دکتر محمد حسین نجفی

سندرم زجر تنفسی یا دیسترس تنفسی حاد (ARDS)، آسیب التهابی ریه است که باعث کاهش خطرناک سطح اکسیژنی در خون به نام هیپوکسی می گردد. سندرم زجر تنفسی می تواند به تعدادی از مشکلات جدی منجر شود که تهدید کننده زندگی است؛ بنابراین توجه فوری به آن ضرورت دارد.

سندرم زجر تنفسی چگونه ایجاد می شود؟

بسیاری از علل سندرم زجر تنفسی شناسایی شده اند. شایع ترین علت عفونت است که عفونت خونی عمدتا در بیمارستان رخ می دهد. به نظر می رسد استفاده از الکل خطر ابتلا به سندرم زجر تنفسی نسبت به عفونت بیشتر افزایش می دهد. آسپیراسیون ( برگشتن ) محتویات معده به ریه ها یک عامل خطر در بیماران بستری می باشد که یک لوله قرار داده شده در ریه های خود برای مدیریت راه های هوایی دارند. این نوع لوله گذاری یا انتوباسیون نامیده می شود. انتقال یا تزریق خون گسترده و پانکراتیت حاد می تواند خطر دیسترس تنفسی حاد را افزایش دهد.

خارج از بیمارستان، پنومونی اکتسابی، شایع ترین علت سندرم زجر تنفسی است. ضربه شدید و آسیب بافت همچنین می تواند به دیسترس تنفسی منجر شود.

افرادی که مصرف بیش از حد داروهایی از قبیل کوکائین، مخدرها و داروهای ضدافسردگی دارند، در معرض خطر ابتلا به ARDS می باشند.

علائم و نشانه های سندرم زجر تنفسی چیست؟

علائم ARDS عبارتند از:

  • تنگی نفس ناگهانی
  • تنفس سریع
  • سرگیجه
  • ضربان قلب سریع
  • تعرق مفرط

این علائم در نتیجه انباشته شدن مایعات در آلوئول ریه هاست که تبادل گازها را برعهده دارند. سرفه و درد قفسه سینه نیز ممکن است وجود داشته باشد.

اگر سندرم زجر تنفسی ناشی از عفونت، مانند سپتیس باشد،  علائم و نشانه های عفونت همچنین با تب و فشار خون پایین همراه خواهند بود.

با چه سرعتی سندرم زجر تنفسی می تواند گسترش یابد؟

سندرم زجر تنفسی ظرف ۴۸ ساعت از وقوع علت ایجاد کننده آن گسترش می یابد که می تواند به سرعت بدتر شود.

چه آزمایشاتی برای تشخیص سندرم زجر تنفسی انجام می شود؟

اگر پزشک به وجود سندرم زجر تنفسی شک کرد، عکس رادیوگرافی از قفسه سینه معمولا انجام می شود که برای مشاهده مایعات متشکل از بقایای سلولی است که آلوئول ها را پر کرده اند. اگر این نفوذ وجود داشته باشد، آنها توانایی ریه ها در جمع آوری و توزیع اکسیژن به سلول ها را تحت تاثیر قرار می دهند. در نتیجه ریه ها سفت شده، منجر به تنگی نفس شدید می گردد . توموگرافی کامپیوتری (CT) اسکن نیز نفوذ به ریه ها را نشان می دهد.

برای حذف علل دیگر علائم شما، پزشک ممکن است اکوکاردیوگرافی و نمونه برداری از بافت دستگاه تنفسی زیرین از طریق یک لوله برای کشت و آنالیز در زیر میکروسکوپ را توصیه نماید.

عوارضی سندرم زجر تنفسی چیست؟

برخی عوارض دیسترس تنفسی حاد می تواند تهدید کننده زندگی باشند و برخی از آنها به بودن در بخش مراقبت های ویژه مرتبط می شوند. شایع ترین علایم سندروم تنفسی عبارتند از:

-عفونت در بیمارستان، به علت بودن درزیر دستگاه ونتیلاتور یا قرار گرفتن یک کاتتر مرکزی وریدی

-پنوموتوراکس یا روی هم خوابیدن ریه ها ( کلابه شدن ) ناشی از فشار اعمال شده توسط دستگاه ونتیلاتور برای سفت کردن ریه ها

-ترومبوز ورید عمقی ( DVT ) ناشی از بستری طولانی مدت در بیمارستان

-زخم ریه

درمان سندرم زجر تنفسی چگونه است؟

مراقبت های حمایتی با تهویه مکانیکی (کمک به حرکت هوا در داخل و خارج از ریه ها از طریق استفاده از دستگاه تنفس مصنوعی یا ونتیلاتور) روش معمول برای درمان دیسترس تنفسی است. هیچ درمان دارویی به منظور بهبود بقا درسندرم زجر تنفسی دیده نشده است. محققان همچنان به دنبال یافتن درمانی برای ARDS هستند.

مراقبت های لازم در بیماری سندرم زجر تنفسی چیست؟

اگر چه سندرم زجر تنفسی می تواند کشنده باشد، مراقبت بهتر و بهبود درمان تهویه ای خطرات آن را کمتر می سازد. بیشتر مردم امروزه نسبت به گذشته با ARDS زنده می مانند. بسیاری از بیماران می توانند به عنوان بالا بردن سطح اکسیژن خون و بهبود عملکرد ریه ها از دستگاه تهویه مصنوعی استفاده کنند. دیگر بیماران مبتلا به کاهش میزان اکسیژن خون باید در دستگاه تنفس مصنوعی برای مدت زمان طولانی تری باقی بمانند .

برخی از افراد که زنده مانده اند می توانند بطور کامل بهبود یابند. در افراد دیگر مشکلات مزمن ریه گسترش یافته و ممکن است برای سال ها کمی خستگی داشته باشند. علاوه بر این ممکن است درآنها افسردگی و اضطراب نیز دیده شود. با این حال اکثر مردم در نهایت می توانند به کار و زندگی روزمره خود بازگردند.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی در تهران

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

4/5 - (3 امتیاز)
دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید
[hamyar_qa] [hamyar_related_qa]

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماری‌های وریدی، بیماری‌های قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون، اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ. پاسخ‌های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بی‌نیاز نمی‌کنند. پاسخ‌ها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر زهرا دوشنبه ۲۴ مهر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 183 مشاهده پرسش
    سلام و عرض خسته نباشید خدمت آقای دکتر
    آقای دکتر میشه لطف بفرمایین بهترین جراح و بهترین بیمارستان برای جراحی تعویض دریچه میترال و آئورت در تهران رو معرفی بفرمایین اصلا هزینه مهم نیست چون قصد فروش منزل رو داریم فقط بهترین باشن و مطمئن باشیم که مشکلی پیش نخواهد اومد.
    اقای دکتر موارد بد و نگران کننده ای از خطاهای پزشکی و کوتاهی های انجام گرفته حین این نوع عمل ها و عفونت های بعد از انجام این عمل و عوارض شدید بعد از عمل در ایران خیلی نگرانمون کرده .یکی از آشناها در یکی از بیمارستان های معتبر شهر استانبول ترکیه یک جراح قلب متبحر معرفی کردن و خیلی از پزشک و بیمارستان راضی بودن ولی هزینه های عمل در اونجا رو بالای ۱۲۰ ملیون عنوان کردن خواهش میکنم شما راهنمایی بفرمایین که برای اطمینان بیشتر در همون بیمارستان در استانبول انجام بدیم عمل رو یا در ایران ؟واقعا تصمیم گیری خیلی مشکله در این مورد استدعا میکنم ما رو راهنمایی بفرمایین چون ما ساکن تهران نیستیم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۴ مهر ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۴ مهر ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر زهراانصاری دوشنبه ۱۷ مهر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 907 مشاهده پرسش
    سلام و احترام
    برادرم 30ساله است و مدتی دچار فشارخون بالا بودن
    متخص قلب با اکو گفتن ک دیواره قلب شون ضخیم شده
    و قرص والزامیکس تجویز کردن
    در قلب شون احساس سوزش و درد دارن و اینکه تنفس شون هم دو باری دچار مشکل شده
    ایا راه درمانی وجود داره؟چقدر خطرناکه این موضوع؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۱۷ مهر ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۱۷ مهر ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر mohammadjahan یکشنبه ۱۶ مهر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 248 مشاهده پرسش
    دردقلب وتنگی نفس mohammad jahan:
    درد قلب وچربی خون بالا استفاده ازقرص آتورواستاتین 20ودرد مجددهنگام استفاده ازقرص
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۶ مهر ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۶ مهر ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر فا پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 167 مشاهده پرسش
    باسلام بیشتر اوقات که عصبی میشم بعدش زیر قفسه سینه احساس درد دارم . سردردهای دائمی هم دارم بخصوص در ناحیه پیشانی.آیا بیماری قلبی دارم و باید به پزشک قلب مراجعه کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدی چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 185 مشاهده پرسش
    با سلام
    خانم بنده هفته 18 بارداری هستند قبلا هیچ مشکل قلبی نداشتند و یا حداقل ما نمیدانستیم به دلیل نامنظمی ضربان قلب به دکتر قلب مراجعه کردیم پس از انجام اکو نتیجه نارسایی خفیف دریچه میترالLVEF=40-45% نشان داده شد که مارو خیلی نگران کرد ایا این نتیجه خیلی خطرناکه و برای مادر و جنین مشکل ساز میشه لطفا راهنمایی کنید به هر دکتری مراجعه کردیم گفتن باید به کلنیک مشترک قلب و بارداری مراجعه کنید که هنوز موفق به دریافت نوبت نشدیم. تورو خدا راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 6 سال پیش)
      با سلام
      كاركرد بطن چپ پايين است و نوع اريتمي نشخص نشده
      نگران نباشيد
      نارسايي دريچه اهميت در حاملگي ندارد
      علت كاركرد پايين بطن چپ بايد مشخص شود
      در صورت امكان در مطب ببينمشان
  • تصویر کاربر شکیبا چهارشنبه ۱۴ تیر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 134 مشاهده پرسش
    در جراحی باز برش رو قفسه سینه چند سانته؟پدرم براش جراحی باز تجویز شده خیلی میترسه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱۴ تیر ۹۶( 6 سال پیش)
      حدود ١٢ سانتيمتر
  • تصویر کاربر میرزایان شنبه ۳ تیر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    در جواب تست ورزشFH+ یعنی چه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۳ تیر ۹۶( 6 سال پیش)
      يعني سابقه خانوادگي مثبت
  • تصویر کاربر Mohammad پنجشنبه ۱ تیر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 150 مشاهده پرسش
    گرفتگی و سنگینی سینه سمت چپ اوایل صبح. بی خوابی از دوران نوجوانی بخصوص بعد از فعالیت ورزشی. تنگی نفس در موقع خواب و ریزش اشک از چشم موقع خواب. با وجود فعالیت منظم ورزشی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱ تیر ۹۶( 6 سال پیش)
      سلام
      براي تنگي تنفس معاينه لازم است
  • تصویر کاربر مارال جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 177 مشاهده پرسش
    احساس تپش در شکم و طولانی شدن عادت ماهانه بیشتر از 8 روز
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر زهرا پنجشنبه ۲۵ خرداد ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 158 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشيد
    من ١٧سالمه دكتر اينا رفتم محدوديت ورزش زيادي برام گذاشتن دكتره يجوري مادر منو ترسوندن كه من براي ورزش بايد هزار يك التماس يا يواشكي برم شايد مسخره باشه من عشق ورزشم ef٤٠٪‏ بنظرتون اون طوري كه اون دكتر گفتن واقعا قدقن يا ميتونم ورزشهامو برم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۹ خرداد ۹۶( 6 سال پیش)
      سلام
      چرا كاركرد قلبتون كم شده؟
    2. تصویر کاربر زهرا جمعه ۱۹ خرداد ۹۶( 6 سال پیش)
      خانوادگي ارثيه اينطوري ميگن
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۵ خرداد ۹۶( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر