دکتر محمد حسین نجفی

Hematology A1C report with butterfly catheter and blood collection tube.

آزمایش هموگلوبین a1c یا قند دراز مدت یک آزمایش خون معمول است که برای تشخیص دیابت نوع ۲، نوع ۱ و پس از آن برای ارزیابی درمان و مدیریت دیابت به کار می رود. آزمایش هموگلوبین A1C  با نام های دیگر، از جمله: هموگلوبین گلیکات، هموگلوبین گلیکوزیله، هموگلوبین a1c و HbA1c نیز شناخته می شود.

نتیجه آزمایش هموگلوبین a1c نشان دهنده سطح قند خون متوسط شما برای دو تا سه ماه گذشته است. به طور خاص، آزمایش هموگلوبین a1c درصد هموگلوبین شما را (یک پروتئین در سلول های قرمز خون است که اکسیژن حمل می کند) که با قند پوشیده شده (گلیکوزیله) اندازه گیری می کند. سطح بالای آزمایش هموگلوبین A1C می تواند نشان دهنده ی دیابت نوع بالا باشد.

چرا آزمایش هموگلوبین a1c را انجام می دهند؟

یک کمیته بین المللی از کارشناسان از انجمن دیابت آمریکا، انجمن اروپایی مطالعات دیابت و فدراسیون بین المللی دیابت، توصیه می کنند که آزمایش هموگلوبین a1c بعنوان آزمایش اولیه برای تشخیص پیش دیابت، دیابت نوع ۱ و دیابت نوع ۲انجام شود.

بعد از تشخیص دیابت، آزمایش هموگلوبین a1c برای نظارت بر برنامه درمانی دیابت شما استفاده می شود. از آنجا که آزمایش هموگلوبین a1c سطح قند خون متوسط شما را برای دو تا سه ماه گذشته به جای سطح قند خون شما در یک نقطه خاص در زمان، اندازه گیری می کند، این آزمایش بازتاب بهتری از روند درمان دیابت شما ارائه می دهد.

پزشک شما به احتمال زیاد از آزمایش هموگلوبین A1C زمانی که دیابت برای اولین بار در شما تشخیص داده شده است، استفاده می کند. پس از آن، بسته به نوع دیابت، برنامه درمانی و نحوه مدیریت کردن قند خون برای شما مشخص می شود. به عنوان مثال، بعد از آزمایش هموگلوبین A1C ممکن است به شما توصیه شود تا:

– هر سال یکبار آن را انجام دهید؛ اگر شما به پیش دیابت که نشان دهنده احتمال بالای ابتلا به دیابت است، مبتلا باشید.

– دو بار در سال اگر شما به دیابت نوع ۲ مبتلا هستید البته در صورتی که شما انسولین استفاده نمی کنید و سطح قند خون تان به طور مداوم در محدوده هدف قرار دارد.

– سه تا چهار بار در سال اگر شما به دیابت نوع ۱مبتلا هستید.

– چهار بار در سال اگر شما به دیابت نوع ۲ مبتلا هستید. البته در صورتی که شما از انسولین برای مدیریت دیابت خود استفاده می کنید و یا اینکه شما مشکل نگه داشتن سطح قند خون خود در محدوده هدف دارید.

– اگر پزشک شما برنامه درمانی دیابت شما را تغییر و یا شما شروع به مصرف یک داروی جدید کنید، شما ممکن است نیاز به تکرار آزمایش هموگلوبین A1C داشته باشید.

چگونه شما برای آزمایش هموگلوبین a1c آماده می شوید؟

آزمایش هموگلوبین a1c یک آزمایش خون ساده است. شما می توانید به طور معمول قبل از آزمایش، خوردن و نوشیدن داشته باشید.

روش انجام آزمایش هموگلوبین چگونه است؟

در طول آزمایش قند دراز مدت، یکی از اعضای تیم مراقبت های بهداشتی به سادگی یک نمونه از خون را با وارد کردن سوزن به داخل رگ و یا سوراخ کردن نوک انگشت شما به اندازه یک نقطه با لانست کوچک، می گیرد. نمونه خون به آزمایشگاه برای تجزیه و تحلیل ارسال می شود. شما می توانید به فعالیت های معمول خود بلافاصله بازگردید.

رنج نرمال آزمایش هموگلوبین a1c چقدر است؟

برای کسی که دیابت ندارد، سطح آزمایش هموگلوبین a1c نرمال زیر ۵/۷ درصد است. کسی که دیابت کنترل نشده برای یک مدت طولانی داشته ممکن است سطح آزمایش هموگلوبین A1C بیشتر از ۸ درصد داشته باشد.

زمانی که تست آزمایش هموگلوبین a1c برای تشخیص دیابت استفاده می شود، یک سطح A1C از ۶/۵ درصد و یا بالاتر در دو نوبت جداگانه نشان می دهد که شما مبتلا به دیابت هستید. نتیجه بین ۵/۷ و ۶/۴ درصد پیش دیابت در نظر گرفته می شود، که نشان می دهد در معرض خطر ابتلا به دیابت هستید.

برای بسیاری از مردم که قبلا دیابتشان تشخیص داده شده، سطح A1C از ۷ درصد و یا کمتر از این مقدار، معمولا هدف درمانی هستند. هدف های بالاتر تا ۸ درصد ممکن است برای برخی از افراد مناسب باشد. اگر سطح A1C شما بالاتر از هدف است، پزشک شما ممکن است یک تغییر در برنامه درمانی دیابت به شما توصیه کند. به یاد داشته باشید در سطح بالاتر، احتمال ابتلا به عوارض دیابت بالاتر است.

در اینجا مقدار سطح A1C مربوط به سطح قند خون متوسط، در میلی گرم در هر دسی لیتر (mg / dL) و میلی در هر لیتر (میلی مول / L) آورده شده است :

سطح آزمایش هموگلوبین a1c سطح قند خون متوسط تخمین زده شده

۵درصد   (۹۷mg/dL (5.4 mmol/L

۶درصد   (۱۲۶mg/dL (7 mmol/L

۷درصد   (۱۵۴mg/dL (8.5 mmol/L

۸ درصد  (۱۸۳mg/dL (10.2 mmol/L

۹ درصد  (۲۱۲mg/dL (11.8 mmol/L

۱۰ درصد (۲۴۰mg/dL (13.3 mmol/L

۱۱ ردصد (۲۶۹mg/Dl (14.9 mmol/L

۱۲درصد  (۲۹۸mg/dL (16.5 mmol/L

۱۳درصد  (۳۲۶mg/dL (18.1 mmol/L

۱۴ درصد (۳۵۵mg/dL (19.7 mmol/L

مهم است که توجه داشته باشید که اثر آزمایش قند دراز مدت ممکن است در موارد خاص محدود شده باشد. مثلا:

– اگر شما خونریزی شدید یا مزمن را تجربه کرده باشید، ذخایر هموگلوبین شما شاید تخلیه شود و این مورد ممکن است نتایج آزمایش هموگلوبین a1c شما را به صورت اشتباه کم کند.

– اگر شما کم خونی یا فقر آهن دارید، نتایج آزمایش قند دراز مدت شما ممکن است بصورت اشتباه بالا باشد.

– اکثر مردم فقط یک نوع هموگلوبین دارند که هموگلوبین A نامیده می شود. اگر شما یک فرم غیر معمول از هموگلوبین (شناخته شده به عنوان یک نوع هموگلوبین) دارید، A1C نتیجه آزمون شما ممکن است به صورت کاذب بالا و یا پایین باشد. تنوع هموگلوبینی اغلب در سیاه پوستان و مردم مدیترانه ای و یا جنوب شرق آسیا یافت می شود. انواع هموگلوبین را می توان با تست های آزمایشگاهی تایید کرد. اگر شما با یک نوع هموگلوبین تشخیص داده شوید، آزمایش هموگلوبین a1c شما ممکن است برای نتایج دقیق تر نیاز به انجام شدن در یک آزمایشگاه تخصصی داشته باشد.

– اگر اخیرا انتقال خون یا دیگر اشکال کم خونی همولیتیک داشته اید، این آزمایش نمی تواند مفید باشد؛ چرا که نتایج ممکن است به صورت کاذب پایین باشد.

همچنین در نظر داشته باشید که محدوده طبیعی برای نتایج آزمایش هموگلوبین a1c ممکن است تا حدودی در میان آزمایشگاه های مختلف متفاوت باشد. اگر شما از یک پزشک جدید مشورت و یا از یک آزمایشگاه مختلف استفاده کرده اید، مهم است که این تغییرات ممکن در هنگام تفسیر نتایج آزمایش A1C در نظر گرفته شوند.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی در تهران

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

3.3/5 - (23 امتیاز)
دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید
[hamyar_qa] [hamyar_related_qa]

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماری‌های وریدی، بیماری‌های قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون، اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ. پاسخ‌های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بی‌نیاز نمی‌کنند. پاسخ‌ها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر فائزه شنبه ۱۹ مرداد ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    دختری هستم 22 ساله با سابقه ی بیماری قلبی مادر زادی که در 3 سالگی عمل شدم
    الان در معاینات و اکو و ام ار ای مشخص شده بطن راستم دچار نارسایی شدید شده و قلبم بزرگ شده
    و باید عمل تعویض دریچه انجام بدم
    با توجه به فشار rv 180 آیا انجام عمل فوری هستش یا نیاز به صبر کردن داره
    ممنون میشم از پاسختون با توجه به اینکه در سن ازدواج هستم میخوام بدونم باید چکار کنم
    خیلی نگرانم
    لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۹ مرداد ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      باید گزارش اکو رو بفرستید

  • تصویر کاربر راحله سه شنبه ۸ مرداد ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 195 مشاهده پرسش
    سلام من هفته ۲۸ بارداری هستم در غربالگری دوم گفتن دو اکوژن در قلب جنین وجود دارد و هر دو غربالگری من هیچ مشکلی وجود نداشته و اکوی قلب جنین هم انجام دادم و قلب سالم بوده میخواستم بدونم احتمال سندرم داون وجود دارد؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۸ مرداد ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      باید با دکتر زنان و قلب اطفال مشورت کنید

      در حوزه تخصص من‌نیست

  • تصویر کاربر Baran شنبه ۵ مرداد ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 205 مشاهده پرسش
    وقت بخیر
    خانم ۳۵ ساله (مجرد)هستم. تقریبا ۲ ماه پیش موقع خوابیدن قبل از به خواب رفتن با احساس غریبی و دل درد و درد دست چپ از پایین آرنج تا نوک انگشتان بیدار شدم. بعد از ۲ دقیقه حالم خوب شد وخبری از درد بد دستم نبود تا اینکه دیروز موقع استحمام دردی در جناغ سینه احساس کردم و دل درد گرفتم و نفس نفس میزدم احساس میکردم نمیتوانم روی پاهایم بایستم بعد درد خیلی بدی در هر دو دستم از آرنج تا نوک انگشتانم داشتم بعد از اینکه نشستم حالم کمی بهتر شد بعد از ۲ دقیقه حالم خوب شد. البته قبل از این اتفاق دست هایم از زیر آرنج دو هفته ای میشود که گاهی اوقات درد میگیرد. معده حساسی هم دارم با خوردن غذاهای پر ادویه و یا دیر غذا خوردن معده درد ترش کردن میگیرم.
    آیا مشکلم قلبی است یا گوارشی؟
    ممنون از راهنمایی شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۵ مرداد ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      احتمالا هیچکدام نیست و درگیری عصب یا اضطرابیه

      ولی باید جهت معاینه و تست ورزش جهت بررسی قلبی مراجعه کنید

  • تصویر کاربر ندارم شنبه ۵ مرداد ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 159 مشاهده پرسش
    با سلام
    ضمن تشکر از زحمتی که برای جواب دادن می کشید .
    احساس سنگینی بر روی قفسه سینه چیست؟با توجه به اینکه علامت پریکاردیت در اکوی که فرستادم بود سرفه میکنم موقع نفس عمیق و خمیازه کشیدن چیکار باید کرد؟همه این علایم پریکاردیت ست ؟این مشکلات چند ماهی هست که ادامه دار و مزمن شدهاست.
    لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۵ مرداد ۹۸( 4 سال پیش)

      سلتم

      خیر

      علایم پریکاردیت نیست

      برای اظهار نطر باید معاینه شوید و به این شکل نمیشه نظر داد

  • تصویر کاربر بهزاد سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 190 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دكتر نجفي عزيز وقت شما بخير و خسته نباشيد من پسري ٢٦ ساله هستم كه مدتي حدود ٦ ماه تنگي نفس خفيف پيدا كردم پس از اكوكارديوگرافي اطلاعات كه ابعاد قلب تغيير نداشت پمپاژ ٦٤ و نارسايي خفيف ميترال و تريكوسپيد مشاهده شد (trivial) با وجود نرمال بودن دو سوال دارم از شما سوال اول فشار ريوي من كمي بالا رفته ٢٥ ايا بخاطر نارسايي دريچه است ؟ سوال دوم من ١١ ساله معتاد رابطه جنسي و خود ارضايي هستم ايا ممكن است روابط جنسي زياد به قلب فشار بياورد و دريچه را به طور خفيف نارسا كند ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۲۹ خرداد ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      خیر

      خیر

    2. تصویر کاربر بهزاد پنجشنبه ۳۰ خرداد ۹۸( 4 سال پیش)
      به نظرتون به خاطر مصرف سيگار نيست كه فشار ريه اندكي بالا رفته
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۱۱ تیر ۹۸( 4 سال پیش)

      بله میتونه

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدي یکشنبه ۱۹ خرداد ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 197 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ضمن تبريك عيد ايا نارسايي دريچه پرفشاري ريوي مي دهد و اينكه اگر كسي فشار ريوي بالا داشته باشد و پيوند قلب انجام دهد فشار ريوي نرمال ميشود يا همونقدر بالاست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۹ خرداد ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      اگر شدید باشه بله

      اگر تغییرات پایدار در عروق ریه ایجاد نشده باشه نرنال میشه

  • تصویر کاربر امیراحمدی چهارشنبه ۲۹ خرداد ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 168 مشاهده پرسش
    با سلام من همون اراکی هستم که برج تیر97آنژیوکردم خواستم بپرسم که الان 50روزه روی ناخن دوشصت پام مثل خون مردگی هست امروزم که اومدم پیشتون یادم رفت بپرسم این علتش چی میتونه باشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۲۹ خرداد ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      ممکنه به خاطر داروها باشه

  • تصویر کاربر مجید یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 171 مشاهده پرسش
    با سلام الان سه روزه دست چپم از مچ درد میگیره و تا آرنج میاد همچنین احساس میکنم انگشتان دستم خواب میره سابقه بیماری قلبی نداشته ام اما میخوام بدونم این موضوع به قلب مرتبط هست یا خیر؟
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      معمولا این نوع درد قلبی نیست و عصبیه

      اگر تداوم داشت به پزشک مراجعه کنید

  • تصویر کاربر الناز چهارشنبه ۴ اردیبهشت ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 164 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر -میزان a1c برابر 6.6 و قند خون 103 می باشد. آیا این موضوع نشان دهنده دیابت است یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۴ اردیبهشت ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      میتونه باشه

  • تصویر کاربر ساحره جمعه ۲۳ فروردین ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 162 مشاهده پرسش
    سلام اگر بیماری که مبتلا به دیبابت و a1cاو ۱۰بوده ‌پای او زخم شده و بعد از پرهیز و رژیم غذایی مناسب به ۷رسیده است آیا در صورت ادامه رژیم ممکن است a۱cکمتر شودوآیا در این صورت می‌توان گفت که تنها به مرحله پیش دیابت مبتلاست وبا حتی دیابت او خوب شده ?وآیا ممکن است در اثر این کاهش زخم او ترمیم شود?
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۳ فروردین ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

       Hba1cبهتر میشود ولی پیش دیابت نیست و دیابت است

      میتونه تا حدی در بهبود زخم تاثیر داشته باشه

درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر