همه چیز در مورد استنت گذاری

heart-stentاغلب افرادی که آنژیوپلاستی می کنند، استنت گذاری در شریان مسدود شده هم دارند. استنت معمولا در شریانی که یک بار توسط باد کردن بالن متسع شده قرار داده می شود.

استنت دیواره های شریان شما را حمایت می کند تا به آن در جلوگیری از تنگی مجدد بعد از آنژیوپلاستی یا استنت گذاری کمک کند. استنت شبیه یک فنر کوچک سیمی بافته شده است.

مراحل استنت گذاری

استنت که در اطراف بالن در سر کاتتر روی هم خوابیده از طریق شریان به سمت انسداد هدایت می شود. در محل انسداد بالن باد شده و استنت spring like گسترش یافته و در جای خود درون شریان ثابت می شود. استنت درون شریان به طور دائمی می ماند تا آن را باز نگه داشته و جریان خون را به قلب شما بهبود بخشد.

زمانی که استنت گذاری انجام شد، بالن کاتتر برداشته می شود و تصاویر بیشتری ( آنژیوگرام ) برای دیدن چگونگی بهتر شدن جریان خون از درون شریان تازه متسع شده گرفته می شود. سرانجام کاتتر راهنما برداشته شده و عمل پایان می یابد.

بعد از استنت گذاری، شما ممکن است به درمان دراز مدت با داروهایی مثل آسپرین یا کلوپیدوگرل ( پلاویکس ) برای کاهش شانس تشکیل لخته در استنت نیاز داشته باشید.

بعد از استنت گذاری

– شما ممکن است یک روز پس از استنت گذاری، در بیمارستان بمانید تا قلب شما نظارت و داروهایتان تنظیم شود. شما باید بتوانید یک هفته بعد از آنژیوپلاستی (استنت گذاری) به سر کار خود یا برنامه ی نرمالتان برگردید.

– وقتی به خانه برگشتید، مقدار زیادی آب بنوشید تا به پاکسازی بدن شما از ماده ی حاجب کمک کند.

– تا چند روز بعد از استنت گذاری، حرکات ورزشی شدید و بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید.

– از پرستار خود درباره محدودیت های فعالیتی دیگر پس از استنت گذاری سوال کنید.

استنت گذاری

موارد مراجعه به پزشک بعد از استنت گذاری

– محلی که کاتتر تعبیه شده دچار خونریزی یا تورم شود.

– احساس درد یا ناراحتی در جایی که کاتتر گذاشته شده بود، گسترش یابد.

– علائم عفونت نظیر قرمزی، تورم، خروج مایع یا تب دیده شود.

– تغییر در دما یا رنگ پا و یا بازویی که برای عمل استفاده شده است.

– احساس ضعف یا از حال رفتن

– درد قفسه سینه یا تنگی نفس

رقیق کننده های خون

دنبال کردن دقیق توصیه های پزشک درباره ی درمان با داروهای رقیق کننده ی خون مانند: آسپرین، کلوپیدوگرل و یا داروهای مشابه بسیار حائز اهمیت است.

اکثر افرادی که تحت آنژیوپلاستی با یا بدون استنت گذاری قرار گرفته اند، نیاز به مصرف آسپرین تا پایان عمر خواهند داشت. آنهایی که استنت گذاری داشتند نیاز به یک داروی رقیق کننده ی خون مثل کلوپیدوگرل برای یک سال یا بیشتر خواهند داشت.

اگر هر گونه سوالی در رابطه با استنت گذاری، داشتید یا نیاز به جراحی غیر قلبی پیدا کردید، با متخصص قلب و عروق خود قبل از قطع هر یک از این داروها صحبت کنید.

نتیجه آنژیوپلاستی یا استنت گذاری

– استنت گذاری یا آنژیوپلاستی کرونری جریان خون را داخل شریان کرونری تنگ شده یا مسدود شده ی قلبی افزایش می دهد.

– پس از استنت گذاری، درد قفسه سینه شما باید کاهش یابد و شما ممکن است بتوانید بهتر فعالیت و ورزش کنید.

– انجام آنژیوپلاستی و استنت گذاری به این معنا نیست که بیماری قلبی شما از بین رفته است. شما باید عادات شیوه ی زندگی سالم را ادامه داده و داروها را همان طور که پزشکان تجویز کرده اند، مصرف کنید.

– اگر علائم شما مانند درد قفسه سینه یا تنگی نفس برگشت یا علائم دیگری مشابه به همان هایی که قبل از عمل داشتید، ظاهر شد با دکتر قلب خود تماس بگیرید.

– اگر درد قفسه سینه در زمان استراحت داشتید یا دردی که به نیتروگلیسرین پاسخ نمی دهد به اورژانس تلفن کنید.

 تهیه و تنظیم: دکتر نیلوفر امینی

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فوق تخصص آنژیوپلاستی

شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

جهت آسایش و حفظ سلامتی شما بیماران عزیز از اول فروردین ماه، سیستم ویزیت آنلاین در این سایت فعال شده است. شما می توانید به جای پرسش از دکتر و یا مراجعه حضوری، به صورت تلفنی با پزشک متخصص صحبت کنید. برای این کار روی ویزیت تلفنی کلیک کنید:

ویزیت تلفنی

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید غیرفعال می‌باشد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر saraiyan سه شنبه ۶ اسفند ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.....اگر کسی استنت گذاشته باشه....بعد از عمر مفیدش ک میگن ۸ تا ۱۰ ساله اگه ب مشکل برخورد..
    دوباره استنت میزارن؟یا عمل قبل باز داره؟کلا بعد از عمر مفید اگه مشکلی ب وجود اومد چی میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۶ اسفند ۹۸( 3 ماه پیش)

      سلام

      این صحبت کهداستنت عمر نفید داره غلط هست

      استنت میتونه تا اخر عمر بی نقص باقی بمونه

      اما داخل استنت میشه مجدد استنت گذاشت

  • تصویر کاربر حسن یکشنبه ۴ اسفند ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام استاد،با وجود عدم درد سینه هنگام پیاده روی با توجه به گرفتگی 40دو رگ اصلی نیاز به فنر هست یا نه؟ تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۴ اسفند ۹۸( 3 ماه پیش)

      سلام

      گرفتگی در حد ۴۰ درصد معمولا نیاز به استنت نداره و درمانش دارویی هست

  • تصویر کاربر ندا سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.مریض ۷۸ساله که دقیقا سه سال از انژیوپلاستی اش میگذرد(سه استنت دارد)،طبق تجویز پزشک هفته ای دوبار پلاویکس به همراه روزانه اسپیرین مصرف میکند.لکن اخیرا بمدت دوهفته خودسرانه پلاویکس را قطع کرد.ایا مشکلی بواسطه قطع پلاویکس ایجاد نگردید ؟مجددا پلاویکس استفاده شود ؟لازم به توضیح اینکه چون بیماراخیرا به کبد چرب دچار شده ،تصور دارد که بدلیل اثرات پلاویکس میباشد.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 3 ماه پیش)

      سلام

      معمولا بعد یک سال میشه پلاویکس رو قطع کرد غیر از موارد استثنایی

      بنابراین بهتره به پزشکتون مشورت کتید

  • تصویر کاربر هانیتا پنجشنبه ۱۷ بهمن ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر.
    خسته نباشید.
    17 سالم است و یک ماه است که تپش قلب دارم (حدود 90 تا در دقیقه و گاهی 100 تا) .
    حس می کنم قلبم نمی تواند به اندازه ی کافی نیاز بدنم را تامین کند. گاهی از حالت خوابیده که بلند می شوم و می نشینم یا می ایستم احساس تپش قلب و سرگیجه و تاری دید می کنم.
    نفس هایم هم جوری است که وقتی نفس می کشم حس می کنم که کافی نیست و باید بیشتر باشد.
    در جاهای گرم مثل حمام هم به علت کمبود نفس احساس بی هوشی می کنم و قلبم باقدرت می زند تا کمبود اکسیزن را جبران کند.
    ازمایش خون دادم ولی نرمال بود و کاملا خوب بود.
    استرسی هم ندارم و همه چیز برایم نرمال است به جز اینکه کمبود نفس دارم و تپش قلب هم دارم.
    تقریبا چند روز تپش شدید و چند روز کمتر است (ولی باز هم احساسش میکنم) .
    به صورتی که اصلا ورزش نمی توانم بکنم چون در پنج دقیقه ورزش صبحگاهی ضربانم به160 تا در دقیقه هم می رسد و احساس بیهوشی می کنم.
    به نظر شما الان باید چیکار کنم؟
    با سپاس از زحمات فراوان شما.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۷ بهمن ۹۸( 3 ماه پیش)

      سلام

      باید از نظر کم خونی و کمبود ویتامین b ۱۲ و مشکلات تیرویید بررسی شوید

      مایعات و نمک بیشتری مصرف کنید

      به ارامی از جاتون بلند بشید 

      و ورزش هوازی مرتب شروع کنید

      بهتره مراجعه کنید

      اینها علایم افت فشار وضعیتی هست

  • تصویر کاربر فرشید یکشنبه ۱۳ بهمن ۹۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    من با 42 سال سن در تاریخ 12/10/98 انژیو پلاستی انجام دادم .قبل از اون دوچرخه سواری میکردم به مدت 15 سال.میخواستم بدونم میتونم بازم به دوچرخه سواری ادامه بدم یا نه.البته دوچرخه سواری در حد سایکل توریست.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۳ بهمن ۹۸( 4 ماه پیش)

      سلام.بهتره ابتدا تست ورزش انجام دهید و ضربانتون در همون حد بالا بره و اگر مشکلی نداشتید میتونید

درحال دریافت اطلاعات