیدن،،،،الانم تنگی نفس و قسمت معده درد شدید داره بستری شده بعداز ازمایشات اندسکوپی و از نظر معده وکلیه هیچ مشکلی نداره بازم میگن علتش مشکل دریچه میباشه ،،،،با توجه شرایط گفتم بهترین راهکار و دارو که باید مصرف بکنه تا کمی حالش بهتره بشه چیکارباید کرد ،،،،بنهایت از شما متشکرم دکتر عزیزجان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 1 سال پیش)

      سلام

      در این شرایط درمان صرفا دارویی هست

  • تصویر کاربر شروین جمعه ۱ شهریور ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 8 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید پسرم یک سالشه و مادرزادی سه دریچه ائورت و میترال و‌سنترال گشاده و دکترش گفته باید تعویض بشن چند درصد احتمال خوب شدن وجودداره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱ شهریور ۹۸( 1 سال پیش)

      سلام

      عکس اکو رو بفرستید

  • تصویر کاربر شروین جمعه ۱ شهریور ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 7 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید پسرم یک سالشه و مادرزادی سه دریچه ائورت و میترال و‌سنترال گشاده و دکترش گفته باید تعویض بشن چند درصد احتمال خوب شدن وجودداره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱ شهریور ۹۸( 1 سال پیش)

      سلام

      عکس اکو رو بفرستید

  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 9 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر جناب دکتر پسرم 17سالشه دوهفته گذشته بعداز استراحت موقع برخاستن سر گیجه میشه چند لحظه غش میکنه بعدازاون دچار گرفتگی عظلات میشه طوری که انگشتان دستش به سختی بازشد دندوناش به هم قفل شدن وقتی به دکترمراجعه کردیم نوارمغز گرفتن خوشبختانه مشکلی نداشت ولی معرفی کردن دکترقلب بعداز اکو گفتن شلی عروق دارن قرص فلوکستین تجویز کردن بعداز سرچ کردم متوجه شد که این قرص برای استرس وافسردگی هست لطفا راهنمایی کنید که لازم هست داروبخوره یاممکنه دوباره به این حالت دچار بشه ممنونتون میشم پاسخ بدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 1 سال پیش)

      سلام

      شلی دریچه چیز مهمی نیست و باعث این علایم نمیشه

      بهتره یک بررسی دقیق داخلی و نغز واعصاب انجام بشه

      و اگر نشکل ادامه داشت از نظر قلبی با مراجعه به فوق الکتروفیزیولوژی تست تیلت انجام شور

  • تصویر کاربر ارزو دوشنبه ۱۴ مرداد ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 11 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    اقای دکتر وقتتون بخیر
    من به دکتر مراجعه کردم بعد از اکو ، تشخیص گشادی کم میترال وگشادی دریچه قلب به ریه را دادن ،چون هم درد پشت و هم تنگی نفس داشتم و ۳۷ ساله هستم .دکتر قرص دیلتیازم ،یکی صبح و یکی شب تجویز کردن ،فشارم نرمال بود ،میخاستم محبت کنید بفرمایید به نظر شما تجویزشون درست بوده
    خیلی سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۱۴ مرداد ۹۸( 1 سال پیش)

      سلام

      نارسایی و گشادی خفیف مهم نیست و نیاز به دارو نداره

      اگر اضطراب دارید به روانپزشک مراجعه کنید

  • تصویر کاربر سجاد یکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 7 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقتتون بخیر بنده ۳۳ سالمه بعد از یه استراس کاری قلبم یکم‌درد گرفت دکتر اکو داد گفت دریچه مینرال یه افتادگی خفیف مادرزادی داره . هیچ دارویی هم تجویز نکردن . الان بعد ۲ ماه چند روزیه احساس سبکی سر دارم نمیدونم آیا ربطی به این موضوع داره یا نه ؟ ممنون میشم جوابم رو بدین . تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 1 سال پیش)

      سلام

      سبکی سر ممکنه به خاطر دارو باشه

      افتادگی دریچه چیز مهمی نیست

      اگر اصطراب دارید به روانپزشک مراجعه کنید

  • تصویر کاربر ایدا چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 9 مشاهده پرسش
    ایا برای بر طرف کردن ان چه میشد کرد البته سوزش تپش همراه با استرس اسطراب و عصبی بودن وفشار خون تقریبا پایین واحساس صعف خستگی زیاد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 1 سال پیش)

      سلام

      این حالت در اکثر افراد وجود داره و جای نگرانی نداره و نیاز به اقدام خاصی نیست

      بهتره برای درمان اضطراب به روانپزشک مراجعه کنید

  • تصویر کاربر علی جمعه ۷ تیر ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 9 مشاهده پرسش
    سلام.۲۲ سالمه یدفعه درحال مطالعه دچار سوزش قلبم شدم و ی دفعه دست و پام شل شد دکتر رفتم گفت چیز خاصی نیست افتادگی دریچه میترال جزیی داری و واسه استرسه .من کشتی کار میکنم خواستم بپرسم ورزشم که سنگینه مشکلی برام پیش نمیاد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۷ تیر ۹۸( 1 سال پیش)

      سلام

      خیر 

      جای نگرانی نداره

  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۳ خرداد ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 11 مشاهده پرسش
    باسلام ،فرزند۱۱ساله ام دچار عفونت ریوی شده است،به بیمارستان مراجعه وبه ایشان داروی سفتریاکسون زدند اما بعد از مرخص شدن،دچار حساسیت ونفس تنگی شدیدگردید،به ایشان هیدرو کرتیزن زدند که سبب بالا رفتن سریع قند (۴۸۰)شد،با آمبولانس به مرکز استان اعزام ودربخش icu کودکان بستری است،بعداز ۸روز بیهوشی وخارج کردن عفونت ریوی ،گفته اندکه دریچه قلبش براثر آنتی بیوتیکهای قوی، گشادشده است واکنون efقلب۴۰% است.آیا دارویی جهت بازگشت دریچه قلب به حالت قبل وجود دارد.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۳ خرداد ۹۸( 1 سال پیش)

      سلام

      درمان دارویی وجود داره که میتونه موثر باشه یا نه

      باید به متخصص قلب اطفال مشورت کنید

درحال دریافت اطلاعات
یکی از شایع ترین شکایت هایی که بسیاری مواقع بیماران با آن مراجعه می کنند بروز همزمان تنگی نفس و درد قفسه سینه است….
احساس تنگی نفس یا سایر مشکلات تنفسی می تواند ترسناک باشد. اما تنگی نفس عصبی از علائم اضطراب می باشد. بسیاری از افراد بر…
حساسیت ریه و سرفه که اصطلاحاً پنومونی ناشی از حساسیت زیاد نیز نامیده می‌شود، یک اختلال در سیستم ایمنی بدن است که در آن…
ذات الریه یا سینه پهلو عفونتی ست که کیسه های هوایی ریه ها (آلوئول ها) را ملتهب می کند. کیسه های هوا ممکن است…
یکی از شایع ترین شکایت هایی که بسیاری مواقع بیماران با آن مراجعه می کنند بروز همزمان تنگی نفس و درد قفسه سینه است….
احساس تنگی نفس یا سایر مشکلات تنفسی می تواند ترسناک باشد. اما تنگی نفس عصبی از علائم اضطراب می باشد. بسیاری از افراد بر…
حساسیت ریه و سرفه که اصطلاحاً پنومونی ناشی از حساسیت زیاد نیز نامیده می‌شود، یک اختلال در سیستم ایمنی بدن است که در آن…
قبلی
بعدی

آدرس مطب

خیابان پاسداران، گلستان ششم ، پلاک۴۱

شماره تماس

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر