دکتر محمد حسین نجفی

اغلب افراد دچار افتادگی دریچه میترال بخصوص افراد بدون علامت نیازمند درمان نیستند. اگر شما دچار نارسایی میترال هستید ولی هیچ علائمی ندارید پزشک به شما توصیه می کند به شکل دوره ای برای ویزیت مراجعه نمایید.

درمان دارویی افتادگی دریچه میترال

اگر شما دچار علائم هستید پزشک ممکن است برای درد سینه و یا اختلال ریتم و یا عوارض دارو تجویز نماید. برخی از درمان های دارویی شامل موارد زیر است:

– بتابلوکرها

این دارو ها از طریق کاهش تعداد ضربان قلب و کاهش شدت ضربان قلب باعث کاهش آریتمی می شوند. بتابلوکرها باعث گشاد شدن رگ ها و بهبود در خون رسانی خواهند شد.

– دیورتیک‌ها

ممکن است پزشک برای خارج کردن مایع جمع شده در ریه ها از داروهای ادرار آور استفاده نماید.

– داروهای تنظیم کننده ریتم قلب

ممکن است پزشک داروهایی مانند: فلکاینید، پروکائین آمید، سوتالول ویا آمینو دارون برای کنترل ریتم قلب تجویز نماید.

– آسپرین

اگر فرد سابقه شلی دریچه میترال به همراه سکته مغزی داشته باشد پزشک برای کاهش شانس سکته مجدد مغزی ممکن است آسپرین تجویز نماید.

داروهای ضد انعقاد داروهای شبه وارفارین ، هپارین و دابیگارترون از ایجاد لخته داخل قلب بخصوص در افراد مبتلا به آریتمی قلب (فیبریلاسیون دهلیزی) جلوگیری می نماید.

افتادگی دریچه

-مصرف آنتی بیوتیک در افتادگی دریچه میترال

پزشکان به برخی افراد دچار پرولاپس میترال سفارش می کنند قبل از اعمال جراحی روی دندان و یا جراحی های خاص برای جلوگیری از اندوکاردیت آنتی بیوتیک مصرف نمایند. بر اساس دستورالعمل انجمن قلب آمریکا اغلب افراد مبتلا به شلی دریچه میترال یا نارسائی میترال نیازمند مصرف آنتی بیوتیک نیستند.

درمان افتادگی دریچه میترال به کمک جراحی

اکثریت بیماران دچار افتادگی دریچه میترال نیازی به جراحی قلب ندارند.در صورتی که شما دچار نارسایی شدید میترال با یا بدون علائم باشید ممکن است پزشک توصیه به جراحی نماید. نارسایی شدید میترال عامل بالقوه آسیب رسان به قلب است و نمی تواند نارسایی قلب را بوجود آورد. اگر نارسایی شدید میترال مدتها ادامه یابد ممکن است شدت ضربه به قلب آنقدر باشد که دیگر جراحی کمکی نکند.

اگر جراح به شما توصیه جراحی کرد نظرش یا ترمیم دریچه و یا جایگزینی آن است. ترمیم دریچه و یا تعویض از طریق جراحی باز قلب صورت می گیرد.

-ترمیم دریچه میترال

در این روش دریچه اصلی حفظ شود. در اغلب افراد سعی در بکار بردن این روش است تا مشکل دریچه اصلاح شود. دریچه میترال از ۲ لت مثلثی تشکیل شده است این لت ها از طریق آنولوس به عضله قلب می چسبد. جراحی با اصلاح ساختار دریچه میترال نارسایی دریچه را کاهش می دهد.

-جایگزینی دریچه میترال

اگر ترمیم دریچه امکان پذیر نباشد جراح دریچه را تعویض خواهد کرد. در این روش دریچه میترال خراب بریده شده و خارج می شود و بجای آن یک دریچه مصنوعی جایگزین می شود. دریچه مصنوعی ۲ نوع هستند یا مکانیکال و یا ساخته شده از بافت.

نوع مکانیکال عمری طولانی دارند.اما بیماران با دریچه مکانیکال باید در تمام عمر از داروهای ضد انعقاد مانند وارفارین استفاده نمایند تا از ایجاد لخته روی دریچه جلوگیری شود. اگر روی دریچه میترال لخته بوجود آید ممکن از با رها شدن به سوی مغز سکته مغزی بوجود آورد.

نوع بافتی از حیوانات مانند خوک یا گاو ساخته می شوند و بیوپروتز نامیده می شوند. ممکن است با گذشت زمان دچار تخریب شده و نیازمند جایگزین باشند.اما حسن این دریچه آنست که نیازمند مصرف طولانی مدت وارفارین نمی باشند.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی در تهران

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

4/5 - (23 امتیاز)
دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید
[hamyar_qa] [hamyar_related_qa]

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماری‌های وریدی، بیماری‌های قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون، اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ. پاسخ‌های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بی‌نیاز نمی‌کنند. پاسخ‌ها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر Elham دوشنبه ۲۸ آبان ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 214 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من اکو قلب انجام دادم و دکتر گفتن افتادگی دریچه میترال دارم و قرص متورال50 رو تجویز کردند گه گاهی دست چپم درد میکنه همینطور قلبم به طوریکه وقتی خم میشم قفسه سینمم درد میکنه ؛سوالم اینه آیا پرولاپس خطرناکه من باید چکار کنم اگه بخوام باردار بشم چی خطرناک هست برای فرزندم و خودم یا خیر ؟!ممنونم از زحمات فراوان شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۸ آبان ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام
      پرولاپس اصلا مهم نيست ونه براي شما و نه براي فرزندتون هيچ خطري نداره
  • تصویر کاربر شبنم سه شنبه ۱۵ آبان ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 197 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت شما
    آقای دکتر من چند سالی بود گاهی تپش قلب داشتم ناخودآگاه قلبم ب شدت ب تپش می افتاد و طوری ک از ترس جیغ میزدم منو میبرند بیمارستان مسکن میزدن بعد رفتم پیش متخصص ۱۸سالم بود ازم نوار قلب نگرفت فقط آزمایش گرفت کمبود ویتامین دی داشتم. ی مدت قرص خوردم یکم بهتر شدم ولی الان ک ۲۴سالمه چندماهه قلبم اذیت میکنه سمت چپم گز گز میکنه تنگی نفس دارم هم موقع راه هم موقع خواب تپش قلبم همیشه خیلی بالاست همیشه حس میکنم قلبم رو فشار میدن.
    پریروز رفتم پیش متخصص نوار قلب گرفتن بعد اکو گرفتن گفت قلبت مثله قلب گنجشک ب سرعت میزنه و گفت افتادگی دریچه میترال داری برام قرص نوشت گفت باید تحت درمان باشی.ولی من همش احساس خفگی دارم قلبم تند میزنه اذیت میشم از بابت این افتادگی دریچه هم خیلی نگرانم میترسم کارم ب عمل بکشه. بنظرتون امکانش هست آقای دکتر؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۱۵ آبان ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام
      احتمالا شما بيماري قلبي نداريد و اضطراب داريد
      بايد ابتدا حتما به روانپزشك مراجعه كنيد
  • تصویر کاربر بهرام دوشنبه ۲ مهر ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 223 مشاهده پرسش
    سلام
    من پرولاپس دریچه میترال دارم (بدون نارسایی) و دکتر واسه رفع علاعمم (درد قفسه سینه، تپش قلب و تنگی نفس هنگام خواب) ۶۰ عدد قرص کنکور ۲.۵ شبی یک عدد تجویز کردن!
    من میگرن هم دارم و تقریبا هر روز سر درد دارم، میخواستم بپرسم چه مسکنی مصرف کنم (با توجه به بیماری و دارویی که مصرف میکنم) قبلاً نوافن و بروفن می‌خوردم اما میگن جفتش واسه قلب ضرر داره, نظر شما چیه؟؟؟
    ایا واقعا روزی یک نوافن ضرر داره واسم؟؟؟
    پر ضمن من سیگاری هم هستم
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲ مهر ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام
      خير در اين حد مشكل نداره ميتونيد ادامه بديد
  • تصویر کاربر Elham شنبه ۱۷ شهریور ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 181 مشاهده پرسش
    با سلام.آقای دکتر من به دکتر قلب مراجعه کردم و گفتن افتادگی دریچه قلب دارم و چندان اهمیتی نداره و در قسمت rezultدکترنوشتندmvp with trin mR
    Ef:65%
    No pE
    No RwmA
    TR:lt pAp:25
    اقای دکتر من نتیجه اکو رو براتون تو سه عکس فرستادم مشاهده کردید و نوشتین اکو قابل قبوله و مشکل مهمی نیست!سوالم ازخدمت شما اینه آقای دکتر من پس چرا با خوردن قرصای سیتالوپرام وپروکساید همچنان در ناحیه گلو احساس حمله میکنم آیا این ناشی از برگشت خون به دهلیز نیست ؟چون من مطالبی در مورد این افتادگی دریچه در سایتتون مطالعه کردم ..!!
    آقای دکتر سرگیجم تقریبا برطرف شده و از حدودا یکماه پیش دچاربیهوشی نشدم اما قلب درد دارم و قفسه سینم دردمیکنه گاهی و احساس حمله میکنم بعضی مواقع در ناحیه گلو که به سمت گوش هام میزنه. آزارم میده و همش نگرانم از قلبم باشه ،،،درضمن دست راستمم بعضی مواقع درد میگیره و تیک هایی در قسمت چشمم وابرو داشتم و الان تقریبا میشه گفت کمتر شده ..من دانشجو هستم ۲۴ سالمه و دخترم
    خانم دکتری که بهشون مراجعه کردم گفتن پانیکه و قرصای اعصاب نوشتن ولی من قرص متورال ۵۰ رو هم همزمان دارم استفاده میکنم ..آقای دکتر باید چکار کنم خیلی نگرانم از آینده میترسم با وضعیت قلبم نگرانیم بیشتر شده باید چکارکنم ؟آیا ازدواج بدترش نمیکنه ؟ورزش بدنسازی چطور ؟آیا واقعا باید همش نگران قلبم باشم یا ذهنمو معطوف کنم به اعصاب و همون قرصارو بخورم توروخدا کمکم کنید خیلی سخته آقای دکتر..آقای دکتر کدرهگیری من در سوال قبل که براتون فرستاده بودم و اکو رو مشاهده کردید و گفتید قابل قبوله و مشکل مهمی نیست ۵۵۹۸۲۴ بود میشه دوباره اکورو نگاه کنید و ببینید شدت افتادگی تا چه اندازه ای است منو از نگرانی دربیارید زندگیم خیلی مختل شده ممنونم درضمن فشارخون؛ قند خون؛ چربی؛ تیروئید همه نرمال بود ..سپاسگذرارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۷ شهریور ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام
      احتمالا دوز داروتون كمه
      حتما به روانپزشك مراجعه كنيد
      شما مشكل قلبي نداريد
  • تصویر کاربر علی جمعه ۹ شهریور ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 678 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب ،
    دکتر من چهار ساله افتادگی خفیف میترال دارم بدون نارسایی، تو این مدت 4 بار اکو شدم ،زیر نظر فوق تخصص قلب هستم ، تو این سه چهار سالی پی وی سی های قلبی هم دارم گاهی اوقات یه ضربه محکمه گاهی اوقات ریزش قلب هست و...
    تعدادش در روز گاهی سه تا چهار تا یا بعضی اوقات تا 20,30 تا میشه ، تو این چهار سالی بالای 20 تا نوار گرفتم ولی هولتر اصلا نبستم ، گاهی اوقات دوتا پشت هم اتفاق میوفته ، یعنی یه pvc میزنه دو سه تا ضربان عادی قلب میزنه دوباره یه pvc دیگه میزنه که معمولا بصورت ضربات محکمه..میخوام بدونم پی وی سی های من امکان داره کشنده باشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۹ شهریور ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام
      خير
      احتمالا اضطراب داريد
      ميتونيد دارو استفاده كنيد هم براي اضطراب و هم pvc
  • تصویر کاربر ط یکشنبه ۴ شهریور ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 171 مشاهده پرسش
    باسلام واحترام اقای دکتر درمورددخترم صحبت میکنم سال قبل که 8ماه بارداربودندطپش قلب داشتند مراجعه کردند بیعداز اکو گفتند افتادگی دریچه قلب دارند 6ماه بعد از زایمان دوباره مراجعه کنندولی فعلا مشکلی ندارند شاید دوباردر طی یکسال واندی میگن انگار قلبم تند میزند البته خیلی کم هرچه اصرار میکنیم برای مراجعه قبول نمیکنند این عدم مراجعه ضرری ندارد؟به نظرشما چکار ی انجام دهیم؟ممنون وسپاسگزار
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۴ شهریور ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام
      ممكنه اضطراب داشته باشند
      به هر حال جهت بررسي و معاينه بهتره مراجعه كنند
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۱ مرداد ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.دختر۷ساله ایی دارم ک حدود دو ماه پیش درد قفسه سینه پیدا کرد.که اوایل هر چند روز یکبار درحد دو ثانیه درد بود.به متخصص قلب کودکان مراجعه کردیم ک تشخیص mvp خفیف دادند.و گفتن اصلا جای نگرانی نیست.ولی علائم دردش داره بیشتر میشه والان هر روز و روزی چندبار قلبش میگیره و تایمش هم ب چندثانیه رسیده.خیلی نگرانم و از نظر روحی خیلی اذیت میشم.از طرفی دکتر میگه چیز مهمی نیست.نظر شما چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۱ مرداد ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام
      اين اصلا مهم نيست
      اين مسايل در بچه ها بيشتر جنبه هاي اضطرابي داره
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۱ مرداد ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 204 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و وقت بخیر
    اقای دکتر میخواستم بدونم کسی که همزمان مبتلا به لقی دریچه خفیف از نوع + MR و +TR باشه
    و ما بقی موارد اکو کاردیو گرافی کاملا نرمال و خوب بوده باشه ، آیا میتونه مانعی برای جذب نیرو های مسلح (سپاه ) بشود ؟؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۱ مرداد ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام
      خير
      اصلا مهم نيست
  • تصویر کاربر ساحل سه شنبه ۲۶ تیر ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    آیا متوهگزال ایرانی با خارجی فرق دارد؟ چون نمونه خارجی موجود نیست. آیا اگر ایرانی مصرف کنم مشکلی برام پیش میاد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲۶ تیر ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام
      خير مشكلي نيست ميتونيد مصرف متيد
  • تصویر کاربر مونا سه شنبه ۲۶ تیر ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 193 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من افتادگی دریچه قلب دارم رفتم دکتر قرص پرانول 10و کلردیازپوکساید 5 برام تجویز کرد میتونم قرصامو نخورم اگه نخورم بیماریم تشدید نمیشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۲۰ تیر ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام
      پرولاپس اصلا مهم نيست و بدتر نميشه
      احتمالا اضطراب داريد كه اين داروها براتون تجويز شده
    2. تصویر کاربر مونا چهارشنبه ۲۰ تیر ۹۷( 5 سال پیش)
      نمیدونم والا.چن روزی هم هس بازوی دست چپم درد میکنه قبلا اینجوری نبودم
    3. تصویر کاربر مونا چهارشنبه ۲۰ تیر ۹۷( 5 سال پیش)
      نمیدونم والا.چن روزی هم هس بازوی دست چپم درد میکنه قبلا اینجوری نبودم
    4. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲۶ تیر ۹۷( 5 سال پیش)
      حتما اضطرابتون رو درمان كنيد
      اگر ادامه داشت بهتره ويزيت شويد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر