دکتر محمد حسین نجفی

Hematology A1C report with butterfly catheter and blood collection tube.

آزمایش هموگلوبین a1c یا قند دراز مدت یک آزمایش خون معمول است که برای تشخیص دیابت نوع ۲، نوع ۱ و پس از آن برای ارزیابی درمان و مدیریت دیابت به کار می رود. آزمایش هموگلوبین A1C  با نام های دیگر، از جمله: هموگلوبین گلیکات، هموگلوبین گلیکوزیله، هموگلوبین a1c و HbA1c نیز شناخته می شود.

نتیجه آزمایش هموگلوبین a1c نشان دهنده سطح قند خون متوسط شما برای دو تا سه ماه گذشته است. به طور خاص، آزمایش هموگلوبین a1c درصد هموگلوبین شما را (یک پروتئین در سلول های قرمز خون است که اکسیژن حمل می کند) که با قند پوشیده شده (گلیکوزیله) اندازه گیری می کند. سطح بالای آزمایش هموگلوبین A1C می تواند نشان دهنده ی دیابت نوع بالا باشد.

چرا آزمایش هموگلوبین a1c را انجام می دهند؟

یک کمیته بین المللی از کارشناسان از انجمن دیابت آمریکا، انجمن اروپایی مطالعات دیابت و فدراسیون بین المللی دیابت، توصیه می کنند که آزمایش هموگلوبین a1c بعنوان آزمایش اولیه برای تشخیص پیش دیابت، دیابت نوع ۱ و دیابت نوع ۲انجام شود.

بعد از تشخیص دیابت، آزمایش هموگلوبین a1c برای نظارت بر برنامه درمانی دیابت شما استفاده می شود. از آنجا که آزمایش هموگلوبین a1c سطح قند خون متوسط شما را برای دو تا سه ماه گذشته به جای سطح قند خون شما در یک نقطه خاص در زمان، اندازه گیری می کند، این آزمایش بازتاب بهتری از روند درمان دیابت شما ارائه می دهد.

پزشک شما به احتمال زیاد از آزمایش هموگلوبین A1C زمانی که دیابت برای اولین بار در شما تشخیص داده شده است، استفاده می کند. پس از آن، بسته به نوع دیابت، برنامه درمانی و نحوه مدیریت کردن قند خون برای شما مشخص می شود. به عنوان مثال، بعد از آزمایش هموگلوبین A1C ممکن است به شما توصیه شود تا:

– هر سال یکبار آن را انجام دهید؛ اگر شما به پیش دیابت که نشان دهنده احتمال بالای ابتلا به دیابت است، مبتلا باشید.

– دو بار در سال اگر شما به دیابت نوع ۲ مبتلا هستید البته در صورتی که شما انسولین استفاده نمی کنید و سطح قند خون تان به طور مداوم در محدوده هدف قرار دارد.

– سه تا چهار بار در سال اگر شما به دیابت نوع ۱مبتلا هستید.

– چهار بار در سال اگر شما به دیابت نوع ۲ مبتلا هستید. البته در صورتی که شما از انسولین برای مدیریت دیابت خود استفاده می کنید و یا اینکه شما مشکل نگه داشتن سطح قند خون خود در محدوده هدف دارید.

– اگر پزشک شما برنامه درمانی دیابت شما را تغییر و یا شما شروع به مصرف یک داروی جدید کنید، شما ممکن است نیاز به تکرار آزمایش هموگلوبین A1C داشته باشید.

چگونه شما برای آزمایش هموگلوبین a1c آماده می شوید؟

آزمایش هموگلوبین a1c یک آزمایش خون ساده است. شما می توانید به طور معمول قبل از آزمایش، خوردن و نوشیدن داشته باشید.

روش انجام آزمایش هموگلوبین چگونه است؟

در طول آزمایش قند دراز مدت، یکی از اعضای تیم مراقبت های بهداشتی به سادگی یک نمونه از خون را با وارد کردن سوزن به داخل رگ و یا سوراخ کردن نوک انگشت شما به اندازه یک نقطه با لانست کوچک، می گیرد. نمونه خون به آزمایشگاه برای تجزیه و تحلیل ارسال می شود. شما می توانید به فعالیت های معمول خود بلافاصله بازگردید.

رنج نرمال آزمایش هموگلوبین a1c چقدر است؟

برای کسی که دیابت ندارد، سطح آزمایش هموگلوبین a1c نرمال زیر ۵/۷ درصد است. کسی که دیابت کنترل نشده برای یک مدت طولانی داشته ممکن است سطح آزمایش هموگلوبین A1C بیشتر از ۸ درصد داشته باشد.

زمانی که تست آزمایش هموگلوبین a1c برای تشخیص دیابت استفاده می شود، یک سطح A1C از ۶/۵ درصد و یا بالاتر در دو نوبت جداگانه نشان می دهد که شما مبتلا به دیابت هستید. نتیجه بین ۵/۷ و ۶/۴ درصد پیش دیابت در نظر گرفته می شود، که نشان می دهد در معرض خطر ابتلا به دیابت هستید.

برای بسیاری از مردم که قبلا دیابتشان تشخیص داده شده، سطح A1C از ۷ درصد و یا کمتر از این مقدار، معمولا هدف درمانی هستند. هدف های بالاتر تا ۸ درصد ممکن است برای برخی از افراد مناسب باشد. اگر سطح A1C شما بالاتر از هدف است، پزشک شما ممکن است یک تغییر در برنامه درمانی دیابت به شما توصیه کند. به یاد داشته باشید در سطح بالاتر، احتمال ابتلا به عوارض دیابت بالاتر است.

در اینجا مقدار سطح A1C مربوط به سطح قند خون متوسط، در میلی گرم در هر دسی لیتر (mg / dL) و میلی در هر لیتر (میلی مول / L) آورده شده است :

سطح آزمایش هموگلوبین a1c سطح قند خون متوسط تخمین زده شده

۵درصد   (۹۷mg/dL (5.4 mmol/L

۶درصد   (۱۲۶mg/dL (7 mmol/L

۷درصد   (۱۵۴mg/dL (8.5 mmol/L

۸ درصد  (۱۸۳mg/dL (10.2 mmol/L

۹ درصد  (۲۱۲mg/dL (11.8 mmol/L

۱۰ درصد (۲۴۰mg/dL (13.3 mmol/L

۱۱ ردصد (۲۶۹mg/Dl (14.9 mmol/L

۱۲درصد  (۲۹۸mg/dL (16.5 mmol/L

۱۳درصد  (۳۲۶mg/dL (18.1 mmol/L

۱۴ درصد (۳۵۵mg/dL (19.7 mmol/L

مهم است که توجه داشته باشید که اثر آزمایش قند دراز مدت ممکن است در موارد خاص محدود شده باشد. مثلا:

– اگر شما خونریزی شدید یا مزمن را تجربه کرده باشید، ذخایر هموگلوبین شما شاید تخلیه شود و این مورد ممکن است نتایج آزمایش هموگلوبین a1c شما را به صورت اشتباه کم کند.

– اگر شما کم خونی یا فقر آهن دارید، نتایج آزمایش قند دراز مدت شما ممکن است بصورت اشتباه بالا باشد.

– اکثر مردم فقط یک نوع هموگلوبین دارند که هموگلوبین A نامیده می شود. اگر شما یک فرم غیر معمول از هموگلوبین (شناخته شده به عنوان یک نوع هموگلوبین) دارید، A1C نتیجه آزمون شما ممکن است به صورت کاذب بالا و یا پایین باشد. تنوع هموگلوبینی اغلب در سیاه پوستان و مردم مدیترانه ای و یا جنوب شرق آسیا یافت می شود. انواع هموگلوبین را می توان با تست های آزمایشگاهی تایید کرد. اگر شما با یک نوع هموگلوبین تشخیص داده شوید، آزمایش هموگلوبین a1c شما ممکن است برای نتایج دقیق تر نیاز به انجام شدن در یک آزمایشگاه تخصصی داشته باشد.

– اگر اخیرا انتقال خون یا دیگر اشکال کم خونی همولیتیک داشته اید، این آزمایش نمی تواند مفید باشد؛ چرا که نتایج ممکن است به صورت کاذب پایین باشد.

همچنین در نظر داشته باشید که محدوده طبیعی برای نتایج آزمایش هموگلوبین a1c ممکن است تا حدودی در میان آزمایشگاه های مختلف متفاوت باشد. اگر شما از یک پزشک جدید مشورت و یا از یک آزمایشگاه مختلف استفاده کرده اید، مهم است که این تغییرات ممکن در هنگام تفسیر نتایج آزمایش A1C در نظر گرفته شوند.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی در تهران

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

3.3/5 - (23 امتیاز)
دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید
[hamyar_qa] [hamyar_related_qa]

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماری‌های وریدی، بیماری‌های قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون، اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ. پاسخ‌های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بی‌نیاز نمی‌کنند. پاسخ‌ها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر ناهید پنجشنبه ۱۷ بهمن ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 202 مشاهده پرسش
    سلام.جناب استادنجفی عزیز.این تصاویر دکترخواهرم رفتند گفتن حتمن بررسی بشوند.درحال حاضرداروهای پردنیزولون یاکورتون ولوزارتان روزی سه تا میخوره.ازلحاظ قلبی گفتن.بررسی بشن.ممنونم.واقعن.بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۷ بهمن ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      نوار قلب نرمال هست

      ولی صرفا بر اساس نوار قلب و حتی اکو نمیشه بیمار قلبی را کامل رد کرد

      بیمار باید ویزیت و معاینه شود

  • تصویر کاربر بهناز پنجشنبه ۱۷ بهمن ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 236 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون بخیر من مامان سال ۷۵ پیوند کلیه کردن و الان a1cخیلی بالاس همچنین hdlپایین میخاستم ببینم مامان به چه متخصصی باید مراجعه‌کنن و راهکاری برا کنترل قندشون هس یا خیر و اینکه با توجه به دیلبت باید حتما اکو قلب بدن ازمایششونو براتون میفرستم
    ممنون از تایمی که برام‌ گذاشتید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۷ بهمن ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      به دکتر غدد

      بیمار دیابتی باید از نظر قلبی تحت نظر باشد و بررسی شود

  • تصویر کاربر ملکی سه شنبه ۸ بهمن ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    سلام و احترام
    آقای دکتر ۵۰ ساله هستم بعضی موقع در حالت دراز کش ناگهان در قلبم احساس چنگ زدن و خارش می کنم بعداز کنترل ضربان قلب در محدوده ۵۵ الی ۶۰ می باشد بعداز چند دقیقه احساس بر طرف می شود خواهش می کنم علت کاهش ضربان را توضیح دهید ضمنا آنژیو نرمال می باشد و ۵ سال پیش استنت گذاری نموده ام باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۸ بهمن ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      ممکنه به علت مصرف داروهای کا۶نده ضربانه

      اگر چنین داروهایی مصرف نمیکنید باید جهت بررسی مراجعه کنید

  • تصویر کاربر کشاورز سه شنبه ۳ دی ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 800 مشاهده پرسش
    پیرو سوال قبل درباره برجستگی قوس آئورت مدارک اکو موجود بوده ولی پزشکی که به آن مراجعه کرده بودم بدرستی پاسخگوی مشکل بنده نبودند و اضطراب بنده را دوچندان کردند . از جنابعالی بابت این همه لطف و تواضع در رفتار و سمتتان بسیار سپاسگزارم . متن diagnosis از این قرار بوده:
    - NL LV SIZE &GOOD LV FUNCTION /LVEF:60%
    -NL RV SIZE & RV FUNCTION
    - TRIVIAL MR & AI
    - TRIVIAL TR / PAP =28mmHg
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۳ دی ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      نارسایی خفیف دریچه دارید

      چیز مهمی نیست و جای نگرانی نداره

  • تصویر کاربر پدرام جمعه ۸ آذر ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 179 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید. من الان که هوا سرده دست و پام سرد تو خونه هم گرم نمیشه انگشتام دستم وقتی به جسم سرد که می خوره خیلی سرد میشه بعد قلبم یه دفعه انگار داره از کار میفته. آیا از گردش خونم مشکل داره یا خیر. با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۸ آذر ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      باید معاینه شوید 

      از نظر رینود هم به روماتولوژیست مراجعه کنید

  • تصویر کاربر Reza سه شنبه ۱۲ آذر ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 193 مشاهده پرسش
    پسر من که الان 10 ساله هست از سن 6 سالگی که آزمایش خون داده دارای کلسترول بالا و تری گلیسیرید بالا می باشد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۱۲ آذر ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      به متخصص اطفال مراجعا کنید

      در حوزه تخصص من نیست

  • تصویر کاربر توکلی شنبه ۴ آبان ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 187 مشاهده پرسش
    سلام .... دستور انجام سی تی انژیو داده شده .کجا انجام بدم .مراکز خصوصی و دولتی در تهران را نمیشناسم. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۴ آبان ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      بیمارستان جم   مرکز قلب   پیامبران    پارس و ...

      در اینترنت هست

  • تصویر کاربر پارسا یکشنبه ۵ آبان ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 167 مشاهده پرسش
    با سلام ...آیا مصرف داروی فلودروکورتیزون در عرض شش ماه می تواند موجب بزرگی قلب بشه؟ تا چند ماه می توان مصرف کرد ؟ اگر عارضه قلبی بده، پایدار هست یا نه؟!....ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۵ آبان ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      بله ممکنه

      اگر ضرورتی به مصرف نیست نباید مصرف بشه

      ممکنه پایدار باشه

       

  • تصویر کاربر مريم جمعه ۱۹ مهر ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 194 مشاهده پرسش
    سلام وقت به خير. ببخشيد اقاي دكتر اكو پسرم رو إرسال ميكنم براتون لطف كنيد با توجه به اكو بفرماييد كه پسرم ميتواند به عنوان بازيكن تيم بسكتبال در مسابقات قهرماني شركت كند ؟ممنون و سپاس از شما من نگرانم كه بازي كردن بسكتبال در سطح قهرماني براي سلامت قلبش ضرر داشته باشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۹ مهر ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      اکو خوبه فقط نارسایی خفیف و بی اهمیت دریچه میترال

      ورزش کاملا بلامانع است

  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۱ مرداد ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    سلام پدر من ۷۴ساله نوع ۲داره که آنسولین تزریق می کنه صبح ۲۰واحد وشب ۱۰تاهمو گاوبینa1cپنج وهفت دهم آیا این به معنای اینه دیابتش خوب شده در ضمن غلظت خون داره۱۶.۶Hbو کراتین۱.۶
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۱ مرداد ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      به معنی خوب شدن نیست

      به معنی قندهای کنترل شده طی سه ماه گذشته هست

درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر