دکتر محمد حسین نجفی

افتادگی دریچه میترال یا شلی دریچه میترال و یا حتی نرمی دریچه قلب یکی از بیماری های خوش خیم دریچه میترال است که می تواند علائمی از جمله تنگی نفس و احساس خستگی را به همراه داشته باشد.

در این مقاله به صورت جامع علائم، روش های تشخیص و درمان افتادگی دریچه میترال و در نهایت بررسی عملکرد قلب در حالت طبیعی در مقایسه با افتادگی دریچه میترال و نارسایی دریچه میترال قرار داده شده است.

افتادگی یا شلی دریچه میترال Mitral Valve Prolapse

در افتادگی یا شلی دریچه میترال هنگامی که پزشک بوسیله گوشی به قلب شما گوش می کند، صدایی مانند صدای کلیک شنیده می شود که ناشی از ورود خون از طریق دریچه میترال به دهلیز است این همان افتادگی دریچه میترال یا شلی دریچه میترال است.

علائم شلی دریچه میترال

هنگامی که خون از طریق دریچه میترال به سمت دهلیز چپ رانده شود اصطلاحا نارسایی میترال گفته می شود. اگر حجم خون پس زده شده کم باشد هیچ مشکلی ایجاد نخواهد کرد اما اگر حجم خون وارد شده به دهلیز چپ زیاد باشد علائمی مانند تنگی نفس و احساس خستگی و سیاهی رفتن چشم ها ایجاد می شود.

یک نام دیگر افتادگی دریچه میترال سندرم کلیک مرمر است.

شلی دریچه قلب

عوارض افتادگی دریچه میترال

اگر چه اغلب افراد مبتلا به شلی دریچه میترال هیچ مشکلی ندارند اما ممکن است عوارض شلی دریچه میترال گاها مشاهده شود. این عوارض عبارتند از:

1_ نارسایی دریچه میترال

شایعترین عارضه آنست که خون به داخل دهلیز چپ رانده شود(MR  یا نارسایی میترال ).

مردان و یا افراد دارای فشارخون بالا بیشتر در معرض ریسک نارسایی میترال هستند. اگر نارسایی میترال شدید باشد ممکن است بیمار نیازمند جراحی برای ترمیم یا تعویض دریچه میترال باشد تا از بروز عوارض نارسایی میترال از قبیل سکته مغزی جلوگیری شود.

2- اختلال ریتم قلب (آرتیمی)

ریتم قلب غیر طبیعی در برخی بیماران دچار پرولاپس میترال مشاهده می شود. اغلب این آرتیمی ها در حفره های دهلیزی ایجاد می شوند و ممکن است باعث آزار بیمار گردد و اغلب تهدید کننده حیات نیستند. در بیماران دچار نارسائی شدید میترال و یا تغییر شدید شکل دریچه ها اغلب مستعد اشکال در ریتم قلب هستنند.

3- عفونت دریچه (اندوکاردیت)

داخل قلب ۴ حفره و ۴ دریچه وجود دارد که توسط لایه ی نازک بنام اندوکارد پوشیده شده اند. عفونت این پرده  اصطلاحا اندوکاردیت نامیده می شود. در دریچه میترال غیر طبیعی شانس ابتلا به اندوکاردیت ناشی از باکتری که باعث تخریب این دریچه می شود زیاد است. این ریسک در مردان بیشتر از زنان است.

پزشکان توصیه می کنند افراد مبتلا به افتادگی دریچه میترال یا نارسایی میترال قبل از کشیدن دندان و یا برخی اعمال جراحی به منظور جلوگیری از اندوکاردیت دریچه آنتی بیوتیک مصرف نمایند.

آریتمی

 

سایر اسامی افتادگی دریچه میترال میترال عبارتند از :

–  سندرم بارلو

– پرولاپس دریچه میترال

– شلی دریچه میترال

 

– نرمی دریچه میترال

– سندرم دریچه نرم

– دریچه میترال بالونی شکل

– دریچه میترال مگیزوماتو

– سندرم دریچه پرولاپس میترال شده

تشخیص افتادگی دریچه قلب با اکوکاردیوگرام

یک اکوکاردیوگراف مفید ترین آزمون غیر تهاجمی برای تشخیص MVP است. این روش در شناسایی وضعیت غیرطبیعی و افتادگی دریچه قلب موثر است. اکوکاردیوگرام ها در تعیین اندازه دهلیز چپ، اندازه و عملکرد بطن چپ نیز سودمند است. اکوکاردیوگرام در تعیین میزان پس زدن خون از میترال کمک میکند .

در بیماران مبتلا به MVP بدون علامت اکوکاردیوگرام های متوالی معمولاً ضروری نیست مگر در بیمارانی که نشانه های بالینی بدترشدن بیماری شان را نشان می دهند. اگر چه در بیماران مبتلا به MVP الکتروکاریوگرام ممکن است اطلاعات نسبتاً ارزشمندی فراهم کند اما بیماران معمولاً ECG طبیعی دارند. الکتروکاردیوگرام ها ممکن است در اثبات آریتمی ها در بیمارانی که تپش قلب دارند سودمند باشد.

تنگی نفس-پرولاپس میترال

افتادگی دریچه میترال چگونه رخ می دهد؟

در یک قلب سالم به هنگام انقباض بطن ها دریچه میترال بسته شده و مانع از ورود خون به دهلیز چپ می شود. اما در برخی افراد که دچار شلی دریچه میترال هستند یک یا هر دو لت دریچه میترال به علت بافت اضافه دچار کشیدگی به سمت دهلیز چپ شده و در هر انقباض بطن نمای شبیه چتر چتر بازان به سمت دهلیز چپ پیدا می کند. این برآمدگی به سمت دهلیز ممکن است مانع بسته شدن کارآمد دریچه شود.

 عوامل خطر یا ریسک فاکتورهای شلی دریچه میترال

پرولاپس میترال

 افتادگی میترال ممکن است یک بیماری خانوادگی باشد و ممکن است مربوط به بیماری مانند شرایط زیر باشد:

_ سندرم مارفان

-سندرم اِهلر دانلس

-ناهنجاری ابشتین

-دیستروفی عضلانی

-بیماری گریوز

– اسکولیوز

ویزیت بیمار توسط متخصص قلب و عروق

اگر فکر می کنید دچارشلی دریچه میترال یا افتادگی دریچه میترال هستید، از متخصص قلب و عروق وقت ویزیت بگیرید. به جهت دیگر مکن است از نظر زمان بودن داخل مطب .محدود باشید. لازم است  برای ویزیت آمادگی لازم را داشته باشید در ذیل برخی آمادگی های لازم جهت ویزیت ذکر شده اند.

برخی از مشکلاتی که ممکن است در ذهن شما باشد را از پزشک به راحتی سوال کنید مانند:

  • چه چیز باعث بدتر شدن علائم بیماری افتادگی دریچه میترال می شود؟
  • چه عمل دیگری علائم شلی دریچه میترال مانند تنگی نفس، سرگیجه و غیره را بوجود آورد؟
  • چه تست هایی برای من لازم است؟
  • آیا برای نرمی دریچه میترال نیازمند درمان هستم و چه درمانی؟
  • آیا هیچ محدودیتی در زندگی دارم؟
  • آیا مرتبا باید ویزیت شوم؟
  • اگر بیماری افتادگی دریچه میترال نیازمند جراحی است کدام جراحی را شما پیشنهاد می دهید؟
  • آیا انواع دارو غیر از آنچه به من برای درمان داده اید وجود دارد؟
  • کدام وب سایت را برای آگاهی بیشتر در زمینه شلی دریچه میترال من توصیه می کنید؟

نحوه زندگی در افراد مبتلا به افتادگی دریچه میترال

اغلب افراد دچار شلی دریچه میترال نیاز به هیچ تغییری در نحوه زندگی خود نبوده و هیچ محدودیتی در مصرف غذا یا فعالیت بدنی ندارند. اگر شما مبتلا به نارسایی شدید میترال هستید، ممکن است پزشک به شما توصیه نماید از فعالیت بدنی شدید اجتناب نمائید.

جلوگیری از افتادگی دریچه میترال

هیچ راهی برای جلوگیری از شلی دریچه میترال وجود ندارد اما شما می توانید از ایجاد یا شدت یافتن عوارض افتادگی دریچه میترال با مصرف صحیح داروها اجتناب نمائید.

سوالات شایع افتادگی دریچه میترال یا شلی دریچه میترال

برای مشاهده سوالات بر روی سوالات شایع دریچه میترال قلب کلیک کنید تا با سوالات بیماران در رابطه با افتادگی دریچه میترال ، گشادی دریچه قلب ، تنگی دریچه میترال و غیره بیشتر آشنا شوید.

 

شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فوق تخصص آنژیوپلاستی

3.9/5 - (20 امتیاز)
دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید
[hamyar_qa] [hamyar_related_qa]

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماری‌های وریدی، بیماری‌های قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون، اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ. پاسخ‌های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بی‌نیاز نمی‌کنند. پاسخ‌ها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر شبنم پنجشنبه ۱۰ فروردین ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 204 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر .من خانومي ٣٠ ساله هستم كه سال گدشته با درد خفيف قفسه سينه به دكتر مراجعه كردم با انجام اكو گفته شد پرو لاپس دريچه ميترال در حد متوسط دارم و ايندرال ١٠ روزي در دو تامصرف مي كنم .الان چند روز دو باره درد خفيفي در قفسه سينه دارم با مراجعه به اورژانس و انجام نوار قلب گفتند موج تي برعكس داشتم و گفتن در گذشته نارسايي در قلب داشتين انزيم هاي قلب رو هم ازمايش كردن كه نرمال بود .ايا نياز هست دو باره پيش متخصص برم براي اكو يا تست ورزش يا همون ايندرال رو بخورم و نياز به پيگيري نيست .ممنون ميشم پاسخ بدين
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۰ فروردین ۹۶( 6 سال پیش)
      سلام
      بله توصيه به انجام تست ورزش هم دارم
  • تصویر کاربر نسیم سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 876 مشاهده پرسش
    در حالت خوابیده احساس کردم که یه چیز داغی از توی قلبم رد میشه همراه با کمی فشار روی سینه م
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 7 سال پیش)
      نوار قلب
  • تصویر کاربر soheili سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 189 مشاهده پرسش
    سلام من افتادگی متوسط دریچه میترال داره..موقع روابط جنسی تپش قلب میگیرم..بشترا وقتا تو روز تپش دارم..نوار قلبم تو تپش دادم 110 تا بوده منظم..میخواستم بدونم مشکلی دارم که تپش میگیره؟کسایی که افتادگی دارن روابط جنسی براشون ضرر داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام
      نه مشكلي براي رابطه وجود نداره
      تحت نظر متخصص دارو مصرف كنيد
  • تصویر کاربر زهرااسدالهی شنبه ۲۸ اسفند ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 171 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشیدخانمی هستم 30ساله افتادگی دریچه میترال دارم ثابقه ناراحتی قلبی ازخانواده پدری دارم چندروزه دردقفسه سینه دارم لزدیروزبادردشقیقه که به فکم می زدوبعدبه قفسه سینه وجناغ سینه که به پشتم می زنه درگیرم دردش خیلی آزاردهندست اصلا هم آروم نشده دردش همراه بادردشقیقه وفک حالت تهوع هم داشتم لطفا راهنماییم کنیدباتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۲۸ اسفند ۹۵( 7 سال پیش)
      سلام دردتون قلبي نيست
  • تصویر کاربر الهه چهارشنبه ۲۵ اسفند ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    elahe: با سلام.من افتادگی دریچه میترال دارم البته در کنارش کم کاری تیرویید هم دارم.به شدت بی حالم و همیشه دست و پای من سرده و فشارم بالاتر از 9نمی ره.می خواستم ببینم قرص آسپرین برای من مناسب هست و باعث افزایش فشار خونم می شه اگه نه چه قرصی مناسبه برای من که فشارمو تنظیم کنه و به قلبم و ضربان اون لطمه ای وارد نکنه بدبختی قرصای دریچه میترالم مثل متورال و پروپلانین فشارو کم می کنن نمی دونم چه کار کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۲۵ اسفند ۹۵( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر شمس یکشنبه ۲۲ اسفند ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 205 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من پسر 26 ساله هستم که 6 ساله پانیک اتک دارم.من میترسم تو یکی از این حمله ها مشکل قلبی پیدا کنم..چون یک سری مشکلات تک اکوم دارم mild mvp.mild tr Mild mr.ef 60 موقع حمله ضربانم تا 120 تا 130 بالا میاد تا یکی دو ساعت..میشه کمکم کنید..این حمله ها منو میکشه؟به قلبم اسیب میزنه؟چند وقته وقتی از جام پا میشم ی تپش میگیرم..تا یک دقیقه.بخاطر پانیکم اصلا تحرک ندارم.مشکلیه؟میشه خواهش کنم به سه تا سوالم جواب بدید..واقعا زندگیمو مختل کرده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۲ اسفند ۹۵( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۳ اسفند ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 209 مشاهده پرسش
    میخواستم بدانم که تعداد ضربان در قلب سالم و یک قلبی ک پرولاپس دریچه میترال دارد فرقی دارد؟
    و‌تعداد ضربان قلب نرمال برای سن ۱۸ سال چ قدر است؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۳ اسفند ۹۵( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر رسول یکشنبه ۸ اسفند ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 198 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و وقت بخیر، چند روز پیش به خاطر درد قفسه سینه و پشت به متخصص قلب مراجعه کردم که با انجام معاینه و اکو، گفتن این درد مربوط به قلب نیست. ولی بعد از انجام اکو گفتن یکی از دریچه های قلبت بصورت خفبف خون پس میزنه، اما مشکل خاصی نیست و اهمیت نده، ولی با این حال استرس داشتم که مشکل مهمی باشه، جواب اکو رو براتون پیوست کردم، ممنون از وقتی که میذارین و به سوالات پاسخ میدین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۸ اسفند ۹۵( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمدامین پنجشنبه ۷ بهمن ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من چند وقته که احساس تنگی نفس میکنم . به پزشک هم مراجعه کردم گفتن که یکی از دریچه های قلبم شله حالا میگم برای در مانش باید چیکار کنم؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۷ بهمن ۹۵( 7 سال پیش)
      سلام
      كدام دريچه و چه مقدار
  • تصویر کاربر زلیخاعبادی جمعه ۲۴ دی ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید.دختری هستم24ساله که چندساله متوجه افتادگی دریچه میترال باتشخیص پزشک شدم.اماشدت حملات قلبیم روزبروزداره بیشترمیشهممکنه نشسته باشم ویکدفعه دچارتنگی نفس شدید.تپش قلب شدید.فشاردرناحیه قفسه سینم ودردقلب وبی حسی وحتی گاهی قلف شدن دهن وازدست دادن تکلم بشم.سرگیجه واحساس زدن نبض اعضای صورتم.آسم هم دارم.این حالت قبلآاگرماهی2باربودحالاشده هفته ای2باروبه اورژانس کشیده میشم.دردقلب واحساس خفگی خیلی اذیتم میکنه.انگاریچیزسنگین روقفسه سینم میزارن.تحت نطرپزشک هستم ولی داروهاتآثیری نداشته وگاهی این تپش ودردبه حدی میرسه که احساس میکنم قلبم میخوات ازجا کنده بشه.لطفآراهنماییم کنید.خیلی اذیتم.این وضعیت به شدت عذابم داده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۴ دی ۹۵( 7 سال پیش)
      سلام
      مطتلب مربوط به پرولاپس ميترال به شكل مبسوط در سايت امده
      لطفا مراحعه فرماييد
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر