دکتر محمد حسین نجفی

داروهای رقیق کننده خون معمولاً برای جلوگیری از تشکیل یا بزرگتر شدن لخته های خون استفاده می شوند. داروهای ترومبولیتیک می توانند لخته های موجود را بشکنند. از انجایی که لخته ی خون خطرناک است بهتر است  در سریع ترین زمان ممکن به پزشک مراجعه کرده و داروهای لازم را مصرف کنید.

آیا لخته خون در پا باعث مرگ میشود

اکثر بیماران علائم حمله قلبی و سکته مغزی را می دانند، اما تعداد کمی در مورد لخته شدن خون بالقوه کشنده در پاها می دانند. ما به چنین لخته‌هایی ترومبوز ورید عمقی یا “DVT” می‌گوییم و اگر یکی از این لخته‌ها شکسته شود و در ریه‌ها بنشیند می‌تواند باعث مرگ شود.

لخته شدن خون در پا

 

لخته شدن خون در پا نشانه چیست؟

‎DVT‏ نوعی بیماری است که در اثر لخته شدن خون در پاها به وجود آمده و جریان خون در رگ ‏های آسیب دیده را کند می کند. اغلب بیماران به دلیل ورم پا ناشی از لخته خون به دکتر واریس یا اورژانس بیمارستان مراجعه می نمایند. در نگاه اول علت لخته شدن خون در پا ممکن است مصرف قرص های ضد بارداری طی چند روز قبل یا شاید مسافرت طولانی هوایی یا ماشینی بیمار باشد. گاهی بیماران پس از جراحی و یا سرطان نیز دچار لخته شدن خون در پا یا لخته وریدی می شوند. نکته مهم در بیماران مبتلا به لخته وریدی با ورم پا یک طرفه آنست که هر چه سریعتر به متخصص واریس پا مراجعه نمایند.

لخته خون در پا و ورم پا

نشانه های وجود لخته خون در پا

۱- قرمزی پا

تغییر رنگ خفیف در پوست ناحیه لخته خون یکی از نخستین نشانه های ایجاد لخته خون در پا است. در صورت مشاهده وصله های قرمز رنگ پوست در پاهای خود، باید این مساله را با پزشک متخصص واریس در میان بگذارید.

۲- تورم پا

تورم دردناک ممکن است در محل لخته خون شکل بگیرد، مخصوصا اگر لخته در ناحیه قوزک یا ساق پا باشد. این نوع تورم ناشی از لخته خون به روش های درمانی مانند استفاده از کمپرس های گرم یا سرد واکنشی نشان نمی دهد.

۳- افزایش ضربان قلب

با بزرگ شدن اندازه لخته خون ، بدن تلاش خود را برای از بین بردن لخته بیشتر می کند که نتیجه آن افزایش ضربان قلب و ضربان قلب بالای90 است. افزایش ضربان قلب می تواند موجب نشانه های روانی از جمله اضطراب و هراس شود.

۴- سیاهرگ های متورم (خون مردگی در ساق پا)

گاهی اوقات، یک لخته خون سرسخت خود را از طریق تورم در سیاهرگ های سطحی نشان خواهد داد. اگر چنین پدیده ای را در دیگر قسمت های بدن مشاهده نکردید، حتما باید توجه ویژه ای به این نشانه داشته باشید.

لخته خون در پا چگونه تشخیص داده می شود؟

پزشک متخصص واریس اغلب برای تشخیص لخته شدن خون در پا یا لخته وریدی ،از سونوگرافی داپلر برای بررسی ورید پای متورم استفاده می کند.

لخته خون در پا

لخته شدن خون در ریه

بیمار دچار لخته پا در اولین اقدام از حرکت روی پای مبتلا به لخته وریدی و دچار ورم اجتناب نمایید؛ زیرا خطر حرکت لخته شدن خون در پا و شانس وارد شدن آن به ریه در بیماران دچار لخته وریدهای عمقی چندین برابر می شود. این در واقع همان چیزی است که آمبولی ریوی و یا لخته ریوی نامیده می شود و تهدید کننده حیات است.آیا آمبولی ریه درمان قطعی دارد؟

لخته شدن خون در پا چه خطراتی دارد؟

در صورت عدم درمان لخته وریدی یا همان ترومبوز سیاهرگی عمقی ( DVT ) خطرات بالقوه لخته شدن خون در پا عبارتند از: گسترش لخته، رها شدن لخته و ورود به ریه، مشکلات پس از لخته مانند احساس خستگی و سنگینی مداوم پا و ورم پا در اثر لختگی خون و زخم های مزمن روی پا

درمان لخته شدن خون در پا

۱- بستری کردن بیمار مبتلا به لخته وریدی و شروع داروهای تزریقی و همزمان خوراکی وارفارین. در مجموع مصرف وارفارین مشکلات خاص خود را دارد؛ اول اینکه میزان وارفارین در افراد گوناگون متفاوت است. مثلا: ممکن است بیمار دچار لخته خون در پا تنها با مصرف قرص به هدف درمانی برسد ولی بیماری دیگر با مصرف روزانه ١٠ میلی گرم به دوز درمانی لخته وریدی نرسد.

مشکل دیگر وارفارین آنست که در هفته های اول بصورت هفتگی لازم است، بیمار مبتلا به لخته رگ های پا آزمایش دهد تا از تاثیر میزان دارو مطمئن شود. پس از رسیدن به دوز مناسب درمانی، تکرار ماهیانه آزمایش پی تی وتفسیر آزمایش pt control ای ان آر لازم می باشد.

۲-به برکت معرفی داروهای جدید امروزه جایگزین مناسبی برای وارفارین بنام ریواروکسابان پیدا شده که برای شروع دارو نیاز به بستری بیمار دچار لخته شدن خون در پا یا همان بیماری لخته وریدی نیست. حتی لازم نیست طی دوره درمان آزمایش خاصی از بیمار گرفته شود.

در بیمارانی با لخته شدن خون در پا که بنا به دلایلی از قبل وارفارین مصرف می کنند نیز می توان به راحتی ریواروکسیبان را جایگزین نمود تا نیاز نباشد ماهیانه پی تی و ای ان آر آن ها بررسی شود.

حتی در بیمارانی که ریواروکسابان مصرف می کننند، آماده سازی ایشان برای جراحی نیز نسبت به مصرف وارفارین ساده تر است و فقط یک روز قطع دارو کافی است؛ در حالیکه وارفارین حدود پنج روز باید کنار گذاشته شود.بیمارانی که برای آریتمی قلبی و یا بدلیل آمبولی ریوی یا سابقه لخته شدن خون در پا مکرر تحت درمان با وارفارین هستند، می توانند با متخصص قلب و عروق جهت تغییر دارو به این داروی جدید مشورت نمایند.

داروی از بین بردن لخته خون

برند اصلی داروی درمان لخته خون، زالرتو با قیمت بیش از هشت هزار تومان برای هر قرص است. اما برند ایرانی داروی درمان لخته خون قرص زالربان جایگزین قرص وارفارین.از شرکت عبیدی است که قیمتی مشابه با اکسابین دارد.

برای رقیق شدن خون در پا چه بخوریم؟

با افزایش سن به یک رژیم غذایی سالم اتکا کنید و وزن خود را کنترل کنید. کنترل فشار خون و نگهداری یک سیستم قلبی عروقی سالم بسیار مهم است. غذاهایی که سرشار از ویتامین K ، پتاسیم و منیزیم هستند برای تنظیم جریان خون بسیار مفیدند. سبزیجات برگ سبز، آوکادو، سیب زمینی شیرین و موز سرشار از این مواد مغذی هستند. با این حال، در نظر داشته باشید که ویتامین K می تواند با داروهای رقیق کننده ی خون تداخل داشته باشد، بنابراین از تداخلات دارویی و غذایی اطمینان حاصل نمایید. همچنین مطمئن شوید که آب کافی و مایعات دیگر می نوشید. فقط از نوشیدنی های حاوی قند اضافه شده و کافئین بیش از حد اجتناب کنید.

زردچوبه

درمان خانگی لخته شدن خون در پا

برای جلوگیری از لخته شدن خون چی بخوریم؟ بهتر است برخی از مواد و مکمل ها ی گیاهی را برای درمان یا پیشگیری از ایجاد لخته در پا و افزایش بهبودی سلامت قلبتان در رژیم غذایی بگنجانید. مواد غذایی، گیاهی و مکمل هایی که می توانند اثرات ضد انعقادی و ضد التهابی طبیعی داشته باشند عبارتند از:

درمان گیاهی لخته ی خون در پا

۱- زنجبیل

زنجبیل نقش شگفت انگیزی در درمان لخته ی خون در پا ایفا می کند. فعالیت ضد پلاکتی آن برای افرادی که از ترومبوز ورید عمقی رنج می برند یک مزیت محسوب می شود. علاوه بر این، در شکستن فیبرین که موجب بیماری می شود موثر است. زنجبیل می تواند گردش خون در عروق را افزایش دهد. می توانید چای ریشه ی زنجبیل را ۳ الی ۴ بار در روز بنوشید، و یا از زنجبیل در وعده های غذاییتان به منظور پیشگیری و درمان لخته ی خون در پا استفاده کنید.

۲- سرکه ی سیب

سرکه ی سیب یک درمان سنتی است که فواید بسیاری در درمان ترومبوز ورید عمقی دارد. سرکه ی سیب می تواند جریان خون را افزایش دهد و گردش خون را بهبود دهد. بنابراین، می تواند لخته شدن، تورم و درد پا را کاهش دهد. ۱ الی ۲ قاشق غذاخوری سرکه ی سیب را در یک لیوان آب حل کنید و دو بار در روز از آن بنوشید.

درمان لخته خون با سرکه سیب

۳- چای سبز

برخی از انواع چای سبز حاوی کومارین هستند که دارای بوی خوبی است. کومارین هم به عنوان یک عنصر در عطر و هم به عنوان افزودنی های غذایی استفاده می شود . این ترکیب دارای چندین مشتق شیمیایی است که به طور طبیعی و یا سنتز شده در آزمایشگاه یافت می شود. مشتقات کومارین، آنتاگونیست های قوی ویتامین K هستند، به این معنی که اثرات ضد انعقادی خود را با تداخل در نقش ویتامین K در تشکیل لخته می گذارند. آنتاگونیست های ویتامین K برای جلوگیری از لخته های وریدی و شریانی مناسب هستند.

۴- سیر

اگر مطالعه داشته باشید، حتما می دانید که سیر مزایای بسیاری دارد. سه ترکیب موجود در سیر (آدنوزین، سولفید پارافین، و آلیسین) خواص ضد پلاکتی قوی دارند. اما، اگر دارو های ضد انعقاد مصرف می کنید بهتر است مراقب باشید که باعث خونریزی نشود.

۵- فلفل قرمز

فلفل قرمز فشار خون را متعادل و هم چنین از گردش خون در بدن پشتیبانی می کند. کاپاساسین موجود در فلفل قرمز می تواند سطح تری گلیسیرید و کلسترول در خون را کاهش دهد. این ماده می تواند از تجمع پلاکت جلوگیری کند و در نتیجه به حل شدن فیبرین در بدن که در شکل گیری لخته ی خون بسیار مهم است کمک کند. فلفل قرمز همچنین می تواند سیستم عصبی مرکزی را تحریک کند و عملکرد قلب را بهبود بخشد.

3.7/5 - (40 امتیاز)
Picture of دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید
[hamyar_qa] [hamyar_related_qa]

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماری‌های وریدی، بیماری‌های قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون، اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ. پاسخ‌های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بی‌نیاز نمی‌کنند. پاسخ‌ها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر بهار سه شنبه ۱۵ مهر ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 247 مشاهده پرسش
    سلام
    مادر من مردادماه تعویض مفصل زانو انجام دادند بعد از یک ماه به دلیل تورم پنجه پا بعد از سونو گرافی تشخیص وجود لخته رادکتر داد و براشون تا دو هفته آکسابین ۱۵ براشون تجویز کردن وتا سه ماه روزی یک عدد، هفته قبل پزشک آزمایش خون برای چکاپ گرفتن و گفتن همه چیز خوبه تا ۳ ماه اکسابین را روزی ۱ عدد مصرف کنن الان بعد از دو هفته نه به اندازه قبل اما یکم پنجه پامتورم شده(راه رفتن ایشون ب نسبت قبل بیشتر شده)، آیا نگران کنندس؟به پزشک مراجعه کنیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۱۵ مهر ۹۹( 3 سال پیش)
      اگر درد ندارند و میتوانند راه بروند جای نگرانی نیست. حتما فعالیت داشته باشند، موقع استراحت بالش زیر پایشان بگذراند تا کمی پا بالاتر باشد. به مصرف داروها طبق دستور پزشک ادامه دهند اگر احساس تنگی نفس داشتند، یا تورم پا به ساق رسید و بیشتر شد و با درد همراه شد به پزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر فاطمه دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    باسلام.۴هفته از شروع علائم کرونا میگذره و پس از ۳هفته تست دومم منفی شد.ولی با این وجود ۱هفته هست که از درد شدید و خستگی و گرفتگی ساق و کف پاهام رنج میبرم.۳۲سالمه و پرستار هستم.و این باعث شده نتونم فعالیت کنم.لطفا راهنماییم کنید.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام در بیماران کرونایی ضعف و خستگی طبیعی هست اگ ادامه پیدا کرد سونوگرافی کالر داپلر شریان پا انجام بشه
  • تصویر کاربر Zahra سه شنبه ۳۱ تیر ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    باسلام .مدتیه که صبحها با گرفتگی در پشت ساق پا و احساس برجسته شدن و توده مانند بودن رگ پا و درد شدید از خواب بیدار میشوم و با کمی راه رفتن برطرف میشود ایا ممکنه باعث ایجاد لخته بشه و برای قلب خطرناک باشه ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۳۱ تیر ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام سونگرافي وريد جهت لخته انجام بشه
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱ مرداد ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 212 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من مادرم دچار سکته مغزی شدن بعد از انتقال به بیمارستان و تزریق امپول tpAمتوجه شدند که دچار گرفتگی عروق ران پا و ریه و مغز شدند
    امروز انژیوگرافی ریه شدند و برای عروق ران فیلتر در رگشون گذاشته شده
    اما به دلیل گرفتگی عروق مغز قادر به تحرک و تکلم نیستند به نظر شما باید برای بهبود گرفتگی عروق مغزی چه کاری انجام بدیم یا چه دارویی مصرف کنند
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام ماکر عروق کاروتیدگرفتگی دارند فابلیت استنت گذاذی وجود دارد
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱ مرداد ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 217 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من مادرم دچار سکته مغزی شدن بعد از انتقال به بیمارستان و تزریق امپول tpAمتوجه شدند که دچار گرفتگی عروق ران پا و ریه و مغز شدند
    امروز انژیوگرافی ریه شدند و برای عروق ران فیلتر در رگشون گذاشته شده
    اما به دلیل گرفتگی عروق مغز قادر به تحرک و تکلم نیستند به نظر شما باید برای بهبود گرفتگی عروق مغزی چه کاری انجام بدیم یا چه دارویی مصرف کنند
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱ مرداد ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام اگر کاروتید باشه قابل باز کردن هست
  • تصویر کاربر G.b جمعه ۳۰ خرداد ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 182 مشاهده پرسش
    سلام ، من تاریخ ۶ / ۳/ ۹۹ جراحی آمبولیزه فیبروم رحم به علت خونریزی زیاد انجام دادم ... بعد ازون دچار تورم و درد در ناحیه بازو شدم ... دو روز تو سی سی یو بستری شدم و بعد ازون داروی اکسابین ۱۰ روزی ۲ عدد و بعد از اتمامش زالربان ۱۵ روزی یک عدد استفاده میکنم ... ولی امروز درد در ناحیه دست و گردن زیاد دارم و دستمم متورم شده رفتم سونو داپلر انجام دادم که تو نتیجش این نوشته بود : ورید بازیلیک از قسمت دو سوم میانی و دیستال بازو تا ناحیه آرنج حاوی توده اکوژن و فاقد فلوی نرمال وریدی می باشد که مطرح کننده ترومبوز است، ورید بازیلیک در یک سوم بازو باز بوده و دارای فلوی وریدی ست ... سوالم اینه که آیا خطرناکه ؟ سطحیه یا عمقی ؟ و دوز دارو برام کمه که درمان صورت نگرفته ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۲۸ خرداد ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام دوز دارو باید ۲۰ م گ روزانه باشه بهتره جراح عروق شما رو ببینه ۲۲۸۷۴۸۹۹ دکتر خالقیان جراح عروق
    2. تصویر کاربر G.b چهارشنبه ۲۸ خرداد ۹۹( 3 سال پیش)
      ممنون که جواب دادید ... نگفتید سطحیه یا عمقی و اینکه خطرناکه ؟ چون خیلی استرس گرفتم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۳۰ خرداد ۹۹( 3 سال پیش)
      سطحي هست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر قربانی یکشنبه ۳۱ فروردین ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    پدرم 65 سالش و قند خون ناشتاش با مصرف قرص 180 و قند خون غیر ناشتا 240 است. مدتی است که از درد پا گلایه دارد و به نظر پاهایش لاغر شده اند. علت آن چیست؟در این زمان که کرونا وجود دارد نمیتوانیم به پزشک مراجعه کنیم.
    با تشکر فراوان از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۳۱ فروردین ۹۹( 4 سال پیش)

      سلام ممکن است گرفتگی عروق رخ داده بعد از بهبود شرایط از مطب وقت بگیرین و آقای دکتر مطلوب ببینند ایشون رو

  • تصویر کاربر محرابی شنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    سلام . همسرم حدود ۴ سال هست پاهاش!ورم کرده لکه های تیره قهوه ای مثل خون مردگی داره . بیمارستان مدرس رفتیم اکوقلب و سونوگرافی وریدی انجام داد. اکو قلب گفتند تنگی دهلیز بسیار اندک داره و سونو وریدی همه چیز خوب بود ولی در انتها نوشته dvtحاد دیده نشد. الان پوست پاش نازک شده خارش داره و بشدت تیره شده . امروز هم کلا دست چپش ورم کرده وبی حس شده . نمیدانم امبولی هست یا ... خواهش!میکنم جوابم بدید من بشدت میترسم . مخصوصا با کرونا هر کاری میکنم نمیاد دکتر . ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۹( 3 سال پیش)

      سلام امبولی نیست ولی ممکنه نارسایی ورید باشه اکر مقدوره با کلینیک تماس بگیرین و از خانم دکتر مرجان لادن وقت بگیرید
      ۰۲۱۷۸۱۳۵

  • تصویر کاربر سام جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 195 مشاهده پرسش
    سلام 36سال سن دارم چند وقته متوجه شدم رماتیسم نوع لوپوس دارم دکتر گفت لختگی خون هم دارم انا متاسفانه هیچ دارویی بهم برای لختگی نداد همیشه حس میکنم یه رگ از قسمت باسن تا مچم سفت شده موقع خواب باید خیلی خودنو خم وراست کنن تا بتونم بخوابم الانم از مچ به پایین پام ورم کرده و درد میکنه متاسفانه یائسگی مادرزادی دارم وتا استروژن وپروژسترون استفاده نکنم پریود نمیشم حالا پاهام خیلی درد میکنه نمیدونم باید چکار کنم وزنم105 وقدم173 هست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 4 سال پیش)
    2. تصویر کاربر سام سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 4 سال پیش)
      من متاسفانه امکان اومدن به تهران رو ندارم واز خاش مزاحمتون میشم دکتر بهم هیچ دارویی نداد فقط گفت حواست باشه هر وقت عمل جراحی داشتی بگو لختگی داری حتی برا رماتیسم بهم گفت اگه درد داشتی دارو بخور اگرم دردت کم بود نخور من به خاطر وزنم باتوجه ب اینک یکی از عوارض داروی رماتیسم افزایش وزن هست حاضرم درد بکشم ولی قرصم رو نمیخورم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 4 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 205 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر پدر ۷۶ ساله دارم که دیابت دارند و سال گذشته دچار زخم دیابتی در پا شدند و رگهای پا را انژیو کردیم و زخم برطرف شد اما چهار انگشت یک پا از دست رفت. الان پاها متورم شده و قرمز و عضلات سفت شدند. دکتر سونوی داپلر داده ولی به دلیل کرونا فعلا انجام ندادیم. قرص اسپرین از قبل روزی یکی می خوردند و الان هم قرص ریواروکسابین ۱۵ روزی دوتا و پنتافیل هم روزی دوتا میخورن. دکتر گفت احتمال دی وی تی هست. ایا درمان را ادامه دهیم؟ نگران رقت خون زیاد هستیم و به دلیل کرونا فعلا امکان سونو نداریم. مسیر درمانی پیشنهادی شما چیست؟ عکس پا هم پیوست کردم. ضمنا پدرم تک کلیه است و اخرین کراتینش دو ماه قبل ۱.۲۶ بوده.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 4 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر