پریکاردیت یا التهاب پرده دور قلب چیست؟

f1-large

پریکاردیت همان تورم و سوزش غشای کیسه مانند نازک اطراف قلب شماست. پریکاردیت اغلب باعث درد قفسه سینه و گاهی اوقات دیگرعلایم دیگر میشود.

درد شدید قفسه سینه همراه با پریکاردیت زمانی رخ می دهد که لایه های پریکارد تحریک مخالف با یکدیگر ساییده شوند. پریکاردیت معمولا به طور ناگهانی شروع می شود اما زمان زیادی طول نمیکشد (حاد). هنگامی که علائم به تریج بیشتر یا باقی بمانند، پریکاردیت مزمن در نظر گرفته میشود.

در بیشتر موارد خفیف هستند و معمولا خود به خود بهبود می یابند. درمان برای موارد خیلی شدید ممکن است شامل داروها و به ندرت عمل جراحی شود. تشخیص زودهنگام و درمان ممکن است به کاهش خطر ابتلا به عوارض دراز مدت کمک کند.

علائم پریکاردیت

– پریکاردیت حاد معمولا کمتر از چند هفته طول می کشد. پریکاردیت عود کننده مزمن دو نوع هستند، از جمله نوع پی در پی که در عرض شش هفته از پایان گرفتن درمان پزشکی برای یک دوره حاد رخ می دهد، و نوع متناوب که پس از شش هفته رخ می دهد.

– اگر شما پریکاردیت حاد دارید، شایع ترین علامت آن درد قفسه سینه، بصورت چاقوی تیزی که به قفسه سینه پشت جناغ و یا به سمت چپ قفسه سینه شما فرو می رود. با این حال، برخی از افراد با پریکاردیت حاد درد قفسه سینه خود را به عنوان، درد یا فشار خفیف مانندآن، واز شدت متفاوت توصیف می کنند.

– درد ناشی از پریکاردیت حاد ممکن است به شانه چپ و گردن شما سفر کند. آن اغلب هنگام سرفه، دراز کشیدن یا تنفس عمیق شدت می یابد. نشستن و خم شدن به جلو اغلب می تواند درد را تسکین دهد. در این زمان، ممکن است تشخیص درد پریکاردیت از دردی که با حمله قلبی رخ می دهد دشوار گردد.

– پریکاردیت مزمن که معمولا با التهاب مزمن همراه شده و ممکن است درنتیجه مایع اطراف قلب (افیوژن پریکارد) باشد. شایع ترین علامت پریکاردیت مزمن درد قفسه سینه است.

بسته به نوع، علائم و نشانه ها ممکن است برخی یا همه موارد زیررا شامل شود که عبارتند از:

– درد قفسه سینه تیز، سوراخ کننده بیشتر درمرکز و یا سمت چپ قفسه سینه

– تنگی نفس در هنگام خم شدن

– تپش قلب

– تب خفیف

– یک حس کلی از ضعف، خستگی و یا حس بیماری

– سرفه کردن

– ورم شکم یا ساق پا

زمان مراجعه به پزشک

اگر شما دچار علایم جدید از درد قفسه سینه شدید بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.

بسیاری از علائم پریکاردیت شبیه به دیگر شرایط قلبی و ریوی هستند. هر چه زودتر ارزیابی شوید، زودتر شما می توانید تشخیص و درمان مناسب دریافت کنید. به عنوان مثال، اگر چه علت درد قفسه سینه حاد ممکن است پریکاردیت باشد، علت اصلی می تواند یک حمله قلبی یا یک لخته خون از ریه ها (آمبولی ریوی) بوده باشد.

علل پریکاردیت

تحت شرایط عادی، کیسه پریکارد دو لایه است که قلب شما را احاطه کرده است و شامل مقدار کمی از مایع روان کننده میباشد. در پریکاردیت، کیسه ملتهب شده و اصطکاک ناشی از کیسه ملتهب منجر به درد قفسه سینه میشود.

تعیین علت پریکاردیت اغلب دشوار است. در اغلب موارد، پزشکان هم قادر به تعیین علت (ایدیوپاتیک) نیستند و یا به عفونت ویروسی شک میکنند.

پریکاردیت همچنین می تواند در مدت کوتاهی پس از یک حمله قلبی اصلی گسترش یابد، با توجه به سوزش اساسی عضله قلب آسیب دیده است. علاوه بر این، یک شکل با تاخیر پریکاردیت ممکن است هفته ها پس از حمله قلبی یا عمل جراحی قلب رخ دهد. این پریکاردیت با تاخیر به عنوان سندرم درسلر شناخته شده است. بسیاری از کارشناسان معتقدند سندرم درسلر است، به دلیل پاسخ التهابی اشتباه بدن به بافت های خودی (پاسخ ایمنی) – در این مورد، قلب و پریکارد رخ میدهد.

سایر علل عبارتند از:

– اختلالات التهابی سیستمیک. این ممکن است شامل لوپوس و آرتریت روماتوئید شود.

– تروما ( ضربه ). آسیب به قلب یا قفسه سینه شما ممکن است به عنوان نتیجه یک تصادف با موتورسیکلت یا وسایل دیگر رخ دهد.

– سایر اختلالات سلامت. این ها ممکن است شامل نارسایی کلیه، ایدز، سل و سرطان شود.

– برخی از داروها. برخی از داروها می تواند باعث پریکاردیت شود، اگر چه این غیر معمول است.

عوارض پریکاردیت

عوارض ممکن است شامل:

– پریکاردیت انقباضی

اگر چه غیر معمول است، برخی از مردم با پریکاردیت، به ویژه کسانی با التهاب طولانی مدت و عود مزمن، می تواند ضخامت دائمی، زخم و انقباض پریکارد را گسترش دهد.

در این افراد، پریکارد بسیاری از قابلیت ارتجاعی خود را از دست می دهد و شبیه به یک مورد سفت،محکم در اطراف قلب میباشد، که قلب را از کار درست نگه می دارد. این وضعیت پریکاردیت انقباضی نامیده می شود و اغلب به تورم شدید پاها و شکم، و همچنین تنگی نفس منجر می شود.

– تامپوناد قلبی

هنگامی که مایع جمع آوری شده در پریکارد بیش از حد شود، یک وضعیت خطرناک به نام تامپوناد میتواند توسعه یابد.

مایع اضافی بر قلب فشار می آورد و اجازه پرشدن درست را به آن نمیدهد. این بدان معناست که خون کمتر قلب را ترک میکند، که باعث افت چشمگیر در فشار خون میشود. تامپوناد قلبی اگر به سرعت درمان نشود می تواند کشنده باشد.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی در تهران

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

با توجه به شرایط کرونا چنانچه امکان مراجعه حضوری به مطب و یا کلینیک پزشک های متخصص برای شما امکان پذیر نیست، می توانید در هر کجای ایران که هستید از طریق لینک زیر درخواست ویزیت در منزل را داشته باشید.

اشتراک گذاری در telegram
اشتراک گذاری در whatsapp
اشتراک گذاری در facebook
اشتراک گذاری در email

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر عسل جمعه ۱۱ بهمن ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 37 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من 32 سالمه این یکسال ونیم میشه که درد قفسه سینه ودرد زیر سینه دارم به دکتر متخصص قلب مراجعه کردم گفت که یکی از دریچه های قلبت ضعیفه نباید عصبانی بشی که باعث درد نشه نوار قلبم خوبه تست ورزش دادم هم خوبه فقط اکو که دادم اینجوری گفت بهم قرص تنظیم تپش قلب وفشار خون داد اما بازهم درد دارم بعضی وقتا دست چپم ستت میشه خودم خیلی استرس دارم حتی به روان‌پزشک مراجعه کردم وقرص استرس میخورم لطف کنید راهنماییم کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۱ بهمن ۹۸( 1 سال پیش)

      سلام

      نارسایی خفیف دریچه چیز مهمی نیست و باعث درد نمیشه

      اگر اضطراب دارید درمان کنید

      چون اضطراب هم میتونه درد ایجاد کنه

  • تصویر کاربر سارا چهارشنبه ۹ بهمن ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 52 مشاهده پرسش
    سلام خدمت جنابعالی
    من 32 سالمه این یکسال میشه که قفسه سینه ام بدجور درد میکنه که احساس سنگینی میکنم به دکتر متخصص قلب مراجعه کردم یه قرص بهم داد که تپش قلب وفشار خون رو تنظیم میکنه اما درد کاهش پیدا نکرد که بعضی وقتا دست سمت چپم سست میشه وسینه ام تیر میکشه خیلی استرس وترس دارم قرص استرس هم میخورم خواهشمندم بهم کمک کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۹ بهمن ۹۸( 1 سال پیش)

      سلام

      ممکنه درد تون قلبی نباشه و گوارشی یا در اثر اضطراب باشه

      اما برای اطمینان تست ورزش انجام دهید

  • تصویر کاربر سارا چهارشنبه ۹ بهمن ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 32 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید خدمت شما
    من یکسال هست که قفسه سینه ام درد میکنه ودست چپم سست میشه به دکتر متخصص قلب مراجعه کردم گفت که پرده قلب من نازک است وموقع عصبانی شدن تپش قلب به پرده قلب میزنه وباعث درد قفسه سینه میشه خواهشمندم که راهنمایی کنید ممنون میشم چون خیلی ترس دارم از این درد قفسه سینه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۹ بهمن ۹۸( 1 سال پیش)

      سلام

      چنین بیماری وجود نداره

      ممکنه علایمتون اضطرابی باشه 

      به روانپزشک مراجعه کنید و اگر بهتر نشدید جهت بررسی بیشتر مراجعه کنید

  • تصویر کاربر نیلوفر یکشنبه ۶ بهمن ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 37 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون بخیر
    من مدتیست (چند ماه) که در تمام قسمت های دست چپم و بعضا قفسه سینه درد شدید احساس میکردم،از کتف سمت چپ تا گردن و بازو و اون نواحی همراه با درد قفسه سینه،از هر مثلا ده بار یبار دست راست هم همین دردو احساس میکردم،تا الان که دیگه رسما یه احساس گرفتگی شدید تو کتف چپ دارم و نمیتونم دستمو بلند کنم و نگه دارم چند ثانیه،درد شدید کتف و آرنج دست چپ.اما تپش قلب ندارم،ممکنه مشکل قبلی باشه؟ یا نه صرفا گرفتگی عضلات گردن و ماهیچه است؟ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۶ بهمن ۹۸( 1 سال پیش)

      سلام

      بیشتر شبیه دردهای عصبی عضلانی هست

      از نظر دیسک گردن هم باید بررسی سوید و باید به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنید

      اما بهتره همزمان توسط متخصص قلب هم ویزیت شوید

  • تصویر کاربر علی شنبه ۵ بهمن ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 48 مشاهده پرسش
    درد قفسه سینه دارم نوار قلب واکو وتست ورزش دادم همه نرمال بود فقط در اکو گفت یکی از رگها کمی گرفته گی دارد که با دارو رفع میشه قرص نیتروژل هم موقع درد تجویز کرد آزمایشاتم همه خوب بود ولی وقتی قفسه سینه ام درد دارد قرص نیتروژل رو که میخورم فورا آرام میشه نظر شما چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۵ بهمن ۹۸( 1 سال پیش)

      سلام.باید بیمار و مدارک دیده شود تا بشه در مورد علت درد اظهار نظر دقیق کرد

  • تصویر کاربر فرزانه شنبه ۵ بهمن ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 38 مشاهده پرسش
    ۶ روز از آنژیوی قلب گذشته،و گاهی درد شدید در قفسه سینه دارد . سن ۵۳
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۵ بهمن ۹۸( 1 سال پیش)

      سلام

      ممکنه درد قلبی باشه ولی مشکلات گوارشی و اضطرابی هم باعث چنین دردهایی می شوند

      حتما به پزشکتون اطلاع دهید

  • تصویر کاربر نوید جمعه ۱۳ دی ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 41 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پسرم سه روز پیش درد سوزش مانندی در قسمت بالای قفسه سینه داشت که به بیمارستان مراجعه و تشخیص پریکاردیت حاد داده شده سوال بنده اینست که باتوجه به مرخص شدن پسرم هنوز سوزش دارد آیا مجدد به بیمارستان مراجعه کنم یا خیر واین بیماری آیا خطر ناک است ممنون از زحمات جنابعالی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۳ دی ۹۸( 1 سال پیش)

      سلام

      معمولا خطرناک نیست

      ولی اگر ادامه داشت بهتره مراجعه کنید

  • تصویر کاربر انصاری چهارشنبه ۱۱ دی ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 39 مشاهده پرسش
    سلام، چند وقته صبح ها که از خواب بیدار میشم وقتی قفسه سینمو به داخل جمع میکنم مثل بازدم عمیق، احساس درد تو قفسه سینم میکنم البته وقتی حرکت نمیکنم این دردو ندارم ،بعد از یک ساعت ورزش دردش خیلی بهتر میشه،اما اذیت کنندست برام، البته چند روزی بود بهتر شده بودم اما امروز دوباره اینجوری شدم، نوار قلب و اکوی قلب رفتم گفتن نرماله، به نظرتون میتونه درد قلبی باشه یا نه؟ نگرانم این درد تا آخر شب نمیمونه و بعد از چند ساعت خوب میشه، ولی با حرکاتی که به قفسه سینم نیرو وارد میشه دردشو احساس میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱۱ دی ۹۸( 1 سال پیش)

      سلام

      این درد قلبی نیست

      ولی ممکنه بیماری روماتولوژیک مثل اسپوندیلیت انکیلوزان باشه

      البته نادره

      به روماتولوژیست مراجعه کنید

  • تصویر کاربر هنر یکشنبه ۱ دی ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 33 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر من یک روزی،با درد دارای شدت و ضعف متفاوتی به پزشک متخصص مراجعه کردم که با انجام اکـــو تشخیص پریکاردی داد و الان بعد ۳هفته این درد تموم نشده البته کم شده و مداوم هم نیست (یعنی درد میاد و میره) و احساس،سنگینی روی قلبم دارم تست ورزسم انجام دادم گفتن مشکلی نیست ولی علت این دردهام چیست نمی دانم البته سابقه خانوادگی هم داریم مادرم مشکل دریچه داره لطفا راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱ دی ۹۸( 1 سال پیش)

      سلام

      درد پریکاردیت معمولا دررعرض یک هفته برطرف نیشه

      شاید علت گوارشی یا اضطرابی هست

      باید مراجعه کنید تا نعاینه شوید

  • تصویر کاربر R.m جمعه ۱۳ دی ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 45 مشاهده پرسش
    با سلام،، دخترم ۲سالشه که دچار مشکله پریکاردیت شده،، چند وقتی بیمارستان بستری بودن و به بهبودی کامل نرسیدن و هنوز مایع از دور قلب خارج میشه(مقدار مایع نسبت به روزهای اول کمتر شده) جای نگرانی ما از این بیماری اینه که چه زمانی مایع کمتر میشه و رنگ آن تغییر میکنه (الان رنگ مایع تقریباً مثل شیر همراه با مقدار خیلی کم خون هست) تمامی آزمایشات هم انجام شده که خوشبختانه هیچ کدام مشکلی نداشتن خواهشا ما رو راهنمایی کنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 1 سال پیش)

      سلام

      باید بررسی جامع از نظر علل انجام شود 

      گاهی علت پیدا نمی شود و اگر علتی پیدا نشود درمان داروویی و پیگیری دقیق بیمار انجام شود

    2. تصویر کاربر R.m شنبه ۱۶ آذر ۹۸( 1 سال پیش)
      با سلام مجدد، دختر ما تا زمانی که بیمارستان بودیم مایع کمتری خارج میشد، واز زمانی که به خونه اوردیمش و خودمون داریم این مایع ها رو با سرنگ میکشیم،،مقدار مایع بیشتری خارج میشود،، علت چیست
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۳ دی ۹۸( 1 سال پیش)

      شاید دوز دارو کم هست و یا عامل زمبنه ای فعال شده

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
احتمالا شنیده اید که در بیماران مبتلا به سکته های قلبی حاد شایع ترین علت فوت زودهنگام بروز برخی آریتمی های قلبی می باشد….
لینوکین قرصی است که همراه با داروهای دیگر برای معالجه نارسایی قلبی استفاده می شود. این دارو با بهینه تر کردن پمپاژ قلب، در…
تنگی نفس، خستگی و درد قفسه سینه برخی از رایج ترین علائمی است که در مرحله بهبود کرونا مشاهده می شود. گرچه داشتن احساس…
احتمالاً هرگز به این نکته فکر نکرده باشید. اما برای اینکه غذا بخورید، باید نفس بکشید. جویدن و هضم غذا (همانند هر کار دیگری…
احتمالا شنیده اید که در بیماران مبتلا به سکته های قلبی حاد شایع ترین علت فوت زودهنگام بروز برخی آریتمی های قلبی می باشد….
لینوکین قرصی است که همراه با داروهای دیگر برای معالجه نارسایی قلبی استفاده می شود. این دارو با بهینه تر کردن پمپاژ قلب، در…
تنگی نفس، خستگی و درد قفسه سینه برخی از رایج ترین علائمی است که در مرحله بهبود کرونا مشاهده می شود. گرچه داشتن احساس…
قبلی
بعدی

آدرس مطب

خیابان پاسداران، گلستان ششم ، پلاک۴۱

شماره تماس

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر