دکتر محمد حسین نجفی

نقص دیواره دهلیزی بطنی

نقص دیواره دهلیزی ترکیبی از مشکلات قلبی و در نتیجه نقص در مرکز قلب است. این شرایط هنگامی رخ می دهد که یک سوراخ مابین دو حفره وجود داشته و مشکلات با دریچه هایست که جریان خون در قلب را تنظیم می کنند.

عملکرد نرمال قلب

قلب به چهار حفره، دو تا در سمت راست و دوتا در سمت چپ تقسیم شده است. در سمت راست قلب شما خون به درون عروقی وارد میشود که به سمت ریه ها حرکت می کند. در آنجا، خون غنی از اکسیژن میگردد . خون غنی از اکسیژن به سمت چپ قلب جریان میابد و به یک رگ بزرگ (آئورت) پمپاژ میشود که خون را به سایر نقاط بدن به گردش در می آورد.

دریچه ها جریان خون به داخل و خارج از حفره های قلب کنترل میکنند. این دریچه ها باز میشوند و اجازه می دهند تا خون به سمت حفره بعدی و یا به یکی دیگر از شریان ها حرکت کنند، و بسته میشوند تا از جریان رو به عقب خون جلوگیری کنند.

Atrial septal defect

در نقص دیواره دهلیزی بطنی چه اتفاقی می افتد؟

۱- نقص جزئی دیواره دهلیزی

  • یک سوراخ در دیواره (تیغه) که حفره های بالایی (دهلیز) قلب جدا میکنند، وجود دارد .
  • اغلب دریچه بین حفره های سمت چپ بالا و پایین (دریچه میترال) همچنین دارای نقصی است که باعث می شود آن نشت (میترال نارسایی دریچه) یابد .

۲- نقص کامل دیواره دهلیزی

  • یک سوراخ بزرگ در مرکز قلب وجود دارد جاییکه در آن دیواره بین دهلیز هاو حفره های پایینی (بطن ها) با هم برخود دارند. خون غنی از اکسیژن و کم اکسیژن از طریق این سوراخ با هم مخلوط میشوند .
  • به جای دریچه های جداگانه در سمت راست و چپ، یک دریچه بزرگ بین حفره های بالا و پایین وجود دارد.
  • دریچه غیرطبیعی خون را به داخل بطن ها نشت میدهد.
  • قلب مجبور به کار سخت تر است بنابراین بزرگ می شود.

گاهی اوقات به نام نقص اندوکاردیال یا نقص دیواره دهلیزی بطنی ، نقص دیواره دهلیزی بطنی در هنگام تولد (مادرزادی) وجود دارد. این وضعیت اغلب با سندرم داون در ارتباط است.

نقص دیواره دهلیزی بطنی اجازه می دهد تا خون اضافی به ریه ها جریان یابد . خون اضافی قلب را به کار زیاد وادار می کند و باعث بزرگ شدن عضله قلب می شود.

در صورت عدم درمان، نقص دیواره دهلیزی بطنی می تواند به نارسایی قلبی و فشار خون بالا در ریه ها منجر شود. پزشکان معمولا در طول سال اول زندگی عمل جراحی برای بستن سوراخ در قلب و برای بازسازی دریچه توصیه میکنند .

علائم نقص دیواره دهلیزی

نقص دیواره دهلیزی بطنی می تواند تنها در دو حفره فوقانی قلب (جزئی) یا چهار حفره (کامل) باشد. در هر دو نوع، خون اضافی در ریه ها به گردش در می آید .

نقص کامل دیواره دهلیزی بطنی

علائم و نشانه ها معمولا در چند هفته اول زندگی بروز میابند. این علائم و نشانه ها به طور کلی شبیه به افرادیست که با نارسایی قلبی در ارتباطند و ممکن است شامل:

  • مشکل تنفس و یا تنفس سریع
  • خس خس سینه
  • خستگی
  • فقدان اشتها
  • کاهش وزن گیری
  • رنگ پریدگی پوست
  • تغییر رنگ مایل به آبی لب و پوست
  • تعرق مفرط
  • ضربان قلب سریع یا نامنظم
  • تورم در پاها، مچ پا و ساق پا

نقص جزئی دیواره دهلیزی بطنی

علائم و نشانه ها ممکن است تا اوایل دوران بلوغ ظاهر نشوند و ممکن است با عوارض مرتبط باشند که به عنوان یک نتیجه از گسترش این نقص میباشد . این علائم و نشانه ها می تواند شامل:

  • ضربان قلب غیر طبیعی (آریتمی)
  • تنگی نفس
  • فشار خون بالا در ریه ها (افزایش فشار خون ریوی)
  • مشکلات دریچه قلب
  • نارسایی قلبی

علت ایجاد نقص دیواره دهلیزی

نقص دیواره دهلیزی بطنی قبل از تولد رخ می دهد زمانی که قلب یک کودک در حال رشد است. برخی از عوامل، مانند سندرم داون، ممکن است خطر نقص دیواره دهلیزی بطنی را افزایش دهند. اما به طور کلی علت آن ناشناخته است.

عوامل خطر در نقص دیواره دهلیزی

عوامل خطری که ممکن است نقص دیواره دهلیزی بطنی در نوزاد در حال رشد قبل از تولد افزایش دهند عبارتند از:

  • سندرم داون
  • سرخک آلمانی (سرخجه) و یا یکی دیگر از بیماری های ویروسی در اوایل بارداری مادر
  • مصرف الکل در دوران بارداری
  • دیابت کنترل نشده در دوران بارداری
  • سیگار کشیدن در دوران بارداری
  • مصرف برخی از داروها در دوران بارداری – با پزشک خود قبل از مصرف هر گونه دارو در دوران بارداری و یا تلاش برای باردار شدن ، صحبت کنید .
  • داشتن پدر و مادری که یک نقص مادرزادی قلب داشته اند .

 

پیشگیری از نقص دیواره دهلیزی

به طور کلی نمی توان از نقص دیواره دهلیزی بطنی جلوگیری کرد. وراثت ممکن است نقشی در برخی از نقایص قلب بازی کند. اگر شما یک سابقه خانوادگی از نقایص قلبی دارید و یا اگر شما در حال حاضر یک کودک با یک نقص مادرزادی قلب دارید ، با یک مشاور ژنتیک و یک متخصص قلب و عروق قبل از بارداری دوباره صحبت کنید.

ایمن سازی کودکان با واکسن سرخجه یکی از راهکارهای پیشگیری موثر دربرابر نقایص مادرزادی قلب بوده است.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنید؟

اگر شما و یا فرزند تان علائم و نشانه های گسترده نقص دیواره دهلیزی بطنی دارید به پزشک مراجعه کنید.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

۵/۵ - (۲ امتیاز)
آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر رادمان سه شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۶( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 97 مشاهده پرسش
    دریچه میترالش تشکیلش نشده بطن راستش کوچکتردوتاسوراخم داره ایادرمان داره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۶( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر وحید چهارشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۶( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 102 مشاهده پرسش
    سلام دختر من 2 ساله هستند و بیماری asd دارند در 2 ماهگی اکو اومد از - 10mm را نشان داد الان اندازه 54mm را نشان می دهد آیا امکان دارد که با وزن گیری دریچه بسته شو یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۶( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۶ فروردین ۹۶( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 124 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید0نوزاد پسر 8 ماهه ای دارم که رنین 180 داره ولی فشار خون نداره0بینهایت میل به نوشیدن آب داره0درضمن وزنگیری خوبی نداره 7 کیلو ئه الان0میشه راهنماییم کنید چیکار کنم؟آزمایشات ربوط به کلیه انجام داد و همه سالم بود0در ضمن 1 عدد سنگ گلیه 2 میل و 5 سنک کیسه صفرا که بزرگترینش 1 میل هست داره و کپسول اورسولفار مصرف میکنه نصف محتوی کپسول
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۶ فروردین ۹۶( 5 سال پیش)
      سلام
      فوق غدد اطفال ببينشون بيشتر كمك ميكنه
      اگر لازم هست بهتون معرفي كنم
      دكتر صالحپور
      تلفن مطبش رو لازم داشتين بفرمايين
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۱۳ اسفند ۹۵( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 105 مشاهده پرسش
    ویژگی شهر مناسب برای کودکان دچار بیماری قلبی چیست؟ آیا شهر گرگان برای که یک شهر شمالی است توصیه میشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۳ اسفند ۹۵( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر بتول یکشنبه ۲۵ مهر ۹۵( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    با سلام دختر من 3سال دارد به دلیل تنگی دریچه قلبی اش دکتران تجویز انجام بالن قلبی را صحیح ترین علاج دانسته اند اما من بعد از خواندن عوارض بالن واقعآ ترسیدم امکان دارد عوارض دقیق بالن را برای کودکی به سن دختر من توضیح دهید و اینکه شما نیز انجام اینکار را نهایی ترین اقدام لازم میدانید؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۵ مهر ۹۵( 5 سال پیش)
      سلام
      كدوم دريچه
      اين كار مربوط به فوق متخصص قلب اطفاله مگر بيمار بيش از چهارده سال سن داشته باشه
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۲۱ تیر ۹۵( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    سلام من 20سال دارم و بیماری asdدارم که 6 سال متوجه شدم که بیمارم ولی تمام دکترا گفتن کهوامکان عمل وجود ندارد ولی یک هفته دوباره انژیوگرافی انجام دادم و گفتن که امکان عمل هست متن انژیوگرافی
    Hemodynamic study showed systemic o2 desaturation ,QP/QS is not
    calculable because of TAPVC andobligatory R-1 shunt sever PAH,PVR:7wu LV injection showed normal LV size and systolic function,no AL,NECA,noPDA
    RV injection showed server RV enlargment and mild systolic dyfunction,dilated PA,levophase 10min o2 theraoy showed decrase in mean PAP from 65to 55mmhg
    Diagnosis :ASD+PAPVC+severPAh
    Recomandation:surgical repair
    طبق این این انژیو امکان عمل واقعا هست؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۱ تیر ۹۵( 6 سال پیش)
      سلام
      چون فشار ريه بعدتجويز اكسيژن كاهش يافته اكيدا توصيه ميكنم در اسرع وقت اقدام به جراحي نماييد
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۵ خرداد ۹۵( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    باسلام.پسر 6ساله ام حدود یک سال و نیم قبل برای درمان ASD دوسانتیمتری دربیمارستان شهیدرجایی بدون آنژیوگرافی،تحت عمل باز قرارگرفت.در اکوی بعد از ترخیض ،2میلیمتر نشتی و مشکل PAPVC تشخیص داده شد. از آن زمان به بعد چند بار دیگر هم اکو شد که پزشک مربوطه اعتقاد داشتند که اگر شانت کمتر از 1.5 باشد مشکلی نیست. مقدار شانت اندازه گیری شده برای پسرم 1.7 بود. آیا باید درمان خاصی انجام شود؟ آیا با آنژیوگرافی این مشکل قابل رفع است؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲۵ خرداد ۹۵( 6 سال پیش)
      سلام
      بهتر است فعلا اقدام خاصي صورت نگيرد و تحت نظر باشد
      در صورت نياز يكي از همكاران فوق تخصص قلب اطفال بيمارستان شهيد رجايي ويزيتشان فرمايند.
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر