افتادگی دریچه میترال یا شلی دریچه قلب

افتادگی دریچه میترال یا شلی دریچه میترال و یا حتی نرمی دریچه قلب یکی از بیماری های خوش خیم دریچه میترال است که می تواند علائمی از جمله تنگی نفس و احساس خستگی را به همراه داشته باشد.

در این مقاله به صورت جامع علائم، روش های تشخیص و درمان افتادگی دریچه میترال و در نهایت بررسی عملکرد قلب در حالت طبیعی در مقایسه با افتادگی دریچه میترال و نارسایی دریچه میترال قرار داده شده است.

افتادگی یا شلی دریچه میترال Mitral Valve Prolapse

در افتادگی یا شلی دریچه میترال هنگامی که پزشک بوسیله گوشی به قلب شما گوش می کند، صدایی مانند صدای کلیک شنیده می شود که ناشی از ورود خون از طریق دریچه میترال به دهلیز است این همان افتادگی دریچه میترال یا شلی دریچه میترال است.

شلی دریچه قلب

عوارض افتادگی دریچه میترال

اگر چه اغلب افراد مبتلا به شلی دریچه میترال هیچ مشکلی ندارند اما ممکن است عوارض شلی دریچه میترال گاها مشاهده شود. این عوارض عبارتند از:

۱_ نارسایی دریچه میترال

شایعترین عارضه آنست که خون به داخل دهلیز چپ رانده شود(MR  یا نارسایی میترال ).

مردان و یا افراد دارای فشارخون بالا بیشتر در معرض ریسک نارسایی میترال هستند. اگر نارسایی میترال شدید باشد ممکن است بیمار نیازمند جراحی برای ترمیم یا تعویض دریچه میترال باشد تا از بروز عوارض نارسایی میترال از قبیل سکته مغزی جلوگیری شود.

۲- اختلال ریتم قلب (آرتیمی)

ریتم قلب غیر طبیعی در برخی بیماران دچار پرولاپس میترال مشاهده می شود. اغلب این آرتیمی ها در حفره های دهلیزی ایجاد می شوند و ممکن است باعث آزار بیمار گردد و اغلب تهدید کننده حیات نیستند. در بیماران دچار نارسائی شدید میترال و یا تغییر شدید شکل دریچه ها اغلب مستعد اشکال در ریتم قلب هستنند.

۳- عفونت دریچه (اندوکاردیت)

داخل قلب ۴ حفره و ۴ دریچه وجود دارد که توسط لایه ی نازک بنام اندوکارد پوشیده شده اند. عفونت این پرده  اصطلاحا اندوکاردیت نامیده می شود. در دریچه میترال غیر طبیعی شانس ابتلا به اندوکاردیت ناشی از باکتری که باعث تخریب این دریچه می شود زیاد است. این ریسک در مردان بیشتر از زنان است.

پزشکان توصیه می کنند افراد مبتلا به افتادگی دریچه میترال یا نارسایی میترال قبل از کشیدن دندان و یا برخی اعمال جراحی به منظور جلوگیری از اندوکاردیت دریچه آنتی بیوتیک مصرف نمایند.

آریتمی

 

سایر اسامی افتادگی دریچه میترال میترال عبارتند از :

–  سندرم بارلو

– پرولاپس دریچه میترال

– شلی دریچه میترال

 

– نرمی دریچه میترال

– سندرم دریچه نرم

– دریچه میترال بالونی شکل

– دریچه میترال مگیزوماتو

– سندرم دریچه پرولاپس میترال شده

تشخیص افتادگی دریچه قلب با اکوکاردیوگرام

یک اکوکاردیوگراف مفید ترین آزمون غیر تهاجمی برای تشخیص MVP است. این روش در شناسایی وضعیت غیرطبیعی و افتادگی دریچه قلب موثر است. اکوکاردیوگرام ها در تعیین اندازه دهلیز چپ، اندازه و عملکرد بطن چپ نیز سودمند است. اکوکاردیوگرام در تعیین میزان پس زدن خون از میترال کمک میکند .

در بیماران مبتلا به MVP بدون علامت اکوکاردیوگرا

 

م های متوالی معمولاً ضروری نیست مگر در بیمارانی که نشانه های بالینی بدترشدن بیماری شان را نشان می دهند.

اگرچه در بیماران مبتلا به MVP الکتروکاریوگرام ممکن است اطلاعات نسبتاً ارزشمندی فراهم کند اما بیماران معمولاً ECG طبیعی دارند. الکتروکاردیوگرام ها ممکن است در اثبات آریتمی ها در بیمارانی که تپش قلبدارند سودمند باشد.

علائم شلی دریچه میترال

هنگامی که خون از طریق دریچه میترال به سمت دهلیز چپ رانده شود اصطلاحا نارسایی میترال گفته می شود. اگر حجم خون پس زده شده کم باشد هیچ مشکلی ایجاد نخواهد کرد اما اگر حجم خون وارد شده به دهلیز چپ زیاد باشد علائمی مانند تنگی نفس و احساس خستگی و سیاهی رفتن چشم ها ایجاد می شود.

یک نام دیگر افتادگی دریچه میترال سندرم کلیک مرمر است.

تنگی نفس-پرولاپس میترال

افتادگی دریچه میترال چگونه رخ می دهد؟

در یک قلب سالم به هنگام انقباض بطن ها دریچه میترال بسته شده و مانع از ورود خون به دهلیز چپ می شود. اما در برخی افراد که دچار شلی دریچه میترال هستند یک یا هر دو لت دریچه میترال به علت بافت اضافه دچار کشیدگی به سمت دهلیز چپ شده و در هر انقباض بطن نمای شبیه چتر چتر بازان به سمت دهلیز چپ پیدا می کند. این برآمدگی به سمت دهلیز ممکن است مانع بسته شدن کارآمد دریچه شود.

 عوامل خطر یا ریسک فاکتورهای شلی دریچه میترال

پرولاپس میترال

 افتادگی میترال ممکن است یک بیماری خانوادگی باشد و ممکن است مربوط به بیماری مانند شرایط زیر باشد:

_ سندرم مارفان

-سندرم اِهلر دانلس

-ناهنجاری ابشتین

-دیستروفی عضلانی

-بیماری گریوز

– اسکولیوز

ویزیت بیمار توسط متخصص قلب و عروق

اگر فکر می کنید دچارشلی دریچه میترال یا افتادگی دریچه میترال هستید، از متخصص قلب و عروق وقت ویزیت بگیرید.

به جهت دیگر مکن است از نظر زمان بودن داخل مطب .محدود باشید. لازم است  برای ویزیت آمادگی لازم را داشته باشید در ذیل برخی آمادگی های لازم جهت ویزیت ذکر شده اند.

برخی از مشکلاتی که ممکن است در ذهن شما باشد را از پزشک به راحتی سوال کنید مانند:

  • چه چیز باعث بدتر شدن علائم بیماری افتادگی دریچه میترال می شود؟
  • چه عمل دیگری علائم شلی دریچه میترال مانند تنگی نفس، سرگیجه و غیره را بوجود آورد؟
  • چه تست هایی برای من لازم است؟
  • آیا برای نرمی دریچه میترال نیازمند درمان هستم و چه درمانی؟
  • آیا هیچ محدودیتی در زندگی دارم؟
  • آیا مرتبا باید ویزیت شوم؟
  • اگر بیماری افتادگی دریچه میترال نیازمند جراحی است کدام جراحی را شما پیشنهاد می دهید؟
  • آیا انواع دارو غیر از آنچه به من برای درمان داده اید وجود دارد؟
  • کدام وب سایت را برای آگاهی بیشتر در زمینه شلی دریچه میترال من توصیه می کنید؟

نحوه زندگی در افراد مبتلا به افتادگی دریچه میترال

اغلب افراد دچار شلی دریچه میترال نیاز به هیچ تغییری در نحوه زندگی خود نبوده و هیچ محدودیتی در مصرف غذا یا فعالیت بدنی ندارند. اگر شما مبتلا به نارسایی شدید میترال هستید، ممکن است پزشک به شما توصیه نماید از فعالیت بدنی شدید اجتناب نمائید.

جلوگیری از افتادگی دریچه میترال

هیچ راهی برای جلوگیری از شلی دریچه میترال وجود ندارد اما شما می توانید از ایجاد یا شدت یافتن عوارض افتادگی دریچه میترال با مصرف صحیح داروها اجتناب نمائید.

سوالات شایع افتادگی دریچه میترال یا شلی دریچه میترال

برای مشاهده سوالات بر روی سوالات شایع دریچه میترال قلب کلیک کنید تا با سوالات بیماران در رابطه با افتادگی دریچه میترال ، گشادی دریچه قلب ، تنگی دریچه میترال و غیره بیشتر آشنا شوید.

 

شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فوق تخصص آنژیوپلاستی

با توجه به شرایط کرونا چنانچه امکان مراجعه حضوری به مطب و یا کلینیک پزشک های متخصص برای شما امکان پذیر نیست، می توانید در هر کجای ایران که هستید از طریق لینک زیر درخواست ویزیت در منزل را داشته باشید.

اشتراک گذاری در telegram
اشتراک گذاری در whatsapp
اشتراک گذاری در facebook
اشتراک گذاری در email

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر شیوا پنجشنبه ۱۸ شهریور ۰( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 49 مشاهده پرسش
    سلام من خانم 44 ساله ام 4 ماه پیش کرونا گرفتم دائم تپش قلب میگیرم دکتر بعد از اکو گفت افتادگی میترال قلب داری درد از زیر قفسه سینه ب کتف وشونه هام میزنه ومیگیره ،زباکر ۲.۵هم به من داده اما بهترم نمیکنه ،با توجه به عکس های اکو به نظر شما باید دارو رو عوض کنم و یا دوباره اکو بگیرم ؛چون که این قرص باعث افتادن فشارم میشه ؛الان که یک ماه از اکو گذشته لازم هست دوباره مراجعه کنم ؟
    ویا ‌تشخیص دیگیری دارید برای دارو؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۸ شهریور ۰( 2 ماه پیش)
      نه نیازی به تکرار اکو نیست ولی اگر علایمتان ادامه دارد یک بار تست ورزش بدهید
  • تصویر کاربر سمیرا پنجشنبه ۱۱ شهریور ۰( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 35 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من نرمی دریچه قلب دارم ولی جدیدا خیلی زیاد سوزش دارم ودرد درناحیه پشت کتف چپ ودست چپ دارم وتپش قلب شدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۱ شهریور ۰( 2 ماه پیش)
      علایم ببشتر استرسی و عضلانی است ولی اگر ادامه دارد یک بار تست ورزش بدهید
  • تصویر کاربر زینب پنجشنبه ۱۴ مرداد ۰( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 51 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من چندسال هست که لرزش دست چپ دارم. و تقریبا 5 سال پیش در بیمارستان که دخترم عمل داشت چند ساعتی که تو بیمارستان بودم حالت ضعف و سرگیجه بهم دست داد و از حال رفتم. 3 سال پیش هم که مادرم رو از دست دادم چند بار همین حالت بهم دست داد که بعد حالم هم بهم خورد وقتی بیمارستان رفتم با نوار قلب که گرفتن گفتن از فشار عصبی هست. سال قبل دندان پزشکی رفتم وقتی سرکننده تزریق کرد همون حالت سرگیجه و ضعف و تپش قلب سراغم اومد. به دکتر قلب مراجعه کردم اکو گرفت گفت نرمی دریچه قلب هست که مشکلی نداره. بعد قرص پروپرانولول 10 داد گفت هر جا که حس میکنی استرس قراره سراغت بیاد نیمساعت قبل این قرص رو بخور و من چندین بار خوردم که بهتر شدم...
    الان نمیدونم واقعا باید این قرص رو استفاده کنم یا درمان قطعی داره؟
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۴ مرداد ۰( 3 ماه پیش)
      علایم اضطرابی است استفاده کنید بهتر است هیچ خطری هم ندارد نگرانش نباشید
  • تصویر کاربر حسن جمعه ۲۸ خرداد ۰( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 73 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر خسته نباشبد. من افتادگی خفیف دریچه دارم
    ولی وقتی استرس شدید بهم وارد میشه مثلا زلزله میشه و … ویا فعالیت سنگین میکنم ضربانم هراز گاهی نامنظم میزنه ویدونه جا میفته و یا اضافه میزنه. چندین بار به دکتر متخصص مراجعه کردم و میگن چیزی نیست. ولی این قضیه خیلی آزارم میده لطفا یه راهکاری بفرمایید که نجات پیدا کنم تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۸ خرداد ۰( 5 ماه پیش)
      اینها خطری ندارد و صددرصد استرسی است بهتر است با یک روانپزشک مشورت کنید یا قرص کلردیازپوکساید بخورید
  • تصویر کاربر ریحانه دوشنبه ۲۲ دی ۹۹( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 111 مشاهده پرسش
    سلام من چند وقته مشکل قلبی دارم زیر سینم درد میکرد موقع که بلند میشم تپش قلب دارم اینقد شدید که چمشام سیاهی میره پشت شونه ام هم تیر میکشه احساس فشار درد روی قلبم دارم موقع که دراز می کشم انگار قلبم نمیزنه رفتم اکو دادم ونوار قلب دکتر گفت مشکل افتاده گی دریچه میترال داری الان دکترگفت باید سی تی اسکن قلب هم انجام بدی هزینه اش هم برام خیلی سنگینهه کمخونی شدید هم دارم میشه راهنماییم کنید ممنون میشم من 22 سالمه‌ ومادر سه تا بچه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۲ دی ۹۹( 10 ماه پیش)
      به نظر اینها همه علایم اضطرابی است پرانول و کلردیازپوکساید بخورید اگر بهتر نشد سی تی بدهید
  • تصویر کاربر شیما دوشنبه ۲۲ دی ۹۹( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 106 مشاهده پرسش
    خانم ۳۹ ساله متاهل دارای ۳ فرزند بدون سابقه بیماری هستم. از ۲۰ سالگی بعلت تپش قلب با اکو تشخیص پرولاپس میترال داروی ایندرال تجویز کردن که مشکل خاصی نداشتم تا بعد در ۳۰ سالگی در اولین بارداری دوقلو دچار ضربان‌های نامنطم شدم که تشخیص پیوی سی دادن وگفتن مهم نیست تا اینکه بعلت مشکلات و بحران های روحی از ۳۵سالکی دچار علایم درد قفسه سینه شدم تو نوار قلب و اکو و تست ورزش چیزی مشخص نشد ولی خودم اکثرا درد دارم که به بازو گردن و پشتم میزنه و ضربان های یهویی و کوبنده رخ میدهد بعدش دچار اضطراب میشم ضربان قلب نامنظم قبلا کم بود الان به کرات روی می‌دهد لطفا منو راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۲ دی ۹۹( 10 ماه پیش)
      اینها علایم اضطرابی است یک متخصص روانپزشکی ببیند
  • تصویر کاربر هوشمند یکشنبه ۲۳ آذر ۹۹( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 114 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ، خانمی هستم ۳۰ ساله ، من یک ماه پیش یک مقدار عصبی شدم بلافاصله سوزش در سینه چپ احساس کردم، بعد از یک هفته دچار کرونا شدم ، شب سوم کرونا در دست چپم احساس بی حسی داشتم ،، بعد از گذشت یک ماه اکو قلب دادم گفتن نرمی دریچه دارم ولی خطرناک نیست ،، ولی همچنان بازوی چپ و مقداری پای چپم انگار بی حس میشه
    و قرص اسپرین که مصرف میکنم بهتر میشم
    البته دکتر قرص پوکساید و پروپرانول هم دادن
    خیلی نگرانم ممنون میشم پاسخ بدید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۳ آذر ۹۹( 11 ماه پیش)
      نگران نباشید سن شما سن بیماری قلبی نیست و اکو هم مورد خطرناکی گزارش نکرده این دردها هم بیشتر دردهای عضلانی یا اضطرابی هستند اگر خیلی نگرانتان کرده یک تست ورزش هم بدهید ولی از نظر ما ضروری نیست
  • تصویر کاربر آرمان دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 116 مشاهده پرسش
    دکتر جان سلام
    من مردی ۵۱ سال با فشار خون طبیعی ۱۱/۱۲ - ۷/۸ هستم، سوالم اینکه آیا ضربان قلبم که گاهاًدر زمان استراحت و البته نشسته که در حدود ۵۵ میباشد طبیعیست؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۵ آبان ۹۹( 1 سال پیش)
      اگر سرگیجه برایتان ایجاد نمی کند و موقع ایستادن سیاهی رفتن چشمها ندارید و تا به حال هم بیهوش نشده اید خیر مشکلی نیست
    2. تصویر کاربر آرمان یکشنبه ۲۵ آبان ۹۹( 1 سال پیش)
      کمی سرگیجه گاهی دارم ولی نه لزوماً موقع ایستادن، البته مشکل سینوزیت هم دارم، ولی سایر موارد دیگری که فرمودید ندارم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 1 سال پیش)
      پس مشکل مهمی نیست هر زمان توانستید یک نوارقلب بگیرید فقط اصلن هم فوری نیست
    4. تصویر کاربر آرمان دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 1 سال پیش)
      متشکرم
    5. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 1 سال پیش)
      سلامت باشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حميد جمعه ۲۳ آبان ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 108 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشيد خدمت شما ... من 20 سالمه حدودا يه 6 7 سالي هست موقع استرس و درگيري ذهن دچار تنگي نفس ميشم (انگار نفس هام نصف و نيمه مياد) 3 روز پيش رفتم دكتر و بعد از اكو و نوار گفتن افتادگي دريچه داري ... من كوهنوردي و دوچرخه سواري نسبتا سنگيني انجام ميدن ( اكثرا تو ارتفاعات بالا ) خواستم ببينم نياز هست به متخصص بهتري مراجعه كنم و پيگيرش بشم يا كلا نياز نيست ... ممنون ميشم راهنماييم كنيد ( عكس نوار و اكو رو قرار ميدم )
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۳ آبان ۹۹( 1 سال پیش)
      اصلن نگران نباشید مساله ی مهمی نیست و جای نگرانی ندارد فکرش را هم نکنید و ورزش را مثل قبل ادامه بدهید.
  • تصویر کاربر فریده چهارشنبه ۷ آبان ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 112 مشاهده پرسش
    اخیرا رفتم دکتر پس از انجام اکو نوار قلب و بستن هولتر فشار 24 ساعت مشخص شد بخاطر افتادگی دریچه میترال دچار فشار خون میشم برام قرص پر پرانل 10 نوشته روزی دوتا بخورم یه دونه قرص لوزار 25 نوشته روزی یه دونه بخورم ممنون میشم نظر جناب عالی رو در این خصوص بدونم خدا خیرت بده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۷ آبان ۹۹( 1 سال پیش)
      اگر در معاینه و اکو این تشخیص مطرح شده داروی خوبی تجویز کرده اند، توصیه می شود داروها را سرموقع و منظم استفاده کنید، رژیم غذایی کم نمک کم چرب داشته باشید و روزانه حداقل نیم ساعت پیاده روی کنید
درحال دریافت اطلاعات
فشارخون بالا بیماری بسیار شایعیست که قاتل خاموش نام گرفته. این بیماری می تواند به مرور و در طول زمان باعث آسیب های جبران…
قرص کلونیدین معمولی (Catapres)، برای درمان فشار خون بالا، و قرص کلونیدین پیوسته رهش (Kapvay – طولانی اثر)، برای کنترل علائم نقص توجه و…
بیماری فیبروز سیستیک (CF) یک بیماری پیشرونده و ژنتیکی است که منجر به عفونت‌ ریه ها می‌ شود و به مرور زمان، توانایی تنفس…
خوراکی هایی که در ادامه درباره آنها صحبت می کنیم در کنترل و کاهش وزن شما اثر مثبتی دارند چرا که سبب سیری طولانی…
فشارخون بالا بیماری بسیار شایعیست که قاتل خاموش نام گرفته. این بیماری می تواند به مرور و در طول زمان باعث آسیب های جبران…
قرص کلونیدین معمولی (Catapres)، برای درمان فشار خون بالا، و قرص کلونیدین پیوسته رهش (Kapvay – طولانی اثر)، برای کنترل علائم نقص توجه و…
بیماری فیبروز سیستیک (CF) یک بیماری پیشرونده و ژنتیکی است که منجر به عفونت‌ ریه ها می‌ شود و به مرور زمان، توانایی تنفس…
قبلی
بعدی

آدرس مطب

خیابان پاسداران، گلستان ششم ، پلاک۴۱

شماره تماس

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر