بهترین درمان کوآرکتاسیون آئورت درکودکان

فرزند من وقتی به دنیا می اید از لحاظ تنفس مشکلی نداشته و میتواتد از مادر شیر بخورد ولی بعد از چند ساعت دچار ناله در تنفس میشود و به بخش بستری نوزاد برده میشود که مایع سورفانتاک تزریق میشود
چرا با توجه به اینکه نوزاد در هفته 39 بارداری متولد میشود دچار این عارضه میشود

با عرض سلام و احترام
جناب دکتر کودک دوماهه من تترالوژی فالوت داره ، 1-یکی از دریچه ها رو نداره 2-یکی از دریچه ها تنگه 3- یک سوراخ بسیار بزرگ هم بین دوتا بطن هست،یه پزشک بهم گفته دو سالگی و یکی دیگه گفت چهار ماهگی باید عمل بشه،،از نظر شما کدام زمان مناسبتره؟ و آیا اصلا این کودکان زنده میمانند که عمل بشوند؟سپاسگزارم

با سلام و احترام خدمت جناب دکتر
نوزاد من تقریبا 7 روز پس از تولد در بیمارستان چمران تهران اکو شد که دکتر mild ph را گزارش کرد.
تقریبا در 2 ماه و 20 روزگی مجدد توسط دکتر یداللهی در تهران اکو شد و TR=75mmhg و vsd و asd و pda گزارش شد.
سپس در سه ماهگی در مرکز درمانی اطفال علی اصغر توسط خانم دکتر مهرعلیزاده اکو شد و TR=50 و vsd و asd و pda (هر سه در اندازه کوچک) گزارش شدند و ایشان داروی bosentan با دوز 6 میلیگرم در هر 12 ساعت تجویز کردند.
چهار هفته بعد در تاریخ 27 آذر 96، ایشان مجدد اکو کردند و asd برطرف شده بود ولی vsd و pda کوچک گزارش شدند و TR=60 و PI=65 گزارش شد و ایشان دارو را عوض کردند و سیلدنافیل با دوز 2.5 میلیگرم در هر 12 ساعت را تجویز کردند.

این روند درمان با دارو ، بدون جستجو برای یافتن علت اصلی فشار بالای ریه آیا مورد تایید شما میباشد. یعنی اقدامات بیشتر جهت تعیین منشا و علت فشار ریوی بالا لازم نیست (مانند کاتتراسیون یا آنژیو و ...) . نگران هستم که زمان را از دست بدهیم.

از مشاوره جنابعالی و لطف شما بسیار سپاسگزارم.

باسلام کودک 50روزه دارم گفتن سوراخی متوسط درقلبش دارد خیلی نگرانم میخواستم ببینم بسته میشود؟ چنددرصداحتمال جراحی هست؟ بهم گفتن 2ماه دیگه برم برا معاینه رلهی هست که بسته شود یاباید خود به خودبسته شود

N Farahmand:
با سلام و خسته نباشید و عرض ارادت. جناب دکتر نجفی من فرهمند از کارشناسان پزشکی هسته ای راگا هستم. سوالی از شما داشتم. دختر من الان یه ماه و نیمه هست دکتر اطفال بعد از معاینه تشخیص سوفل داد. پیش دکتر مساعد پاشا متخصص قلب اطفال رفتیم. بعد از اکو و‌ نوار قلب و عکس قفسه سینه تشخیص سوراخ بین دهلیزی یک و هفت دهم میلیمتری داد و گفت علاوه بذ اون یه رگ اضافی هم هست که بسته نشده. ایشون شربت لانوکسین تجویز کرد و چکاب ماه به ماه.من برای اطمینان بیشتر پیش خانم دکتر رویا عیسی تفرشی هم بردم دخترم رو ایشون گفتن نیاز نیس شربت رو بخوره چون نوزاد وزن خوب گرفته سه ماه بعد مجدد بیارید برای معاینه و اکو تا ببینیم میزان باز بودن رگ چقدر هست آیا نیاز به جراحی هست یا نه حالا من نگرانم و اینکه کدوم کار به صلاحه. ؟ شربت الان بخوره یا نه؟ ممنون می شم اگه نظرتون رو بگین.

نوزاد 9 ماهه با اندازه 8 asd
عمل باز براش مناسبه یا بسته ؟
رژیم غذایی خاصی داره ، کره و پسته و با دوم و گوشت ضرر نداره براش ؟نحوه خوابيدنش شب ، به روی شکمه ، این اشکال نداره ؟
این مشکل ایجاد درد میکنه براش گاهی دستش رو به صورت چنگ زدن پایین قفسه سینه ش میگیره؟
ورجه ورجه به بزرگ شدن قلب کمک میکنه ؟

با سلام و عرض ادب.فرزند دخترم جند روزه به دنیا امده دکتر معاینه اش کرد گفت بیماری تترالوژی داره.زندگی تلخ شده برامون.نمیدونیم چکار کنیم خواهشن راهنمایی کنین.دکتر رفته ایم میگن عمل بشه فلان و فلان.حواهشن بگوبید چکار کنیم.تا الان هم که چتد روزه شکر خدا شیر میخوره و مشکلی هم نداشته.نظر شما چیه چکار کنیم.با تشکر.

لطفا
خواهشا سوال من با کد پیگیری ذکر شده
را. از سایت بردارید و فقط به خودم جواب بدید

y30ys712619

دختر من 8ماه و بیست روز داره ،
از جنینی مشکل asd تشخیص دادن
تو شش ماهگی و چند روز پیش اکو شد
آیا ممکنه بسته بشه ؟
دارو لازم داره ؟
آیا باید عمل بشه چون کوچیک نشده من جواب اکو هاش رو میفرستم نظر بدید

سلام آقای دکتر نجفی خدا حفظتون کنه وتو کارتون همیشه موفق باشید یه دختر۹ماهه دارم که asd تیپ ۲داره و ریفلاکس پنهان معده که بیماری قلبیش رو تو ۶ماهگی به دنبال پنومونی که کرده بود فهمیدیم فعلا هم دخترم اصلا وزن گیری نداره و وزنش۵/۳۰۰ هست آیا وزن نگرفتنش ربط به ناراحتی قلبیش داره تمام تستهای مربوط به cf رو هم انجام دادیم منفی بود دارو هم لانسوپرازول ، پانکراتین و کلی ویتامین می‌خوره ولی داروی قلبی نمیخوره تو رو خدا کمکمون کنید از نظر غدد هم چک. کردیم موردی نداشت ممنون