دکتر محمد حسین نجفی

آیا سندرم زجر تنفسی قابل درمان است؟

سندرم زجر تنفسی یا دیسترس تنفسی حاد (ARDS)، آسیب التهابی ریه است که باعث کاهش خطرناک سطح اکسیژنی در خون به نام هیپوکسی می گردد. سندرم زجر تنفسی می تواند به تعدادی از مشکلات جدی منجر شود که تهدید کننده زندگی است؛ بنابراین توجه فوری به آن ضرورت دارد.

سندرم زجر تنفسی چگونه ایجاد می شود؟

بسیاری از علل سندرم زجر تنفسی شناسایی شده اند. شایع ترین علت عفونت است که عفونت خونی عمدتا در بیمارستان رخ می دهد. به نظر می رسد استفاده از الکل خطر ابتلا به سندرم زجر تنفسی نسبت به عفونت بیشتر افزایش می دهد. آسپیراسیون ( برگشتن ) محتویات معده به ریه ها یک عامل خطر در بیماران بستری می باشد که یک لوله قرار داده شده در ریه های خود برای مدیریت راه های هوایی دارند. این نوع لوله گذاری یا انتوباسیون نامیده می شود. انتقال یا تزریق خون گسترده و پانکراتیت حاد می تواند خطر دیسترس تنفسی حاد را افزایش دهد.

خارج از بیمارستان، پنومونی اکتسابی، شایع ترین علت سندرم زجر تنفسی است. ضربه شدید و آسیب بافت همچنین می تواند به دیسترس تنفسی منجر شود.

افرادی که مصرف بیش از حد داروهایی از قبیل کوکائین، مخدرها و داروهای ضدافسردگی دارند، در معرض خطر ابتلا به ARDS می باشند.

علائم و نشانه های سندرم زجر تنفسی چیست؟

علائم ARDS عبارتند از:

  • تنگی نفس ناگهانی
  • تنفس سریع
  • سرگیجه
  • ضربان قلب سریع
  • تعرق مفرط

این علائم در نتیجه انباشته شدن مایعات در آلوئول ریه هاست که تبادل گازها را برعهده دارند. سرفه و درد قفسه سینه نیز ممکن است وجود داشته باشد.

اگر سندرم زجر تنفسی ناشی از عفونت، مانند سپتیس باشد،  علائم و نشانه های عفونت همچنین با تب و فشار خون پایین همراه خواهند بود.

با چه سرعتی سندرم زجر تنفسی می تواند گسترش یابد؟

سندرم زجر تنفسی ظرف ۴۸ ساعت از وقوع علت ایجاد کننده آن گسترش می یابد که می تواند به سرعت بدتر شود.

چه آزمایشاتی برای تشخیص سندرم زجر تنفسی انجام می شود؟

اگر پزشک به وجود سندرم زجر تنفسی شک کرد، عکس رادیوگرافی از قفسه سینه معمولا انجام می شود که برای مشاهده مایعات متشکل از بقایای سلولی است که آلوئول ها را پر کرده اند. اگر این نفوذ وجود داشته باشد، آنها توانایی ریه ها در جمع آوری و توزیع اکسیژن به سلول ها را تحت تاثیر قرار می دهند. در نتیجه ریه ها سفت شده، منجر به تنگی نفس شدید می گردد . توموگرافی کامپیوتری (CT) اسکن نیز نفوذ به ریه ها را نشان می دهد.

برای حذف علل دیگر علائم شما، پزشک ممکن است اکوکاردیوگرافی و نمونه برداری از بافت دستگاه تنفسی زیرین از طریق یک لوله برای کشت و آنالیز در زیر میکروسکوپ را توصیه نماید.

عوارضی سندرم زجر تنفسی چیست؟

برخی عوارض دیسترس تنفسی حاد می تواند تهدید کننده زندگی باشند و برخی از آنها به بودن در بخش مراقبت های ویژه مرتبط می شوند. شایع ترین علایم سندروم تنفسی عبارتند از:

-عفونت در بیمارستان، به علت بودن درزیر دستگاه ونتیلاتور یا قرار گرفتن یک کاتتر مرکزی وریدی

-پنوموتوراکس یا روی هم خوابیدن ریه ها ( کلابه شدن ) ناشی از فشار اعمال شده توسط دستگاه ونتیلاتور برای سفت کردن ریه ها

-ترومبوز ورید عمقی ( DVT ) ناشی از بستری طولانی مدت در بیمارستان

-زخم ریه

درمان سندرم زجر تنفسی چگونه است؟

مراقبت های حمایتی با تهویه مکانیکی (کمک به حرکت هوا در داخل و خارج از ریه ها از طریق استفاده از دستگاه تنفس مصنوعی یا ونتیلاتور) روش معمول برای درمان دیسترس تنفسی است. هیچ درمان دارویی به منظور بهبود بقا درسندرم زجر تنفسی دیده نشده است. محققان همچنان به دنبال یافتن درمانی برای ARDS هستند.

مراقبت های لازم در بیماری سندرم زجر تنفسی چیست؟

اگر چه سندرم زجر تنفسی می تواند کشنده باشد، مراقبت بهتر و بهبود درمان تهویه ای خطرات آن را کمتر می سازد. بیشتر مردم امروزه نسبت به گذشته با ARDS زنده می مانند. بسیاری از بیماران می توانند به عنوان بالا بردن سطح اکسیژن خون و بهبود عملکرد ریه ها از دستگاه تهویه مصنوعی استفاده کنند. دیگر بیماران مبتلا به کاهش میزان اکسیژن خون باید در دستگاه تنفس مصنوعی برای مدت زمان طولانی تری باقی بمانند .

برخی از افراد که زنده مانده اند می توانند بطور کامل بهبود یابند. در افراد دیگر مشکلات مزمن ریه گسترش یافته و ممکن است برای سال ها کمی خستگی داشته باشند. علاوه بر این ممکن است درآنها افسردگی و اضطراب نیز دیده شود. با این حال اکثر مردم در نهایت می توانند به کار و زندگی روزمره خود بازگردند.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی در تهران

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

3.5/5 - (2 امتیاز)
آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 145 مشاهده پرسش
    با سلام
    من پیرو صحبت های قبلی با شما در ابتدا به متخصص قلب برای بررسی وضعیت بیماری ای اس دی خود مراجعه کردم و در اکو گرفته شده فشار ریوی و .. نرمال بود. ایشان برای من ام آر آی مغز جهت بررسی اینکه آیا لخته ای در سر در حال شکل گیری هست یا نه تجویز کردند. با بردن نتیجه ام آر آی برای ایشان مشخص شد که مشکل خاصی وجود ندارد اما من همین ام آر آی را پیش متخصص مغز بردم و ایشان گفتند طبق نتیجه تعداد کمی لخته بسیار ریز خشک شده وجود دارد که در این تعداد طبیعی است و دیگران هم دارند. من نتیجه آزمایش را برای شما ارسال میکنم. لطفا بفرمایید که آیا برآورد شما نیز همین است و آیا مشکلی ایجاد میکند؟ من چه باید بکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 5 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 5 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بهمنیار سه شنبه ۳۰ آبان ۹۶( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 119 مشاهده پرسش
    کارکرد قلب بیست درصد است که نیاز به باطری دارم ایا با بیمه تامین اجتماعی عمل مجانی است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۳۰ آبان ۹۶( 5 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۳۰ آبان ۹۶( 5 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۲ آبان ۹۶( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 163 مشاهده پرسش
    این عکس های هولتر با تیلت میباشد
    طبق گفته پزشک مشهد در هولتر من افت شدید ضربان و افزایش ضربان و نشان رخ داده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۲ آبان ۹۶( 5 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۲ آبان ۹۶( 5 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر کمیل دوشنبه ۲۲ آبان ۹۶( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 174 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر من برای استخدامی یک مجموعه تست پزشکی دادم و در اکو قلب بهم گفتند که شما بیماری قلبی ندارید و از نظر ما مشکلی ندارید فقط
    قلبتون بلوک.شاخه ایی داره
    دکتر کمیسیون منو رد کرد و گفت منع استخدامی داره
    حالا بهم گفتن میتونی اعتراض بزنی و بری بیمارستان بقیه الله عج
    آیا من مشکلی دارم؟؟
    اونجا احتمال اینکه چشم پوشی کنن هست؟
    و آیا درمانی داره؟
    خیلی خیلی ممنون میشم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۲ آبان ۹۶( 5 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۲ آبان ۹۶( 5 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Shima جمعه ۵ آبان ۹۶( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 128 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشيد خدمت شما.پدرم بعد از45روز عمل قلب باز ريه شون ٣بار آب كرده بود و باسوزن تخليه كردن ميخواستم بدونم علتش چيه و بايد چ كاركنيم؟ روحيه پدرمم يكم ضعيفه و يك بار درحال تخليه آب بي حال شدن و فشارشون پايين اومددكتر گفت ك درروز ٢٠٠بار بايد قليوني بزنن و هم اينكه روحيشون بالاتربره نظرشما چيست؟آياخطرناك است؟باتشكرفراوان از وقتي ك ميگذازيد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۵ آبان ۹۶( 5 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۵ آبان ۹۶( 5 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر زهرا دوشنبه ۲۴ مهر ۹۶( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 119 مشاهده پرسش
    سلام و عرض خسته نباشید خدمت آقای دکتر
    آقای دکتر میشه لطف بفرمایین بهترین جراح و بهترین بیمارستان برای جراحی تعویض دریچه میترال و آئورت در تهران رو معرفی بفرمایین اصلا هزینه مهم نیست چون قصد فروش منزل رو داریم فقط بهترین باشن و مطمئن باشیم که مشکلی پیش نخواهد اومد.
    اقای دکتر موارد بد و نگران کننده ای از خطاهای پزشکی و کوتاهی های انجام گرفته حین این نوع عمل ها و عفونت های بعد از انجام این عمل و عوارض شدید بعد از عمل در ایران خیلی نگرانمون کرده .یکی از آشناها در یکی از بیمارستان های معتبر شهر استانبول ترکیه یک جراح قلب متبحر معرفی کردن و خیلی از پزشک و بیمارستان راضی بودن ولی هزینه های عمل در اونجا رو بالای ۱۲۰ ملیون عنوان کردن خواهش میکنم شما راهنمایی بفرمایین که برای اطمینان بیشتر در همون بیمارستان در استانبول انجام بدیم عمل رو یا در ایران ؟واقعا تصمیم گیری خیلی مشکله در این مورد استدعا میکنم ما رو راهنمایی بفرمایین چون ما ساکن تهران نیستیم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۴ مهر ۹۶( 5 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۴ مهر ۹۶( 5 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر زهراانصاری دوشنبه ۱۷ مهر ۹۶( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 628 مشاهده پرسش
    سلام و احترام
    برادرم 30ساله است و مدتی دچار فشارخون بالا بودن
    متخص قلب با اکو گفتن ک دیواره قلب شون ضخیم شده
    و قرص والزامیکس تجویز کردن
    در قلب شون احساس سوزش و درد دارن و اینکه تنفس شون هم دو باری دچار مشکل شده
    ایا راه درمانی وجود داره؟چقدر خطرناکه این موضوع؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۱۷ مهر ۹۶( 5 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۱۷ مهر ۹۶( 5 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر mohammadjahan یکشنبه ۱۶ مهر ۹۶( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 112 مشاهده پرسش
    دردقلب وتنگی نفس mohammad jahan:
    درد قلب وچربی خون بالا استفاده ازقرص آتورواستاتین 20ودرد مجددهنگام استفاده ازقرص
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۶ مهر ۹۶( 5 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۶ مهر ۹۶( 5 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر فا پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 111 مشاهده پرسش
    باسلام بیشتر اوقات که عصبی میشم بعدش زیر قفسه سینه احساس درد دارم . سردردهای دائمی هم دارم بخصوص در ناحیه پیشانی.آیا بیماری قلبی دارم و باید به پزشک قلب مراجعه کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 5 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 5 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدی چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 115 مشاهده پرسش
    با سلام
    خانم بنده هفته 18 بارداری هستند قبلا هیچ مشکل قلبی نداشتند و یا حداقل ما نمیدانستیم به دلیل نامنظمی ضربان قلب به دکتر قلب مراجعه کردیم پس از انجام اکو نتیجه نارسایی خفیف دریچه میترالLVEF=40-45% نشان داده شد که مارو خیلی نگران کرد ایا این نتیجه خیلی خطرناکه و برای مادر و جنین مشکل ساز میشه لطفا راهنمایی کنید به هر دکتری مراجعه کردیم گفتن باید به کلنیک مشترک قلب و بارداری مراجعه کنید که هنوز موفق به دریافت نوبت نشدیم. تورو خدا راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 5 سال پیش)
      با سلام
      كاركرد بطن چپ پايين است و نوع اريتمي نشخص نشده
      نگران نباشيد
      نارسايي دريچه اهميت در حاملگي ندارد
      علت كاركرد پايين بطن چپ بايد مشخص شود
      در صورت امكان در مطب ببينمشان
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر