دکتر محمد حسین نجفی

درد قفسه سینه اشکال متفاوتی دارد از درد شدید گرفته تا احساس مبهم در سینه! گاهی بیمار درد را به شکل سوزش سینه یا خرد شدگی داخل سینه بیان می کند. در برخی بیماران درد در ناحیه گردن و چانه و سپس به هر دو دست کشیده می شود.

علل گوناگونی برای درد قفسه سینه وجود دارد. موارد تهدید کننده آنهایی هستند که منشا قلبی و یا ریوی دارند. بیماران دچار درد سینه با سرعت باید به دنبال بررسی علت آن باشند؛ زیرا ممکن است شرایط تهدید کننده حیات باشند.

علائم درد قفسه سینه مربوط به قلب

علل زیادی می تواند باعث ایجاد درد قفسه سینه شود. در اغلب موارد علت درد قفسه سینه منشا قلبی ندارد و نیازمند برسی بیشتری نمی باشند.

اگر چه در اغلب موارد باید این احساس، ناشی از بیماری قلبی درد اطلاق می کنیم ولی بسیاری از بیماران دچار بیماری قلبی از احساس سنگینی سینه و نه درد شاکی هستند.

اغلب این احساس سنگینی در سینه اگر مربوط به قلب باشد، ممکن است با یکی از شرایط زیر همراه گردد:

  • احساس فشار و سنگینی در داخل سینه
  • احساس درد که به پشت کتف راست یا گردن و یا شانه ها و به خصوص دست چپ کشیده می شود.
  • دردی که بیش از چندین دقیقه بطول انجامیده و با فعالیت بهتر شده و استراحت باعث بهبود آن می شود.
  • تنگی نفس همراه با درد سینه
  • تعریق سرد
  • سرگیجه و احساس ضعف
  • تهوع و استفراغ

علت درد سینه

انواع دیگر درد قفسه سینه

افتراق میان درد قفسه سینه ناشی از بیماری قلبی یا درد قفسه سینه ناشی از سایر بیماری ها، ممکن است سخت باشد. اما دردی که منشا غیرقلبی دارد، یکی از خصوصیات زیر را با خود به همراه خواهد داشت:

  • احساس برگشت غذا به داخل دهان به همراه درد قفسه سینه
  • دردی که با تغییر موقعیت بدن بهتر یا بدتر می شود.
  • دردی که با تنفس عمیق شدت پیدا کند.
  • دردی که با فشار دست روی سینه بدتر می شود.

برای درد سینه به چه پزشکی مراجعه کنم؟

اگر دچار درد سینه جدید و یا غیر قابل توجه شده اید و یا تصور شما این است که دچار حمله قلبی شده اید، به سرعت به بیمارستان و نزد متخصص قلب و عروق مراجعه نمایید.

متخصص قلب و عروق با توجه به میزان درد و مشکل موجود، درمان های زیر را برای شما در نظر میگیرد:

۱- داروهای شل کننده عروق قلب

این نوع داروها از جمله نیترات ها که به شکل قرص های زیر زبانی هستند با افزایش خون رسانی به قلب باعث بهبود درد قلب می شوند. برخی از داروهای ضد فشار خون نیز با گشاد کردن عروق قلبی، خون وارد شده به قلب را افزایش داده و درد قلب کاهش می یابد.

۲- آسپرین

اگر پزشک به این تشخیص برسد که منشا درد از قلب است، برای شما احتمالا آسپرین تجویز می کند.

۳- داروهای حل کننده لخته

اگر درد قلب ناشی از حمله قلبی باشد، پزشک جهت حل کردن لخته، دارویی را برای شما تجویز خواهد کرد که عملکرد آن سبب حل کردن لخته داخل رگ می باشد.

۴- داروهای کاهنده ترشح اسید

اگر درد قفسه سینه به علت برگشت غدا به مری باشد، پزشک از داروهای کاهش دهنده اسید استفاده خواهد کرد.

۵- داروهای ضد افسردگی

اگر شما دچار درد قفسه سینه به همراه حملات پانیک باشید، پزشک جهت بهبود این دردها از داروهای ضد افسردگی خفیف استفاده می نماید.

۶- استفاده از بالون یا استنت

اگر منشا درد قفسه سینه گرفتگی عروق تغذیه کننده قلب باشد، پزشک به وسیله بالون و یا قرار دادن یک داربست فلزی به نام استنت ، رگ را باز کرده و پس از آن درد قفسه سینه بهبود می یابد.

۷- جراحی بای پس

در این عمل جراحی، پزشک رگ خارج شده از قسمت دیگر بدن را به قلب پیوند می زند.

۸- ترمیم دایسکشن

دایسکشن، بیماری بالقوه خطرناکی است که باید سریعا تحت درمان جراحی و ترمیم قرار گیرد.

تشخیص علت درد قفسه سینه

درد قفسه سینه همواره به مفهوم حمله قلبی نیست ولی اولین چیزی که پزشک قلب به دنبال آن می باشد این است که این درد سینه نباشد؛ زیرا درد قفسه سینه بالقوه می تواند تهدید کننده حیات باشد. در ادامه تعدادی از تست های تشخیص درد سینه معرفی شده اند:

1_ تشخیص علت درد قفسه سینه با نوار قلب 

ثبت فعالیت الکتریکی قلب به تشخیص بیماری قلبی کمک می کند. ناحیه دچار کم اکسیژنی قلب تغییراتی را روی نوار ایجاد می کند و نوار قلب می تواند نشان دهد که یک حمله قلبی رخ داده یا خیر؟

2_ آزمایش خون 

 ممکن است دکتر قلب برای تشخیص علت درد سینه از آنزیم هایی که داخل خون در حمله قلبی رها می شوند، استفاده نماید.

3_ CXR 

با عکس ساده سینه می توان به اختلالات ریوی، بزرگی قلب و یا عفونت ریوی پی برد.

4_ تشخیص علت درد قفسه سینه با سی تی اسکن

انواعی از سی تی اسکن جهت بررسی حرکت قلب معرفی شده اند. سی تی اسکن می تواند آمبولی ریوی یا دایسکشن آئورت را به خوبی تشخیص دهد.

بر اساس آزمایش ها و معاینات اولیه، دکتر قلب و عروق ممکن است از روش های زیر جهت تایید تشخیص علت درد سینه استفاده نماید:

5_ اکوکاردیوگرام 

در اکوکاردیوگرافی با استفاده از امواج صوتی، حرکت قلب و دریچه ها مشخص می شوند. برای برداشت تصاویر بهتر ممکن است اکو از طریق مری و عبور لوله از دهان انجام می گیرد.

6_ سی تی آنژیو

از سی تی آنژیو جهت برسی رگ های قلبی، تعیین میزان انسداد، علل انسداد و تعیین میزان  کلسیم آن می توان استفاده کرد.

7_ تست های استرس 

با این روش پاسخ قلب و عروق به استرس با افزایش ضربان قلب سنجیده می شود و اینکه آیا این درد مرتبط با فعالیت مربوط به قلب است و یا خیر؟ انواع مختلفی از تست های استرس وجود دارد مانند: تردمیل یا استرس های دارویی به وسیله دوبوتامین.

8_ آنژیو گرافی در تشخیص علت درد قفسه سینه

در آنژیوگرافی متخصص قلب درصد و محل تنگی رگ قلب را مشخص می کند. یک ماده حاجب به داخل عروق قلبی تزریق شده و تصاویر توسط دوربینی از خارج بدن ضبط می شود.

3.7/5 - (10 امتیاز)
دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید غیرفعال می‌باشد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر رها یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 196 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من ۱۷ سالمه و نزدیک یک هفتس ک درد قفسه سینه دارم به صورتی ک میگیره ول میکنه و گاهی سمت چپ و گاهی سمت راست درد میکنه و وقتی شروع میشه به پشتم کتفم و دستم میزنه مخصوصا دست چپ اما تنگی نفس ندارم
    عکس از ریه هام گرفتم سالم بود
    دکتر رفتم گفتن درد به علت رفلاکس و میکروب معده که داری و مشکل قلبی نیست
    ولی درد خیلی اذیتم میکنه
    آیا منشا درد همون معده است یا علت دیگه ای میتونه داشته باشه .؟
    ممنون میشم پاسخ بدید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 3 سال پیش)

      سلام احتمالا درد عضلانی یا اضطراب ای هست میتونید مسکن مثل استامینوفن مصرف کنید اگر اضطراب دارید پروپرانولول ۱۰ هر ۱۲ ساعت مصرف کنید

  • تصویر کاربر نجفی شنبه ۱۶ فروردین ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 180 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباش من حدود دو هفته هستش که قفسه ی سینه ی سمت راستم درد میکنه گاهی به سمت چپم هم میزنه وچند روزی هم به پشتم یعنی تقریبا وسط دو کتفام میزنه
    تنگی تفسم از همون دوهفته پیش همرا با درد دارم.
    دکتر مراجعه کردم ترسیدم که خدایی نکرده این مریضی که اومده باشه اما دکتر گف که نه استرس باعث شده وفشارم 15بوده
    یه قرص اریترمایسین تجویز کردن گفتن 6روز بخورم
    بهتر شده بودم اما دوباره تنگی نفس ودرد وسط قفسه ی سینه دارم
    با این وضعیتم که نمیشه مطب یا بیمارستان رف لطفا بنده رو راهنمایی کنید وبنده 37سال سن دارم
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۶ فروردین ۹۹( 3 سال پیش)

      سلام اگر اضطراب داید  پروپرانولول ۱۰ و کلردیازپوکساید ۵ هر ۱۲ ساعت استفاده کنید و اگر علائمتون بهبود پیدا نکرد مراجعه کنید

  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 176 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من سوال دیروز عرض کردم عنوان کردم ک ب متخصص قلب مراجعه کردم برای پدرم گفتن قلب سالمه اسکن قلب و تست ورزش انجام دادن.یعنی احتمال داره اشتباه گفته باشن ک سالمه .؟؟؟ علتش چی میتونه باشه بی صبرانه منتظر جوابتونم .باسپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 3 سال پیش)

      سلام

      متاسفانه به این شکل نمیشه نظر داد باید بیمار و مدارک دیده شوند

  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 210 مشاهده پرسش
    سلام جناب اقای دکتر ضمن تشکر و خسته نباشید خدمت شما.پدرم ۶۲ساله نزدیک ب ۲ ماه دردقفسه سینه سمت چپ ک وقتی درد شدید میگیردب بازودست چپ همراه با تنگی نفس و اروغ در عرض چند دقیقه درد میگیره ول میکنه.دکتر قلب گفتن سالمه.دکتر اعصاب نوار عضله گرفتن امپول و کپسول دادن ولی هنوز درد دارن.بی صبرانه منتظر جوابتون هستم.با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 3 سال پیش)

      سلام

      احتمال خیلی بالا وجود داره که این درد قلبی باشه

      باید جهت معاینه و انجام تست ورزش مراجعه کنند

  • تصویر کاربر شاعر یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر جناب دکتر بنده توی دم و بازدم مشکل دارم توی دم نمی تونم نفس کامل و عمیقی بکشم توی بازدم مشکلی ندارم...علت چی می تونه باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 3 سال پیش)

      سلام

      تنگی نفس میتونه علت های قلبی و ریوی و غیره داشته باشه باید حتما معاینه بشید و اکو بشید

  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 185 مشاهده پرسش
    سلام.خسته نباشیم.هنگام نفس کشیدن احساس درد دارم و احساس تنگی نفس.علت چی میتونه باشه؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام این نوع درد پلورتیک هست

      ممکنه درد عصبی عضلانی باشه و یا ممکن به علت التهاب  پرده دور قلب یا پرده دور ریه باشه

      درد پلورتیک و تنگی نفس می‌تواند در زمینه آمبولی ریه باشه

  • تصویر کاربر زهرا سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 190 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من ۱۸ سالم هست و بیماری خاصی هم نداشتم و وزنم هم زیاد نیست
    تازگیا موقع نفس کشیدن احساس سنگینی میکنم انگار که همش باید نفس عمیق بکشم تا حالم جا بیاد همش احساس میکنم قلبم تند میزنه بعضی وقتا این احساس درسته بعضی وقتا هم نه ولی در هر صورت این احساس رو دارم احساس درد ندارم تو قفسه سینم ولی خیلی سنگینه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      ممکنه علایم اضطرابی باشه

      اگر اضطراب دارید به روانپزشک مراجعه کنید و اگر بهتر نشدید جهت بررسی بیشتر مراجعه کنید

  • تصویر کاربر سارا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 174 مشاهده پرسش
    با سلام،آقای دکتر من دختری ۳۵ ساله هستم وتقریبا حدود ۱۰ ساله که سیگار میکشم،یه مدت قلبم تیر میکشید وپشت کتفم میسوخت،الان حدود ۱۰ روزه قفسه سینم خیلی درد میکنه و درد داییمی داره وانگار یکی جفت پا روی سینم ایستاده چندربار هم شک عجیبی بهم دست داده انگار که از درد شدید ناگهانی چند ثانیه قلبم ایست کرده، و تنگی نفس بهم دست میده تا قزص آسپیرین و پراپرانول میخورم یکم نفسم بر میگرده ولی همچنان درد شدیدی دارم انگار قفسه سینم شکسته باشه،میشه بگید باید چیکار کنم ضربان قلبم هم بالا و نا منظم هست،به نظرتون بهتررنیست اسکن قلب برم؟ممنون میشم اگه پاسخ بدید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 3 سال پیش)

      سلام

      در درجه اول باید اکو و به ویژه تست ورزش انجام دهید  و نیاز به تسکن نیست

      اگر هم اضطراب دارید باید درمان کنید

  • تصویر کاربر دلاور جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 153 مشاهده پرسش
    سلام،مادری پنجاه ساله دارم که الان چند ساله قلبش درد میکنه،دردش الان چند روزه که موقع استراحت هم از بین نمیره و تنگی نفس داره،آزمایش خون هم داده تعداد گلبول های قرمز خیلی پایین اومده در کمتر از یک ماه که آزمایش قبلیش رو داده،احتمال حمله قلبی هست؟
    سابقه قند و چربی کنترل نشده هم داره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 3 سال پیش)

      سلام

       ممکنه مشکل قلبی باشه  و یا  ریوی

      باید فوراً به پزشک مراجعه کنند

  • تصویر کاربر الهه جمعه ۱۸ بهمن ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 175 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر عزیز ک واقعا با صبر و حوصله همیشه پاسخگویه سوالات هستن من 46 سالمه اضافه وزن دارم اما چربی و قند و فشار ندارم دوره ای متخصص قلب میرم نوار قلب و اکو سالم میخواستم بپرسم درد گاها گردن و پشت آیا نشانه ی حمله ی قلبی هست من‌گاهی در اثر بد خوابیدن و یا سرما پشت و گردنم درد میگیره و با کشش بدنم دردش بیشتر میشه ممنونم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۸ بهمن ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام.خیر 

      ممکنه مشکل عضلانی عصبی یا مفصلی باشه

      به دوماتولوژیست مراجعا کنید

    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۸ بهمن ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام.خیر 

      ممکنه مشکل عضلانی عصبی یا مفصلی باشه

      به دکتر روماتولوژیست مراجعا کنید

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟