دکتر محمد حسین نجفی

درد قفسه سینه اشکال متفاوتی دارد از درد شدید گرفته تا احساس مبهم در سینه! گاهی بیمار درد را به شکل سوزش سینه یا خرد شدگی داخل سینه بیان می کند. در برخی بیماران درد در ناحیه گردن و چانه و سپس به هر دو دست کشیده می شود.

علل گوناگونی برای درد قفسه سینه وجود دارد. موارد تهدید کننده آنهایی هستند که منشا قلبی و یا ریوی دارند. بیماران دچار درد سینه با سرعت باید به دنبال بررسی علت آن باشند؛ زیرا ممکن است شرایط تهدید کننده حیات باشند.

علائم درد قفسه سینه مربوط به قلب

علل زیادی می تواند باعث ایجاد درد قفسه سینه شود. در اغلب موارد علت درد قفسه سینه منشا قلبی ندارد و نیازمند برسی بیشتری نمی باشند.

اگر چه در اغلب موارد باید این احساس، ناشی از بیماری قلبی درد اطلاق می کنیم ولی بسیاری از بیماران دچار بیماری قلبی از احساس سنگینی سینه و نه درد شاکی هستند.

اغلب این احساس سنگینی در سینه اگر مربوط به قلب باشد، ممکن است با یکی از شرایط زیر همراه گردد:

  • احساس فشار و سنگینی در داخل سینه
  • احساس درد که به پشت کتف راست یا گردن و یا شانه ها و به خصوص دست چپ کشیده می شود.
  • دردی که بیش از چندین دقیقه بطول انجامیده و با فعالیت بهتر شده و استراحت باعث بهبود آن می شود.
  • تنگی نفس همراه با درد سینه
  • تعریق سرد
  • سرگیجه و احساس ضعف
  • تهوع و استفراغ

علت درد سینه

انواع دیگر درد قفسه سینه

افتراق میان درد قفسه سینه ناشی از بیماری قلبی یا درد قفسه سینه ناشی از سایر بیماری ها، ممکن است سخت باشد. اما دردی که منشا غیرقلبی دارد، یکی از خصوصیات زیر را با خود به همراه خواهد داشت:

  • احساس برگشت غذا به داخل دهان به همراه درد قفسه سینه
  • دردی که با تغییر موقعیت بدن بهتر یا بدتر می شود.
  • دردی که با تنفس عمیق شدت پیدا کند.
  • دردی که با فشار دست روی سینه بدتر می شود.

برای درد سینه به چه پزشکی مراجعه کنم؟

اگر دچار درد سینه جدید و یا غیر قابل توجه شده اید و یا تصور شما این است که دچار حمله قلبی شده اید، به سرعت به بیمارستان و نزد متخصص قلب و عروق مراجعه نمایید.

متخصص قلب و عروق با توجه به میزان درد و مشکل موجود، درمان های زیر را برای شما در نظر میگیرد:

۱- داروهای شل کننده عروق قلب

این نوع داروها از جمله نیترات ها که به شکل قرص های زیر زبانی هستند با افزایش خون رسانی به قلب باعث بهبود درد قلب می شوند. برخی از داروهای ضد فشار خون نیز با گشاد کردن عروق قلبی، خون وارد شده به قلب را افزایش داده و درد قلب کاهش می یابد.

۲- آسپرین

اگر پزشک به این تشخیص برسد که منشا درد از قلب است، برای شما احتمالا آسپرین تجویز می کند.

۳- داروهای حل کننده لخته

اگر درد قلب ناشی از حمله قلبی باشد، پزشک جهت حل کردن لخته، دارویی را برای شما تجویز خواهد کرد که عملکرد آن سبب حل کردن لخته داخل رگ می باشد.

۴- داروهای کاهنده ترشح اسید

اگر درد قفسه سینه به علت برگشت غدا به مری باشد، پزشک از داروهای کاهش دهنده اسید استفاده خواهد کرد.

۵- داروهای ضد افسردگی

اگر شما دچار درد قفسه سینه به همراه حملات پانیک باشید، پزشک جهت بهبود این دردها از داروهای ضد افسردگی خفیف استفاده می نماید.

۶- استفاده از بالون یا استنت

اگر منشا درد قفسه سینه گرفتگی عروق تغذیه کننده قلب باشد، پزشک به وسیله بالون و یا قرار دادن یک داربست فلزی به نام استنت ، رگ را باز کرده و پس از آن درد قفسه سینه بهبود می یابد.

۷- جراحی بای پس

در این عمل جراحی، پزشک رگ خارج شده از قسمت دیگر بدن را به قلب پیوند می زند.

۸- ترمیم دایسکشن

دایسکشن، بیماری بالقوه خطرناکی است که باید سریعا تحت درمان جراحی و ترمیم قرار گیرد.

تشخیص علت درد قفسه سینه

درد قفسه سینه همواره به مفهوم حمله قلبی نیست ولی اولین چیزی که پزشک قلب به دنبال آن می باشد این است که این درد سینه نباشد؛ زیرا درد قفسه سینه بالقوه می تواند تهدید کننده حیات باشد. در ادامه تعدادی از تست های تشخیص درد سینه معرفی شده اند:

1_ تشخیص علت درد قفسه سینه با نوار قلب 

ثبت فعالیت الکتریکی قلب به تشخیص بیماری قلبی کمک می کند. ناحیه دچار کم اکسیژنی قلب تغییراتی را روی نوار ایجاد می کند و نوار قلب می تواند نشان دهد که یک حمله قلبی رخ داده یا خیر؟

2_ آزمایش خون 

 ممکن است دکتر قلب برای تشخیص علت درد سینه از آنزیم هایی که داخل خون در حمله قلبی رها می شوند، استفاده نماید.

3_ CXR 

با عکس ساده سینه می توان به اختلالات ریوی، بزرگی قلب و یا عفونت ریوی پی برد.

4_ تشخیص علت درد قفسه سینه با سی تی اسکن

انواعی از سی تی اسکن جهت بررسی حرکت قلب معرفی شده اند. سی تی اسکن می تواند آمبولی ریوی یا دایسکشن آئورت را به خوبی تشخیص دهد.

بر اساس آزمایش ها و معاینات اولیه، دکتر قلب و عروق ممکن است از روش های زیر جهت تایید تشخیص علت درد سینه استفاده نماید:

5_ اکوکاردیوگرام 

در اکوکاردیوگرافی با استفاده از امواج صوتی، حرکت قلب و دریچه ها مشخص می شوند. برای برداشت تصاویر بهتر ممکن است اکو از طریق مری و عبور لوله از دهان انجام می گیرد.

6_ سی تی آنژیو

از سی تی آنژیو جهت برسی رگ های قلبی، تعیین میزان انسداد، علل انسداد و تعیین میزان  کلسیم آن می توان استفاده کرد.

7_ تست های استرس 

با این روش پاسخ قلب و عروق به استرس با افزایش ضربان قلب سنجیده می شود و اینکه آیا این درد مرتبط با فعالیت مربوط به قلب است و یا خیر؟ انواع مختلفی از تست های استرس وجود دارد مانند: تردمیل یا استرس های دارویی به وسیله دوبوتامین.

8_ آنژیو گرافی در تشخیص علت درد قفسه سینه

در عمل آنژیو قلب متخصص قلب درصد و محل تنگی رگ قلب را مشخص می کند. یک ماده حاجب به داخل عروق قلبی تزریق شده و تصاویر توسط دوربینی از خارج بدن ضبط می شود.

3.7/5 - (10 امتیاز)
Picture of دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید
[hamyar_qa] [hamyar_related_qa]

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماری‌های وریدی، بیماری‌های قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون، اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ. پاسخ‌های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بی‌نیاز نمی‌کنند. پاسخ‌ها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر جواد جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 171 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر نجفی.خوبین.من ۳۰سالمه و ۶.۷ماه پیش دچار تپش قلب شدید شدم که به بیمارستان رفتم و ۱ساعت تحت نظر بودم و گفتن مشکلی نیست از روی نوار قلب.بعد به خاطر درد در ناحیه قفسه سینه به دکتر متخصص قلب و عروق مراجعه کردم پیش جناب دکتر محمد سعیدیان در قم که اونم ازم نوار قلب گرفت و اکو انجام داد گفتن خوشبختانه مشکلی نداری و قرص پرانول تجویز کردن که خوردم و تپش قلبم اوکی شد.دوباره حدود ۲ماه پیش دچار تنگی نفس و درد قفسه سینه از ناحیه جلو میشدم که اینبار ازم تست ورزش گرفتن که گفتن حالت نرمال برای همه ۱۶۰ میزاریم ولی شما ۱۸۰هم به خوبی جواب دادین و بعد از بررسی گفتن خدارو شکر هیچ مشکلی نداری...میخوام بدونم بعد از اینهمه آزمایش و چکاپ پس دلیل این دردای گاه و بیگاه چیه که واقعا آدمو میترسونه که مبادا مشکلی باشه و به همین زودیا پرونده زندگی بسته بشه...امروز که ۹۸/۰۶/۲۳ هست بعد از ظهری یه دردی کل قفسه سینمو درگیر کرد البته از جلو بود که خودش خوب شد.واقعا میخوام بدونم آقای دکتر آیا این دردا منشا قلبی دارن یا خیر...اگه لازم بود براتون عکسای تست ورزشمو بفرستم.فقط خواهشا زودتر جوابم بدین که دگ کلافه شدم از بس فکر و خیال کردم.در آخر بگم که سیگارم میکشم و آسپرین مصرف کنم برام خوبه برای جلوگیری از غلظت خون؟؟
    باتشکر و دوستت دارم❤❤❤
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۸ شهریور ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      احتمالا مشکل قلبی نیست و علایمتون ناشی از اضطرابه

      به روانپزشک مراجعه کنید و اگر بهتر نشدید جهت بررسی بیشتر با مدارک مراجعه کنید

    2. تصویر کاربر جواد جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 4 سال پیش)
      پس وقتی تمام آزمایشات سالم هست بازم احتمال داره؟!چون در زمان فعالیت و کار دردی ندارم.گاهی میاد سراغم.اگه میخواین براتون عکس تست ورزشمو بفرستم
    3. تصویر کاربر جواد جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 4 سال پیش)
      من حتی با پر سرعترین حالت ممکن تست ورزش انجام دادم نه فشارم مشکلی پیدا کرد نه خودم...هیچ دردی نداشتم.بیشتر درد از سمت جلو هست حالت نقطه ای و سمت چپ بالا...تا الانم هرچی آزمایش قلب دادم سالم بوده
    4. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 4 سال پیش)

      تست نرمال تا حد زیادی مشکل قلبی رو رد میکنه

    5. تصویر کاربر جواد جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 4 سال پیش)
      بله آقای دکتر تمامی تستها نرمال بودن
      ببخشید میشه بگید چه نوع درد و علائمی منشا صد در صد قلبی داره و باس نگران بود؟؟
      ممنون میشم بگید❤
    6. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 4 سال پیش)

      به این شکل نمیشه گفت باید مراجعه کنید

    7. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 4 سال پیش)

      به این شکل نمیشه گفت باید مراجعه کنید

    8. تصویر کاربر جواد جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 4 سال پیش)
      خیلی دوس دارم بیام و مراجعه کنم ولی هم راهم دوره هم وقت نمیکنم...فقط میخوام بدونم با تمامی این تستها که همگی نرمال بودن و خوب حتی تست ورزشی که روی ۱۸۰ گرفته شد و اوکی بود،پس دلیل این دردای گاه گاهی که بیشتر از سمت جلو هست و نقطه ای و بعضی وقتا گسترده ولی بازم از سمت جلو چیه؟!الانم که دارم بهتون میگم کمی تپش قلب دارم و سمت چپ بدنم از قسمت جلو تیر میکشه،خیلی به ندرت از سمت پشت درد دارم...جواب اینم بهم بدین یه عمر دعاگوتون هستم آقای دکتر.بیشتر یه نقطه از سمت چپم درد میگیره سمت بالا...ممنون آقای دکتر نجفی❤
    9. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 4 سال پیش)

      دردتون قلبی نیست و عصبیه

    10. نمایش سایر 8 پاسخ
  • تصویر کاربر پارسا جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 189 مشاهده پرسش
    سلام خانم ۳۴ ساله ام که طپش قلب تنگی نفس و سرگیجه میگیرم، در صورت فعالیت زیاد علایم تشدید شده، و حتی منجر به بیهوشی هم می شود ، قرص هم کونکور ۵ می خورم، هولتر ۲۴ ساعته گذاشتم ،البته فشار ریه ۳۵ و اکو نرمال دارم، خواستم ببینم جواب هولتر گفتن مشکل در QRS و psvt و Tacدارم آیا آریتمی نیاز به ابلیشن داره ؟ایا فشار ریه بالاست؟ و می تونه ایجاد کننده این آریتمی باشه؟ ﴿ البته من فشار ریه ۱۵ داشتم در عرض یک الی دوسال به ۳۵ رسید ﴾
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      عکس مدارک رو بفرستید

  • تصویر کاربر حمید جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 170 مشاهده پرسش
    سلام یک هفته است که موقع غذاخوردن یک درد خفیف در سر معده م احساس میکنم و وسط پشتم هم سوزش داره. میشه راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      به متخصص گوارش مراجعه کنید گاهی درد معده نشانه مشکل قلبی هست حتما تست ورزش هم انجام دهید

  • تصویر کاربر رامین پنجشنبه ۳۱ مرداد ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 176 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید، تقریبا 20 روز پیش به علت درد کمر و پهلو به دکتر کلیه و مغز و اعصاب مراجعه کردم. دکتر مغز و اعصاب تشخیص اسپاسم ماهیچه ای و دکتر کلیه تشخیص عفونت جزئی داد. پس از چند روز مصرف دارم علائم رفع و آزمایشات نرمال شد. اما دردی شبیه آنفلوآنزا شامل سردرد و کرختی دست و پا تا الان باقی مونده که جدیدا احساس تپش قلب هم دارم. چند جا مراجعه کردم میگن ویروسه خودش خوب میشه. یکی هم گفت از استرس هست بهم روزی یه دونه کلرودیازپوکساید 5 داد ولی بازم تغییر نکردم.اگه امکانش هست یه راهنمایی بکنید. در ضمن تمام آزمایشات روتین نرمال هست و یه خورده غلظت خون هم دارم. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۳۱ مرداد ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      ممکنه درگیری ویروسی باشه

      بهتره چند روز صبر کنید و اگر بهتر نشدید به پزشک داخلی مراجعه کنید

  • تصویر کاربر مرتضی چهارشنبه ۱۶ مرداد ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 174 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت شمابنده۴۱ساله آقا۱۸ساله که پراپرانول وکلرودیازپوکسایدمصرف میکنم جدیدادردقفسه گرفتم همراه باتیرکشیدن اکوباتست دادم گفتن اضطراب میتونه باشه زاناکس همراه باپنتوپرازول ومتورال۵۰استفاده یک چهارم آیا میتونه جایگزینه خوبی برای قرصهای قبلی باشه باتوجه به اینکه ضربان قلبم۵۱وفشارم۱۱رو۷هستش ممنونم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱۶ مرداد ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      بله مناسبه

  • تصویر کاربر ساناز شنبه ۱۹ مرداد ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 169 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید من خانمی 37ساله هستم کلسترول خون هم دارم چند وقتی یه بار دست چپم و قفسه سینه و پشت قفسه سینه ام درد میگیره یه دردی مبهم که همه جایی که درد گرفته به یه اندازه هست امروز وقتی از خواب بیدار شدم هم درد داشتم وقتی درد دستم کم شد وسط قفسه سینه ام کمی احساس درد داشتم ایا این درد ربطی به بیماری قلبی داره لطفا راهنماییم کنید باید چکار کنم تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۹ مرداد ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      معمولا این نوع دردها قلبی نیست

      ولی بهتره به پزشک قلب هم مراجعه کنید

  • تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 166 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشیدچند مدته تنگی نفس دارم و درد قفسه سینه رادیولوژی دارم گفتن ریه سالمه و چند روز که استراحت میکنم حالم خوبه یکم که تحرک دارم و یه چیز سنگین بر میدارمیه حالت گرفتگی تو قفسه سینه سمت چپم احساس میکنم و تنگی نفس میگیرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      بهتره جهت بررسی شامل اکو و تست ورزش مراجعه کنید و اگر اصطراب دارید به روانپزشک مراجعه کنید

  • تصویر کاربر امیر شنبه ۲۹ تیر ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 150 مشاهده پرسش
    باسلام بنده الان یکساله که عمل بازتعویض دریچه داشتم الان چهارماهه که احساس دردقفسه سینه وتنگی نفس دارم به دکترهم مراجعه کردم گفتن علایم قلبت خوبه نمیدونم مشکلم چیه خیلی این موضوع داره عذابم میده ممنون میشم کمکم کنیدباتشکرازلطف ومحبت وزحمات فراوان تون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۲۹ تیر ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      ممکنه مشکلات دیگه ای مثل مشکلات اضطرابی یا ریوی داشته باشید

      بهتره جهت معاینه مراجعه کنید

       

  • تصویر کاربر asal چهارشنبه ۱۹ تیر ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید من 22 سالمه.4 ساله درد قفسه سینه دارم و هروقت هم که به دکتر مراجعه کردم ازم نوارقلب و آزمایش و عکس اینا گرفتن ولی گفتن چیزی نیست بخاطر استرس.ولی موقع هایی که استرس نداشته باشمم این درد سراغم میاد الان چندوقتی هست که زیربغل هم درد شدیدی میگیره احساس میکنم ورم کرده ممنون میشم راهنمایی کنید و بگید به چه دکتری باید مراجعه کنم؟!
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱۹ تیر ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      احتمالا درد عضلانیه که در افراد اضطرابی بیشتره

      با هینحال اگر ادامه داشت میتونید تست ورزش انجام بدید

  • تصویر کاربر k چهارشنبه ۲۹ خرداد ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    سلام. دختر 18 ساله ام. درد در قفسه سینه دارم با دراز کشیدن و خوابیدن روی بازو هم تشدید میشه. احساس تپش قلب هم میکنم. از یک هفته قبل شروع به مصرف قرص ضدبارداری کردم ممکنه این علائم از عوارض قرصها باشه؟؟ البته سه روز که قرص رو قطع کردم اما هنوز علائم قبل رو دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۲۹ خرداد ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      ممکنه امبولی ریه باشه

      به پزشک مراجعه کنید

درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر