دکتر محمد حسین نجفی

گشادی یا پس زدن خون از دریچه ی های قلبی یا نارسایی قلبی از جمله مواردی است که در اکوکاردیوگرافی انجام شده از تعداد زیادی از بیماران توسط متخصص قلب گزارش می شود. دریچه میترال قلب میان دهلیز چپ و بطن چپ قرار گرفته‌ و شامل دو لت است. این دریچه به صورت مادرزادی و یا در اثر وارد شدن آسیب به ساختار آن دچار اختلالاتی از جمله: افتادگی (پرولاپس) دریچه میترال قلب، تنگی دریچه میترال قلب، شلی دریچه میترال و یا دیگر بیماری های دریچه شود.

گشادی دریچه ی قلب چیست؟

در واقع عبارت صحیح در مورد این بیماری نارسایی دریچه است. اتفاقی که در بیماری نارسایی دریچه ای می افتد این است که دریچه های قلبی به علت ضعف ساختاری، دچار شلی می شوند و توانایی هدایت جریان خون به طور مناسب و سالم را از دست می دهند. در نتیجه ی این اتفاق جریان خونی که باید رو به جلو باشد، دچار بازگشت به عقب و پس زدگی می شود (البته نه همه ی جریان خون بلکه تنها بخشی از آن). به چنین حالتی به طور کل نارسایی دریچه ای گفته می شود که در زبان ساده تر و عامیانه نیز از اصطلاحاتی نظیر گشادی، شلی و پس زدگی خون نیز استفاده می شود. 

علائم گشادی دریچه قلب

شدت گشادی دریچه قلب

بیماری نارسایی دریچه ای در تمامی 4 دریچه ی قلبی (دریچه های میترال، آئورت، تری کاسپید یا سه لتی، پولمونری یا ریوی) قابل رویت است. شدت این بیماری بر اساس میزان جریان خونی که برخلاف مسیر طبیعی خود به عقب پس زده می شود تعیین می گردد. سه درجه بندی شدت این بیماری شامل خفیف و متوسط و شدید می باشد. ارزیابی وجود یا عدم وجود نارسایی و هم چنین ارزیابی شدت این بیماری بر اساس نتایج اکوکاردیوگرافی انجام شده از دریچه های قلبی صورت می گیرد.

ایا گشادی دریچه قلب خطرناک است؟

به طور کلی خطرناک بودن یا نبودن این بیماری بستگی به شدت آن دارد. موارد خفیف این بیماری در دریچه های میترال و سه لتی بسیار شایع بوده و تقریبا هیچ خطری ندارند و تنها در موارد بسیار اندکی به سمت موارد شدیدتر پیش رفت می کنند. موارد متوسط و شدید اما نیازمند مراقبت های نزدیک تر و دقیق تر هستند. 

در موارد متوسط نیز تنها معاینات دوره ای با اکوکاردیوگرافی کفایت می کند و در برخی موارد می توان برای بهبود علایم ناشی از بیماری (نظیر تنگی نفس) از درمان های دارویی استفاده کرد. در موارد شدیدتر معمولا نیاز به بررسی خیلی دقیق وضعیت دریچه می باشد که عموما با کمک روش هایی نظیر اکوکاردیوگرافی از طریق مری صورت می گیرد.

درمان دارویی گشادی دریچه قلب ( نارسایی)

همان طور که گفتیم درمان این بیماری به طور کلی بستگی به شدت بروز بیماری دارد.

  • موارد خفیف: چکاپ های دوره ای در فواصل هر 2 تا 3 سال 
  • موارد متوسط: درمان دارویی 
  • موارد شدیدتر: ممکن است نیاز به استفاده از روش هایی نظیر عمل قلب باز باشد.

در موارد متوسط بیماری از مهم ترین علایمی که بسیاری از بیماران را رنج می دهد علایم مربوط به تنگی نفس های فعالیتی و یا تنگی نفس های در حالت درازکش است. برای درمان این دسته از بیماران معمولا توصیه به استفاده از برخی داروها می شود. از مهم ترین داروهایی که می تواند به بهبود علایم این بیماران کمک کند داروهای مدر و ادرار آور نظیر:

  • هیدروکلروتیازید  
  • فورزوماید (لازیکس) 

در این بیماران این داروها با کاهش فشار ریوی می توانند به بهبود علایم بیماران کمک کنند. هم چنین در برخی موارد که بیماران دچار علایمی نظیر تپش قلب شده اند نیز داروهای کاهنده ی ضربان قلب می تواند در تخفیف علایم کمک کننده باشد. نظیر:

  • متورال
  • پروپرانولول 
  • بیزوپرولول 
  • آتنولول 

در موارد شدید نارسایی نیز ممکن است در قدم اول پزشک درمانی نظیر داروهای ذکرشده در پاراگراف قبل را تجویز کند ولی در برخی موارد بیماری به خاطر اینکه بیماری قادر به آسیب زدن به قلب است بهتر است درمان جراحی باز و تعویض دریچه زودتر صورت بگیرد. معمولا به تعویق انداختن درمان جراحی به طور کل توصیه نمی شود زیرا قلب از جایی به بعد تحمل میزان شدید نارسایی را ندارد و ممکن است با عقب انداختن جراحی تنها آسیب وارد شده به حالت غیرقابل برگشت تبدیل شود.

درمان گشادی دریچه قلب

سوالات شایع گشادی دریچه قلب

1- با عرض سلام و خسته نباشید. پسری ۲۱ ساله هستم که از بچگی یه مقدار که استرس بهم وارد می شد، تپش قلب شدیدی می گرفتم. چند وقت پیش اکو از قلبم گرفتم معلوم شد که پرولاپس قلبم مادرزادی گشاد بوده و دچار گشادی دریچه میترال قلب هستم. دکتر قلب گفت که این مشکل شما تا آخر عمر باقی هست. پزشک قلب پرانول تجویز کرد وگفت به مدت سه الی چهار ماه روزی دو بار مصرف کن. آقای دکتر نجفی من به خاطر این تپش قلب اعتماد به نفسم رو تو زندگی از دست دادم چون یه ذره که استرس بهم وارد میشه تپش قلب می گیرم. آیا تپش قلب من قابل درمان است؟ اگه من این پرانول ها رو مصرف کنم بعد سه چهار ماه خوب میشم؟ خواهش می کنم راهنماییم کنید چون خیلی دارم اذیت میشم ضمنا وزنم ۵۳کیلو هستش و قدم ۱۷۰ آزمایش چکاپ کامل دادم هیچ مشکلی نداشتم. با تشکر

پاسخ دکتر نجفی متخصص قلب و عروق:

با سلام. نگران نباشید .مایلم اکوی شما را ببینم بخصوص تصاویر را برای من ارسال فرمایید تا میزان گشادی دریچه میترال قلب را مشاهده کنم.  توصیه می کنم فعلا مداوما پروپرانولول بیست م. گ. صبح و شب میل بفرمایید که هم در کنترل تپش و هم اضطراب شما موثر است. پرولاپس دریچه میترال قلب اغلب پیش آگهی خوبی دارد و بخوبی با ورزش و دارو می توان علایم آن را کنترل کرد.

2- با سلام خدمت دکتر قلب عزیز. خانمی هستم ۲۱ ساله حدود سه ماه قبل درد قفسه سینه ام شروع شده است بعلاوه گاهی دست چپم بخصوص انگشت کوچک و حلقه درد می کند. این دردها هم گاهی درد پشت و احساس درد در بازو همراه است. بعضی وقت ها هم نفسم تنگ می شود و تپش های بلندی مثل تالاپ بزرگ احساس می کنم که ناخوشایند است. بعد از مراجعه به پزشک قلب و انجام اکوکاردیوگرافی گشاد شدن دریچه میترال قلب و سه لتی را در بنده تشخیص دادند والان یک ماهه قرص پروپرانولول۱۰ مصرف می کنم ولی بازهم همین علایم را دارم دکتر قلب گفت این دردها منشا قلبی ندارد و بخاطر گشادی نیست. نوار قلبم خوب است. لطفا اگه می شه توضیح بدید. با تشکر فراوان

✅پاسخ دکتر نجفی متخصص قلب و عروق 

سلام. نوع درد سینه ای رو که بیان کرده اید بعید است مرتبط با گرفتگی عروق قلبی باشد. در مورد ضربان های شدید به احتمال زیاد ضربان های نابجا با منشا بطنی هستند برای درمان اول اینکه:

– از مصرف ادویه جات و سوسیس و کالباس اجتناب کنید.
– مصرف چای با قهوه را محدود کنید.
– میزان مصرف پروپرانولول رو به بیست میلی گرم صبح و شب افزایش بدهید.
– در صورت عدم بهبود طی یک هفته با منشی بنده تماس بگیرید.

3- با سلام و خدا قوت جناب آقای دکتر نجفی مادرم ۶۲ ساله دارای نارسایی دریچه میترال قلب می باشند و باید جراحی شوند و دریچه فلزی بگذارند. خانه ما ۳ طبقه است و آسانسور هم نداریم. آیا ایشان بعد از ترخیص از بیمارستان می توانند آهسته آهسته از پله ها بالا و پایین روند؟ با توجه به اینکه باید یک روز درمیان پی تی خون ایشان تعیین شود. با تشکر فراوان

پاسخ دکتر نجفی متخصص قلب و عروق

با سلام. بله می توانند فعالیت معمول زندگی را داشته باشند. حتی میزان فعالیت بیستری نسبت به قبل عمل، بدون ایجاد تنگی نفس خواهند داشت.
چک روزانه ای ان ار لازم نیست در ابتدا به صورت هفته ای یکبار این کار انجام شود پس از رسیدن به محدوده نرمال ماهی یکبار کافی است. برخی ازمایشگاه ها پرسنل خود را برای گرفتن نمونه به منزل می فرستند.

4- سلام دکتر قلب عزیز. مادرم برای نارسایی دریچه میترال قلب نصف قرص فروزماید ۴۰ را هر روز صبح می خورد. چند روز است که عضلات کمرشان دچار گرفتگی و اسپاسم شده آیا باید مصرف قرص را قطع کرد؟

پاسخ دکتر نجفی متخصص قلب و عروق

سلام. خیر فورزماید را قطع نکنید دچار تشدید تنگی نفس خواهند شد. احتمالا علت اسپاسم ها کم شدن پتاسیم خون است. در ابتدا از میوه جات حاوی پتاسیم بیشتر استفاده نمایند مانند موز و گوجه فرنگی، اگر بهبود حاصل نشد برخی داروهای مدرن هستند که با افزایش جذب پتاسیم نیز می توانند عارضه فوق را درمان نمایند(مثل تریامترتن و امیلورایدو اپلرنون و اسپیرونولاکتون)

در نهایت بهتر است برای تغییر دارو با پزشک خود مشورت نمایید.

شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فوق تخصص آنژیوپلاستی

3.4/5 - (81 امتیاز)
Picture of دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید
[hamyar_qa] [hamyar_related_qa]

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماری‌های وریدی، بیماری‌های قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون، اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ. پاسخ‌های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بی‌نیاز نمی‌کنند. پاسخ‌ها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر نرگس یکشنبه ۴ شهریور ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 162 مشاهده پرسش
    سلام علیکم. وقتتون بخیر باشد. خداقوت. بنده دو هفته ای هست دچار مشکل تنگی نفس، تپش قلب، و درد شدید در ناحیه قلبم و حتی سرشانه و کتفم شدم. شب هم نمیتونم راحت بخوابم باید حتما بالش بلندی بذارم تا تنگی نفس و تپش قلبم اجازه بده بخوابم به پزشک متخصص قلب مراجعه کردم. اولین پزشک پرانول ۲۰ ، هر ۱۲ ساعت یکی، و با آلپرازولام شبی یکی بهم داد. و تشخیص پرلاپس، افتادگی دریچه میترال دادن. چند روز بعدشم مجدد حالم بد شد و در طول اون چند روز تپش قلبم و قلب دردم رفع نمیشد. اون روز که شدید حالم بد شد و قلب درد شدیدی داشتم جوری که انگار از پشت میله فرو میکردن، بهم گفتن نباید پرانول بخوری، مجدد به پزشک متخصص قلب مراجعه کردم متوهگزال ۴۷/۵ نصف روزی نصف شب بهم دادن. فشارم میاورد پایین، یه بعدازظهر هم بعد از ۷ ساعت گذشتن مصرف نوبت داروم، دچار تنگی نفس و سرگیجه شدیدی شدم که فشارم ۸ روی ۷ بود و اتاق دور سرم می چرخید. پزشک بعدی کنکور ۵ بهم دادن که تو شب دوم همه عوارضش از جمله تپش قلب سرگیجه و اسهال و سردی دست و پا و افت فشار برام پیش آمد. حالا مجدد بهم پرانول ۲۰ هر ۱۲ ساعت یکی، با دیلتیازم ۶۰ نصف هر ۱۲ ساعت، و کلردیازپوکساید۱۰، و ناپروکسن بهم دادن. ولی بازم تپش قلب و تنگی نفس و قلب درد دارم و این تنگی نفس و تپش قلب قطع نمیشه. حداقل موقعی که متوهگزال می‌خوردم اینا قطع میشد و مشکلی نبود تا اینکه عوارضش رو شد. من باید چیکار کنم؟
    اگر راهنمایی بفرمایید سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۴ شهریور ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام
      شما حتما بايد اكو و تست ورزش شويد
      حتما بايد فورا به متخصص قلب مراجعه كنيد
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۴ مرداد ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 157 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر نجفی

    2 ماه پیش پس از فعالیت ورزشی سنگین (تمرین با وزنه) دست و پاهایم شدیدا تعریق داشت و سرد شده بودند... فردای آن روز به متخصص قلب و عروق مراجعه کردم و پس از اکو تشخیص Prolapse mild دادن...البته نوار قلب و فشار خون و معاینات لازم همگی اوکی بودن.... متخصص به من قرص متو پرولول سو کسینات 47.5 با مصرف روزی 1 عدد تجویز کردن...من قرص را مصرف نکردم چون لرزش و تعریق و سردی دست و پاهایم بعد از 3 روز خوب شد....
    همه چی خوب پیش میرفت تا 5 روز پیش بعد از یک پیادروی طولانی به مدت 1 ساعت احساس گرفتگی نفس پیدا کردم ، احساس کردم که نفس بسیار خنکی به سمت گلوم حرکت کرد و صدای تلپ تلپ قلبمو احساس میکردم... به منزل رسیدم با دستگاه اکسیژن و ضربان قلبمو اندازه گیری کردم ضربانم به 200 رسیده بود...سریعا به اورژانس رفتم و ازمایش انزیم انجام دادم و اوکی بود...

    فردای ان روز به فوق تخصص قلب و عروق مراجعه کردم پس از اکو همان تخیص پرولپس خفیف دادن و برای من قرص Digoxin .25 روزی نصف آتنوکیم 50 روی نصف سیتالوپرام 20 روزی 1 عدد و 5 عدد اپول B-complex هفته ای 1 بار تجویز کردن.... من دارو را 1 روز مصرف کردم فشار خونم به 10-6 , و ضربانم به 55 تا 63 کرد...... وقتی تپش قلب میگیرم تا 4 روز دست و پاهایم تعریق دارد و سرد می شوند...بسیار بسیار حس بدی است....

    جناب دکتر نجفی لطفا راهنمایی بفرمایی مشکل من چیست و چرا ضربانم به 200 رسید.... ایا افتادگی دریچه خطرناک است؟ ایا پیشرفت میکند؟
    چندروزی است که از فکر اینکه دوباره ضربان قلبم به 200 برسد ترس وجودم را فراگرفته و خانه نشین شدم.... احسا س میکنم دچار Panic Attack شدم
    لطفا کمک کنید

    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۲۴ مرداد ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام
      اسنها بيشتر شبيه اضطرابه
      به روانپزشك مراجعه كنيد و اگر ادامه داست جهت معاينه مراجعه كنيد
  • تصویر کاربر حدیثه چهارشنبه ۲۴ مرداد ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 156 مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقای دکتر. دختری 16 ساله هستم .یک روز که در مدرسه سر جلسه ی امتحان بودم ناگهان درد عجیبی در ناحیه قلبم احساس کردم از کلاس خارج شدم و به حیاط رفتم تا شاید هوای تازه باعث بهتر شدن حالم بشه . اما وقتی کمی قدم زدم سرفه های مکرر کردم و تا حدی که نفس کشیدن برام سخت بود .فردای همان روز دوباره همین اتفاق تکرار شد. به مادرم ک اطلاع دادم به یک دکتر قلب مراجعه کردیم و بعد از معاینه دکتر به من گفتن که مشکل افتادگی دریچه قلب دارم اما چیز زیاد مهمی نیس و با دارو حل میشه چند تا قرص برام نوشتن و همینطور چندین ازمایش اما من بعد خوردن داروها هیچ تغییری احساس نکردم و وقتی ازمایش هامو پیش دکتر بردم گفتن که همه چیز طبیعیه و مشکلی نیس اما من به ایشون گفتم که با خوردن قرص ها من همچنان تپش قلب دارم وایشون هم تهداد قرص های منو از یکی به دوتا قرص در روز افزایش داد بعد از تموم شدن قرص ها من دیگه به پزشک مراحعه نکردم اما الان چند روز درد شدید قلبم همراه تپش قلب شدید دوباره شروع شده لطفا راهنمایی کنید من واقعا از این درد دائمی خسته شدم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۲۴ مرداد ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام
      اين علايم احتمالا اضطرابيه
      بهتره به روانپزشك مراجعه كنيد
    2. تصویر کاربر حدیثه چهارشنبه ۲۴ مرداد ۹۷( 5 سال پیش)
      اون روزی که دکتر داشت معاینه میکرد هم وقتی گفتم سر جلسه ی امتحان بودم ایشون هم همین حرفو زدن اما من برای امتحان اضطراب نداشتم. ولی با این حال وقتایی ک هیجان زده میشم یا مثلا شخص خاصی رو میبینم هم به شدت تپش قلب میگیرم.پس ینی به نظرتون مشکل از قلبم نیست؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۲۴ مرداد ۹۷( 5 سال پیش)
      خير
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مونا جمعه ۵ مرداد ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 153 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من افتادگی دریچه قلب دارم هروقت دکتر میرم قرص پرانول 10 و قرص کلردیازپوکساید 5 برام تحویز میکنه هرچی میخورم هیچ تاثیری نداره میشه شما قرص جدیدی بهم معرفی کنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۵ مرداد ۹۷( 5 سال پیش)
    2. تصویر کاربر مونا جمعه ۵ مرداد ۹۷( 5 سال پیش)
      والا علائمم مثل بیناری قلبی از جمله درد قفسه سینه و بازوی دست چپ و درد گردن و پشت
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۵ مرداد ۹۷( 5 سال پیش)
      شما بايد ويزيت شويد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر بهار جمعه ۵ مرداد ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 146 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    بهار هستم 17 سالمه
    راستش از چند ماه پیش یه سری مسائل خانوادگی اتفاق افتاد که تپش قلب خیلی زیاد داشتم و یکی از دستام به طور شدیدی درد. میگرفت
    این شد که رفتم دکتر و نوار قلب گرفتم که تو نوار قلب ضربان قلبم 106 بود
    که این هفته هم اکو رفتم
    دکتر که پیشش رفتم گفت افتادگی دارم و مادر زادیه
    اما خوب من تازه چند ماهه این اتفاق افتاده. و
    گاهی سرگیجه و سیاهی چشمم دارم
    و در حالی که فعالیت بدنی هم ندارم نفس تنگی دارم
    و دو ماه پیشم 5 صبح از درد وحشتناک. بیدار شدم و چند ساعت بع طور وحشتناک درد میکرد و یه دستم کامل سر شده بود و نمیتونستم تکون بدم
    به نطرتون اینم ربطی به افتادگی دو تا از دریچه هام داره؟

    به نظرتون لازمه دکتر دیگه ای ؟؟
    این بیماری خطرناک و بد خیم ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۵ مرداد ۹۷( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر ریحان چهارشنبه ۳ مرداد ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    سلام دکترعزیزومهربان
    ازتون خیلی متشکرم بایت پاسخ سوال ولی متاسفانه فایل صوتی برام باز نشد. ازتون خواهش میکنم پاسخو تایپ بفرمایید
    بنده 34سالمه
    با علائمی چون درد قلب و انتشار ان به دست چپ و انگشتان و تپش قلب و در هنگام عصبانیت و استرس به پزشک مراجعه کردم و اکو کردم
    دکتر گفتند پرولاپس دریچه میترال دارم که با علامت هست و پرانول تجویز کردند روزی یک عددو هر سال اکو و در جواب اکو درج شده
    Poor color,NL LV functin
    Marked MVP
    Trivial Mr&Tr
    اقای دکتر با توجه به اینکه پدرم هم عمل دریچه داشتند ایا احتمالش زیاده که دریچه میترال نارسا شه
    برای اینکه دیرتر این اتفاق بیفته چاره چیست؟از موقعی که متوجه این بیماری شدم فکر مرگ اومده سراغم
    ایا با این شرایط من میتونم ورزش ایروبیک رو انجام بدم؟
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۳ مرداد ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام
      پرولاپس اصلا مهم نيست و نياز به هيچ كاري نداره

      شما اضطراب داريد و حتما بايد به روانپزشك مراجعه كنيد
  • تصویر کاربر مهسا چهارشنبه ۳ مرداد ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 145 مشاهده پرسش
    سلام آیا افتادگی دریچه میترال امکان داره تشدید بشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۳ مرداد ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام
      خير
  • تصویر کاربر زهرا چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    .:
    Z:
    با عرض سلام و خسته نباشید جناب آقای دکتر
    من یک دختر 13 ساله دارم حدود دوماه پیش ناگهان در حال بالا رفتن از پله بوده که زمین میخوره اینجور که میگه در یک لحظه سرش گیج رفته و قبل از اینکه بخواد کاری بکنه از حال رفته و بعد از مدتی که خودش میگه احتمالا چند ثانیه بیشتر نبوده به هوش میاد البته تا چند دقیقه قبل از پله بالا رفتن کمی ورزش کرده بوده(دویدن و بازی)چون به خاطر زمین خوردن مصدوم شده بود به اورژانس مراجعه کردیم و در اونجا خواستیم معاینات کامل انجام بشه تا علت زمین خوردن مشخص بشه سی تی اسکن سر ،آزمایش خون و نوار قلب گرفته شد که گفتن سی تی اسکن و آزمایش مشکلی نداره ولی نوار قلب مشکل داره و ضربان قلب منظم نیست و یک نوع آریتمی نشون میده که متخصص قلب ارجاع دادند دکتر بعد از معاینه گفتند فعلا مسیله مهمی نیست و فقط نمک بیشتری بخوره و مایعات زیاد و ورزش انگشتان رو انجام بده و دوباره بعد ازیک ماه و نیم مراجعه کنیم که با مراجعه مجدد نوار قلب و اکو انجام شد و گفتند قلبش مشکل خاصی نداره ولی ممکنه این اتفاق بازم براش اتفاق بیفته که اگر قبلش حس کرد سریع دراز بکشه
    میخواستم نظر شما رو در مورد مشکل احتمالیش بدونم و اینکه آیا راه حل پزشکی برای جلوگیری از این اتفاق وجود داره چون ممکنه مثل دفعه قبل بیهوشی ناگهانی اتفاق بیفته و اگر در محل نامناسبی مثلا خیابان یا پله باشه خطری براش پیش بیاد
    ضمنن باید بگم دخترم در نوزادی سوفل قلبی داشته که بعد از شش ماهگی که اکو شد گفتن بسته شده و فقط اگر اشتباه نکنم یک سوفل کوچک بین دهلیزی وجود داره که مهم نیست
    و اتفاقا من چند ماه قبل از این حادثه چون دخترم گاهی از درد سینه شکایت میکردم چکاپ کامل برده بودمش و که گفته بودند جواب اکو و نوار قلب سالم هست از وقت ارزشمندتون سپاسگزارم فقط خواهش میکنم اگر ممکنه متن من رو در سایت قرار ندید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام. بهتره نوار اولیه که آریتمی داشته رو ببین.
  • تصویر کاربر مرزبان جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 182 مشاهده پرسش
    سلام عرض میکنم خدمت آقای دکتر نجفی خسته نباشید واقعا من 24 سالمه تقریبا از21یا22سالگی فهمیدم که افتادگی دریچه میترال دارم تا اوایل 24سالگی فهالیت های سنگینی نداشتم و هر چند وقت یک بار یه سری در مثل درد قفسه سینه یا بی حالی یا بی حسی دست سمت چپم میومد سراغم تقریبا 9ماه که دارم ورزش بدن سازی میرم اولش با ترس رفتم که نکنه قلبم درد بگیره یا رو تردمیل با سرعت نمیدویدم بعد دیدم نه زیاد اذیت نمیشم بعد چند ماه که وزنه هامو سنگین کردم قلبم درد گرفت یکبار شد که بعد از زدن وزنه اصلا دیگه جون تو بدنم نموند و بی حال بی حال شدم اینجکری که میشدم یک هفته نمیرفتم دوباره شروع میکردم میخواستم ببینم این کار من اشتباه یا نه؟یا اصلا چیکار کنم؟ الانم یه پودرbcaaیک نوع امینو اسیده دارم مصرف میکنم که دیروز روی تردمیل بعد از تقریبا5یا6ماه دوباره تپش قلب گرفتم و فعلا نمیرم ممنون میشم راهنمایم کنید? درضمن من تو سایت ها خوندم که افتادگی دریچه باعث سکته مغزی میشه من تو مغزم هراز گاهی تیر میکشه یا درد آیا نگران کنندس این تیر ها؟ ممنون میشم پاسخ بدید❤️❤️
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام
      افتادگي مهم نيست و باعث سكته هم نميشه
      شدت ورزش رو به تدريج بالا ببريد تا باعث ازارتون نشه
      اگر اضطراب داريد درمان كنيد
  • تصویر کاربر غریبی چهارشنبه ۳۰ خرداد ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    ببخشید من ده روزه دیگه کنکور دارم وبه خاطر استرس دوماهی است داروی پروپرانولول ۱۰مصرف میکنم آیا در حافظه من در کنکور تأثیر بدی ندارن تابحال برایم خیلی خوب بوده و آرامش داشتم حالا می خواستم بپرسم که شب کنکور می توانم بخورم تا صبحش استرس نداشته باشم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۳۰ خرداد ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام
      خير
      داروتون رو ادامه بديد
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر