منو

افتادگی دریچه میترال یا شلی دریچه قلب

افتادگی دریچه میترال یا شلی دریچه میترال و یا حتی نرمی دریچه قلب یکی از بیماری های خوش خیم دریچه میترال است که می تواند علائمی از جمله تنگی نفس و احساس خستگی را به همراه داشته باشد.

در این مقاله به صورت جامع علائم، روش های تشخیص و درمان افتادگی دریچه میترال و در نهایت بررسی عملکرد قلب در حالت طبیعی در مقایسه با افتادگی دریچه میترال و نارسایی دریچه میترال قرار داده شده است.

افتادگی یا شلی دریچه میترال Mitral Valve Prolapse

در افتادگی یا شلی دریچه میترال هنگامی که پزشک بوسیله گوشی به قلب شما گوش می کند، صدایی مانند صدای کلیک شنیده می شود که ناشی از ورود خون از طریق دریچه میترال به دهلیز است این همان افتادگی دریچه میترال یا شلی دریچه میترال است.

شلی دریچه قلب

عوارض افتادگی دریچه میترال

اگر چه اغلب افراد مبتلا به شلی دریچه میترال هیچ مشکلی ندارند اما ممکن است عوارض شلی دریچه میترال گاها مشاهده شود. این عوارض عبارتند از:

۱_ نارسایی دریچه میترال

شایعترین عارضه آنست که خون به داخل دهلیز چپ رانده شود(MR  یا نارسایی میترال ).

مردان و یا افراد دارای فشارخون بالا بیشتر در معرض ریسک نارسایی میترال هستند. اگر نارسایی میترال شدید باشد ممکن است بیمار نیازمند جراحی برای ترمیم یا تعویض دریچه میترال باشد تا از بروز عوارض نارسایی میترال از قبیل سکته مغزی جلوگیری شود.

۲- اختلال ریتم قلب (آرتیمی)

ریتم قلب غیر طبیعی در برخی بیماران دچار پرولاپس میترال مشاهده می شود. اغلب این آرتیمی ها در حفره های دهلیزی ایجاد می شوند و ممکن است باعث آزار بیمار گردد و اغلب تهدید کننده حیات نیستند. در بیماران دچار نارسائی شدید میترال و یا تغییر شدید شکل دریچه ها اغلب مستعد اشکال در ریتم قلب هستنند.

۳- عفونت دریچه (اندوکاردیت)

داخل قلب ۴ حفره و ۴ دریچه وجود دارد که توسط لایه ی نازک بنام اندوکارد پوشیده شده اند. عفونت این پرده  اصطلاحا اندوکاردیت نامیده می شود. در دریچه میترال غیر طبیعی شانس ابتلا به اندوکاردیت ناشی از باکتری که باعث تخریب این دریچه می شود زیاد است. این ریسک در مردان بیشتر از زنان است.

پزشکان توصیه می کنند افراد مبتلا به افتادگی دریچه میترال یا نارسایی میترال قبل از کشیدن دندان و یا برخی اعمال جراحی به منظور جلوگیری از اندوکاردیت دریچه آنتی بیوتیک مصرف نمایند.

آریتمی

 

سایر اسامی افتادگی دریچه میترال میترال عبارتند از :

–  سندرم بارلو

– پرولاپس دریچه میترال

– شلی دریچه میترال

 

– نرمی دریچه میترال

– سندرم دریچه نرم

– دریچه میترال بالونی شکل

– دریچه میترال مگیزوماتو

– سندرم دریچه پرولاپس میترال شده

تشخیص افتادگی دریچه قلب با اکوکاردیوگرام

یک اکوکاردیوگراف مفید ترین آزمون غیر تهاجمی برای تشخیص MVP است. این روش در شناسایی وضعیت غیرطبیعی و افتادگی دریچه قلب موثر است. اکوکاردیوگرام ها در تعیین اندازه دهلیز چپ، اندازه و عملکرد بطن چپ نیز سودمند است. اکوکاردیوگرام در تعیین میزان پس زدن خون از میترال کمک میکند .

در بیماران مبتلا به MVP بدون علامت اکوکاردیوگرا

 

م های متوالی معمولاً ضروری نیست مگر در بیمارانی که نشانه های بالینی بدترشدن بیماری شان را نشان می دهند.

اگرچه در بیماران مبتلا به MVP الکتروکاریوگرام ممکن است اطلاعات نسبتاً ارزشمندی فراهم کند اما بیماران معمولاً ECG طبیعی دارند. الکتروکاردیوگرام ها ممکن است در اثبات آریتمی ها در بیمارانی که تپش قلبدارند سودمند باشد.

علائم شلی دریچه میترال

هنگامی که خون از طریق دریچه میترال به سمت دهلیز چپ رانده شود اصطلاحا نارسایی میترال گفته می شود. اگر حجم خون پس زده شده کم باشد هیچ مشکلی ایجاد نخواهد کرد اما اگر حجم خون وارد شده به دهلیز چپ زیاد باشد علائمی مانند تنگی نفس و احساس خستگی و سیاهی رفتن چشم ها ایجاد می شود.

یک نام دیگر افتادگی دریچه میترال سندرم کلیک مرمر است.

تنگی نفس-پرولاپس میترال

افتادگی دریچه میترال چگونه رخ می دهد؟

در یک قلب سالم به هنگام انقباض بطن ها دریچه میترال بسته شده و مانع از ورود خون به دهلیز چپ می شود. اما در برخی افراد که دچار شلی دریچه میترال هستند یک یا هر دو لت دریچه میترال به علت بافت اضافه دچار کشیدگی به سمت دهلیز چپ شده و در هر انقباض بطن نمای شبیه چتر چتر بازان به سمت دهلیز چپ پیدا می کند. این برآمدگی به سمت دهلیز ممکن است مانع بسته شدن کارآمد دریچه شود.

 عوامل خطر یا ریسک فاکتورهای شلی دریچه میترال

پرولاپس میترال

 افتادگی میترال ممکن است یک بیماری خانوادگی باشد و ممکن است مربوط به بیماری مانند شرایط زیر باشد:

_ سندرم مارفان

-سندرم اِهلر دانلس

-ناهنجاری ابشتین

-دیستروفی عضلانی

-بیماری گریوز

– اسکولیوز

ویزیت بیمار توسط متخصص قلب و عروق

اگر فکر می کنید دچارشلی دریچه میترال یا افتادگی دریچه میترال هستید، از متخصص قلب و عروق وقت ویزیت بگیرید.

به جهت دیگر مکن است از نظر زمان بودن داخل مطب .محدود باشید. لازم است  برای ویزیت آمادگی لازم را داشته باشید در ذیل برخی آمادگی های لازم جهت ویزیت ذکر شده اند.

برخی از مشکلاتی که ممکن است در ذهن شما باشد را از پزشک به راحتی سوال کنید مانند:

  • چه چیز باعث بدتر شدن علائم بیماری افتادگی دریچه میترال می شود؟
  • چه عمل دیگری علائم شلی دریچه میترال مانند تنگی نفس، سرگیجه و غیره را بوجود آورد؟
  • چه تست هایی برای من لازم است؟
  • آیا برای نرمی دریچه میترال نیازمند درمان هستم و چه درمانی؟
  • آیا هیچ محدودیتی در زندگی دارم؟
  • آیا مرتبا باید ویزیت شوم؟
  • اگر بیماری افتادگی دریچه میترال نیازمند جراحی است کدام جراحی را شما پیشنهاد می دهید؟
  • آیا انواع دارو غیر از آنچه به من برای درمان داده اید وجود دارد؟
  • کدام وب سایت را برای آگاهی بیشتر در زمینه شلی دریچه میترال من توصیه می کنید؟

نحوه زندگی در افراد مبتلا به افتادگی دریچه میترال

اغلب افراد دچار شلی دریچه میترال نیاز به هیچ تغییری در نحوه زندگی خود نبوده و هیچ محدودیتی در مصرف غذا یا فعالیت بدنی ندارند. اگر شما مبتلا به نارسایی شدید میترال هستید، ممکن است پزشک به شما توصیه نماید از فعالیت بدنی شدید اجتناب نمائید.

جلوگیری از افتادگی دریچه میترال

هیچ راهی برای جلوگیری از شلی دریچه میترال وجود ندارد اما شما می توانید از ایجاد یا شدت یافتن عوارض افتادگی دریچه میترال با مصرف صحیح داروها اجتناب نمائید.

سوالات شایع افتادگی دریچه میترال یا شلی دریچه میترال

برای مشاهده سوالات بر روی سوالات شایع دریچه میترال قلب کلیک کنید تا با سوالات بیماران در رابطه با افتادگی دریچه میترال ، گشادی دریچه قلب ، تنگی دریچه میترال و غیره بیشتر آشنا شوید.

 

شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فوق تخصص آنژیوپلاستی

با توجه به شرایط کرونا چنانچه امکان مراجعه حضوری به مطب و یا کلینیک پزشک های متخصص برای شما امکان پذیر نیست، می توانید در هر کجای ایران که هستید از طریق لینک زیر درخواست ویزیت در منزل را داشته باشید.

اشتراک گذاری در telegram
اشتراک گذاری در whatsapp
اشتراک گذاری در facebook
اشتراک گذاری در email

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر آناهیتا سه شنبه ۲۲ خرداد ۹۷( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 62 مشاهده پرسش
    سلام و وقت به خیر
    43 سالمه- چاقم- یه کم قند خون و یه کم فشار خون دارم :((
    سه ماه قبل با احساس لرزش قلب مراجعه کردم پزشک عمومی- نوار قلبم نرمال نبود
    رفتم بیمارستان قلب ، اونجا هم نوار قلب همانی بود که در مطب بود. آزمایش اوکی بود. گفتن اکو و اسکن
    نتیجه اکو: پرولپس
    نتیجه اسکن: اوکی بود همه چی
    اما نتیجه تست ورزش که البته خودم درخواست داده بودم، + بود.
    گفتند برای خانم های جوان ممکنه به طور کاذب + بشه. خواستم بدونم نیاز به پیگیری داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲۲ خرداد ۹۷( 3 سال پیش)
      سلام
      بستگي به نوع درد قلب داره و شدت مثبت بودن تست
      بايد بيمار ديده شود تا بشه نظر دقيق داد
  • تصویر کاربر پریا شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 54 مشاهده پرسش
    میخواستم جواب این اکو بم بدین خواهش میکنم بگین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 3 سال پیش)
      کدوم اکو؟
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱۰ خرداد ۹۷( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 63 مشاهده پرسش
    سلام
    اکوTEEگرفتیم
    بعد،قبل اکو دکترگفته بودکه دریچه میترال (که تعویض شده ومکانیکی گذاشتیم)کم کارشده
    اکنون تفسیر جواب اکو رو میخواستیم
    ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۰ خرداد ۹۷( 3 سال پیش)
      سلام سريع بايد با دكتر داخلي قلبتون و جراح قلب مشورت كنيد
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۰ خرداد ۹۷( 3 سال پیش)
      بايد سريعا كاري انجام بشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدزاده دوشنبه ۷ خرداد ۹۷( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 73 مشاهده پرسش
    افتادگی دریچه میترال خانم سی ودو ساله هستم با علاعم شلی دست وپا وتنگی نفس اکو دادم گفتن مادرزادی مشکل افتادگی دریچه قلب دارم که مادرم یک مشکل قلب داشته ژنیتیکی احتمالاهمین بوده دکتر برام پروپرانول 10 نوشته فقط هنگام درد قفسه سینه بخورم وگفته برام مشکلی پیش نمیاد فقط هر سه سال اکو انجام بدم میخواستم نظر شما رو هم بدونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۷ خرداد ۹۷( 3 سال پیش)
  • تصویر کاربر تینا چهارشنبه ۲ خرداد ۹۷( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 117 مشاهده پرسش
    سلام .حدود ۸یا ۹ سال هست ک بعضی اوقات ک دچار هیجان میشم تپش قلبم به قدری بالا میره ک سرم گیج میره و گرمم میشه تا راه گلوم درد میگیره حس خفگی بعد چند نفس عمیق تپش به حالت عادی برمیگرده نوار قلب و اکو انجام دادم بیش از ۷ بار ولی دکار ها گفتن ک هیچی نیست فقط افتادگی دریچه میترال و پروپرانولول دادن .الان گاهی تپش دارم موقع استرس هیجان و گاهی هیچ کدام
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۲ خرداد ۹۷( 3 سال پیش)
      سلام. علایم شما بیشتر جنبه استرسی دارند. اگر تعداد ضربان شما بیشتر از ۱۵۰ بشود، بهتر است هولتر بشوید
  • تصویر کاربر بابک شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 55 مشاهده پرسش
    سلام اغای دکتر من قلبم بدجور تپش میکنه انگار یهو خون رو پمپاژ میکنه حتی تیک چشمی هم پیدا کردم بخاطر این پرولاپس چیکار میتونم بکنم دیگه این بیماریم رفع شه یا کمتر باشه این شرایط
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 3 سال پیش)
      سلام
      پرولاپس اصلا چيز مهمي نيست
      شما بايد اضطرابتون رو درمان كنيد
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 85 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    احتمال داره پارامتر LVEF با مصرف متورال 50 افزایش پیدا کنه و بهبود پیدا کنه؟ یا فقط جلوی کاهش آن گرفته می شود؟ ممنون میشم توضیح بفرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 3 سال پیش)
      سلام
      امكان افزايش وجود داره
  • تصویر کاربر وهاب شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 86 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.. من چند روز پیش به خاطر تپش و اظطرابی که داشتم به متخصص قلب عروق مراجعه کردم و ایشون از من تست اکو بعمل آوردن و در نهایت گفتن پرولاپس خفیف هست که اصلا چیز مهم و نگران کننده ای نیست. من برای شما جواب اکور رو میفرستم. شما ببینید و بگید که ایا من هم با توجه به این تست باید نگران بیماری اندوکاردیت باشم ؟ هیچ سابقه ی قبلی هم در این زمینه نداشته ام
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۷( 3 سال پیش)
      سلام
      اين اكو خوبه ورجاي نگراني وجود نداره
  • تصویر کاربر پروانه چهارشنبه ۲ خرداد ۹۷( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 217 مشاهده پرسش
    با سلام پسرم 13 سالشه افتادگی خیلی خفیف دریچه میترال داره در حدی که فقط هر یک سال یک بار تحت نظر پزشکه و هیچ دارویی مصرف نمیکنه پزشک فوق تخصص غدد برای رشد قدی پسرم داروی ال آرژنین 1000 تجویز کرده روزی یک قرص.میخواستم بپرسم این دارو برای مشکل افتادگی دریچه میترالش ضرری نداره؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۲ خرداد ۹۷( 3 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 43 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر -
    بنده 34 سالمه و طی تقریبا 15 ساله که در حال آزمون و درس هستم و دائما استرس دارم و همیشه فشار خونم بالاست - دو مرتبه هم اکو انجام دادم همکارای متخصصتون گفتن نارسایی خفیف داری (LVEF % 55 ) تپش قلب هم دارم که با اولین مراجعه به پزشک متخصص اول متورال 50 و با مراجعه به پزشک متخصص دوم برای 5 سال بعدش گفتن مشکلت به خاطر تیک هستش (حالا نمیدونم منظورشون از این تیک چی بود) ایندرال 10 رو تجویز کردن - خیلی نگرانم - خیلی فکر مشغوله - هواس پرتی گرفتم نمی دنم چکار کنم - آیا مشکلی پیش میاد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 3 سال پیش)
      سلام
      55 درصد عاليه
      اول بايد اضطرابتون درمان شه
      به نظر مياد مشكل از قلب نيست
درحال دریافت اطلاعات

آدرس مطب

خیابان پاسداران، گلستان ششم ، پلاک۴۱

شماره تماس

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر