دکتر محمد حسین نجفی

آیا سندرم زجر تنفسی قابل درمان است؟

سندرم زجر تنفسی یا دیسترس تنفسی حاد (ARDS)، آسیب التهابی ریه است که باعث کاهش خطرناک سطح اکسیژنی در خون به نام هیپوکسی می گردد. سندرم زجر تنفسی می تواند به تعدادی از مشکلات جدی منجر شود که تهدید کننده زندگی است؛ بنابراین توجه فوری به آن ضرورت دارد.

سندرم زجر تنفسی چگونه ایجاد می شود؟

بسیاری از علل سندرم زجر تنفسی شناسایی شده اند. شایع ترین علت عفونت است که عفونت خونی عمدتا در بیمارستان رخ می دهد. به نظر می رسد استفاده از الکل خطر ابتلا به سندرم زجر تنفسی نسبت به عفونت بیشتر افزایش می دهد. آسپیراسیون ( برگشتن ) محتویات معده به ریه ها یک عامل خطر در بیماران بستری می باشد که یک لوله قرار داده شده در ریه های خود برای مدیریت راه های هوایی دارند. این نوع لوله گذاری یا انتوباسیون نامیده می شود. انتقال یا تزریق خون گسترده و پانکراتیت حاد می تواند خطر دیسترس تنفسی حاد را افزایش دهد.

خارج از بیمارستان، پنومونی اکتسابی، شایع ترین علت سندرم زجر تنفسی است. ضربه شدید و آسیب بافت همچنین می تواند به دیسترس تنفسی منجر شود.

افرادی که مصرف بیش از حد داروهایی از قبیل کوکائین، مخدرها و داروهای ضدافسردگی دارند، در معرض خطر ابتلا به ARDS می باشند.

علائم و نشانه های سندرم زجر تنفسی چیست؟

علائم ARDS عبارتند از:

  • تنگی نفس ناگهانی
  • تنفس سریع
  • سرگیجه
  • ضربان قلب سریع
  • تعرق مفرط

این علائم در نتیجه انباشته شدن مایعات در آلوئول ریه هاست که تبادل گازها را برعهده دارند. سرفه و درد قفسه سینه نیز ممکن است وجود داشته باشد.

اگر سندرم زجر تنفسی ناشی از عفونت، مانند سپتیس باشد،  علائم و نشانه های عفونت همچنین با تب و فشار خون پایین همراه خواهند بود.

با چه سرعتی سندرم زجر تنفسی می تواند گسترش یابد؟

سندرم زجر تنفسی ظرف ۴۸ ساعت از وقوع علت ایجاد کننده آن گسترش می یابد که می تواند به سرعت بدتر شود.

چه آزمایشاتی برای تشخیص سندرم زجر تنفسی انجام می شود؟

اگر پزشک به وجود سندرم زجر تنفسی شک کرد، عکس رادیوگرافی از قفسه سینه معمولا انجام می شود که برای مشاهده مایعات متشکل از بقایای سلولی است که آلوئول ها را پر کرده اند. اگر این نفوذ وجود داشته باشد، آنها توانایی ریه ها در جمع آوری و توزیع اکسیژن به سلول ها را تحت تاثیر قرار می دهند. در نتیجه ریه ها سفت شده، منجر به تنگی نفس شدید می گردد . توموگرافی کامپیوتری (CT) اسکن نیز نفوذ به ریه ها را نشان می دهد.

برای حذف علل دیگر علائم شما، پزشک ممکن است اکوکاردیوگرافی و نمونه برداری از بافت دستگاه تنفسی زیرین از طریق یک لوله برای کشت و آنالیز در زیر میکروسکوپ را توصیه نماید.

عوارضی سندرم زجر تنفسی چیست؟

برخی عوارض دیسترس تنفسی حاد می تواند تهدید کننده زندگی باشند و برخی از آنها به بودن در بخش مراقبت های ویژه مرتبط می شوند. شایع ترین علایم سندروم تنفسی عبارتند از:

-عفونت در بیمارستان، به علت بودن درزیر دستگاه ونتیلاتور یا قرار گرفتن یک کاتتر مرکزی وریدی

-پنوموتوراکس یا روی هم خوابیدن ریه ها ( کلابه شدن ) ناشی از فشار اعمال شده توسط دستگاه ونتیلاتور برای سفت کردن ریه ها

-ترومبوز ورید عمقی ( DVT ) ناشی از بستری طولانی مدت در بیمارستان

-زخم ریه

درمان سندرم زجر تنفسی چگونه است؟

مراقبت های حمایتی با تهویه مکانیکی (کمک به حرکت هوا در داخل و خارج از ریه ها از طریق استفاده از دستگاه تنفس مصنوعی یا ونتیلاتور) روش معمول برای درمان دیسترس تنفسی است. هیچ درمان دارویی به منظور بهبود بقا درسندرم زجر تنفسی دیده نشده است. محققان همچنان به دنبال یافتن درمانی برای ARDS هستند.

مراقبت های لازم در بیماری سندرم زجر تنفسی چیست؟

اگر چه سندرم زجر تنفسی می تواند کشنده باشد، مراقبت بهتر و بهبود درمان تهویه ای خطرات آن را کمتر می سازد. بیشتر مردم امروزه نسبت به گذشته با ARDS زنده می مانند. بسیاری از بیماران می توانند به عنوان بالا بردن سطح اکسیژن خون و بهبود عملکرد ریه ها از دستگاه تهویه مصنوعی استفاده کنند. دیگر بیماران مبتلا به کاهش میزان اکسیژن خون باید در دستگاه تنفس مصنوعی برای مدت زمان طولانی تری باقی بمانند .

برخی از افراد که زنده مانده اند می توانند بطور کامل بهبود یابند. در افراد دیگر مشکلات مزمن ریه گسترش یافته و ممکن است برای سال ها کمی خستگی داشته باشند. علاوه بر این ممکن است درآنها افسردگی و اضطراب نیز دیده شود. با این حال اکثر مردم در نهایت می توانند به کار و زندگی روزمره خود بازگردند.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی در تهران

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

3.5/5 - (2 امتیاز)
آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 118 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت استاد عزیز
    آقای دکتر من 30سالمه و رفتم چکاب خون دوتا سوال در حیته تخصص شما مهم است را از خدمت استاد عزیز داشتم اول اینکه آقای دکتر هموگلبین 15ونیم نرمال وخوبه برای قلب؟
    دوم اینکه چربی ها من
    HDL 56
    LDL 101
    CHOL 200
    TG 320

    سپاسگذار میشم اگر راهنمایی توصیه ای داشته باشید و بگید ممنونم عزیز وگرامی استادجان بعدی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 3 سال پیش)

      سلام

      فقط تریگلیسرید بالا هست

      سه ناه رژیم بگیرید و مجدد ازمایش انجام دهید

    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 3 سال پیش)
      دکتر جان ببخشید تیریگیریسید بزودی وتنهایی باعث گرفتگی عروق میشه یا نگرانی نداره من یکم حساس شدم سپاس
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 3 سال پیش)

      سلام

      گاهی ولی با احتمال پایین

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر زینالی دوشنبه ۶ اسفند ۹۷( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 119 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید بچه 9 ساله ای سوراخی قلب داشت 8 ماه پیش جراحی شد الان بهمون گفتن به جای چهارتا, پنج تا رگ داره چیکار باید بکنیم؟دکترش گفت فعلا باهاش کاری نداریم
    ینی چی؟یعنی نباید عمل شه؟درمانش چیه؟ما چیکار باید بکنیم؟خطراتش چیه؟
    عکس اکو و سی تی و شرح عملش رو براتون میفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۶ اسفند ۹۷( 3 سال پیش)

      سلام

      مهم نیست و مشکل ایجاد نمیکنه

      اما بهتره با فوق قلب اطفال مشورت کنید

  • تصویر کاربر ایگین جمعه ۳ اسفند ۹۷( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 84 مشاهده پرسش
    با سلام
    اقای دکتر ایا علت مشکلات ریه که بعد از عمل پیوند کبد بوجود میاد سندرم زجر تنفسی هست؟ یا نا موفق بودن پیوند.. و اینکه ایا زجر تنفسی منجر به ایست قلبی میشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۳ اسفند ۹۷( 3 سال پیش)

      سلام

      باید با از فوق گوارش مشورت سود

  • تصویر کاربر رس چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 105 مشاهده پرسش
    در چه بیماریهایی Gaint T- invert وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 3 سال پیش)
      سلام
      سکته
      خونریزی مغز
      hcm
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۵ بهمن ۹۷( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 102 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده نه سکته قلبی داشتم ونه بیمار عروق کرونر و....واصلا درخانواده بیمار قلبی نداریم حالا نمیدونم چطور قلبم نارسا شده ایا علتهای دیگه ای هم میتونه داشته باشه وهیچ علایمی از تنگ نفس وخستگی ندارم فقط چون نوار قلبم بلوک داشت وبزرگی قلب گفتن که قلبت نارسا هستش ودر ضمن یه روز نوار بلوک داره فرداش سالمه میتونه از چی باشه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 4 سال پیش)
      سلام
      بايد با مدارك مراجعه كنيد
      به اين صورت نميشه نظر داد
  • تصویر کاربر SaLamaty68@gmail.com سه شنبه ۲۵ دی ۹۷( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 111 مشاهده پرسش
    آیا بزرگی ماهیچه قلب درورزشکاران خطرناک است وآیا کار سنگین برای آنها خطرناک است وقرص دیلتیازیم برای چی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲۵ دی ۹۷( 4 سال پیش)
      سلام
      معمولا خير
      براي اهداف مختلفي مثلا فشار استفاده ميشه
  • تصویر کاربر محمود یکشنبه ۱۸ آذر ۹۷( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 130 مشاهده پرسش
    با سلام. پدرم ۷۷ سال دارند و مبتلا به آلزایمر و دمانس وسکولار هستند.ضمن اینکه براشون تشخیص فیبریلاسیون دهلیزی هم داده شده. طی ۹ ماه گذشته از دو داروی متوهگزال ۲۳.۷۵ به میزان ۱/۴ قرص و ریواروکسابان ۱۵ یک عدد استفاده میکردند. متاسفانه ضربان قلب پایین آمده - قبل از مصرف روزانه دارو ۵۰ الی ۵۶ و بعد از مصرف به ۴۶تا ۴۹ میرسه. پزشک قلب دستور قطع متوهگزال رو دادند و گفتند به دلیل برادی کاردی مصرف دارو در این شرایط براشون مضر است. ضمن اینکه ایشون معتقدند که بابا فعلا نیازی به پیسمیکر هم به صورت فوری ندارند. AF بابا تا جایی که من متوجه شدم به صورت حمله ای هست. با توجه به مشکل دمانسشون نگران بدتر شدن شرایطشون به دلیل قطع متوهگزال هستم. . سوالم از حضورتون این هست که آیا عدم مصرف متوهگزال شرایط قلبی بابا رو بدتر نخواهد کرد؟ و این امر مجددا منجر به سکته های خفیف مغزی و در نتیجه بدتر شدن شرایط دمانسشون نخواهد شد؟ سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۸ آذر ۹۷( 4 سال پیش)
      سلام
      خير مشكلي ايجاد نميشه
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۲ مهر ۹۷( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 99 مشاهده پرسش
    سلام آقای همسر من مشکل تنفسی داره اصلا نمیتونه بخوابه در روز شاید دو ساعت. وقتی دراز میکشه یا میخوابه ممکنه دیگه بیدار نشه و از همین ترس خوابش نمیبره. سندروم تنفسی حاد باید باشه آیا جز دستگاه تنفس مکانیکی درمانی هم در داخل و خارج پیدا شده؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۲ مهر ۹۷( 4 سال پیش)
      سلام
      احتمالا مشكل اضطرابي و روانپزشكيه
      بايد به روانپزشك مراجعه كنند
      البنه بهتره جهت بررسي دقيق تر مراجعه كنند
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۷ شهریور ۹۷( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 111 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید وارزوی سلامتی برای شما ببخشید فرقه اسکنه قلب و اکوی قلب در چیست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۷ شهریور ۹۷( 4 سال پیش)
      سلام
      اكو براي بافت و دريچه هاست
      اسكن وضعيت عروق را نشان مي دهد
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۸ شهریور ۹۷( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 120 مشاهده پرسش
    باسلام خدمتآقای دکتر عزیز و دوست داشتنی وقت بخیر خسته نباشید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۴ شهریور ۹۷( 4 سال پیش)
      سلام
      بايد تست به طور پيوسته ديده شود
      به اين شمل نميشه نظر داد
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۴ شهریور ۹۷( 4 سال پیش)
      شكل
    3. تصویر کاربر علی دوشنبه ۵ شهریور ۹۷( 4 سال پیش)
      اخه دکتر من همه برگه هارو نمیتونم اپلود کنم که ولی دکتر که گفت هیچی نیست تو تستم اکومم گفت چیزی نیست شمام اکومو گفتید نرماله برو روانپزشگ حتما....
    4. تصویر کاربر علی دوشنبه ۵ شهریور ۹۷( 4 سال پیش)
      اخه دکتر من همه برگه هارو نمیتونم اپلود کنم که ولی دکتر که گفت هیچی نیست تو تستم اکومم گفت چیزی نیست شمام اکومو گفتید نرماله برو روانپزشگ حتما....
    5. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۸ شهریور ۹۷( 4 سال پیش)
      سلام
      پس اگر متخصص قلب ديده و گفته نرمال حتما نرمال هست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر