دکتر محمد حسین نجفی

نقص دیواره دهلیزی بطنی

نقص دیواره دهلیزی ترکیبی از مشکلات قلبی و در نتیجه نقص در مرکز قلب است. این شرایط هنگامی رخ می دهد که یک سوراخ مابین دو حفره وجود داشته و مشکلات با دریچه هایست که جریان خون در قلب را تنظیم می کنند.

عملکرد نرمال قلب

قلب به چهار حفره، دو تا در سمت راست و دوتا در سمت چپ تقسیم شده است. در سمت راست قلب شما خون به درون عروقی وارد میشود که به سمت ریه ها حرکت می کند. در آنجا، خون غنی از اکسیژن میگردد . خون غنی از اکسیژن به سمت چپ قلب جریان میابد و به یک رگ بزرگ (آئورت) پمپاژ میشود که خون را به سایر نقاط بدن به گردش در می آورد.

دریچه ها جریان خون به داخل و خارج از حفره های قلب کنترل میکنند. این دریچه ها باز میشوند و اجازه می دهند تا خون به سمت حفره بعدی و یا به یکی دیگر از شریان ها حرکت کنند، و بسته میشوند تا از جریان رو به عقب خون جلوگیری کنند.

Atrial septal defect

در نقص دیواره دهلیزی بطنی چه اتفاقی می افتد؟

۱- نقص جزئی دیواره دهلیزی

  • یک سوراخ در دیواره (تیغه) که حفره های بالایی (دهلیز) قلب جدا میکنند، وجود دارد .
  • اغلب دریچه بین حفره های سمت چپ بالا و پایین (دریچه میترال) همچنین دارای نقصی است که باعث می شود آن نشت (میترال نارسایی دریچه) یابد .

۲- نقص کامل دیواره دهلیزی

  • یک سوراخ بزرگ در مرکز قلب وجود دارد جاییکه در آن دیواره بین دهلیز هاو حفره های پایینی (بطن ها) با هم برخود دارند. خون غنی از اکسیژن و کم اکسیژن از طریق این سوراخ با هم مخلوط میشوند .
  • به جای دریچه های جداگانه در سمت راست و چپ، یک دریچه بزرگ بین حفره های بالا و پایین وجود دارد.
  • دریچه غیرطبیعی خون را به داخل بطن ها نشت میدهد.
  • قلب مجبور به کار سخت تر است بنابراین بزرگ می شود.

گاهی اوقات به نام نقص اندوکاردیال یا نقص دیواره دهلیزی بطنی ، نقص دیواره دهلیزی بطنی در هنگام تولد (مادرزادی) وجود دارد. این وضعیت اغلب با سندرم داون در ارتباط است.

نقص دیواره دهلیزی بطنی اجازه می دهد تا خون اضافی به ریه ها جریان یابد . خون اضافی قلب را به کار زیاد وادار می کند و باعث بزرگ شدن عضله قلب می شود.

در صورت عدم درمان، نقص دیواره دهلیزی بطنی می تواند به نارسایی قلبی و فشار خون بالا در ریه ها منجر شود. پزشکان معمولا در طول سال اول زندگی عمل جراحی برای بستن سوراخ در قلب و برای بازسازی دریچه توصیه میکنند .

علائم نقص دیواره دهلیزی

نقص دیواره دهلیزی بطنی می تواند تنها در دو حفره فوقانی قلب (جزئی) یا چهار حفره (کامل) باشد. در هر دو نوع، خون اضافی در ریه ها به گردش در می آید .

نقص کامل دیواره دهلیزی بطنی

علائم و نشانه ها معمولا در چند هفته اول زندگی بروز میابند. این علائم و نشانه ها به طور کلی شبیه به افرادیست که با نارسایی قلبی در ارتباطند و ممکن است شامل:

  • مشکل تنفس و یا تنفس سریع
  • خس خس سینه
  • خستگی
  • فقدان اشتها
  • کاهش وزن گیری
  • رنگ پریدگی پوست
  • تغییر رنگ مایل به آبی لب و پوست
  • تعرق مفرط
  • ضربان قلب سریع یا نامنظم
  • تورم در پاها، مچ پا و ساق پا

نقص جزئی دیواره دهلیزی بطنی

علائم و نشانه ها ممکن است تا اوایل دوران بلوغ ظاهر نشوند و ممکن است با عوارض مرتبط باشند که به عنوان یک نتیجه از گسترش این نقص میباشد . این علائم و نشانه ها می تواند شامل:

  • ضربان قلب غیر طبیعی (آریتمی)
  • تنگی نفس
  • فشار خون بالا در ریه ها (افزایش فشار خون ریوی)
  • مشکلات دریچه قلب
  • نارسایی قلبی

علت ایجاد نقص دیواره دهلیزی

نقص دیواره دهلیزی بطنی قبل از تولد رخ می دهد زمانی که قلب یک کودک در حال رشد است. برخی از عوامل، مانند سندرم داون، ممکن است خطر نقص دیواره دهلیزی بطنی را افزایش دهند. اما به طور کلی علت آن ناشناخته است.

عوامل خطر در نقص دیواره دهلیزی

عوامل خطری که ممکن است نقص دیواره دهلیزی بطنی در نوزاد در حال رشد قبل از تولد افزایش دهند عبارتند از:

  • سندرم داون
  • سرخک آلمانی (سرخجه) و یا یکی دیگر از بیماری های ویروسی در اوایل بارداری مادر
  • مصرف الکل در دوران بارداری
  • دیابت کنترل نشده در دوران بارداری
  • سیگار کشیدن در دوران بارداری
  • مصرف برخی از داروها در دوران بارداری – با پزشک خود قبل از مصرف هر گونه دارو در دوران بارداری و یا تلاش برای باردار شدن ، صحبت کنید .
  • داشتن پدر و مادری که یک نقص مادرزادی قلب داشته اند .

 

پیشگیری از نقص دیواره دهلیزی

به طور کلی نمی توان از نقص دیواره دهلیزی بطنی جلوگیری کرد. وراثت ممکن است نقشی در برخی از نقایص قلب بازی کند. اگر شما یک سابقه خانوادگی از نقایص قلبی دارید و یا اگر شما در حال حاضر یک کودک با یک نقص مادرزادی قلب دارید ، با یک مشاور ژنتیک و یک متخصص قلب و عروق قبل از بارداری دوباره صحبت کنید.

ایمن سازی کودکان با واکسن سرخجه یکی از راهکارهای پیشگیری موثر دربرابر نقایص مادرزادی قلب بوده است.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنید؟

اگر شما و یا فرزند تان علائم و نشانه های گسترده نقص دیواره دهلیزی بطنی دارید به پزشک مراجعه کنید.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

۵/۵ - (۲ امتیاز)
آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر Mahsa جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 119 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام جناب دكتر ??زماني كه نوزاد قلبش TGA باشد ايا اگر عمل موفقيت اميزي داشته باشه در اينده مشكلات قلبي داره و ايا در زمان عمل وسيله اي در قلب نوزاد قرار مي دهند
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 4 سال پیش)
      سلام
      عمل بهترين راهه
      بايد با فوق تخصص قلب اطفال مشورت كنيد
  • تصویر کاربر @ شنبه ۱۹ خرداد ۹۷( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 87 مشاهده پرسش
    سلام طبق اکوی قلبی که برای فرزند 3 ماهه من انجام شد گفتن در قلبش روزنه وجود داره و دوباره در یکسالگی باید اکو بشه که مشخص شه روزنه بسته شد یانه
    سوالم اینه ایا تا یکسالگی صبر کنم یا به متخصص قلب اطفال مراجعه کنم
    کسیکه اکو انجام داد خیلی جوان و بی تجربه بود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۹ خرداد ۹۷( 4 سال پیش)
      سلام
      احتمالا درست گفته ولي بهتره به فوق قلب اطفال مراجعه كنيد
  • تصویر کاربر قدرتی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 135 مشاهده پرسش
    سلام فرزند من از موقع تولد صدای اصافه گفتن قلبش داره.الان ک یک ماه و 2 روزه ست برای اکو بردم گفتن دچارvsd larg ک 8 میلیمتره هست و داخل برگه جوابش هم pda هم نوشته ک نمیدونم چیه.
    دکتر گفت 1ماه دیگه برا چکاپ مجدد ببرمش.
    گفت بخودی خود ترمیم نمیشه چون اندازش خیلی بزرگه و ازماه دیگه داروهارو شروع میکنم تا ب 10 کیلو برسه بعد عمل بشه.
    من خیلی میترسم
    حالا سوالم اینه ک
    1. آیا اصلا امکان نداره خودش ترمیم بشه؟
    2.وزن گیری بچم خوب بوده موقع تولد 3و300 بوده و الان 4و500 هست. خوب شیر میخوره ولی بعضی وقت ها نمیتونه سینه بگیره تا سینه رو میبره داخل دهنش میندازه بیرون و شدید گریه میکنه ایا ممکنه بدلیل مشکل قلبیش باشه البته شیشه شیرو میگیره و کمتر میندازه بیرون؟
    3.با دستگاه اکسی نمیدونم چی چی از سر انگشتش فک کنم ضربانشو گرفتن ک 91 بود بچه نیمه بیدار داشت شیر میخورد,این عدد طبیعیه؟
    4. عمل جراحی اش چطوریه؟ایا سینه بچه شکافته میشه؟حتی اگه تو بیهوشی هم انجام بشه اخه بچه چطور میتونه اینهمه دردو تحمل کنه؟اصلا دووم میاره؟
    5.عوارض هم داره عملش؟
    6. اگه کلا قید عملشو بزنم چی میشه؟
    یا حداقل بزارم چندسال بعد عملش کنم؟
    7.بعصی وقتها انگار یچیزی توی گلوش گیر کرده و داره خفه میشه و زبوزبونشومیاره بیرون ,دکترمیگه حتما شیرو تا نصفه بالا میاره ولی من توی همون حالت برگردوندمش هیچ شیری وجود نداشته,ممکن بدلیل همین مشکل قلبیش باشه؟
    بسیار ازتون ممنونم
    ان شالله همیشه پیش خداجون سربلند باشید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 4 سال پیش)
  • تصویر کاربر حدیث یکشنبه ۲ اردیبهشت ۹۷( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 90 مشاهده پرسش
    پسرم سه ماه ونیمشه بخاطرسرماخوردگی بردیمش دکتر خس خس سینه داشت دکترش متخصص قلب اطفال روتوصیه کرد.چیکارکنم یعنی قلبش مشکل داره؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲ اردیبهشت ۹۷( 4 سال پیش)
  • تصویر کاربر خلیلی پنجشنبه ۲۳ فروردین ۹۷( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 118 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر عزیز .فرزند بنده دارای vsd می باشد که یکسال پیش pa band شده , چند ماه پیش دکتر مربوطه قبل از انجام جراحی جهت بستن vsd آنژیو گرافی انجام داد ولی جراحان قلب فعلا عمل را انجام ندادند و دکتر مجدداً پیشنهاد سی تی آنژیو را داده است آیا این مقدار آنژیو نیاز می باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۳ فروردین ۹۷( 4 سال پیش)
  • تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۱۹ فروردین ۹۷( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 113 مشاهده پرسش
    سلام،نوزاد من به علت مسمومیت بارداری هفته سی و شش متولد شد،در پانزده روزگی وقتی بردمش دکتر برای کولیک نوزادی گفتن کمی ضربان قلبش بالاست و فرستادن پیش متخصص قلب،تو بیست و یک روزگی در اکو مشخص شد پی دی ای دارد به اندازه 2 در 3 میلیمتر گفتن دوماهه دیگه بیارید بسته میشه،اگه بسته نشه باید چیکار کنیم؟تهران پیش چه کسی بیاریمشون؟در ضمن تو اکو قسمت دریچه ها یه چیز دیگه هم نوشته شده که tr+-dph,این به چه معنی هستش؟ در ضمن در شیر خوردن هم مشکلی نداره،وزن گیری خوبی هم داره خداروشکر،
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۹ فروردین ۹۷( 4 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۹ فروردین ۹۷( 4 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رضایی سه شنبه ۱۴ فروردین ۹۷( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 176 مشاهده پرسش
    باسلام در سنوگرافی اسکن و آنومالی اینکه نوشته شده برای ارزیابی بیشتر آنومالی های قلبی اکوکاردیو گرافی توصیه شده آیا به دلیل وجود مشکلی است یا جهت تشخیص دقیقتر تو صیه میشود اینکه بنده خودم تپش قلب دارم آیا نیاز به اکو کاردیوگرافی جنین هست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۱۴ فروردین ۹۷( 4 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۱۴ فروردین ۹۷( 4 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 86 مشاهده پرسش
    با سلام...ما در هفته 18 جهت سونوگرافی سه ماهه دوم رفتیم که دکتر گفت در دو طرف قلب جنین اکوژن وجود داره...ما رفتیم اکو کردیم که نتیجه ش به این صورت شد? دیروز هم برای هفته 28 رفتیم که نتیجه ش این بود...?? حالا اون اکوژن ها چی شدن؟از بین رفتن؟متوجه نشدم سونولوژیست چی گفت؟چیکار باید کنیم؟ ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 4 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 4 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Fateme دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    پسر من سه ساله و ۵ماه هست و مادر زادی آترزی دریچه پولموناری همراه با vsd و چند مپکا ( رگ اضافه ) بوده 
    یکسالگی BTشانت چپ شده و ۲۰ روز پیش عمل اصلی که شامل گذاشتن دریچه هموگرفت و بستن vsdو شانت و مپکا انجام شده
    در حال حاضر طبق آخرین اکو فشار ریه ۳۱ بوده و این در صورتی هست که قبل از عمل از بدو تولد اصلا فشار ریه نداشته حالا سوال من این هست آیا این فشار ریه با توجه به حجم خونی که الان وارد ریه میشه و قبلا ریه خیلی کم خون دریافت میکرده قابل پیش بینی بوده و یا نرمال هست؟؟ و چطوری برطرف میشه در حال حاضر هم لانوکسین و فروزماید و آلداکتون مصرف میکنه که دکترش گفته یک ماه بعد ان شاالله کامل قطع بشه
    ایا فشار ریه اش بدون دارو نرمال میشه؟؟و طبق اکو ارسالی نسبت Rv به Lvچی هست؟؟ و آیا این عدد نرمال و مناسب هست؟؟
    خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید
    متشکرم از لطف بینهایتتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 4 سال پیش)
      تكراري
  • تصویر کاربر فرزانه جمعه ۴ اسفند ۹۶( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 177 مشاهده پرسش
    با سلام
    نوزاد ۲ ماه و ۲ روزه ی من رو گفتن ک مشکل tga و vsd ب اندازه ۳ میلی متر داره
    ولیی هیچچچ کونه علایمی نداره وزن گیریش نرماله تعرق نداره نتگی نفس نداره
    گفتن ۳ ماه دیگه بیا دوباره
    سوال من اینه چرا علایم نداره؟
    بچه هایی ک با این مشکل ب دنیا میان از اول کبودن
    ممنون میشم جواب سوالامو از طریق پیامک بدید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۴ اسفند ۹۶( 4 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۴ اسفند ۹۶( 4 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر