دکتر محمد حسین نجفی

نقص دیواره دهلیزی بطنی

نقص دیواره دهلیزی ترکیبی از مشکلات قلبی و در نتیجه نقص در مرکز قلب است. این شرایط هنگامی رخ می دهد که یک سوراخ مابین دو حفره وجود داشته و مشکلات با دریچه هایست که جریان خون در قلب را تنظیم می کنند.

عملکرد نرمال قلب

قلب به چهار حفره، دو تا در سمت راست و دوتا در سمت چپ تقسیم شده است. در سمت راست قلب شما خون به درون عروقی وارد میشود که به سمت ریه ها حرکت می کند. در آنجا، خون غنی از اکسیژن میگردد . خون غنی از اکسیژن به سمت چپ قلب جریان میابد و به یک رگ بزرگ (آئورت) پمپاژ میشود که خون را به سایر نقاط بدن به گردش در می آورد.

دریچه ها جریان خون به داخل و خارج از حفره های قلب کنترل میکنند. این دریچه ها باز میشوند و اجازه می دهند تا خون به سمت حفره بعدی و یا به یکی دیگر از شریان ها حرکت کنند، و بسته میشوند تا از جریان رو به عقب خون جلوگیری کنند.

Atrial septal defect

در نقص دیواره دهلیزی بطنی چه اتفاقی می افتد؟

۱- نقص جزئی دیواره دهلیزی

  • یک سوراخ در دیواره (تیغه) که حفره های بالایی (دهلیز) قلب جدا میکنند، وجود دارد .
  • اغلب دریچه بین حفره های سمت چپ بالا و پایین (دریچه میترال) همچنین دارای نقصی است که باعث می شود آن نشت (میترال نارسایی دریچه) یابد .

۲- نقص کامل دیواره دهلیزی

  • یک سوراخ بزرگ در مرکز قلب وجود دارد جاییکه در آن دیواره بین دهلیز هاو حفره های پایینی (بطن ها) با هم برخود دارند. خون غنی از اکسیژن و کم اکسیژن از طریق این سوراخ با هم مخلوط میشوند .
  • به جای دریچه های جداگانه در سمت راست و چپ، یک دریچه بزرگ بین حفره های بالا و پایین وجود دارد.
  • دریچه غیرطبیعی خون را به داخل بطن ها نشت میدهد.
  • قلب مجبور به کار سخت تر است بنابراین بزرگ می شود.

گاهی اوقات به نام نقص اندوکاردیال یا نقص دیواره دهلیزی بطنی ، نقص دیواره دهلیزی بطنی در هنگام تولد (مادرزادی) وجود دارد. این وضعیت اغلب با سندرم داون در ارتباط است.

نقص دیواره دهلیزی بطنی اجازه می دهد تا خون اضافی به ریه ها جریان یابد . خون اضافی قلب را به کار زیاد وادار می کند و باعث بزرگ شدن عضله قلب می شود.

در صورت عدم درمان، نقص دیواره دهلیزی بطنی می تواند به نارسایی قلبی و فشار خون بالا در ریه ها منجر شود. پزشکان معمولا در طول سال اول زندگی عمل جراحی برای بستن سوراخ در قلب و برای بازسازی دریچه توصیه میکنند .

علائم نقص دیواره دهلیزی

نقص دیواره دهلیزی بطنی می تواند تنها در دو حفره فوقانی قلب (جزئی) یا چهار حفره (کامل) باشد. در هر دو نوع، خون اضافی در ریه ها به گردش در می آید .

نقص کامل دیواره دهلیزی بطنی

علائم و نشانه ها معمولا در چند هفته اول زندگی بروز میابند. این علائم و نشانه ها به طور کلی شبیه به افرادیست که با نارسایی قلبی در ارتباطند و ممکن است شامل:

  • مشکل تنفس و یا تنفس سریع
  • خس خس سینه
  • خستگی
  • فقدان اشتها
  • کاهش وزن گیری
  • رنگ پریدگی پوست
  • تغییر رنگ مایل به آبی لب و پوست
  • تعرق مفرط
  • ضربان قلب سریع یا نامنظم
  • تورم در پاها، مچ پا و ساق پا

نقص جزئی دیواره دهلیزی بطنی

علائم و نشانه ها ممکن است تا اوایل دوران بلوغ ظاهر نشوند و ممکن است با عوارض مرتبط باشند که به عنوان یک نتیجه از گسترش این نقص میباشد . این علائم و نشانه ها می تواند شامل:

  • ضربان قلب غیر طبیعی (آریتمی)
  • تنگی نفس
  • فشار خون بالا در ریه ها (افزایش فشار خون ریوی)
  • مشکلات دریچه قلب
  • نارسایی قلبی

علت ایجاد نقص دیواره دهلیزی

نقص دیواره دهلیزی بطنی قبل از تولد رخ می دهد زمانی که قلب یک کودک در حال رشد است. برخی از عوامل، مانند سندرم داون، ممکن است خطر نقص دیواره دهلیزی بطنی را افزایش دهند. اما به طور کلی علت آن ناشناخته است.

عوامل خطر در نقص دیواره دهلیزی

عوامل خطری که ممکن است نقص دیواره دهلیزی بطنی در نوزاد در حال رشد قبل از تولد افزایش دهند عبارتند از:

  • سندرم داون
  • سرخک آلمانی (سرخجه) و یا یکی دیگر از بیماری های ویروسی در اوایل بارداری مادر
  • مصرف الکل در دوران بارداری
  • دیابت کنترل نشده در دوران بارداری
  • سیگار کشیدن در دوران بارداری
  • مصرف برخی از داروها در دوران بارداری – با پزشک خود قبل از مصرف هر گونه دارو در دوران بارداری و یا تلاش برای باردار شدن ، صحبت کنید .
  • داشتن پدر و مادری که یک نقص مادرزادی قلب داشته اند .

 

پیشگیری از نقص دیواره دهلیزی

به طور کلی نمی توان از نقص دیواره دهلیزی بطنی جلوگیری کرد. وراثت ممکن است نقشی در برخی از نقایص قلب بازی کند. اگر شما یک سابقه خانوادگی از نقایص قلبی دارید و یا اگر شما در حال حاضر یک کودک با یک نقص مادرزادی قلب دارید ، با یک مشاور ژنتیک و یک متخصص قلب و عروق قبل از بارداری دوباره صحبت کنید.

ایمن سازی کودکان با واکسن سرخجه یکی از راهکارهای پیشگیری موثر دربرابر نقایص مادرزادی قلب بوده است.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنید؟

اگر شما و یا فرزند تان علائم و نشانه های گسترده نقص دیواره دهلیزی بطنی دارید به پزشک مراجعه کنید.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

۵/۵ - (۲ امتیاز)
آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر لیلا شنبه ۱۹ مرداد ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 117 مشاهده پرسش
    دختر من بیماری مادرزادیlarge asd دارد و دکتر عمل جراحی قلب باز تجویز کردن.
    پزشک جراح هم که در تبریز هستن گفتن عمل رو از زیر بغل انجام خواهند داد. ولی برخی پزشکان میگن که دقت عمل از زیر بغل کم هست و عمل از جلو قفسه سینه بهتره.
    دخترم‌22 ماهه س.
    نظر شما چی هست. آیا عمل از زیر بغل دقتش کمه و ممکنه دچار عارضه بشه؟ عمل از زیر بغل رو توصیه میکنین یا از روی سینه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۹ مرداد ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      باید با فوق تخصص قلب اطفال مشورت کنید در حوزه تخصص من نیست

  • تصویر کاربر یوسفی سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 170 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    در سونوگرافی آن نمازی جنین، دکتر گفتن اکوژن فوکوس وجود داره، از طرفی آزمایش غربالگری منفی بوده، آیا باید در مورد مطمئن شدن از عدم وجود سندروم دان اقدامات تکمیلی انجام داد؟
    سپاسگزارم سونوی آنومالی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      باید با متخصص زنان و قلب اطفال مشورت کنید

      در حوزه تخصص من نیست

  • تصویر کاربر سیران چهارشنبه ۲۹ خرداد ۹۸( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 97 مشاهده پرسش
    با سلام
    من برادرزاده ام دو ماه ونیم سن داره چند روز تنگی نفس داشت. و تب شدید گرفت به دکتر مراجعه کردیم الان دکترها تشخیص دادن که بیماری قلبی کاردیومیوپاتی داره. از تهران هم آمپول براش تهیه کردیم اما میگن رگش پیدا نمیشه و چهار روز هم بیمارستانه اما هیچ نتیجه نگرفتن و امپول رو هم نمیزنن حالا واقعا نمیدونیم منتظر تصمیم دکتر ها بمونیم که بچه تلف میشه یا بیاریم تهران که اگه بیایم تهران پیش کی بیاریم که نتیجه بگیریم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۲۹ خرداد ۹۸( 3 سال پیش)

      سلام

      در حوزه تخصص من نیست

      باید با فوق قلب اطفال مشورت کنید

  • تصویر کاربر منصور پنجشنبه ۲۲ فروردین ۹۸( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 100 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    علت اینکه دکترای محترم تشخیص میدن نوزاد باید تک بطن بشه چیه، و چه عوارضی ناشی از تک بطنی برا نوزاد در آینده داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۲ فروردین ۹۸( 3 سال پیش)

      سلام

      باید با فوق قلب اطفال مشورت کنید

  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 98 مشاهده پرسش
    سلام
    همسر من در هفته هجدهم برای سونوگرافی رفته بودند که در آن موقع تو سونوگرافی کانون اکوژن به قطر دو میل در بطن راست جنین دیده شده بود
    تو هفته بیست و دوم که رفتیم برای تکرار سونوگرافی گفته بود که قطر اکوژن کمتر شده و به قطر یک میل رسیده
    می خواستم بدونم آیا مشکلی برای جنین وجود داره
    و آیا نیاز به اکو قلب هست یا نه؟
    ضمنا هزینه این اکو چقدر میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۶ بهمن ۹۷( 3 سال پیش)

      سلام

      باید با متخصص قلب اطفال مشورت کنید

  • تصویر کاربر زهرا چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 91 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    امکانش هست گزارش اکوی ارسالی رو بفرمایید چی نوشته و پسرم چه مشکلی داره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 3 سال پیش)
      سلام
      بعضی جاها خطشون واضح نیست که من دقیق به شما توضیح بدم
      بهتره با خود پزشک مشورت کنید
  • تصویر کاربر سید شنبه ۳ آذر ۹۷( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 127 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    بنده نوزاد پسر ۴۸ روزه دارم که از بدم تولد مشکل قلبی عروقی داشته
    وپزشکان میگن بطن چپ وراست سوراخ خیلی بزرگی داره ویک رگ جابجایی داره و دریچه ائورت تنگه وسندرم جی جورجم داره ایا باید عمل بشه ایا خوب میشه عمل کنه لطفا پاسخ دهید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۳ آذر ۹۷( 3 سال پیش)
      سلام
      من در اين حوزه تخصص ندارم
      بايد با فوق قلب اطفال مشورت كنيد
  • تصویر کاربر رحمان سه شنبه ۱۵ آبان ۹۷( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 88 مشاهده پرسش
    سلام
    پسرم vsd دو میل و pfo داره از اول تولد تعداد تنفسش بالایه اوایل تا صد تا هم در دقیقه میرسید الان که چهار و نیم ماهشه شده 70 تا، فوق تخصص قلب اطفال و فوق نوزادان میگن طبیعیه میخواستم نظرتونو بدونم، خطرناک که نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۱۵ آبان ۹۷( 3 سال پیش)
      سلام
      من تا بيمار رو نبينم نميتونم نظر بدم
      بهتره نظرات پزشكتون رو دنبال كنيد
  • تصویر کاربر مهنا سه شنبه ۱۳ شهریور ۹۷( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 117 مشاهده پرسش
    Mohanna A:
    سلام . 17 مرداد پسر یک سال و نیممو برای بستن سوراخ های asd آنژیو کردیم . بعد آنژیو پای راستش سرد شد سونوگرافی لخته خون تو ورید رو نشون داد آمپول و آسپیرین گرفت گفتن پاش خوبه و مرخص شدیم . دو هفته بعد وقتی آسپیرین رو قطع کردیم از همون پا پسرم لنگان راه رفت ، بعد از گذشت پنج روز ، از روز اول خیلی خیلی بهتر شده لنگیدنش ولی باز به نظرم مثل سابق راه نمیره . به دکترش گفتم گفت به آنژیو ربطی نداره ولی مگه میشه ربط نداشته باشه، من نگرانم لطفا راهنمایی کنید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۱۳ شهریور ۹۷( 3 سال پیش)
      سلام
      حتما بايد عروق معاينه شوند
      به يك دكتر ديگه قلب اطفال هم مراجعه كنيد
  • تصویر کاربر مازیارنجفی شنبه ۱۳ مرداد ۹۷( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 119 مشاهده پرسش
    دکترعزیز وبزرگوار.تشکرمیکنم که وقت میگذارید وبااین تراکم کاری باحوصله پاسخگوی مردم وهموطنانتان هستید.درود میفرستم برپدرومادرتان که نازنینانی بمانند حضرتعالی پرورش داده اند
    بنده عکسهای اکوی نورچشمی راخدمتتان میفرستم.ملاحظه بفرمایید ونظرتان راراجع به عمل صراحتا اعلام فرمایید.ضمنا حقیردرمشهد مقدس ساکن هستم.کمی بیشتر درصورت امکان راهنمایی بفرمایید.کدام دکترجراح رادرمشهد معرفی میفرمایید.درصورت امکان دونفررا معرفی فرمایید بااحترام نجفی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۳ مرداد ۹۷( 3 سال پیش)
      سلام
      حتما بايد عمل جراحي شوند و نتيجه معمولا مثبت هست
      من اطلاعي از پزشكان مشهد ندارم متاسفانه
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر