دکتر محمد حسین نجفی

افتادگی دریچه میترال یا شلی دریچه میترال و یا حتی نرمی دریچه قلب یکی از بیماری های خوش خیم دریچه میترال است که می تواند علائمی از جمله تنگی نفس و احساس خستگی را به همراه داشته باشد.

در این مقاله به صورت جامع علائم، روش های تشخیص و درمان افتادگی دریچه میترال و در نهایت بررسی عملکرد قلب در حالت طبیعی در مقایسه با افتادگی دریچه میترال و نارسایی دریچه میترال قرار داده شده است.

افتادگی یا شلی دریچه میترال Mitral Valve Prolapse

در افتادگی یا شلی دریچه میترال هنگامی که پزشک بوسیله گوشی به قلب شما گوش می کند، صدایی مانند صدای کلیک شنیده می شود که ناشی از ورود خون از طریق دریچه میترال به دهلیز است این همان افتادگی دریچه میترال یا شلی دریچه میترال است.

علائم شلی دریچه میترال

هنگامی که خون از طریق دریچه میترال به سمت دهلیز چپ رانده شود اصطلاحا نارسایی میترال گفته می شود. اگر حجم خون پس زده شده کم باشد هیچ مشکلی ایجاد نخواهد کرد اما اگر حجم خون وارد شده به دهلیز چپ زیاد باشد علائمی مانند تنگی نفس و احساس خستگی و سیاهی رفتن چشم ها ایجاد می شود.

یک نام دیگر افتادگی دریچه میترال سندرم کلیک مرمر است.

شلی دریچه قلب

عوارض افتادگی دریچه میترال

اگر چه اغلب افراد مبتلا به شلی دریچه میترال هیچ مشکلی ندارند اما ممکن است عوارض شلی دریچه میترال گاها مشاهده شود. این عوارض عبارتند از:

1_ نارسایی دریچه میترال

شایعترین عارضه آنست که خون به داخل دهلیز چپ رانده شود(MR  یا نارسایی میترال ).

مردان و یا افراد دارای فشارخون بالا بیشتر در معرض ریسک نارسایی میترال هستند. اگر نارسایی میترال شدید باشد ممکن است بیمار نیازمند جراحی برای ترمیم یا تعویض دریچه میترال باشد تا از بروز عوارض نارسایی میترال از قبیل سکته مغزی جلوگیری شود.

2- اختلال ریتم قلب (آرتیمی)

ریتم قلب غیر طبیعی در برخی بیماران دچار پرولاپس میترال مشاهده می شود. اغلب این آرتیمی ها در حفره های دهلیزی ایجاد می شوند و ممکن است باعث آزار بیمار گردد و اغلب تهدید کننده حیات نیستند. در بیماران دچار نارسائی شدید میترال و یا تغییر شدید شکل دریچه ها اغلب مستعد اشکال در ریتم قلب هستنند.

3- عفونت دریچه (اندوکاردیت)

داخل قلب ۴ حفره و ۴ دریچه وجود دارد که توسط لایه ی نازک بنام اندوکارد پوشیده شده اند. عفونت این پرده  اصطلاحا اندوکاردیت نامیده می شود. در دریچه میترال غیر طبیعی شانس ابتلا به اندوکاردیت ناشی از باکتری که باعث تخریب این دریچه می شود زیاد است. این ریسک در مردان بیشتر از زنان است.

پزشکان توصیه می کنند افراد مبتلا به افتادگی دریچه میترال یا نارسایی میترال قبل از کشیدن دندان و یا برخی اعمال جراحی به منظور جلوگیری از اندوکاردیت دریچه آنتی بیوتیک مصرف نمایند.

آریتمی

 

سایر اسامی افتادگی دریچه میترال میترال عبارتند از :

–  سندرم بارلو

– پرولاپس دریچه میترال

– شلی دریچه میترال

 

– نرمی دریچه میترال

– سندرم دریچه نرم

– دریچه میترال بالونی شکل

– دریچه میترال مگیزوماتو

– سندرم دریچه پرولاپس میترال شده

تشخیص افتادگی دریچه قلب با اکوکاردیوگرام

یک اکوکاردیوگراف مفید ترین آزمون غیر تهاجمی برای تشخیص MVP است. این روش در شناسایی وضعیت غیرطبیعی و افتادگی دریچه قلب موثر است. اکوکاردیوگرام ها در تعیین اندازه دهلیز چپ، اندازه و عملکرد بطن چپ نیز سودمند است. اکوکاردیوگرام در تعیین میزان پس زدن خون از میترال کمک میکند .

در بیماران مبتلا به MVP بدون علامت اکوکاردیوگرام های متوالی معمولاً ضروری نیست مگر در بیمارانی که نشانه های بالینی بدترشدن بیماری شان را نشان می دهند. اگر چه در بیماران مبتلا به MVP الکتروکاریوگرام ممکن است اطلاعات نسبتاً ارزشمندی فراهم کند اما بیماران معمولاً ECG طبیعی دارند. الکتروکاردیوگرام ها ممکن است در اثبات آریتمی ها در بیمارانی که تپش قلب دارند سودمند باشد.

تنگی نفس-پرولاپس میترال

افتادگی دریچه میترال چگونه رخ می دهد؟

در یک قلب سالم به هنگام انقباض بطن ها دریچه میترال بسته شده و مانع از ورود خون به دهلیز چپ می شود. اما در برخی افراد که دچار شلی دریچه میترال هستند یک یا هر دو لت دریچه میترال به علت بافت اضافه دچار کشیدگی به سمت دهلیز چپ شده و در هر انقباض بطن نمای شبیه چتر چتر بازان به سمت دهلیز چپ پیدا می کند. این برآمدگی به سمت دهلیز ممکن است مانع بسته شدن کارآمد دریچه شود.

 عوامل خطر یا ریسک فاکتورهای شلی دریچه میترال

پرولاپس میترال

 افتادگی میترال ممکن است یک بیماری خانوادگی باشد و ممکن است مربوط به بیماری مانند شرایط زیر باشد:

_ سندرم مارفان

-سندرم اِهلر دانلس

-ناهنجاری ابشتین

-دیستروفی عضلانی

-بیماری گریوز

– اسکولیوز

ویزیت بیمار توسط متخصص قلب و عروق

اگر فکر می کنید دچارشلی دریچه میترال یا افتادگی دریچه میترال هستید، از متخصص قلب و عروق وقت ویزیت بگیرید. به جهت دیگر مکن است از نظر زمان بودن داخل مطب .محدود باشید. لازم است  برای ویزیت آمادگی لازم را داشته باشید در ذیل برخی آمادگی های لازم جهت ویزیت ذکر شده اند.

برخی از مشکلاتی که ممکن است در ذهن شما باشد را از پزشک به راحتی سوال کنید مانند:

  • چه چیز باعث بدتر شدن علائم بیماری افتادگی دریچه میترال می شود؟
  • چه عمل دیگری علائم شلی دریچه میترال مانند تنگی نفس، سرگیجه و غیره را بوجود آورد؟
  • چه تست هایی برای من لازم است؟
  • آیا برای نرمی دریچه میترال نیازمند درمان هستم و چه درمانی؟
  • آیا هیچ محدودیتی در زندگی دارم؟
  • آیا مرتبا باید ویزیت شوم؟
  • اگر بیماری افتادگی دریچه میترال نیازمند جراحی است کدام جراحی را شما پیشنهاد می دهید؟
  • آیا انواع دارو غیر از آنچه به من برای درمان داده اید وجود دارد؟
  • کدام وب سایت را برای آگاهی بیشتر در زمینه شلی دریچه میترال من توصیه می کنید؟

نحوه زندگی در افراد مبتلا به افتادگی دریچه میترال

اغلب افراد دچار شلی دریچه میترال نیاز به هیچ تغییری در نحوه زندگی خود نبوده و هیچ محدودیتی در مصرف غذا یا فعالیت بدنی ندارند. اگر شما مبتلا به نارسایی شدید میترال هستید، ممکن است پزشک به شما توصیه نماید از فعالیت بدنی شدید اجتناب نمائید.

جلوگیری از افتادگی دریچه میترال

هیچ راهی برای جلوگیری از شلی دریچه میترال وجود ندارد اما شما می توانید از ایجاد یا شدت یافتن عوارض افتادگی دریچه میترال با مصرف صحیح داروها اجتناب نمائید.

سوالات شایع افتادگی دریچه میترال یا شلی دریچه میترال

برای مشاهده سوالات بر روی سوالات شایع دریچه میترال قلب کلیک کنید تا با سوالات بیماران در رابطه با افتادگی دریچه میترال ، گشادی دریچه قلب ، تنگی دریچه میترال و غیره بیشتر آشنا شوید.

 

شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فوق تخصص آنژیوپلاستی

3.9/5 - (20 امتیاز)
دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید
[hamyar_qa] [hamyar_related_qa]

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماری‌های وریدی، بیماری‌های قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون، اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ. پاسخ‌های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بی‌نیاز نمی‌کنند. پاسخ‌ها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر فاطمه شنبه ۶ آبان ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 191 مشاهده پرسش
    دوسال پیش اکوی قلب انجام دادم و گفتن افتادگی خفیف دریچه قلب دارم ،4ماه قبل دست چپم از مچ تا ارنج کاملا بی حس شد با مصرف دارو و ...بهتر شدم الان دوباره از دست چپم اذیت میشم احساس سردی و گزگز استخوان میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۶ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۶ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Fasihi جمعه ۲۸ مهر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 177 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، همسرم حدود پنج سال قبل بدلیل تپش قلب اکو دادند که مشخص شد افتادگی دریچه قلب دارند و به تازگی سمت چپ قفسه سینه شان تیر می کشد ، میخواستم بدونم آیا نیاز به ویزیت دارند یا خیر؟ 31 سالشان هست و هیچگونه قرصی نیز مصرف نمی کنند. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۸ مهر ۹۶( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۸ مهر ۹۶( 6 سال پیش)
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۸ مهر ۹۶( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر پیله جمعه ۲۱ مهر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 172 مشاهده پرسش
    پرویز پیله چی:
    پرویز پیله چی:
    باسلام و خسته نباشید . پدر من شش ماه پیش به خاطر نارسایی دریچه میترال و ائورت عمل قلب باز شد که در عمل دریچه تئورت ترمیم شد و دریچه میترال تعویض شد و درچه میترال رو فلزی نزاشتن دریچه بیولوژیک یا گوشتی گذاشتن بعد ازعمل اکو انجام شد و ترمیم دریچه ائورت رضایت بخش نبود زیاد ولی میترال خوب بود حالا بعد از شش ماه از گذشت عمل دکتر در اکوی مجدد میگه دریچه میترال هم تنگ شده و نارسایی داره . لطفا راهنمایی کنین باید چکار کنیم . سن پدرم 72 سال میباشد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۱ مهر ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۵ مرداد ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید به آقای دکتر
    من چهار ماه پیش به خاطر تپش با مراجعه به متخصص متوجه پرولاپس شدم و گفتند اصلا اهمیتی ندارد و جهت رفع علایم پرانول 20 یکماه با تجویز شما مصرف کردم که تپش تا حدودی رفع شده ولی یک هفته گز گز دست و پا گاهی به سراغم می آید ،نگرانم آیا طبیعی هست این حالت در پرولاپس ،جهت رفع این حالت چه کنم ضمنا احساس تپش چون خیلی بهتر شده پرانول را قطع کنم؟
    ممنون از کمک شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۵ مرداد ۹۶( 6 سال پیش)
      سلام
      براي قطع پروپرانولول تدريجي عمل كنيد نه ناگهاني
      دارو را يكبار در روز و سپس بعد از يك هفته يك روز در ميان مصرف نماييد
      گزگز دست اگر با حركت تشديد ميشود تست ورزش لازم است اگر نه بهتر است متخصص مغز و اعصاب شما را ببيند
  • تصویر کاربر زهراراژ سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 176 مشاهده پرسش
    با سلام .خانمی هستم 33 ساله
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 6 سال پیش)
      ادامه سوال
  • تصویر کاربر زندگی چهارشنبه ۲۸ تیر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    ممنون از راهنمایان میخواستم بدونم این علایمی که دارم به خاطر همین نارسایی خفیف هست یا به خاطر مشکلات روحی روانی؟آخه این علایم تاثیر منفی روی زندگیم گذاشته.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۲۸ تیر ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر يلدا چهارشنبه ۲۸ تیر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشيد من ٢٦سال دارم و با تپش قلب و افتادگي دريچه ميترال قلب دارم در طول روز حدود دودفعه احساس فشار در قفسه سينه و تير كشيدن ميشوم و درد اذيت كنندهي است ايا مشكل ديگري دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۲۸ تیر ۹۶( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر سمیه چهارشنبه ۲۱ تیر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 180 مشاهده پرسش
    با سلام.من دختری 22ساله هستم.پرولاپس میترال دارم.الان حدودا 1ماهه ک موق استراحت یا زمانی ک دراز میکشم قلبم خیلی شدید میزنه.پرانول هم اثری در تپش قلب هنگام خوابیدن نداره.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۲۱ تیر ۹۶( 6 سال پیش)
      سلام
      ميتوانيد ازكلرديازپوكسايد استفاده كنيد
  • تصویر کاربر عطاگنجی جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 177 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر متاسفانه من نمیتونم برسم خدمتتون چون مشهد هستم..آقای دکتر من 22 سالمه آیا اکوی من مشکلی داشت که براتون فرستادم..خیلی استرس گرفتم اگه مشکلی هست بگین اقای دکتر..دوباره اکو رو میفرستم براتون..ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 6 سال پیش)
      سلام
      نه نگران نباشيد
  • تصویر کاربر مريم جمعه ۹ تیر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 196 مشاهده پرسش
    سلام اقاى دكتر وقتتون بخير بنده چندين سال قبل اكو انجام دادم تشخيص پرولاپس ميترال دادند اما گفتن نيازى ب دارو نيست اما جديدا وقتى عصبى ميشم تيركشيدن در دست چپ ب خصوص و قفسه سينه حس ميكنم.ممكنه به علت پيشرفت پرولاپس باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۹ تیر ۹۶( 6 سال پیش)
      سلام
      كمي بعيد است
      ولي بهتر است معاينه صورت گيرد
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر