دکتر محمد حسین نجفی

یکی از مهم ترین نگرانی هایی که بیماران مبتلا به نارسایی قلبی و خانواده هایشان دارند در مورد طول عمر بیماران نارسایی قلبی است. در واقع این تصور اشتباه در بین بسیاری افراد وجود دارد که بیماران مبتلا به نارسایی قلبی طول عمر کافی ندارند و در معرض مرگ زودرس قرار می گیرند و هم چنین زندگی بسیار سخت و همراه با درد و رنج بالایی را تحمل خواهند کرد. امروز و در این نوشتار به این می پردازیم که چرا چنین تصوری اشتباه است و در مورد طول عمر و کیفیت زندگی بیماران مبتلا به نارسایی قلبی بیش تر صحبت می کنیم.

آیا نارسایی قلبی خطرناک است؟

آیا واقعا طول عمر بیماران نارسایی قلبی پایین است؟

قبل از پاسخ این سوال بگذارید ابتدا در این باره صحبت کنیم که علت نارسایی قلبی چیست. کارکرد قلب انسان با معیاری به نام EF یا کسر ضربه ای سنجیده می شود. در قلب سالم این معیار چیزی بین 50 تا 60 درصد است. هر زمان به هر دلیلی (سکته ی قلبی یا مسایل دریچه ای یا نوعی از بیماری ها به نام کاردیومیوپاتی ها) کارکرد قلب به زیر 50 درصد برسد از لفظ نارسایی قلبی استفاده می شود. پس همین جا می توان نتیجه گرفت که هر چقدر میزان افت کارکرد قلبی شدیدتر باشد خطر ایجاد شده برای بیمار نیز بیش تر است. مثلا بیماران با EF 10 درصد شرایط بدتری نسبت به بیمارانی دارند که EF بالای 35 درصد دارند. 

نارسایی قلبی

وقتی در مورد طول عمر و کیفیت زندگی بیماران نارسایی قلبی صحبت می کنیم باید به چند موضوع دقت کنیم. اولین مورد همان طور که گفته شد میزان EF است. نارسایی قلبی در بسیاری از بیماران شدید نیست و بسیاری از این بیماران EF های بالای 35 درصد دارند و معمولن با درمان مناسب و رعایت توصیه های درمانی خیلی از این بیماران طول عمری نزدیک به طبیعی خواهند داشت و می توانند زندگی مناسبی را ادامه دهند.

در بیمارانی که EF های زیر 35 درصد دارند نیز بسیار مهم است که بدانیم علت اولیه ی افت EF در ایشان چه بوده است و ایا می توان کاری برای بهبود این عملکرد انجام داد یا خیر. خیلی وقت ها با حل مشکل زمینه ای (نظیر جراحی قلب یا تعبیه ی استنت در قلبی که دچار گرفتگی های عروقی است) و یا برطرف کردن مشکلات دریچه ای می توان امیدوار بود که عملکرد قلب به مرور زمان به سطح نرمال برگردد. این موضوع در بسیاری از بیماران دیده شده است که با حل مشکل اولیه ی زمینه ای میزان EF نیز بهبود یافته است و فرد توانسته به زندگی طبیعی بازگردد و طول عمری نزدیک به طبیعی داشته باشد.

در موارد پیش رفته نارسایی قلبی چه روش های درمانی وجود دارد؟

در بیمارانی که دچار نارسایی های پیش رفته ی قلبی با افت EF تا مقادیر زیر 25 درصد هستند معمولن نیاز به استفاده از روش های درمانی پیش رفته تر است. تعبیه ی دستگاه های شوک دهنده (ICD) و هماهنگ کننده ی ضربان قلب (CRT) می تواند تا حدی به بهبود علایم این بیماران کمک کند و از مرگ های ناگهانی ناشی از آریتمی ها نیز در ایشان جلوگیری کند.

هم چنین گاهی در افرادی که سن زیر 65 سال دارند و توسط پزشک معالج برای ایشان صلاح دانسته می شود روش پیوند قلب نیز می تواند کمک زیادی به بهبود علایم کند. هر چند این روش به طور گسترده در دسترس نیست و برای هر بیماری نیز لزومن گزینه ی مناسبی نیست.

یکی از شایع ترین شکایت هایی که بسیاری مواقع بیماران با آن مراجعه می کنند بروز همزمان تنگی نفس و درد قفسه سینه است. هر یک از این دو شکایت می توانند به تنهایی .....

آیا افراد با نارسایی قلبی زندگی پر درد و رنجی خواهند داشت؟

نارسایی قلبی

باید بدانیم که بیماران مبتلا به نارسایی قلبی به خاطر افت عملکرد قلب در معرض بروز عوارضی نظیر تنگی نفس های فعالیتی و در حین خواب و هم چنین ورم اندام ها هستند که گاهی باعث می شود این افراد کیفیت زندگی نامناسبی داشته باشند که هم برای ایشان و هم برای اطرافیانشان مساله ای آزاردهنده است.

اما بدانیم که این عوارض در صورت درمان مناسب و استفاده ی منظم از داروهای تجویز شده و هم چنین رعایت مسایلی مثل محدودیت در مصرف آب و نمک و ورزش منظم و کاهش وزن تنها در تعداد اندکی از این بیماران رخ می دهد و تقریبن در هیچ یک از بیمارانی که دستورات پزشک را درست و مو به مو انجام بدهند عوارض فوق دیده نمی شوند.

نارسایی قلبی در چه بیمارانی خطرناک‌تر است؟

با همه ی این توضیحات بهتر است بدانیم که نارسایی قلبی به خصوص در مواردی که فرد برای درمان اولیه دیر مراجعه کرده باشد و یا اینکه بیماری زمینه ای به هر دلیلی پیش رفته باشد و درمان مناسب صورت نگرفته باشد می تواند خطرناک باشد. بیماران مسن تر و بیماران با بیماری های زمینه ای مثل دیابت و فشارخون بالا و هم چنین بیمارانی که دچار نارسایی کلیوی هستند بیش از سایرین در معرض خطرات این بیماری قرار دارند و معمولن هم بیش ترین میزان عوارض و مرگ و میر در بیمارانی رخ می دهد که در کنار نارسایی قلبی دچار سایر آسیب های عضوی نظیر کلیه و مغز و کبد نیز هستند.

جمع بندی

نباید فراموش کنیم که بیماری نارسایی قلبی بیماری مهمی است و در صورتی که این بیماری را جدی نگیرید ممکن است عوارض مهمی داشته باشد ولی هم چنین دیدیم که این تصور که نارسایی قلبی معادل بروز فاجعه است تصوری نادرست می باشد. بسیاری از این بیماران هستند که زندگی سالم و طبیعی را دارند و سالیان سال است که با رعایت توصیه های پزشکی و استفاده ی دقیق و منظم از داروهایشان در کنار خانواده شان اوقات خوبی را می گذرانند. فراموش نکنیم که روحیه ی مثبت و نگرش خوش بینانه می تواند اثر بسیار خوبی در شرایط این بیماران و خانواده شان داشته باشد. 

دکتر محمد حسین نجفی، فوق تخصص قلب و عروق در تهران

4.4/5 - (261 امتیاز)
دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید غیرفعال می‌باشد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر مامان یکشنبه ۳۰ مهر ۲( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 59 مشاهده پرسش
    سلام .من اهوازی هستم مادرم ۵۰ سالشه. پارسال هم عمل کنسر سینه انجام دادن بعد از عمل دکتر براش شیمی و پرتو درمانی و هورمون درمانی نوشت (هرسیتی)که متاسفانه تو این مدت فهمیدیم مامانم مشکل قلبی پیدا کرده با اینکه مامانم خداروشکر هیچ بیماریی زمینه ای نداشت و مشکل قلب هم نداشت ماه گذشته بخاطر شرایطی که براش پیش اومد ۲۰ روز تو بیمارستان خابید .علایم مادرم اینه که میخابه خفه میشه راه میره نفس کم میاره کل بدنش درد داره شبا خاب نداره .اکو جدیدی که داد گفتن ef 10 هست ایا امکانش هست خوب بشه الانم بخش مراقبتهای ویژه بستریه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۳۰ مهر ۲( 4 ماه پیش)
      ممکن است مرتبط با شرایط بیماری ای که دارند ایجاد شده باشد...آرزوی بهبود
  • تصویر کاربر الهام سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 46 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من مادرم 52سالشونه بیماری ctephداشتن که عمل کردن عملشون موفق نبود و به اکمو وصل شدند بعداززهفت ماه ازبیمارستان مرخص شدند ولی الان میگن نارسایی قلبی داره وسمت راست قلب بزرگ شده فشارریه اشون هم 60هستش قبل ازعمل 120بود الان60شده قرص ماسیتنتان مصرف میکنن ef قلبشون 55درصده میخواستم بدونم چقدر امید ب زندگی دارن میتونن عمر کنن یاخیر بااین شرایط اکسیژنشون هم اکثرا 85هست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 4 ماه پیش)
      با مصرف داروها انشالله بهتر می شوند...
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲۵ مهر ۲( 4 ماه پیش)
      به بخش نارسایی کلینیک قلب دکتر نجفی مراجعه کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۲۳ مهر ۲( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 68 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر
    پدر من 83 ساله اش هست تازه سکته قلبی داشته و ef 35 شده مشکل سنگ کیسه صفرا داره با درد فراوان البته بخاطر همین درد و ترزیق مورفین دو عدد فکر می کنم سکته کرد. سوال ازتون داشتم آیا با این وضع می شود عمل جراحی کیسه صفرا را انجام داد؟ دردش طاقت فرسا هست.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۳ مهر ۲( 4 ماه پیش)
      در صورتی که از نظر جراح اورژانس نیست...تکصیه می شود به تعویق بیفتد
  • تصویر کاربر سانیا یکشنبه ۲۳ مهر ۲( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 47 مشاهده پرسش
    سلام جواب اکوی پدرم نوشته lvef 50 درصد
    و نارسائی میترال ذکر شده بعد گفتن که نارسائی بطن راست داره و باید اسکن هسته ای بده
    به نظر شما این اکو و تشخیص پزشک درست هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۳ مهر ۲( 4 ماه پیش)
      توصیه به انجام اکو فوق تخصصی...برای دوشنبه ها و چهارشنبه ها می توانید از دکتر جوانی وقت بگیرید
  • تصویر کاربر رها پنجشنبه ۱۳ مهر ۲( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 51 مشاهده پرسش
    سلام. بیمار ما ۳۲سالشه ۱ماه درکمابود.به هوش اومد الان به خاطر ریه که عفونت داره براش تراک گذاشتن و قلبش ۲۵ درصد کارمیکنه و دکترا گفتن نیاز به آنژیو داره و خب الان خیلی بدنش ضعیف شده آنژیو رو انجام بده یان؟؟ خطر داره؟؟؟ وآیا قلبش نیاز به باتری داره.؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۳ مهر ۲( 4 ماه پیش)
      طبق نظر پزشک جلو بروید
  • تصویر کاربر نرگس شنبه ۸ مهر ۲( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 44 مشاهده پرسش
    سلام برادر من 54 سالشه سرطان تیرویید داره داروهای قلبش رو قطع کردن که جراحی کنه کارکرد قلب اومد رو 20 درصد حالا هم میگن نمیشه بیهوشش کرد تو رو خدا بگید چکار کنیم در مونده شدیم وسرطان داره پیشرفت میکنه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۸ مهر ۲( 5 ماه پیش)
      ریسک جراحی بالاست
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۷ مهر ۲( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 58 مشاهده پرسش
    سلام پدرم قلبش ۲۰درصد ولی ضربانش با قرصهای کا دکتر نوشت کنترول شده ۸۵هست خواستم ببینم آیا نیاز به باطری دارند یا نه امکان داره که بهتر بشه آیا خطر مرگ وجود دارد قند و چربی هم داره وداره دارو مصرف میکنه سن ۶۶ سال دارد وزن ۹۰
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۷ مهر ۲( 5 ماه پیش)
      .
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۷ مهر ۲( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 64 مشاهده پرسش
    سلام پدرم قلبش ۲۰درصد ولی ضربانش با قرصهای کا دکتر نوشت کنترول شده ۸۵هست خواستم ببینم آیا نیاز به باطری دارند یا نه امکان داره که بهتر بشه آیا خطر مرگ وجود دارد قند و چربی هم داره وداره دارو مصرف میکنه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۷ مهر ۲( 5 ماه پیش)
      در صورت کنترل علائم نیازی نیست
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۷ مهر ۲( 5 ماه پیش)
      البته باید توار رویت شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲ مهر ۲( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 42 مشاهده پرسش
    سمت چپ نزدیک قلبم دردمیکنه میزنه پشت کمرم نوارقلبم دادم بااکوچندماه قلب میگه قلبت سالمه ولی3ماه میشه این دردشدیدرودارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲ مهر ۲( 5 ماه پیش)
      سلام بهتره برای بررسی یه نوار قلب بگیرین و به متخصص قلب مراجعه کنید.
  • تصویر کاربر الهام شنبه ۲۵ شهریور ۲( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 46 مشاهده پرسش
    سلام پدر من ۳ تا از رگ های قلبش استند دارن و دوبار سکته کرون سکته دومی مربوط ب عید بود ک متاسفانه اورژانس متوجه نشد و ۱۰ روز از زمان سکته گذشت ک مجدد با مراجعه به متخصص متوجه سکته شدیم و بستری شدن و استتند گذاشتن بعداز ۲ ماه اکو شدن ef 25 درصد بود سمنان تشخیص بر باتری بود ولی مرکز قلب ک رفتیم گفتن نیاز نیست و دارو مصرف کنید و تو سن ۶۸ سالگی درگیر باتری و عوارض نشید ممنون میشم راهنمایی کنین واقعا استرس دارم و از ایست قلبی میترسم چون تو خانواده ما بسیار ارثی است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۲۵ شهریور ۲( 5 ماه پیش)
      فعلا درمان دارویی توصیه می شود...باتری باعث افزایش عملکرد قلب نمی گردد...
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟