افتادگی دریچه میترال یا شلی دریچه قلب

افتادگی دریچه میترال یا شلی دریچه میترال و یا حتی نرمی دریچه قلب یکی از بیماری های خوش خیم دریچه میترال است که می تواند علائمی از جمله تنگی نفس و احساس خستگی را به همراه داشته باشد.

در این مقاله به صورت جامع علائم، روش های تشخیص و درمان افتادگی دریچه میترال و در نهایت بررسی عملکرد قلب در حالت طبیعی در مقایسه با افتادگی دریچه میترال و نارسایی دریچه میترال قرار داده شده است.

افتادگی یا شلی دریچه میترال Mitral Valve Prolapse

در افتادگی یا شلی دریچه میترال هنگامی که پزشک بوسیله گوشی به قلب شما گوش می کند، صدایی مانند صدای کلیک شنیده می شود که ناشی از ورود خون از طریق دریچه میترال به دهلیز است این همان افتادگی دریچه میترال یا شلی دریچه میترال است.

شلی دریچه قلب

عوارض افتادگی دریچه میترال

اگر چه اغلب افراد مبتلا به شلی دریچه میترال هیچ مشکلی ندارند اما ممکن است عوارض شلی دریچه میترال گاها مشاهده شود. این عوارض عبارتند از:

۱_ نارسایی دریچه میترال

شایعترین عارضه آنست که خون به داخل دهلیز چپ رانده شود(MR  یا نارسایی میترال ).

مردان و یا افراد دارای فشارخون بالا بیشتر در معرض ریسک نارسایی میترال هستند. اگر نارسایی میترال شدید باشد ممکن است بیمار نیازمند جراحی برای ترمیم یا تعویض دریچه میترال باشد تا از بروز عوارض نارسایی میترال از قبیل سکته مغزی جلوگیری شود.

۲- اختلال ریتم قلب (آرتیمی)

ریتم قلب غیر طبیعی در برخی بیماران دچار پرولاپس میترال مشاهده می شود. اغلب این آرتیمی ها در حفره های دهلیزی ایجاد می شوند و ممکن است باعث آزار بیمار گردد و اغلب تهدید کننده حیات نیستند. در بیماران دچار نارسائی شدید میترال و یا تغییر شدید شکل دریچه ها اغلب مستعد اشکال در ریتم قلب هستنند.

۳- عفونت دریچه (اندوکاردیت)

داخل قلب ۴ حفره و ۴ دریچه وجود دارد که توسط لایه ی نازک بنام اندوکارد پوشیده شده اند. عفونت این پرده  اصطلاحا اندوکاردیت نامیده می شود. در دریچه میترال غیر طبیعی شانس ابتلا به اندوکاردیت ناشی از باکتری که باعث تخریب این دریچه می شود زیاد است. این ریسک در مردان بیشتر از زنان است.

پزشکان توصیه می کنند افراد مبتلا به افتادگی دریچه میترال یا نارسایی میترال قبل از کشیدن دندان و یا برخی اعمال جراحی به منظور جلوگیری از اندوکاردیت دریچه آنتی بیوتیک مصرف نمایند.

آریتمی

 

سایر اسامی افتادگی دریچه میترال میترال عبارتند از :

–  سندرم بارلو

– پرولاپس دریچه میترال

– شلی دریچه میترال

 

– نرمی دریچه میترال

– سندرم دریچه نرم

– دریچه میترال بالونی شکل

– دریچه میترال مگیزوماتو

– سندرم دریچه پرولاپس میترال شده

تشخیص افتادگی دریچه قلب با اکوکاردیوگرام

یک اکوکاردیوگراف مفید ترین آزمون غیر تهاجمی برای تشخیص MVP است. این روش در شناسایی وضعیت غیرطبیعی و افتادگی دریچه قلب موثر است. اکوکاردیوگرام ها در تعیین اندازه دهلیز چپ، اندازه و عملکرد بطن چپ نیز سودمند است. اکوکاردیوگرام در تعیین میزان پس زدن خون از میترال کمک میکند .

در بیماران مبتلا به MVP بدون علامت اکوکاردیوگرا

 

م های متوالی معمولاً ضروری نیست مگر در بیمارانی که نشانه های بالینی بدترشدن بیماری شان را نشان می دهند.

اگرچه در بیماران مبتلا به MVP الکتروکاریوگرام ممکن است اطلاعات نسبتاً ارزشمندی فراهم کند اما بیماران معمولاً ECG طبیعی دارند. الکتروکاردیوگرام ها ممکن است در اثبات آریتمی ها در بیمارانی که تپش قلبدارند سودمند باشد.

علائم شلی دریچه میترال

هنگامی که خون از طریق دریچه میترال به سمت دهلیز چپ رانده شود اصطلاحا نارسایی میترال گفته می شود. اگر حجم خون پس زده شده کم باشد هیچ مشکلی ایجاد نخواهد کرد اما اگر حجم خون وارد شده به دهلیز چپ زیاد باشد علائمی مانند تنگی نفس و احساس خستگی و سیاهی رفتن چشم ها ایجاد می شود.

یک نام دیگر افتادگی دریچه میترال سندرم کلیک مرمر است.

تنگی نفس-پرولاپس میترال

افتادگی دریچه میترال چگونه رخ می دهد؟

در یک قلب سالم به هنگام انقباض بطن ها دریچه میترال بسته شده و مانع از ورود خون به دهلیز چپ می شود. اما در برخی افراد که دچار شلی دریچه میترال هستند یک یا هر دو لت دریچه میترال به علت بافت اضافه دچار کشیدگی به سمت دهلیز چپ شده و در هر انقباض بطن نمای شبیه چتر چتر بازان به سمت دهلیز چپ پیدا می کند. این برآمدگی به سمت دهلیز ممکن است مانع بسته شدن کارآمد دریچه شود.

 عوامل خطر یا ریسک فاکتورهای شلی دریچه میترال

پرولاپس میترال

 افتادگی میترال ممکن است یک بیماری خانوادگی باشد و ممکن است مربوط به بیماری مانند شرایط زیر باشد:

_ سندرم مارفان

-سندرم اِهلر دانلس

-ناهنجاری ابشتین

-دیستروفی عضلانی

-بیماری گریوز

– اسکولیوز

ویزیت بیمار توسط متخصص قلب و عروق

اگر فکر می کنید دچارشلی دریچه میترال یا افتادگی دریچه میترال هستید، از متخصص قلب و عروق وقت ویزیت بگیرید.

به جهت دیگر مکن است از نظر زمان بودن داخل مطب .محدود باشید. لازم است  برای ویزیت آمادگی لازم را داشته باشید در ذیل برخی آمادگی های لازم جهت ویزیت ذکر شده اند.

برخی از مشکلاتی که ممکن است در ذهن شما باشد را از پزشک به راحتی سوال کنید مانند:

  • چه چیز باعث بدتر شدن علائم بیماری افتادگی دریچه میترال می شود؟
  • چه عمل دیگری علائم شلی دریچه میترال مانند تنگی نفس، سرگیجه و غیره را بوجود آورد؟
  • چه تست هایی برای من لازم است؟
  • آیا برای نرمی دریچه میترال نیازمند درمان هستم و چه درمانی؟
  • آیا هیچ محدودیتی در زندگی دارم؟
  • آیا مرتبا باید ویزیت شوم؟
  • اگر بیماری افتادگی دریچه میترال نیازمند جراحی است کدام جراحی را شما پیشنهاد می دهید؟
  • آیا انواع دارو غیر از آنچه به من برای درمان داده اید وجود دارد؟
  • کدام وب سایت را برای آگاهی بیشتر در زمینه شلی دریچه میترال من توصیه می کنید؟

نحوه زندگی در افراد مبتلا به افتادگی دریچه میترال

اغلب افراد دچار شلی دریچه میترال نیاز به هیچ تغییری در نحوه زندگی خود نبوده و هیچ محدودیتی در مصرف غذا یا فعالیت بدنی ندارند. اگر شما مبتلا به نارسایی شدید میترال هستید، ممکن است پزشک به شما توصیه نماید از فعالیت بدنی شدید اجتناب نمائید.

جلوگیری از افتادگی دریچه میترال

هیچ راهی برای جلوگیری از شلی دریچه میترال وجود ندارد اما شما می توانید از ایجاد یا شدت یافتن عوارض افتادگی دریچه میترال با مصرف صحیح داروها اجتناب نمائید.

سوالات شایع افتادگی دریچه میترال یا شلی دریچه میترال

برای مشاهده سوالات بر روی سوالات شایع دریچه میترال قلب کلیک کنید تا با سوالات بیماران در رابطه با افتادگی دریچه میترال ، گشادی دریچه قلب ، تنگی دریچه میترال و غیره بیشتر آشنا شوید.

 

شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فوق تخصص آنژیوپلاستی

با توجه به شرایط کرونا چنانچه امکان مراجعه حضوری به مطب و یا کلینیک پزشک های متخصص برای شما امکان پذیر نیست، می توانید در هر کجای ایران که هستید از طریق لینک زیر درخواست ویزیت در منزل را داشته باشید.

اشتراک گذاری در telegram
اشتراک گذاری در whatsapp
اشتراک گذاری در facebook
اشتراک گذاری در email

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۹ مهر ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 52 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشی اقای دکتر من مدتی هست سر سینم احساس سوزش کردم رفتم پیش دکتر قلب بهم پروپرانولول داد مصرف کردم ولی خوب نشدم میشه بگین مشکل از کجاست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۹ مهر ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      اگر مشکل اضطرابی دارید به روانپزشک مراجعه کنید

      و اگر بهتر نشدید جهت بررسی بیشتر و تست ورزش مراجعه کنید

  • تصویر کاربر مجید جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 49 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر دو سال پیش رفتم دکتر قلب گفتن نرمی دریچه داری متروال دادند گفت مصرف کن الان بعد دو سال خیلی تپش قلبم میره بالا به ۱۲۰ میرسه فشار خونم همزمان با تپش قلبم میره بالا. بعضی وقت ها تپش قلب ندارم ولی قلب درد و دست چپم درد می کنه و احساس ضعف تو دست چپ و لرزش دست و پا چپ و کرختی و مور مور نصف چپ صورتم دارم.راستی خیلی استرس شدیدی دارم آیا مشکلم هنوز نرمی دریچست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      این علایم اضطرابه

      به روانپزشک مراجعه کنید

      با درمان اضطراب مشکلتون حل میشه

  • تصویر کاربر لاله جمعه ۱ شهریور ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 49 مشاهده پرسش
    سلام من ۱۶ سالمه و پرولاپس میترال خفیف دارم از چند ماه پیش تپش قلب داشتم ولی حدودا دوهفته پیش صبحا و شبا قلبم احساس میکردم یه ضربان جا می ندازه. حدودا یه هفته ورزش کردم . خوب شد. دکتر بهم متورال داده بود ولی من ننداختم . به نظرتون چی کار کنم؟ آیا دوباره دچار نامنظمی ضربان می شم؟ و اون نامنظمی موقت نشانه چی بود؟ در ضمن فشارمم پایینه ۹ روی ۶.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱ شهریور ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      احتمالا ضربان نابجا هست که میتونه به دلیل اصطراب باشه

      اگر ادامه داشت مراجعه کنید

  • تصویر کاربر ⁦^_^⁩ دوشنبه ۱۴ مرداد ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 69 مشاهده پرسش
    سلام ،آقای دکتر
    من ۱۵ سالمه و مشکل نرمی دریچه قلب دارم ، گاهی اوقات سوزش و درد سمت چپ قفسه سینه و پشت کتف چپ دارم ، آیا نیاز به جراحی ترمیم دریچه دارم ؟
    هزینه عمل ترمیم دریچه قلب چقدر است ؟

    اول قرص پروپرانولول ۲۰ مصرف می کردم و بعد از یک هفته دوباره رفتم دکتر و چون تپش قلب و اضطراب من کم شده بود دکتر پروپرانولول ۱۰ تجویز کرد و گفت فقط موقع تپش قلب بخورم و من هم همین کار را می کنم ، اما مگه نباید کاملا درمان بشم ؟!
    من خیلی نگران هستم و می ترسم 😭 😢
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۱۴ مرداد ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      نرمی دریچه چیز مهمی نیست و نیاز به هیچ کاری نداره

      برای اضطراب که مشکل اصلی شماست به روانپزشک مراجعه کنید

  • تصویر کاربر ⁦^_^⁩ دوشنبه ۱۴ مرداد ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 51 مشاهده پرسش
    سلام ، آقای دکتر
    من نرمی دریچه قلب دارم . دکتر برای من قرص پروپرانولول 20 تجویز کرد و من دوبسته مصرف کردم و بعد از یک هفته دوباره به دکتر مراجعه کردم و گفتم تپش قلبم بهتر شده و دکتر قرص پروپرانولول 10 تجویز کرد و گفت هر وقت تپش قلب داشتی بخور ، من هم این کار را انجام می دهم ، اما تا کی این قرص را مصرف کنم ، مگه نباید کاملا درمان بشم ؟! عوارض مصرف بلند مدت قرص پروپرانولول چیست ؟!
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۱۴ مرداد ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      این قرص درمان علامتیه

      نرمی دریچه مهم نیست و دارو نمیخواد

      شما احتمالا اضطراب دارید و باید به روانپزشک مراجعه کنید

  • تصویر کاربر ⁦^_^⁩ دوشنبه ۱۴ مرداد ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 50 مشاهده پرسش
    سلام ، آقای دکتر
    من نرمی دریچه قلب دارم . آیا این بیماری با دارو قابل درمان است ؟ یا نیاز به جراحی دارد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۱۴ مرداد ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      چیز مهمی نیست و نیاز به کار خاصی نداره

  • تصویر کاربر ⁦^_^⁩ دوشنبه ۱۴ مرداد ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 58 مشاهده پرسش
    سلام
    ببخشید آقای دکتر ، شما در استان اصفهان هم مطب دارید ؟
    اگر نه ، ممنون می شوم که یک پزشک فوق تخصص قلب و عروق خیلی خوب که در استان اصفهان مطب داشته باشد ، را به من معرفی کنید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۱۴ مرداد ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      من متاسفانه نمی شناسم

  • تصویر کاربر داریوش پنجشنبه ۱۷ مرداد ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 46 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    فرزندم رو در بدو تولد به جهت صدای اضافه قلبش به دکتر متخصص معرفی نمودم ، گفتند سوراخ ریزی در بطن چپش هست و برطرف میشه بعد از یکسال برطرف شد ولی افتادگی دریچه میترال پیدا کرد . الان نه ساله شه و همچنان همان بیماری رو شدیدتر داره ، نمیدونم درمان داره یا باید همچنان با مصرف قرص کاهش فشار خون منتظر معجزه الهی باشم ، به پیوست جواب اکوش رو میفرستم ، لطفا راهنمایی فرمائید .
    با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۱۴ مرداد ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      افتادگی دریچه اصلا مهم نیست و جای نگرانی نداره و نیاز به کار خاصی نیست

    2. تصویر کاربر داریوش دوشنبه ۱۴ مرداد ۹۸( 2 سال پیش)
      باعرض سلام و خسته نباشید
      عذر میخوام مجددا وقتتون رو میگیرم ، جواب اکو مشکل خاصی داره ، آیا نیاز به عمل داره یا پیدا میکنه ؟ ممنون میشم راهنماییم کنید .
      با تشکر و آرزوی توفیق روز افزون برای جنابعالی
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۷ مرداد ۹۸( 2 سال پیش)

      مشکل خاصی نداره و نیاز به عمل نداره

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ⁦^_^⁩ دوشنبه ۱۴ مرداد ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 46 مشاهده پرسش
    سلام
    من مشکل نرمی دریچه قلب دارم.
    آیا احتمال سکته قلبی وجود دارد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۱۴ مرداد ۹۸( 2 سال پیش)

      خیر


       

  • تصویر کاربر ⁦^_^⁩ جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 47 مشاهده پرسش
    سلام ، آقای دکتر
    آیا بارداری برای کسانی که دچار نرمی دریچه قلب هستند خطری دارد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      خیر

درحال دریافت اطلاعات
فشارخون بالا بیماری بسیار شایعیست که قاتل خاموش نام گرفته. این بیماری می تواند به مرور و در طول زمان باعث آسیب های جبران…
قرص کلونیدین معمولی (Catapres)، برای درمان فشار خون بالا، و قرص کلونیدین پیوسته رهش (Kapvay – طولانی اثر)، برای کنترل علائم نقص توجه و…
بیماری فیبروز سیستیک (CF) یک بیماری پیشرونده و ژنتیکی است که منجر به عفونت‌ ریه ها می‌ شود و به مرور زمان، توانایی تنفس…
خوراکی هایی که در ادامه درباره آنها صحبت می کنیم در کنترل و کاهش وزن شما اثر مثبتی دارند چرا که سبب سیری طولانی…
فشارخون بالا بیماری بسیار شایعیست که قاتل خاموش نام گرفته. این بیماری می تواند به مرور و در طول زمان باعث آسیب های جبران…
قرص کلونیدین معمولی (Catapres)، برای درمان فشار خون بالا، و قرص کلونیدین پیوسته رهش (Kapvay – طولانی اثر)، برای کنترل علائم نقص توجه و…
بیماری فیبروز سیستیک (CF) یک بیماری پیشرونده و ژنتیکی است که منجر به عفونت‌ ریه ها می‌ شود و به مرور زمان، توانایی تنفس…
قبلی
بعدی

آدرس مطب

خیابان پاسداران، گلستان ششم ، پلاک۴۱

شماره تماس

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر