دکتر محمد حسین نجفی

درد قفسه سینه اشکال متفاوتی دارد از درد شدید گرفته تا احساس مبهم در سینه! گاهی بیمار درد را به شکل سوزش سینه یا خرد شدگی داخل سینه بیان می کند. در برخی بیماران درد در ناحیه گردن و چانه و سپس به هر دو دست کشیده می شود.

علل گوناگونی برای درد قفسه سینه وجود دارد. موارد تهدید کننده آنهایی هستند که منشا قلبی و یا ریوی دارند. بیماران دچار درد سینه با سرعت باید به دنبال بررسی علت آن باشند؛ زیرا ممکن است شرایط تهدید کننده حیات باشند.

علائم درد قفسه سینه مربوط به قلب

علل زیادی می تواند باعث ایجاد درد قفسه سینه شود. در اغلب موارد علت درد قفسه سینه منشا قلبی ندارد و نیازمند برسی بیشتری نمی باشند.

اگر چه در اغلب موارد باید این احساس، ناشی از بیماری قلبی درد اطلاق می کنیم ولی بسیاری از بیماران دچار بیماری قلبی از احساس سنگینی سینه و نه درد شاکی هستند.

اغلب این احساس سنگینی در سینه اگر مربوط به قلب باشد، ممکن است با یکی از شرایط زیر همراه گردد:

  • احساس فشار و سنگینی در داخل سینه
  • احساس درد که به پشت کتف راست یا گردن و یا شانه ها و به خصوص دست چپ کشیده می شود.
  • دردی که بیش از چندین دقیقه بطول انجامیده و با فعالیت بهتر شده و استراحت باعث بهبود آن می شود.
  • تنگی نفس همراه با درد سینه
  • تعریق سرد
  • سرگیجه و احساس ضعف
  • تهوع و استفراغ

علت درد سینه

انواع دیگر درد قفسه سینه

افتراق میان درد قفسه سینه ناشی از بیماری قلبی یا درد قفسه سینه ناشی از سایر بیماری ها، ممکن است سخت باشد. اما دردی که منشا غیرقلبی دارد، یکی از خصوصیات زیر را با خود به همراه خواهد داشت:

  • احساس برگشت غذا به داخل دهان به همراه درد قفسه سینه
  • دردی که با تغییر موقعیت بدن بهتر یا بدتر می شود.
  • دردی که با تنفس عمیق شدت پیدا کند.
  • دردی که با فشار دست روی سینه بدتر می شود.

برای درد سینه به چه پزشکی مراجعه کنم؟

اگر دچار درد سینه جدید و یا غیر قابل توجه شده اید و یا تصور شما این است که دچار حمله قلبی شده اید، به سرعت به بیمارستان و نزد متخصص قلب و عروق مراجعه نمایید.

متخصص قلب و عروق با توجه به میزان درد و مشکل موجود، درمان های زیر را برای شما در نظر میگیرد:

۱- داروهای شل کننده عروق قلب

این نوع داروها از جمله نیترات ها که به شکل قرص های زیر زبانی هستند با افزایش خون رسانی به قلب باعث بهبود درد قلب می شوند. برخی از داروهای ضد فشار خون نیز با گشاد کردن عروق قلبی، خون وارد شده به قلب را افزایش داده و درد قلب کاهش می یابد.

۲- آسپرین

اگر پزشک به این تشخیص برسد که منشا درد از قلب است، برای شما احتمالا آسپرین تجویز می کند.

۳- داروهای حل کننده لخته

اگر درد قلب ناشی از حمله قلبی باشد، پزشک جهت حل کردن لخته، دارویی را برای شما تجویز خواهد کرد که عملکرد آن سبب حل کردن لخته داخل رگ می باشد.

۴- داروهای کاهنده ترشح اسید

اگر درد قفسه سینه به علت برگشت غدا به مری باشد، پزشک از داروهای کاهش دهنده اسید استفاده خواهد کرد.

۵- داروهای ضد افسردگی

اگر شما دچار درد قفسه سینه به همراه حملات پانیک باشید، پزشک جهت بهبود این دردها از داروهای ضد افسردگی خفیف استفاده می نماید.

۶- استفاده از بالون یا استنت

اگر منشا درد قفسه سینه گرفتگی عروق تغذیه کننده قلب باشد، پزشک به وسیله بالون و یا قرار دادن یک داربست فلزی به نام استنت ، رگ را باز کرده و پس از آن درد قفسه سینه بهبود می یابد.

۷- جراحی بای پس

در این عمل جراحی، پزشک رگ خارج شده از قسمت دیگر بدن را به قلب پیوند می زند.

۸- ترمیم دایسکشن

دایسکشن، بیماری بالقوه خطرناکی است که باید سریعا تحت درمان جراحی و ترمیم قرار گیرد.

تشخیص علت درد قفسه سینه

درد قفسه سینه همواره به مفهوم حمله قلبی نیست ولی اولین چیزی که پزشک قلب به دنبال آن می باشد این است که این درد سینه نباشد؛ زیرا درد قفسه سینه بالقوه می تواند تهدید کننده حیات باشد. در ادامه تعدادی از تست های تشخیص درد سینه معرفی شده اند:

1_ تشخیص علت درد قفسه سینه با نوار قلب 

ثبت فعالیت الکتریکی قلب به تشخیص بیماری قلبی کمک می کند. ناحیه دچار کم اکسیژنی قلب تغییراتی را روی نوار ایجاد می کند و نوار قلب می تواند نشان دهد که یک حمله قلبی رخ داده یا خیر؟

2_ آزمایش خون 

 ممکن است دکتر قلب برای تشخیص علت درد سینه از آنزیم هایی که داخل خون در حمله قلبی رها می شوند، استفاده نماید.

3_ CXR 

با عکس ساده سینه می توان به اختلالات ریوی، بزرگی قلب و یا عفونت ریوی پی برد.

4_ تشخیص علت درد قفسه سینه با سی تی اسکن

انواعی از سی تی اسکن جهت بررسی حرکت قلب معرفی شده اند. سی تی اسکن می تواند آمبولی ریوی یا دایسکشن آئورت را به خوبی تشخیص دهد.

بر اساس آزمایش ها و معاینات اولیه، دکتر قلب و عروق ممکن است از روش های زیر جهت تایید تشخیص علت درد سینه استفاده نماید:

5_ اکوکاردیوگرام 

در اکوکاردیوگرافی با استفاده از امواج صوتی، حرکت قلب و دریچه ها مشخص می شوند. برای برداشت تصاویر بهتر ممکن است اکو از طریق مری و عبور لوله از دهان انجام می گیرد.

6_ سی تی آنژیو

از سی تی آنژیو جهت برسی رگ های قلبی، تعیین میزان انسداد، علل انسداد و تعیین میزان  کلسیم آن می توان استفاده کرد.

7_ تست های استرس 

با این روش پاسخ قلب و عروق به استرس با افزایش ضربان قلب سنجیده می شود و اینکه آیا این درد مرتبط با فعالیت مربوط به قلب است و یا خیر؟ انواع مختلفی از تست های استرس وجود دارد مانند: تردمیل یا استرس های دارویی به وسیله دوبوتامین.

8_ آنژیو گرافی در تشخیص علت درد قفسه سینه

در آنژیوگرافی متخصص قلب درصد و محل تنگی رگ قلب را مشخص می کند. یک ماده حاجب به داخل عروق قلبی تزریق شده و تصاویر توسط دوربینی از خارج بدن ضبط می شود.

3.7/5 - (10 امتیاز)
دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید
[hamyar_qa] [hamyar_related_qa]

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماری‌های وریدی، بیماری‌های قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون، اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ. پاسخ‌های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بی‌نیاز نمی‌کنند. پاسخ‌ها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر امیررضا پنجشنبه ۲۶ اسفند ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما. من 15 سال دارم و حدود 2 روز پیش پس از انجام بازی والیبال درد در قفسه سینه من شروع شده و تا امروز چند بار قطع شده و 3 یا 4 بار دوباره درد شروع شده آیا این نشانه حمله قلبی است با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۶ اسفند ۹۵( 7 سال پیش)
      سلام
      نياز به معاينه قلب و شايد اكو و تست ورزش باشد
  • تصویر کاربر نگار سه شنبه ۲۴ اسفند ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 184 مشاهده پرسش
    من 20سالمه و حدود 3سال هست ک ناحیه چپ قفسه سینم تیر میکشه و بعضی وقتا شدتش بیشتر میشه جدیدا دچار تنگی نفس هم میشم اما نه به صورت طولانی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲۴ اسفند ۹۵( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۵ اسفند ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    با سلامو خسته نباشید چند ماهی هست که درد در سمت چپ قفسه سینه دارم و اکو و تست ورزش انجام دادم هیچ موردی هم نیست و الان دکتر به سی تی آنژو نوشته و هیچ ناراحتی خاصی ندارم میخواستم بدونم آقای دکتر نیاز 100%برای سی تی آنژو هست چون در مطالب نوشته بودین اشعه اش خیلی هست و هزینه هم بالاست میشه راهنمایی کنین؟ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۵ اسفند ۹۵( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر سحر یکشنبه ۱۵ اسفند ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 163 مشاهده پرسش
    Sahar: مدتی است که درد قلب دارم ایا حدی بگیرم یا نه تو این مدت فشار و استرس خیلی زیادی داشتم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۵ اسفند ۹۵( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۹ بهمن ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما دکتر بزرگوار،
    بنده ۳۲ ساله هستم و در قلبم گهگاه دچار سوزش و دردهای لحظه ای میشم. این سوزش شبها هنگام خواب و موقع دراز کشیدن هم وجود دارند و گاهی هم در ناحیه پشت و تقریبا پشت قلبم احساس درد میکنم. معمولا بعد از این درد لحظه ای احساس میکنم خون در بدنم پمپاژ میشه و گاهی بعد از درد احساس کمی شل شدن پاهام رو دارم. من دو بار اکو و یکبار نوار قلب گرفتم و هر دوبار دکتر گفتند که قلبم مشکلی نداره فقط به میزان خیلی کمی دچار ریلپس دریچه میترال مادر زادی هستم که مهم نیست. ولی همچنان این سوزش ها کمی بنده رو نگران میکنه. میخواستم نظر شما رو بدونم. تشکر فراوان
    اگر لازم میدونید تصاویر اکو و نوار قلبم رو ارسال کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۹ بهمن ۹۵( 7 سال پیش)
      سلام
      پاسخ مبسوط به اين بيماري در سايت داده ام لطفا مراجعه فرماييد
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۲ بهمن ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    سلام و عرض خسته نباشيد.بنده سي و يك ساله هستم و مدتي هست كه ناراحتي هاي نظير تنگي نفس همزمان با فشار روي قفسه سينه و يك حالت مانند سكسكه يا لرزش در تپش قلبم دارم مثلا انگار در حين تپش قلبم يك دفعه يه ايست مي كنه و ميلرزه و دوباره شروع به تپيدن ميكنه .همراه با اين حالات عضلات سرم هم كمي ميگيره و سفت ميشه.پيشاپيش ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۱۲ بهمن ۹۵( 7 سال پیش)
      سلام
      لطفا توسط متخصص قلب سريعتر معاينه شويد
  • تصویر کاربر آزاده پنجشنبه ۸ مهر ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    باسلام.من شوهرم 44 سالشه.قلیان میکشه.البته در شغلش کار وحرکت بدنی دارد.اما یکبار که از کوه بالا میرفت دچار سوزشبالی سینه شد.چون خیلی اهل دکتر رفتن نیست میخواستم سوال کنم برای اینکه مسخص بشه رگی گرفته یانه اول باید سراغ چه روشی رفت ؟تست ورزش میتونه دقیق باشه یا از اول باید رفت سراغ سی تی آنژیو واین قبیل روشها.باتشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۸ مهر ۹۵( 7 سال پیش)
      سلام
      تست ورزش اولين اقدام هست
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۹ شهریور ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    سلام
    امیدوارم منو بخاطر بیارین ! برای فشار خون خدمت رسیده بودم ولی حدود یک هفته است که دچار ضربان قلب تا 103 ضرب در دقیقه گشته ام ( البته گاهی ) ، مضافا" اینکه درد خفیفی در ناحیه قلبم از اطراف و داخل آن بروز کرده است و لوزارتان 25 هم روزانه مصرف میکنم . شبها هم این علائم از خواب بیدارم میکنه و اول شهریور برای نوار قلبی به بیمارستان مدرس مراجعه کردم ولی بعد از نمونه گیری از خونم گفتن عصبی هست ، اما با این احوال پیشنهاد کردن که استرس اکو شوم ، بعلاوه سوم مهر ماه هم باید خدمت شما برسم .
    لطفا" راهنمائی ام کنید !!!!
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۹ شهریور ۹۵( 7 سال پیش)
      سلام
      متاسفانه الان به پرونده مطب دسترسي ندارم
      اول اينكه ايا فشارتون كنترول شده ؟
      ثانيا اگر از ضربان بالا ناراحت هستيد زودتر مراجعه نماييد
  • تصویر کاربر پارا جمعه ۴ تیر ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    سلام
    پسری 16 ساله هستم که کم تحرک و چاق هستم به طوری که الان 102 کیلوگرم وزن دارم.
    من هنگام پیاده روی تند در سربالایی(طوری که نفس نفس میزنم) دچار درد در ناحیه قفسه سینه میشم که بعد از رد کردن سر بالایی و یا نشستن بهتر میشه
    و معمولا بعد از پیاده روی هم تا چند ساعت دچار احساسی میشم که مدام باید گلوم رو صاف کنم حال من نمی دونم که این دردها منشا قلبی داره یا ریوی یا چیزهای دیگه
    در ضمن در بعضی روزها در طول روز یا استراحت یا خواب هم دچار تنگی نفس خفیف میشم (ممکن هست که منشا عصبی داشته باشه چون من بشدت استرس درسی دارم بخاطر شرایطم)
    همچنین من پارسال هم به همین دلایل به دکتر مراجعه کردم که نوار قلبم عادی بود و فقط برای تپش قلب و استرس بهم پراپرانولول دادن که الان مصرف می کنم
    همچنین چهار سال پیش هم به دلیل درد در دست و یا قفسه سینه هم نوار قلب و اکو انجام دادم که نرمال بود
    فقط اون زمان دکتر بهم گفت که افتادگی دریچه میترال داری
    در ضمن من مشکل سینوزیت هم دارم
    ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۴ تیر ۹۵( 7 سال پیش)
      سلام
      درد هنگام پياده روي هشدار دهنده ايت در اسرع وقت به پزشك متخصص قلب مراحعه نماييد
    2. تصویر کاربر پارا جمعه ۴ تیر ۹۵( 7 سال پیش)
      من در راه رفتن عادی دچار مشکل نمیشم ، در سربالایی با شیب تند رفتن یا دویدن دچار مشکل میشم ، مشکل چربی هم در آزمایشم ندارم
      بنظرتون نیازه که به دکتر مراجعه کنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۴ تیر ۹۵( 7 سال پیش)
      بله حتما و هر چه سريعتر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر