دکتر محمد حسین نجفی

آنتی پلاکت مثل داروهای پلاویکس، اوسویکس و کلوپیدوگرل با کاهش شانس لخته شدن خون نقش بسیار مهمی در بازماندن استنت ها دارند و مصرف آن بعد از آنژیوپلاستی ضروری است. به یاد داشته باشید بخصوص در مواردی که استنت دارویی دارید مصرف این داروها تا یک سال پس از آنژیوپلاستی ضروری است.

مصرف پلاویکس بعد از آنژیوگرافی

بعنوان قرص بعد از آنژیوگرافی، پلاویکس از جمله داروهایی ست که حتما بیمار پس از آنژیوپلاستی باید استفاده کند. اغلب طی ۱۴ روز بعد از آنژیو قلب یا گذاشتن استنت، متخصص قلب به بیمار توصیه می کند که دو عدد قرص پلاویکس مصرف کند. اینکه با هم مصرف کند یا به صورت جداگانه، خیلی فرقی ندارد.

مصرف پلاویکس از خوردن نان شب واجب تر است؛ با این حال برخی بیماران این دارو را مصرف نمی کنند. عدم مصرف پلاویکس مهم ترین علت ایجاد لخته ی خونی در استنت است پس پلاویکس حتما باید مصرف شود.

داروهای بعد از آنژیوپلاستی چیست؟

علاوه بر قرص پلاویکس که در قسمت قبل در مورد آن صحبت کردیم، داروی دیگری که می بایست بعد از آنژیوپلاستی استفاده شود، آسپرین است.

مصرف قرص آسپرین

معمولا  دور ۸۰ میلی گرم آسپرین تجویز می گردد و بهتر است که تا یک ماه، دو عدد آسپرین استفاده شود. مصرف همزمان یا جداگانه ی آن فرقی ندارد.

مصرف همزمان پلاویکس و آسپرین می تواند سبب درد و خونریزی معده شود. پس داروی بعدی که توصیه می کنیم از آن استفاده شود، داروی ضد اسید است که بهترین آن پنتوپرازول می باشد.

چرا از امپرازول استفاده نشود؟ چون مصرف این دارو اثر بخشی پلاویکس را کاهش می دهد.

داروی دیگری که بعد از آنژیوپلاستی استفاده می شود، داروهای گروه استاتین است که باید با دوز بالا استفاده شوند؛ یعنی ۴۰ تا ۸۰ میلی گرم آتورواستاتین و یا ۲۰ تا ۴۰ میلی گرم رزوواستاتین. حتی اگر چربی افراد بسیار بسیار پایین باشد، باز هم می بایست این داروها را استفاده کرد.

داروهای دیگری که ممکن است توسط پزشک تجویز شوند می تواند شامل بتابلاکرها مانند: آتنولول، پروپرانول و کنکور باشد که اگر ضربان قلب پایه شخص پایین باشد، محدودیت استفاده در این داروها وجود دارد.

گروه دیگری از داروها که ممکن است بعد از آنژیوپلاستی تجویز شوند، لوزارتان، والسارتان و یا داروهایی مثل انالاپریل و کاپتوپریل هستند که اگر فشارخون بیمار اجازه بدهد، باید همراه دیگر داروها استفاده شوند تا نقش موثرتری در جلوگیری از ایجاد لخته خون در رگ ها داشته باشند.

داروهای آنتی پلاکت بعد از آنژیوپلاستی

در مورد مصرف داروهای آنتی پلاکت چند نکته را به یاد داشته باشید:

۱-از آنجاییکه داروهای آنتی پلاکت مانع ایجاد لخته می شوند در مواردیکه جراحت خونریزی دهنده ایجاد شود، خونریزی دیر متوقف می شود لذا بسیار مراقب باشید و ترجیحا از کار با وسایل تیز و برنده به دلیل احتمال آسیب خودداری کنید.

۲-در صورت بروز هر یک از علائم زیر به اولین مرکز درمانی مراجعه کنید:

علت پایین بودن پلاکت خون

-هرگونه خونریزی که متوقف نمی شود.

-مشاهده مدفوع خونی یا سیاه رنگ، استفراغ خونی یا سرفه هایی که همراه با دفع خون است.

-لکه های بزرگ کبود رنگ روی بدن

-خونریزی از بینی

-ادرار خونی

۳-در مراجعه به دندانپزشک و بخصوص در موارد جراحی لثه حتما مصرف داروهای آنتی پلاکت را به دندانپزشک خود اطلاع دهید.

۴-در صورتی که قرار است تحت هر گونه عمل جراحی قرار گیرید زیر نظر پزشک معالج اقدام به قطع مصرف پلاویکس از ۵ روز قبل نمائید و در اولین فرصت بعد از جراحی با نظر پزشک مجدد دارو را استفاده کنید.

۵-بدون مشورت با پزشک خود از داروهای مسکن از قبیل ایبوپروفن، دیکلوفناک، مفنامیک اسید و غیره استفاده نکنید.

به هیچ عنوان حتی با توصیه سایر پزشکان، داروهای آنتی پلاکت را قطع نکنید و در صورت بروز هر علامتی فقط با پزشک معالج خود مشورت کنید.

۶-قبل از شروع مصرف داروهای آنتی پلاکت در صورتی که مبتلا به هر کدام از موارد زیر هستید، حتما به پزشک خود اطلاع دهید:

-هر گونه حساسیت دارویی و به خصوص حساسیت به پلاویکس

-سابقه خونریزی گوارشی یا ابتلا به زخم معده، مشکلات گوارشی فعال و کولیت روده ( کسانی که دچار افزایش اسید معده هستند بریا مصرف داروهای ضد پلاکت ممنوعیتی ندارند و می توانند از داروهایی مثل فاموتیدین، سایمتدین و پنتوپرازول همراه با این داروها استفاده کنند).

-سابقه خونریزی مغزی به دنبال ضربه

-بیماری های کلیوی

-وجود هر گونه اختلال انعقادی مثل بیماری های هموفیلی

شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فوق تخصص آنژیوپلاستی

3.7/5 - (37 امتیاز)
دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید غیرفعال می‌باشد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر زهرا شنبه ۲۴ خرداد ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 218 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید مادرم به تازگی آنژیو کردند و درد بسیار دارند آیا خوردن آستامینوفن اشکالی نداره؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۲۴ خرداد ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام بررسي علت درد لازمه
  • تصویر کاربر تنهایی شنبه ۲ فروردین ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 200 مشاهده پرسش
    س دکترجان من دوسال قبل گودی سینه ام درگرفت وعرق سردی به من نشست بردن بیمارستان منوبستری اتاق اسیو سه شب بعدبه من نامه دادند بیمارستان رضوی گفتندرگهای قلب سه تا بسته شده بایدآنژو بعدش استنت بگزاری منم گفتم بزارید العان توی همین دوسال پلاویکس آسپرین لوارزتان استفاده میکنم بیشتروقت ازمعده تا گلویم سوزش زیاد میکنه حالت خفگی دست میده بنظرشما ازداروها است یاناراحتی معده دارم درضمن ۴۵سالمه جانبازهستم ۲۰سال است شیره استفاده میکنم شمارابخدا یک راهنمایی منوبکنید شهرتربت جام دکترخوبی نداره منتظرجواب شما هستم باتقدیم تشکرازشما دکترجان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۲ فروردین ۹۹( 3 سال پیش)

      سلام

      متاسفانه بدون معاینه نمیشه علت دقیق را تشخیص داد اما ممکنه گوارشی باشه قرص پنتوپرازول ۲۰ صبح ناشتا استفاده کنید اگر بهتر نشدید با مدارک مراجعه کنید

  • تصویر کاربر سحر پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید ببخشید پدر من 20 اسفند آنژیوگرافی انجام دادن الان حدود یه هفته هست که دچار خارش بدن شدن.خواستم علتش رو بدونم و آیا میشه از آنتی هیستامین استفاده کرد براشون یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 3 سال پیش)

      سلام

      احتمالا حساسیت داردیی یا مواد انژیو هست

      انتی هیستامین مثل هیدذوکسی زین یا تلفاست استفاده کنند

  • تصویر کاربر مینا شنبه ۱۶ فروردین ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 189 مشاهده پرسش
    باعرض ادب و سلام خدمت آقای دکتر.وبا تشکر ازشما که وقتتان رو در اختیار بیماران قرار میدهید ان شاالله که خداوند به شما خیر دنیا آخرت عطا کند ...23 اسفند 97 یک عدد استنت قلبی در بیمار 47ساله استفاده شده دکتر ش به خاطر کرونا تشریف نداره این دوتا قرص تا تاریخ 23 اسفند فقط باید مصرف بشه .ممنون .چون بعد از تماس با کلینیک منشی گفت نسخه رو ادامه بده تا دکتر برگرده....
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۶ فروردین ۹۹( 3 سال پیش)

      سلام داروها را طبق روال قبل ادامه بدید تا زمانی که توسط پزشکشون ویزیت شوند

  • تصویر کاربر ذبیح جمعه ۱۶ اسفند ۹۸( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 186 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    بنوه مدت حدود 6ماهه استند 2عدد در عروق کرونر گذتشتم . اگه وچار سرماخوردگی بشم با توجه به اینکه پلاوبکس اسپرین . پنتوپرازول و اتورواستاتین 40 مصرف می کنم .مصرف استامینکفن وقرص سرماخوردگی مشکلی ایجاد می کنه یانه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۶ اسفند ۹۸( 3 سال پیش)

      سلام

      خیر مشکلی ایجاد نمیکنه

      می توانید مصرف کنید

  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۱۵ اسفند ۹۸( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 174 مشاهده پرسش
    قرض وارفارین با قرض پروترال تداخل مصرف دارند ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۵ اسفند ۹۸( 3 سال پیش)

      سلام

      تداخل جدی نداره

      اما چک inr به فواصل کمتر در اوایل مصرف انجام بسه

  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 168 مشاهده پرسش
    با سلام جناب دکتر ایا دوز مصرف اسپرین و پلاویکس با افزایش تعداد استنت زیاد میشود یا تعداد استنت مهم نیست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۸ اسفند ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      تعداد استنت مهم نیست

  • تصویر کاربر غلامحسین سه شنبه ۶ اسفند ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 217 مشاهده پرسش
    با سلام من پس از اینکه قلبم درد گرفت وتشخیص پزشک گرفتگی رگ بود بعد از تزریق آمپول وچند عدد قرص پلاویکس که باهم مصرف کردم ورگ باز شد آنژیوگرافی انجام دادم ودکتر برام پلاویکس وآسپرین ولوزاتن وآتورواستاتین ومتورال ونیتروکاردین2/6 وپنتومید40وآملوتد5نسخه کرده از موقعی که این داروها را شروع کردم بعد چند روز کمردرد وپادرد نسبتا شدید گرفتم آیا این دردها ممکن است مربوط به داروها باشد اگر راهنمایی بفرمایید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۶ اسفند ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      ممکنه به علت اتورواستاتین باشه

      و میشه تغییرش داد

      به پزشکتون اطلاع بدید

  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۴ اسفند ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 163 مشاهده پرسش
    با سلام مصرف داروهای کاپتوپریل ومتورال صبح ها قبل از صبحانه ایرادی دارد؟مشکلی ایجاد نمیکنه؟یا باید بعد صبحانه مصرف شه؟ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۴ اسفند ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام 

      بهتر هست که بعد از صبحانه استفاده بشه  

  • تصویر کاربر سینا دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 176 مشاهده پرسش
    با سلام
    من سه ماه قبل دچار سکته قلبی شدم ef قلبم 20% هست . دکتر مربوطه به من گفت باید باطری نصب کنی. در ضمن اعتیاد به مواد مخدر دارم .آیا می تونم در این مدت از قرض B2 جهت ترک مواد مخدر استفاده کنم؟
    یا نظر شما در مورد ترک مواد مخدر چیست ؟
    چه دارویی می تونم برای ترک استفاده کنم با توجه به اینکه الان هم از داروهای قلب استفاده می کنم.
    خواهشمند است راهنمایی کنید چون خیلی بابت این موضوع توی فشار روحی هستم.

    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      B2 هیچ کمکی به ترک نمیکنه

      باید به روانپزشک مراجعه کنید و اهسته ترک کنید تا قلب اسیب بیشتر نبینه

درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟