دکتر محمد حسین نجفی

تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای (ناگهانی) یا PSVT دوره ای از ضربان قلب سریع است که در بخشی از قلب (بالای بطن ها) شروع می شود.  تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای به طور کلی تهدید کننده حیات نمی باشد، اما در صورت وجود اختلالات قلبی دیگر، می تواند به نارسایی احتقانی قلب یا آنژین منجر شود.

علت تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای

به طور معمول، حفره قلب (دهلیز و بطن) به شیوه ای هماهنگ انقباض می یابد. انقباضات توسط یک سیگنال الکتریکی، در منطقه ای از قلب به نام گره سینوسی (گره SA) آغاز می شود. سیگنال از طریق حفره های بالایی قلب (دهلیز) حرکت می کند و دهلیز شروع به انقباض کرده، سپس این سیگنال به طرف پایین قلب حرکت کرده و به حفره های پایینی (بطن) پیام انقباض را منتقل می کند. ضربان سریع قلب از PSVT ممکن است با اتفاقاتی شروع شود که در مناطقی از قسمت بالای حفره های پایینی قلب (بطن ها) رخ می دهد.

تاکی کاردی

زمانی که دوز داروهای قلبی مانند دیژیتالین بسیار بالا می رود امکان رخداد تاکی کاردی فوق بطنی بیشتر میشود. همچنین می تواند با یک بیماری شناخته شده به نام سندرم ولف پارکینسون وایت رخ دهد که اغلب در افراد جوان و نوزادان دیده می شود.

موارد زیر احتمال تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای را افزایش می دهند:

  • مصرف الکل
  • استفاده از کافئین
  • مصرف مواد مخدر
  • سیگار کشیدن

علایم تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای

علائم ضربان قلب سریع اغلب به طور ناگهانی شروع و متوقف می شوند. آنها می توانند برای چند دقیقه یا چند ساعت طول بکشند. علائم تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای عبارتند از:

-اضطراب

-تنگی قفسه سینه

-تپش قلب (احساس تپش قلب)، اغلب با سرعت بالا و یا نامنظم

-نبض سریع

-تنگی نفس

سایر علائمی که می تواند با این شرایط رخ دهد عبارتند از:

  • سرگیجه
  • غش کردن

روش های تشخیص تاکی کاردی فوق بطنی

معاینه فیزیکی در طول یک دوره PSVT یک ضربان قلب سریع نشان خواهد داد. همچنین ممکن است پالس قوی در گردنتان را هم نشان دهد. ضربان قلب ممکن است بیش از ۱۰۰ و حتی بیش از ۲۵۰ ضربه در دقیقه (BPM) باشد و در کودکان به ضربان قلب بسیار بالا منجر می شود. ممکن است نشانه ای از گردش خون ضعیف مانند سبکی سر وجود داشته باشد. بین حملات تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای، ضربان قلب طبیعی است (۶۰ تا ۱۰۰ ضربه در دقیقه).

در طول نوار قلبی علایم، تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای را نشان می دهند. یک مطالعه الکتروفیزیولوژی (EPS) ممکن است برای تشخیص دقیق و جهت پیدا کردن بهترین درمان مورد نیاز باشد.

از آنجا که تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای گهگاه رخ می دهد، برای تشخیص آن افراد ممکن است نیاز به پوشیدن یک هولتر مانیتورینگ ۲۴ ساعته داشته باشند و برای مدت زمان طولانی تر، نوار دیگری از دستگاه ثبت ریتم ممکن است مورد استفاده قرار گیرد.

many-times-heart-beat-day_55e78b7fbeb0bff6

راه درمان psvt یا تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای

اگر تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای تنها یک بار رخ دهد و شما علائم و یا سایر مشکلات قلبی نداشته باشید ممکن است نیازی به درمان نداشته باشید. شما می توانید تکنیک های زیر را برای قطع ضربان قلب سریع در طول یک دوره تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای امتحان کنید:

۱- مانور والسالوا: حبس نفس در هنگام انجام ورزش های قدرتی از جمله بدنسازی و وزنه برداری باعث ایجاد این پدیده می شود. برای این کار، تا جایی که می‌توانید نفس خود را نگه دارید.

۲- در حالی که نشسته اید با خم کردن قسمت بالای بدن تان به سمت جلو سرفه کنید .

۳- آب یخ بر روی صورت خود بپاشید.

به یاد داشته باشید که شما باید از سیگار کشیدن، مصرف کافئین، الکل، و مواد مخدر اجتناب کنید. درمان اورژانسی برای به حالت عادی برگرداندن سرعت ضربان قلب شامل موارد زیر است:

  • شوک قلبی ( کاردیوورژن )، با استفاده از شوک الکتریکی
  • تزریق داروهای ورید

درمان طولانی مدت تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای مکرر

۱- فرسایش قلبی یا ابلیشن روشی است که برای از بین بردن مناطق کوچک در قلب تان که ممکن است باعث تند شدن ضربان قلب شده است، استفاده می شود. در حال حاضر درمان انتخابی برای تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای همین روش است.

۲- داروهای روزانه برای جلوگیری از تکرار دوره

۳- ضربان ساز یا پیس میکر به منظور برطرف کردن ضربان قلب سریع (در مواقعی که کودکان مبتلا به PSVT به هر درمان دیگری پاسخ ندهند، این روش مورد استفاده قرار می گیرد)

۴- جراحی برای تغییر مسیری در قلب که سیگنال های الکتریکی را ارسال می کند. این مورد ممکن است زمانی توصیه شود که افراد به جراحی های دیگر قلبی نیاز داشته باشند.

چه زمانی به یک متخصص پزشکی مراجعه کنیم؟

در صورت ابتلا هر یک از شرایط زیر به اورژانس یا پزشک مراجعه کنید:

-شما یک احساس ضربان قلب سریع داشته و علائم شما درطی چند دقیقه به پایان می رسند.

-اگر شما دارای سابقه تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای هستید و این دوره ها با مانور والسالوا و یا با سرفه بر طرف نمی شود.

-شما علائم دیگری با سریع شدن ضربان قلب داشته باشید.

-علایم اغلب باز می گردند.

-علایم جدیدی ظاهر گردد.

 دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی در تهران

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

3.1/5 - (18 امتیاز)
دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید
[hamyar_qa] [hamyar_related_qa]

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماری‌های وریدی، بیماری‌های قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون، اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ. پاسخ‌های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بی‌نیاز نمی‌کنند. پاسخ‌ها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 185 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من همسرم ۲۷ سالشه نارسایی مادرزادی دریچه میترال داره
    چند وقت قبل اریتمی خیلی شدیدی داشت دکتر رفتیم بهش قرص متورال دادن چند هفته گفتن بخوره و بهتر شد
    الان دوهفته میشه دوباره آریتمی خیلی شدیدی داره قرص متورال هم میخوره نصف قرص در روز ولی اروم نمیشه
    ممنونتون میشم کمک کنید خیلی اذیت میشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام
      نارسایی خفیف دریچه میترال چیز مهمی نیست
      می‌توانند دوز متورال را بالا ببرند
      اگر اضطراب دارند میتونند کلردیازپوکساید ۵ رو  یک عدد استفاده کنند
  • تصویر کاربر esmaeil شنبه ۲ فروردین ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 206 مشاهده پرسش
    بنده مدتیست از فیبرلاسیون دهلیزی رنج میبرم و هر یکی دو ماه یکهفته مشکل برام پیش میاد نظر پزشکان محترم اینه باید از icdاستفاده کنم لطفا هزینه دستگاه و عمل جراحی رو بفرمایید تصویر نوار رو میفرستم خدمتتون مربوط به دو شب پیش هست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۲ فروردین ۹۹( 4 سال پیش)

      سلام

      متاسفانه من از هزینه اطلاع ندارم

  • تصویر کاربر الهه جمعه ۱ فروردین ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 219 مشاهده پرسش
    سلام وقت خوش
    چند وقته ك احساس نبض شكمي دارم پشت ناف ب سمت چپ وقتي با دست فشار ميدم حدود ٢سانت قسمت سفت رو لمس ميكنم كه نبض محكم ميزنه الان با شرايط قرنطينه امكان سونو ندارم خطرناكه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱ فروردین ۹۹( 4 سال پیش)

      سلام

      باید علت مشخص شود  و متاسفانه به این شکل نمیشه اظهار نظر کرد

      بعد از برطرف شدن این شرایط سونو انجام دهید و با جواب سونو مراجعه کنید

  • تصویر کاربر منصوره شنبه ۲ فروردین ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 202 مشاهده پرسش
    سلام.وقتتون به خیر آقای دکتر.ببخشید من چند روزهست که درحالی که نشستم یاحتی در حین فعالیت روزانه یهو احساس یه تپش خفیف درسینه میکنم وبه دنبال اون تپش حس میکنم نیاز دارم که یک تنفس عمیق داشته باشم.البته بخاطرمسایل این روزها که مربوط به کرونا هست زیاد وسایل خود وهمسرم رو با الکل ضدعفونی می‌کنم.نمیدونم این بوی الکل میتونه ربطی به این قضیه داشته باشه یامشکل جدی تری هست.ممنون میشم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۲ فروردین ۹۹( 4 سال پیش)

      سلام

      علائم اضطرابی  هست پروپرانولول ۱۰ و کلردیازپوکساید ۵ هر ۱۲ ساعت استفاده کنید

  • تصویر کاربر احسان شنبه ۱۶ فروردین ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 191 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر ببخشید این نوار قلب موقع طپش قلب بوده ایا نرماله یا نه؟...



    جناب دکتر ببخشی بنده انسان مظطربی هستم و بعضی مواقع خیلی
    خمیازه میکشم و اذیتم میکنه اگرم خمیازه رو نکشم کمی احساس تنگی نفس میکنم دلیلش چی میتونه باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۶ فروردین ۹۹( 3 سال پیش)

      سلام

      نوار نرمال هست

      برای درمان اضطراب به روانپزشک مراجعه کنید

      اگر بهتر نشدید جهت معاینه مراجعه کنید

  • تصویر کاربر عرفان شنبه ۱۶ فروردین ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 183 مشاهده پرسش
    سلام
    من قرص کوریول ایرانی 6.25 می خوام بخورم چون خارجی پیدا نمیشه الان قرص بدون روکش برای معده ضرر دارد چون برای شرکت پورسینا هست و روکش ندارد
    روکش دار بگیرم بهتره برای معده یا نه؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۶ فروردین ۹۹( 3 سال پیش)

      سلام

      خیر 

      میتوانید مصرف کنید

  • تصویر کاربر آیلا شنبه ۱۶ فروردین ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 177 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر افتادی و نارسایی دریچه که گفتین بهم بخاطر چه چیز بوجود میاد؟ آیا با گذر زمان تشدید میشه؟ خطرناکه؟ و اینکه قرص هایی که برام تجویز کردن؛فلوکستین 10 ؛ بیزوپرولول 25 ؛ و ویتامین دث لطفا بگین اینا واس چیه ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۶ فروردین ۹۹( 3 سال پیش)

       سلام

      افتادگی معمولا مادرزادی  است و در کل چیز مهمی نیست و جای نگرانی ندارد و معمولاً پیشرفت نمی کند  این داروها را احتمالاً به خاطر اضطراب براتون تجویز کردن

  • تصویر کاربر Miss.samira شنبه ۱۶ فروردین ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 186 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر دوروزه كه حس ميكنم قفسه سينم وسط احساس سنگيني گرفتگي ميكنم امروز فقط از مچ دست تا انگشتام مور مور شدن و بعد مچ پا تا انگشتا مور مور شدن ميشه راهنمايي كنيد كه مشكل از چيه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۶ فروردین ۹۹( 3 سال پیش)

      سلام درد و سنگینی قفسه سینه ممکنه قلبی یا غیر قلبی باشه اگر اضطراب دارید پروپرانولول ۱۰ هر ۱۲ ساعت استفاده کنید و اگر بهتر نشدید حتما برای معاینه مراجعه کنید

  • تصویر کاربر شیرین یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 185 مشاهده پرسش
    عرق کردن زیاد به سختی نفس کشیدن سستی در پا تپش قلب خستگی دائمی بیحالی خواب الودگی
    1. تصویر کاربر شیرین یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 4 سال پیش)
      سلام علت عرق زیاد سخت نفس کشیدن خستگی سستی درپا
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 4 سال پیش)

       سلام پاسخ شما داده شد

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    خوردن قرص پروپرانول ۱۰با قرص های مسکن مثل ریفن یاایبوپرفین مضر هست؟؟یا قرص دیگه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      خیر

      میتونید مصرف کنید

درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر