دکتر محمد حسین نجفی

depositphotos_96975866_l-2015-1024x540سندروم قلب شکسته بیماری قلبی موقتی است که اغلب توسط موقعیت های استرس زا مانند مرگ یک دوست ایجاد میگردد. افراد مبتلا به سندرم قلب شکسته ممکن است درد ناگهانی قفسه سینه را تجربه کرده و یا تصور این را داشته باشند که دچار حمله قلبی شده اند.

در سندرم قلب شکسته، یک اختلال موقتی عملکرد پمپاژ طبیعی قلب وجود دارد، در حالی که عملکرد طبیعی قلب باقی مانده و یا حتی با انقباضات بیشتری همراه است.

سندرم قلب شکسته ممکن است توسط واکنش قلب به افزایش هورمون های استرس زا ایجاد شود. این بیماری همچنین ممکن است کاردیومیوپاتی Takotsubo ، نشانگان بالونی شدن آپیکال یا کاردیومیوپاتی استرسی توسط پزشکان نامیده شود.

علائم و نشانه های سندرم قلب شکسته قابل درمان هستند، و این شرایط معمولا به خودی خود در حدود یک هفته برمیگردند .

علائم سندروم قلب شکسته

علائم سندرم قلب شکسته می تواند یک حمله قلبی را تقلید کند . علایم شایع عبارتند از:

  • درد قفسه سینه
  • تنگی نفس

و هر گونه درد طولانی مدت یا مزمن قفسه سینه می تواند نشانه ای از یک حمله قلبی باشد ،بنابراین اهمیت این شرایط بسیار جدیست و اگر شما درد قفسه سینه تجربه میکنید فورا با ۱۱۵ تماس بگیرید .

چه زمانی به یک پزشک مراجعه کنید؟

اگر شما هر گونه درد قفسه سینه، ضربان قلب بسیار سریع یا نامنظم، یا تنگی نفس پس از یک واقعه استرس زا دارید ، با ۱۱۵ و یا اورژانس پزشکی بلافاصله تماس گرفته و کمک بخواهید .

علل سندروم قلب شکسته

علت دقیق سندرم قلب شکسته مشخص نیست. این تفکر وجود دارد که موجی از هورمون های استرس زا مانند آدرنالین، ممکن است به طور موقت به قلب برخی از افراد آسیب برساند . اینکه چگونه این هورمون ها ممکن است به قلب آسیب برسانند و یا اینکه آیا چیز دیگری مسئول این شرایط می باشد کاملا روشن نیست. انقباض موقتی سرخرگ بزرگ و یا کوچک قلب ممکن است در ایجاد اینحالت نقش ایفا کنند.

سندرم قلب شکسته اغلب توسط یک رویداد فیزیکی یا عاطفی شدید ایجاد میگردد . برخی از عوامل محرک بالقوه سندرم قلب شکسته عبارتند از:

– خبر غیر منتظره مرگ یک دوست

– یک تشخیص پزشکی وحشت آور

– خشونت خانگی

– از دست دادن مقدار زیادی از پول

– بلایای طبیعی

– یک غافلگیری جشن

– داشتن یک اجتماع عمومی

– از دست دادن شغل

– طلاق

– عوامل استرس زا فیزیکی، مانند حمله آسم، یک تصادف و یا عمل جراحی بزرگ

همچنین این احتمال برای برخی از داروها وجود دارد ، که به ندرت، ممکن است منجر به سندرم قلب شکسته با ایجاد موجی از هورمون های استرس آور شوند .

درمان دارویی قلب شکسته

داروهایی که ممکن است به ایجاد سندرم قلب شکسته کمک کنند عبارتند از:

۱- اپی نفرین (EpiPen ، EpiPen Jr)، که برای درمان واکنش های آلرژیک شدید یا حمله شدید آسم استفاده می شود .

۲- دولوکستین (Cymbalta)، یک داروی داده شده برای درمان مشکلات عصبی در افراد مبتلا به دیابت، یا به عنوان یک درمان برای افسردگی میباشد .

۳- ونلافاکسین (Effexor XR) ، که یک درمان برای افسردگی است .

۴- لووتیروکسین (Synthroid، Levoxyl)، یک داروی داده شده به افرادیست که غده تیروئیدیشان به درستی کار نمی کند .

تفاوت سندرم قلب شکسته و حمله قلبی چیست؟

حملات قلبی معمولا توسط انسداد کامل یا نزدیک به کامل شریان قلبی ایجاد می شود. که این انسداد به علت تشکیل لخته خونی در محل باریک شده از تجمع چربی (تصلب شرایین) در دیواره شریان ها میباشد . در سندرم قلب شکسته، عروق قلب مسدود نشده اند ، هر چند جریان خون در شریان های قلب ممکن است کاهش یابد.

عوامل خطر

سندرم قلب شکسته به مراتب در زنان بیشتر از مردان تاثیر گذار است . به نظر می رسد که اکثر افرادی که دچار سندرم قلب شکسته میشوند زنان ۵۰ ساله یا بیشتر هستند.

عوارض سندروم قلب شکسته

در موارد نادر، سندرم قلب شکسته کشنده است. با این حال، اغلب کسانی که سندرم قلب شکسته را تجربه میکنند به سرعت بهبود می یابند و اثرات طولانی مدت ندارد.

دیگر عوارض سندرم قلب شکسته عبارتند از:

  • نفوذ مایع به درون ریه هایتان (ادم ریوی)
  • فشار خون پایین (هیپوتانسیون)
  • اختلال در ضربان قلب شما

همچنین اگر شما با رویداد استرس زای دیگری مواجه شوید ممکن است که سندرم قلب شکسته را دوباره  تجربه کنید. با این حال، شانس این اتفاق کم است.

آزمایش و تشخیص سندروم قلب شکسته

اگر پزشکتان مشکوک به بیماری سندرم قلب شکسته در شماست، او را از این آزمایشات برای یک تشخیص استفاده میکند:

– سابقه شخصی و معاینه فیزیکی

علاوه بر معاینه فیزیکی استاندارد، پزشکتان می خواهد تا در مورد سابقه پزشکی شما بداند، به خصوص اینکه آیا شما تا به حال علایم بیماری قلبی داشته اید . افرادی که دچار بیماری سندرم قلب شکسته میشوند معمولا هیچ علامتی از بیماری های قلبی ، قبل از تشخیص ابتلای آنها به سندرم قلب شکسته نداشته اند . همچنین، پزشکتان می خواهد بداند که آیا به تازگی شما هیچ نوعی استرسی ، مانند مرگ یک دوست نداشته اید.

– نوار قلب (ECG)

در این تست غیر تهاجمی، یک تکنسین سیم های بر روی قفسه سینه شما متصل کرده و پالس های الکتریکی ضربان قلب شمارا ثبت خواهد کرد . نوار قلب این سیگنال های الکتریکی ثبت و به پزشکتان در شناسایی بی نظمی ریتم و ساختار قلب تان می تواند کمک کند .

– عکس رادیوگرافی قفسه سینه

پزشکتان به احتمال زیاد دستور عکس برداری از قفسه سینه بدهد ، برای دیدن اینکه قلب شما بزرگ شده و یا اینکه اشکال دیگری از سندرم قلب شکسته دارید و یا برای دیدن هر گونه مشکل در ریه ها که می تواند باعث بروز علائم شما شوند .

– اکوکاردیوگرام

پزشکتان ممکن است یک اکوکاردیوگرافی برای دیدن بزرگ شدگی قلب شما یا دارا بودن اشکال غیر طبیعی آن ، که نشانه ای از سندرم قلب شکسته میباشد، از شما بخواهد. این آزمایش غیر تهاجمی، که شامل یک سونوگرافی از قفسه سینه شماست، تصاویر دقیق از ساختار و عملکرد قلب تان نشان می دهد. امواج اولتراسوند به منتقل می شود، و پژواک آنها را با یک دستگاه به نام مبدل که خارج از بدن تان قرار دارد ثبت میگردد . یک کامپیوتر با استفاده از اطلاعات مبدل تصاویری متحرک بر روی یک مانیتور ایجاد میکند.

– آزمایش های خون

بسیاری از افرادی که مبتلا به سندرم قلب شکسته میباشند مقدار آنزیم های خاصی در خونشان افزایش میابد . پزشکتان ممکن است آزمایش خون به منظور بررسی این آنزیم ها و برای کمک به تشخیص سندرم قلب شکسته انجام دهد .

– آنژیوگرافی عروق کرونر

در طول آنژیوگرام کرونری، یک نوع از رنگ که توسط دستگاه اشعه ایکس قابل مشاهده است به عروق خونی قلب شما تزریق می شود. سپس، یک دستگاه اشعه ایکس به سرعت یک سری از تصاویر (آنژیوگرافی) میگیرد که به پزشکتان در نگاه دقیقتر به داخل رگ های خونی تان کمک میکند . افراد مبتلا به سندرم قلب شکسته معمولا هر گونه انسدادی در رگهای خونی ندارند، در حالی که افرادی که دچار حمله قلبی شده اند معمولا انسدادی دارند که با آنژیوگرافی قابل مشاهده است.

درمان دارویی قلب شکسته

هیچ دستورالعمل درمان استاندارد برای درمان سندرم قلب شکسته وجود ندارد. درمان مشابه درمانی برای یک حمله قلبیست تا زمانی که تشخیص روشن گردد . اکثر مردم تا زمانیکه بهبود یابند در بیمارستان میمانند.

پس از آن که روشن گردید علت علائم شما سندرم قلب شکسته است، پزشکتان به احتمال زیاد داروهای قلبی را برای شما تا زمانیکه در بیمارستان هستید تجویز میکنند ، مانند مهار کننده های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین (ACE)، بتا بلوکرها یا دیورتیک ها. این داروها در حالی که شما را بهبود می یابید به کاهش حجم کار بر روی قلب تان کمک میکنند و ممکن است از بروز حملات بیشتر جلوگیری کنند. بسیاری از بیماران در یک تا دو ماه بهبودی کامل می یابند . از پزشک خود بپرسید که برای بهبودی کامل تا چه مدت نیاز به ادامه مصرف داروها خواهید داشت و چه زمانی میتوانید مصرف آن ها را قطع کنید .

روشی که اغلب برای درمان حمله قلبی استفاده می شود، مانند آنژیوپلاستی با بالون و قرار دادن استنت، و یا حتی عمل جراحی، در درمان سندرم قلب شکسته مفید نمیباشد . این روش درمان انسداد عروق است ، که علت سندرم قلب شکسته نیست . با این حال، آنژیوگرافی عروق کرونر اغلب به تشخیص دقیقتر اینکه چه عاملی علت درد قفسه سینه میباشد مورد استفاده قرار می گیرد .

داروهایی که ممکن است به ایجاد سندرم قلب شکسته کمک کنند عبارتند از:

۱- اپی نفرین (EpiPen ، EpiPen Jr)، که برای درمان واکنش های آلرژیک شدید یا حمله شدید آسم استفاده می شود .

۲- دولوکستین (Cymbalta)، یک داروی داده شده برای درمان مشکلات عصبی در افراد مبتلا به دیابت، یا به عنوان یک درمان برای افسردگی میباشد .

۳- ونلافاکسین (Effexor XR) ، که یک درمان برای افسردگی است .

۴- لووتیروکسین (Synthroid، Levoxyl)، یک داروی داده شده به افرادیست که غده تیروئیدیشان به درستی کار نمی کند .

پیشگیری از سندروم قلب شکسته

احتمال کمی وجود دارد که سندرم قلب شکسته دوباره پس از یک حمله اولیه اتفاق بیافتد. هیچ درمانی برای جلوگیری از حملات وجود ندارد. با این حال، بسیاری از پزشکان درمان طولانی مدت با بتا بلوکرها یا داروهای مشابه که اثرات بالقوه مخرب هورمون استرس بر قلب مسدود میکنند توصیه مینمایند . شناخت و مدیریت استرس در زندگی شما هم از اهمیت بسزایی برخوردار است.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

3.7/5 - (3 امتیاز)
دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید
[hamyar_qa] [hamyar_related_qa]

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماری‌های وریدی، بیماری‌های قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون، اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ. پاسخ‌های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بی‌نیاز نمی‌کنند. پاسخ‌ها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر ملوک پنجشنبه ۲۸ دی ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 144 مشاهده پرسش
    ازساعت4غروب سمت چپ زیر سینه م درد شدید داره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۸ دی ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر فریباخسروی جمعه ۸ دی ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 160 مشاهده پرسش
    مدتی که قفسه سینم درد میکنه
    .ابتدا وسط سینه هام.اوایل بعد از چن دقیقه میزد سمت راست،اما چن روزه که سمت چپم درد میکنه.بازو و دست چپمم هم خیلی درد میکنه.همش باید یکی برام ماساژ بده.کتف و گردنمم گه گاهی درد میکنه علتش چی میتونه باشه و از کجا؟به چه دکتری مراجعه کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۸ دی ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۸ دی ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر اریانا جمعه ۸ دی ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 886 مشاهده پرسش
    با سلام
    هنگام خوابیدن به سمت چپ یا کمر احساس درد در سمت چپ قفسه سینه دارم که با کشیدن نفس عمیق تشدید میشود
    لازم به ذکر است این درد بلافاصله پس از برخواستن برطرف شده و دوباره با خوابیدن به سمت چپ یا کمر تشدید میشود
    در صورت خوابیدن به پهلوی راست درد ایجاد نمیشود
    این درد هیچگاه هنگام انجام فعالیت های روزمره بروز نکرده و فقط هنگام خوابیدن یا استراحت کردن ایجاد میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۸ دی ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۸ دی ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر عبداله پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 161 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشین
    من نزدیک 6 روزه برای اولین بار دردی احساس میکنم
    دقیقا بعضی موقع سمت چپم انتهای پایین قفسه سینه یعنی اخرین استخوان قفسه سینه دردم اونجا خفیفه بعضی موقع اروم میشه بعضی موقع یذره ب طرف بالا میاد حتی با دست استخونو‌فشار میدم درد میکنه تقریبا سمت معدس انگار
    حالت مور مور شدن داره دراز کشیدنی میفهمم انگار بی حسه اون تیکه نوار قلب هم گرفتم اوراژنس گفت موردی نداره الان اون استخوانو فشار میدم درد میکنه سمت معدس یکم تنگی نفس ندارم 26 سالمه فقط یه درد نزدیکه 6 روز اونم خفیف موقع رانندگی احساسش میکنم عکس نوار قلبمم فرستادم یهو میبین درد قطع میشه موقع شام یا نشستن درد خفیفه اسمشو نمیشه درد گذاشت یچیزه انگار سیر شده اون تیکه اذیت میکنه ممنون میشم جواب بدین راهنماییم کنید???
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سارا پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من جدیدا موقع ورزش یا دویدن درد تو قلبم و زیر بغلم احساس میکنم.چند روز پیش به خاطر یه درد کم تو قلبم و سرگیجه رفتم دکتر.اونجا نوار قلب گرفتن و گفتن مشکلی نداری.از دکتر خواستم اکو بنویس گفت قلبت مشکلی نداره نیازی نیست. ممکنه بیماری قلبی داشته باشیم و تو نوار قلب نشون نده؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سهیل جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 164 مشاهده پرسش
    سلام. من 30 سالمه و مجرد. سیگار هم میکشم. تقریبا روزی 5 نخ. سه هفته پیش دچار مشکل گوارشی شدم. به متخصص داخلی مراجعه کردم و پس از معاینه تشخیص دادن سوء هاضمه دارم و با دارو کم کم بهبود پیدا کرد. اما یک شب که ورزش میکردم ناگهان سنگینی مبهمی رو روی قفسه سینه م حس کردم و به سرفه افتادم. به شدت مضطرب شدم. فردای همون شب به همون متخصص داخلی مراجعه کردم و ایشون پس از معاینات فراوان گفتند همه جات سالمه و مشکل از اضطراب و استرسه ولی محض اطمینان برام تست ورزش هم نوشتن. بعد از اون به یک متخصص قلب هم مراجعه کردم که ایشون پس از دیدن نوار قلب و معاینه و هم چنین انجام تست ورزش گفتن هیچ مشکلی نداری و میتونی به ورزش ادامه بدی و برای اضطراب پروپرانول 10 و زاناکس برام نوشتن. ولی چون من دوست ندارم نسبت به قرصها وابسته بشم بعد از چند روز کم کم مصرفشون رو قطع کردم. ولی هنوز شبها که میرم و حدود 15 دقیقه میدوم حدود نیم ساعت بعد از ورزش هنوز اون حس سنگینی مبهم رو روی قفسه سینه م حس میکنم و اضطرابم بابت این مورد بیشتر شده تا جاییکه از ورزش کردن کمی میترسم و دافعه پیدا کردم. کلا همیشه در قسمت قفسه سینه و همچنین پشتم احساس گرفتگی و کمی سنگینی دارم که نمیدونم عضلانیه یا نه. از نظر روانی بسیار با این قضیه درگیرم طوریکه فکر کردن و استرس اون مخصوصا شبها باعث بی قراری و اضطراب من شده. با عذرخواهی از طولانی شدن سوال ممنون میشم اگر کمک کنید و راه حلی به من پیشنهاد بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر الناز جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 152 مشاهده پرسش
    سلام.من 20 سالمه.از پارسال تا کانون دچار درد قفسه سینه و گاهی اوقات سوزش قلب میشوم اوایلم هم تا چند وقت قلبم درد میکرد ولی بازم گاهی اوقات قلبم درد میکنه نیاز هست پیش متخصص بیام ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر شیما سه شنبه ۳۰ آبان ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 204 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت شما
    آقای دکتر متأسفانه مدتیه درد قفسه سینه دارم، این درد رو در دست چپ و زیر بغلم هم احساس میکنم، اینم بگم ی مدته بعضی وقتا بعد از مدتی که غذا میخورم فقط چربی بالا میارم، تأکید میکنم فقط چربی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۳۰ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۳۰ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مدیحه سه شنبه ۳۰ آبان ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 178 مشاهده پرسش
    سلام من درد چپ قفسه سینه دارم به طوریک گاهی تیر میکشه، و پشتم سمت چپ نزدیک به زیر بغلم درد میکنه و حالت ورم داره،دست چپمم بیشتر اوقات تا نزدیک گردنم درد میگیره، وقتی کاری انجام میدم یا چیزی بلند میکنم دست چپم حالت درد و بی جونی میگیره، مشکل قلبی دارم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۳۰ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۳۰ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر آیت دوشنبه ۲۹ آبان ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 180 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت شما ببخشید من قفسه ی سینه ام درد میکنه هرازگاهی البته بصورت نقطه ای سمت چپ بدنم بالای سینه ام نزدیک کتف ام سرگیجه هرازگاهی سردرد. آزمایش هم دادم دکترگف عفونت دارم البته تعدادگلبول های قرمزبیش تربودازحدمعمولش بیماری عصبی معده وروده هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۹ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۹ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر