دکتر محمد حسین نجفی

درد قفسه سینه اشکال متفاوتی دارد از درد شدید گرفته تا احساس مبهم در سینه! گاهی بیمار درد را به شکل سوزش سینه یا خرد شدگی داخل سینه بیان می کند. در برخی بیماران درد در ناحیه گردن و چانه و سپس به هر دو دست کشیده می شود.

علل گوناگونی برای درد قفسه سینه وجود دارد. موارد تهدید کننده آنهایی هستند که منشا قلبی و یا ریوی دارند. بیماران دچار درد سینه با سرعت باید به دنبال بررسی علت آن باشند؛ زیرا ممکن است شرایط تهدید کننده حیات باشند.

علائم درد قفسه سینه مربوط به قلب

علل زیادی می تواند باعث ایجاد درد قفسه سینه شود. در اغلب موارد علت درد قفسه سینه منشا قلبی ندارد و نیازمند برسی بیشتری نمی باشند.

اگر چه در اغلب موارد باید این احساس، ناشی از بیماری قلبی درد اطلاق می کنیم ولی بسیاری از بیماران دچار بیماری قلبی از احساس سنگینی سینه و نه درد شاکی هستند.

اغلب این احساس سنگینی در سینه اگر مربوط به قلب باشد، ممکن است با یکی از شرایط زیر همراه گردد:

  • احساس فشار و سنگینی در داخل سینه
  • احساس درد که به پشت کتف راست یا گردن و یا شانه ها و به خصوص دست چپ کشیده می شود.
  • دردی که بیش از چندین دقیقه بطول انجامیده و با فعالیت بهتر شده و استراحت باعث بهبود آن می شود.
  • تنگی نفس همراه با درد سینه
  • تعریق سرد
  • سرگیجه و احساس ضعف
  • تهوع و استفراغ

علت درد سینه

انواع دیگر درد قفسه سینه

افتراق میان درد قفسه سینه ناشی از بیماری قلبی یا درد قفسه سینه ناشی از سایر بیماری ها، ممکن است سخت باشد. اما دردی که منشا غیرقلبی دارد، یکی از خصوصیات زیر را با خود به همراه خواهد داشت:

  • احساس برگشت غذا به داخل دهان به همراه درد قفسه سینه
  • دردی که با تغییر موقعیت بدن بهتر یا بدتر می شود.
  • دردی که با تنفس عمیق شدت پیدا کند.
  • دردی که با فشار دست روی سینه بدتر می شود.

برای درد سینه به چه پزشکی مراجعه کنم؟

اگر دچار درد سینه جدید و یا غیر قابل توجه شده اید و یا تصور شما این است که دچار حمله قلبی شده اید، به سرعت به بیمارستان و نزد متخصص قلب و عروق مراجعه نمایید.

متخصص قلب و عروق با توجه به میزان درد و مشکل موجود، درمان های زیر را برای شما در نظر میگیرد:

۱- داروهای شل کننده عروق قلب

این نوع داروها از جمله نیترات ها که به شکل قرص های زیر زبانی هستند با افزایش خون رسانی به قلب باعث بهبود درد قلب می شوند. برخی از داروهای ضد فشار خون نیز با گشاد کردن عروق قلبی، خون وارد شده به قلب را افزایش داده و درد قلب کاهش می یابد.

۲- آسپرین

اگر پزشک به این تشخیص برسد که منشا درد از قلب است، برای شما احتمالا آسپرین تجویز می کند.

۳- داروهای حل کننده لخته

اگر درد قلب ناشی از حمله قلبی باشد، پزشک جهت حل کردن لخته، دارویی را برای شما تجویز خواهد کرد که عملکرد آن سبب حل کردن لخته داخل رگ می باشد.

۴- داروهای کاهنده ترشح اسید

اگر درد قفسه سینه به علت برگشت غدا به مری باشد، پزشک از داروهای کاهش دهنده اسید استفاده خواهد کرد.

۵- داروهای ضد افسردگی

اگر شما دچار درد قفسه سینه به همراه حملات پانیک باشید، پزشک جهت بهبود این دردها از داروهای ضد افسردگی خفیف استفاده می نماید.

۶- استفاده از بالون یا استنت

اگر منشا درد قفسه سینه گرفتگی عروق تغذیه کننده قلب باشد، پزشک به وسیله بالون و یا قرار دادن یک داربست فلزی به نام استنت ، رگ را باز کرده و پس از آن درد قفسه سینه بهبود می یابد.

۷- جراحی بای پس

در این عمل جراحی، پزشک رگ خارج شده از قسمت دیگر بدن را به قلب پیوند می زند.

۸- ترمیم دایسکشن

دایسکشن، بیماری بالقوه خطرناکی است که باید سریعا تحت درمان جراحی و ترمیم قرار گیرد.

تشخیص علت درد قفسه سینه

درد قفسه سینه همواره به مفهوم حمله قلبی نیست ولی اولین چیزی که پزشک قلب به دنبال آن می باشد این است که این درد سینه نباشد؛ زیرا درد قفسه سینه بالقوه می تواند تهدید کننده حیات باشد. در ادامه تعدادی از تست های تشخیص درد سینه معرفی شده اند:

1_ تشخیص علت درد قفسه سینه با نوار قلب 

ثبت فعالیت الکتریکی قلب به تشخیص بیماری قلبی کمک می کند. ناحیه دچار کم اکسیژنی قلب تغییراتی را روی نوار ایجاد می کند و نوار قلب می تواند نشان دهد که یک حمله قلبی رخ داده یا خیر؟

2_ آزمایش خون 

 ممکن است دکتر قلب برای تشخیص علت درد سینه از آنزیم هایی که داخل خون در حمله قلبی رها می شوند، استفاده نماید.

3_ CXR 

با عکس ساده سینه می توان به اختلالات ریوی، بزرگی قلب و یا عفونت ریوی پی برد.

4_ تشخیص علت درد قفسه سینه با سی تی اسکن

انواعی از سی تی اسکن جهت بررسی حرکت قلب معرفی شده اند. سی تی اسکن می تواند آمبولی ریوی یا دایسکشن آئورت را به خوبی تشخیص دهد.

بر اساس آزمایش ها و معاینات اولیه، دکتر قلب و عروق ممکن است از روش های زیر جهت تایید تشخیص علت درد سینه استفاده نماید:

5_ اکوکاردیوگرام 

در اکوکاردیوگرافی با استفاده از امواج صوتی، حرکت قلب و دریچه ها مشخص می شوند. برای برداشت تصاویر بهتر ممکن است اکو از طریق مری و عبور لوله از دهان انجام می گیرد.

6_ سی تی آنژیو

از سی تی آنژیو جهت برسی رگ های قلبی، تعیین میزان انسداد، علل انسداد و تعیین میزان  کلسیم آن می توان استفاده کرد.

7_ تست های استرس 

با این روش پاسخ قلب و عروق به استرس با افزایش ضربان قلب سنجیده می شود و اینکه آیا این درد مرتبط با فعالیت مربوط به قلب است و یا خیر؟ انواع مختلفی از تست های استرس وجود دارد مانند: تردمیل یا استرس های دارویی به وسیله دوبوتامین.

8_ آنژیو گرافی در تشخیص علت درد قفسه سینه

در عمل آنژیو قلب متخصص قلب درصد و محل تنگی رگ قلب را مشخص می کند. یک ماده حاجب به داخل عروق قلبی تزریق شده و تصاویر توسط دوربینی از خارج بدن ضبط می شود.

3.7/5 - (10 امتیاز)
Picture of دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید
[hamyar_qa] [hamyar_related_qa]

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماری‌های وریدی، بیماری‌های قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون، اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ. پاسخ‌های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بی‌نیاز نمی‌کنند. پاسخ‌ها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر بکاییان دوشنبه ۱۲ تیر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 173 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر نجفی مادرم79 سالشونه و در مدت یک ماه دوبار دچار امبولی ریه و لخته در ریه شده، و هر بار حدود ده روز بستری بودن، الان وارفارین مصرف میکنن، چهار شب هر بارنصف قرص وارفارین خوردن و دیروز inr شون 55 بود. دکتر گفته دوروز قطع بشه و با یک چهارم شروع کنم مجددا. لطفا کمی راهنمایی بفرمایید.ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۱۲ تیر ۹۶( 6 سال پیش)
      سلام
      بهتر است اگر بخوبي با وارفارين كنترل نميشوند زالربان ٢٠ م گرم بشرط INR
      زير ٣ استفاده شود
  • تصویر کاربر وحيد دوشنبه ۱۲ تیر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 167 مشاهده پرسش
    بعضي وقتا پشت گردنم ميگيره يا قفسه سينم سمت قلب نفس كه ميكشم درد احساس ميكنم انگار از داخل فشار ب قلب يا دور قلب هست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۱۲ تیر ۹۶( 6 سال پیش)
      دردهايي كه با تنفس تشديد ميشه درد قلبي نيست
  • تصویر کاربر Zahra جمعه ۹ تیر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 199 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من چندوقتی هستش که وقتی عصبی یا ناراحت میشم دستام میلرزه وتپش قلبم خیلی خیلی شدید میشه وقفسه سینه ام درد میگیره واین درد گاهی وقتا سوزش وگاهی هم تیر کشیدن ،ودست چپ وگاهی هم گردن درد میگیره لطفا راهنماییم کنید الان دوهفته ای هست دردم مداوم شده وحتی وقتی ارومم ناگهان این علائم رو بهش دچار میشم خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۹ تیر ۹۶( 6 سال پیش)
      سلام
      بهتر است معاينه قلب بشويد
    2. تصویر کاربر Zahra جمعه ۹ تیر ۹۶( 6 سال پیش)
      ممکنه مشکل جدی داشته باش??
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۹ تیر ۹۶( 6 سال پیش)
      احتمالا خير
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر vahid پنجشنبه ۸ تیر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 161 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید. من 32 سالمه مبتلا به روماتیسم قلبی هستم. چند روز حالت تهوع دارم و دیشب دست چپم به مدت چند ساعت درد شدید داشت و بعداز اون قلبم کمی درد می کنه و حالا که دیگه دست چپم درد نمیکنه علت چیست؟ با تشکر فراوان.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۸ تیر ۹۶( 6 سال پیش)
      سلام
      بهتر است نوار قلب بگيريد و معاينه شويد
  • تصویر کاربر ریاضی پنجشنبه ۱ تیر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 187 مشاهده پرسش
    سلام روز بخیر دسته چپم گاه گاهی درد میگیره ولی پشته کتفه چپم معمولا هر چند روز یه بار درد میگیره که مجبور میشم حتما ماساژ بدم یه ساعتی تا کمی دردش بهتر بشه البته معدم ضعیفه و اگه کمی ناپرهیزی کنم درد و سنگینی تو سینمو تنفسم سخت میشه دو سال پیش هم یه بار حالم بد شد که دکتر گفت قلبت نامنظمه کمی ،ولی بعد حل شدکه اونم به خاطر ناپرهیزی غذایی بود ،ولی از اون زمان درد کتفمم شروع شد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱ تیر ۹۶( 6 سال پیش)
      سلام
      بهتر است نوار قلب بگيريد و معاينه شويد
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۳۰ خرداد ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 185 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ...والا من قبلا ازتون سوال پرسیدم به جواب قطعی نرسیدم ممنون میشم جوابمو بدین خدا خیرتون بده...قفسه سینه من گاهی اوغات لکه های قرمز یا سرخ میشه بعد چند دقیقه محو میشه این سرخی ها میتونه در دو یا سه نقطه باشه یا گاهی اوغات فراگیر..گاهی اوغات قفسه سینم که میشینم و خم میشم درد میگیره البته اسکلت سینم و صاف شدنی خوب میشه..البته موقع خم شدن زیاد در دستشویی و حمام قرمز میشه و درد میگیره...و بعضی وقتا درد با لمس دست معلوم میشه..تنها چیزی که نگرانم کرده قرمز شدن قفسه سینمه ..اخه میترسم یه موقع از قلب یا عروقم نباشه.جدیدا اکو و نوار گرفتم سالم هستن...درضمن من دوسه ساله نفخ و سوزش معده دارم..اقای دکتر یه عکس از سینم گرفتم لطفا ببینید ممنون از محبت و توجهتون...لگه لطف کنید جواب کامل بدید خیالم راحت بشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۳۰ خرداد ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر زهرا دوشنبه ۲۹ خرداد ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 204 مشاهده پرسش
    من بعضي وقتا نميتونم از بيني راحت نفس بكشم احساس ميكنم نفسم تو قفسه سينم گير ميكنه ى بالا نمياد خيلي اذيت ميشم احساس ميكنم دارم خفه ميشم. بايد دهنمو باز كنم چندتا با دهنم نفس بكشم تا يكم بهتر شه.
    بعضي وقتام قفسه سينم تير ميكشه. نوار قلب و اكو و همه اينارو رفتم قلبم سالمه.
    ٢٢ سالمه و كم خونيم دارم. تنها مشكلم فقذ كم خونيه. چكاپ كلي دادم. هيچ مشكلي جز كم خوني جزئي. نبوده. لطفا بگين چيكار كنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۹ خرداد ۹۶( 6 سال پیش)
      سلام
      كم خوني اگر فقر اهن است اصلاح شود
      توسط متخصص گوش و خلق و بيني معاينه شويد
  • تصویر کاربر فریدرساپور شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 189 مشاهده پرسش
    اگر فاکتورهای مشکل قلبی، گرفتگی عضلات، گوارشی و عصبی هم منتفی باشند چه علت احتمالی دیگری می توان برای درد پشت جناغ هنگام پیاده روی انهم گاهگاه در نظر گرفت؟
    باسپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر armin شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت شما . من چند روز است که دچار درد قفسه سینه هستم از شب امتحانم تنگی نفس یا درد دست هم تو دست چپ گهگاهی داشتم یا مثلا سرگیجه و بی حالی و عرق کردن . نوار قلب گرفتم و تو یه روز پیش دوتا متخصص هم رفتم نوارو دیدن میگن که قلبت سالمه و دور قلبت بالاس و ضربانت زیاد میزنه و میگن اینا به علت استرس هست البته منم مدام تو اینترنت علائم حمله قلبی رو چک میکردم و اینقدر ترسیدم که حتی بعضی وقت ها درد و تنگی نفس میاد میترسم بخوابم و این استرس رو دارم اما نمیدونم این واقعا از استرس هست یا مشکلی چیزی هستش چون دوتا دکتر متخصص هم رفتم هردوتا گفتن استرس هست و نوارت سالمه ولی دور قلبت بالاس .... ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر آذر جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 179 مشاهده پرسش
    سلام .پشت گردنم سمت چپ درد ميكنه انگار گرفته و همينطور سمت چپ قفسه سينم وقتي نفس عميق ميكشم تير ميكشه فكر ميكنم ديگه نفسم نمياد .چندين بار تو اين يك ماه دكتر رفتم گفتن سرماخوردگي و چرك كرده يا حساسيته دارو و امپول دادن ولي باز دو روز بعد شروع شده.مشكل چيه و چه دكتري برم يا چه دارويي استفاده كنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر