دکتر محمد حسین نجفی

آنتی پلاکت مثل داروهای پلاویکس، اوسویکس و کلوپیدوگرل با کاهش شانس لخته شدن خون نقش بسیار مهمی در بازماندن استنت ها دارند و مصرف آن بعد از آنژیوپلاستی ضروری است. به یاد داشته باشید بخصوص در مواردی که استنت دارویی دارید مصرف این داروها تا یک سال پس از آنژیوپلاستی ضروری است.

مصرف پلاویکس بعد از آنژیوگرافی

بعنوان قرص بعد از آنژیوگرافی، پلاویکس از جمله داروهایی ست که حتما بیمار پس از آنژیوپلاستی باید استفاده کند. اغلب طی ۱۴ روز بعد از آنژیو قلب یا گذاشتن استنت، متخصص قلب به بیمار توصیه می کند که دو عدد قرص پلاویکس مصرف کند. اینکه با هم مصرف کند یا به صورت جداگانه، خیلی فرقی ندارد.

مصرف پلاویکس از خوردن نان شب واجب تر است؛ با این حال برخی بیماران این دارو را مصرف نمی کنند. عدم مصرف پلاویکس مهم ترین علت ایجاد لخته ی خونی در استنت است پس پلاویکس حتما باید مصرف شود.

داروهای بعد از آنژیوپلاستی چیست؟

علاوه بر قرص پلاویکس که در قسمت قبل در مورد آن صحبت کردیم، داروی دیگری که می بایست بعد از آنژیوپلاستی استفاده شود، آسپرین است.

مصرف قرص آسپرین

معمولا  دور ۸۰ میلی گرم آسپرین تجویز می گردد و بهتر است که تا یک ماه، دو عدد آسپرین استفاده شود. مصرف همزمان یا جداگانه ی آن فرقی ندارد.

مصرف همزمان پلاویکس و آسپرین می تواند سبب درد و خونریزی معده شود. پس داروی بعدی که توصیه می کنیم از آن استفاده شود، داروی ضد اسید است که بهترین آن پنتوپرازول می باشد.

چرا از امپرازول استفاده نشود؟ چون مصرف این دارو اثر بخشی پلاویکس را کاهش می دهد.

داروی دیگری که بعد از آنژیوپلاستی استفاده می شود، داروهای گروه استاتین است که باید با دوز بالا استفاده شوند؛ یعنی ۴۰ تا ۸۰ میلی گرم آتورواستاتین و یا ۲۰ تا ۴۰ میلی گرم رزوواستاتین. حتی اگر چربی افراد بسیار بسیار پایین باشد، باز هم می بایست این داروها را استفاده کرد.

داروهای دیگری که ممکن است توسط پزشک تجویز شوند می تواند شامل بتابلاکرها مانند: آتنولول، پروپرانول و کنکور باشد که اگر ضربان قلب پایه شخص پایین باشد، محدودیت استفاده در این داروها وجود دارد.

گروه دیگری از داروها که ممکن است بعد از آنژیوپلاستی تجویز شوند، لوزارتان، والسارتان و یا داروهایی مثل انالاپریل و کاپتوپریل هستند که اگر فشارخون بیمار اجازه بدهد، باید همراه دیگر داروها استفاده شوند تا نقش موثرتری در جلوگیری از ایجاد لخته خون در رگ ها داشته باشند.

داروهای آنتی پلاکت بعد از آنژیوپلاستی

در مورد مصرف داروهای آنتی پلاکت چند نکته را به یاد داشته باشید:

۱-از آنجاییکه داروهای آنتی پلاکت مانع ایجاد لخته می شوند در مواردیکه جراحت خونریزی دهنده ایجاد شود، خونریزی دیر متوقف می شود لذا بسیار مراقب باشید و ترجیحا از کار با وسایل تیز و برنده به دلیل احتمال آسیب خودداری کنید.

۲-در صورت بروز هر یک از علائم زیر به اولین مرکز درمانی مراجعه کنید:

علت پایین بودن پلاکت خون

-هرگونه خونریزی که متوقف نمی شود.

-مشاهده مدفوع خونی یا سیاه رنگ، استفراغ خونی یا سرفه هایی که همراه با دفع خون است.

-لکه های بزرگ کبود رنگ روی بدن

-خونریزی از بینی

-ادرار خونی

۳-در مراجعه به دندانپزشک و بخصوص در موارد جراحی لثه حتما مصرف داروهای آنتی پلاکت را به دندانپزشک خود اطلاع دهید.

۴-در صورتی که قرار است تحت هر گونه عمل جراحی قرار گیرید زیر نظر پزشک معالج اقدام به قطع مصرف پلاویکس از ۵ روز قبل نمائید و در اولین فرصت بعد از جراحی با نظر پزشک مجدد دارو را استفاده کنید.

۵-بدون مشورت با پزشک خود از داروهای مسکن از قبیل ایبوپروفن، دیکلوفناک، مفنامیک اسید و غیره استفاده نکنید.

به هیچ عنوان حتی با توصیه سایر پزشکان، داروهای آنتی پلاکت را قطع نکنید و در صورت بروز هر علامتی فقط با پزشک معالج خود مشورت کنید.

۶-قبل از شروع مصرف داروهای آنتی پلاکت در صورتی که مبتلا به هر کدام از موارد زیر هستید، حتما به پزشک خود اطلاع دهید:

-هر گونه حساسیت دارویی و به خصوص حساسیت به پلاویکس

-سابقه خونریزی گوارشی یا ابتلا به زخم معده، مشکلات گوارشی فعال و کولیت روده ( کسانی که دچار افزایش اسید معده هستند بریا مصرف داروهای ضد پلاکت ممنوعیتی ندارند و می توانند از داروهایی مثل فاموتیدین، سایمتدین و پنتوپرازول همراه با این داروها استفاده کنند).

-سابقه خونریزی مغزی به دنبال ضربه

-بیماری های کلیوی

-وجود هر گونه اختلال انعقادی مثل بیماری های هموفیلی

شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فوق تخصص آنژیوپلاستی

3.7/5 - (37 امتیاز)
دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید غیرفعال می‌باشد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر یوسف جمعه ۳ شهریور ۲( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 48 مشاهده پرسش
    بنده سال ۹۹ آنژیوکردم ویک فنر گذاشتم وتاالان دارو
    مصرف کردم والان دیگه خسته شدم ازداروخوردن اترواستاتین و اسپرین تا کی بایدمصرف کنم سن من ۴۴ سال است و مردهستم کهیرمیزنم و بدن درد میگرم لطفا راهنمایی کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۳ شهریور ۲( 6 ماه پیش)
      سلام تا اخر عمر و این بسیار جدی است
  • تصویر کاربر جمشید چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۲( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 96 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر نجفی من آنژیوگرافی وانژوپلاسی کرده‌ام سه رگ گرفته شده است دوتا حیاطی ویک رگ غیر حیاطی که تمام صد در صد گرفته شده حال که داروی فنر استفاده می کنم شکمم درد وخون ریزی کرده چه کنم‌ ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۲( 9 ماه پیش)
      سلام بايد مدارك و سي دي رو ببينم
  • تصویر کاربر فربد دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 94 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ، بنده 5ماه پیش یه 3 استنت گزاشتم و قرصهای پلاویکس، روازستاتین، آ اس آ، والزومیکس و کنکور و پنتوسک مصرف میکنم ، قبل از استنت إکو گرفتم میزان قوی بودن ماهیچه های قلب 55درصد بود ، میتونم از قرص ویزارسبن به صورت کم استفاده کنم ؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 10 ماه پیش)
      سلام بله می تونید به میزان کم گاهی استفاده کنید
  • تصویر کاربر نسیم سه شنبه ۲۰ دی ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 94 مشاهده پرسش
    با سلام همسرم ۳سال قبل تحت انژیوپلاستی قرار گرفته ۳تا رگ گرفتگی کامل داشت طی دو مرحله باز شد از اون زمان تحت درمان دارویی قرار دارد در حال حاضر رزووستاتین ۲۰ اسپیرین ۱۰۰ بیزوپرولول ۲/۵ لوزارتان h نصف قرص روزانه میباشد البته لوزارتان رو تا ماه قبل ساده بود از این ماه نوع h تجویز شده سوالم اینه بعد از انژیو پزشک معالج گفتند که تا دوسال دارو مصرف خواهد کرد بعد فقط اسپیرین ادامه میده الان سه سال میگذره همسرم حتی ورزش میکنه ولی پرشک داروها رو به هیچ وجه کم نمیکنه و میگه باید تا اخر عمر ادامه بده در حالیکه فشار خون همیشه پایینه تست اکو نرمال و خدا روشکر وضعیت عالیه در حال حاضر همسرم ۴۵ سال دارند میخاستم نظر پزشک محترم رو بدونم چون متاسفانه پزشک خودش هیچ توضیحی نمیده یعنی اصلا جواب نمیده فقط میگه باید همیشه داروها خورده بشه ممنون از پاسخگویی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲۰ دی ۱( 1 سال پیش)
      داروهای اسپرین و روزوواستاتین باید تا پایان عمر ادامه پیدا کنند. مصرف بیزوپرولول را ممکن است بشود کم کرد ولی با توجه به گزارش اکو توصیه میکنم بیزوپرولول و لوزارتان اچ ایشان فعلا ادامه یابند تا زمامی که اکو نرمال شود اکو که نرمال شد با احتیاط این دو دارو قابل قطع هستند
  • تصویر کاربر محمدی شنبه ۱۷ دی ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 77 مشاهده پرسش
    آیا بعد از استنت گذاری تا یک هفته مصرف متفورمین و دارو فشار مانند والسارتان و امیلوپرس باید قطع گردد..
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۷ دی ۱( 1 سال پیش)
      نخیر باید استفاده شود
  • تصویر کاربر پارسا شنبه ۲۹ مرداد ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 115 مشاهده پرسش
    با سلام و خدا قوت من سال گذشته عمل انژیو و استنت دارویی گذاشتم اول گفتن تا یکسال باید دارو مصرف کنید الان دکتر میگه یکسال دیگه هم باید داروها را مصرف کنید با توجه به عوارض جانبی داروها این نظر قطعی است یا ممکن است دکتر دیگه نظرش به قطع دارو باشه سن من ۵۱ سال وزن ۱۱۵ و قد ۱۸۰ قبلا سیگار مصرف میکردم حدود روزی ۶ نخ الان کمتر شده و سوال دیگه اینکه پنتا پرازول را حتما باید مصرف کنم ؟چون شنیدم خطر پوکی استخوان داره اگر داروهای رقیق کننده را بعد از غذا مصرف کنم باز هم باید مصرف پنتو پرازول ادامه دهم؟ با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۲۹ مرداد ۱( 1 سال پیش)
      در مورد پنتاپرازول اگر مشکل معده ندارید می توتنید قطع کنید ولی در مورد سایر داروها نظر من هم مصرف داروهاست چون سود بسیار بیشتری نسبت به زیان احتمالی دارند
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۵ خرداد ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 140 مشاهده پرسش
    سلام آیا دمنوش سنبل الطیب با قرص آملو پرس پنج میلی گرم تداخل دارد؟
    مثلا اگر ظهر قرص را مصرف می کنم امکان استفاده از این دمنوش در شب قبل از خواب وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۵ خرداد ۱( 1 سال پیش)
      مشکلی ندارد استفاده کنید
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 208 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید بنده اقای ۲۷ ساله هستم میزان تری گلیسرید ۳۹۸ ،کلسترول ۱۷۷ اچ دی ال ۳۷ ال دی ال ۶۰ و قند ناشتا ۹۹ هست .ازمایشات دیگرو هم انجام دادم کبد چرب و تیروئید ندارم .ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 2 سال پیش)
      روزواستاتین ۲۰ به مدت ۳ ماه بخورید و مجدد ازمایش بدهید
  • تصویر کاربر مینو پنجشنبه ۱۴ مرداد ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 227 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر نجفی....خوب هستین.شب شما بخیر.مادر بنده.فشار خون بالا...کم کاری تیروئید...کلسترول و چربی خون دارد و آلرژی به چند دارو و پنی سیلین....برای واکسن کرونا رفتن میگن از دکتر نامه بیار دکتر آلرژی رفت میگه خودت میدونی ما مسئولیت قبول نمی‌کنیم الان نمیدونه واکسن بزنه یا نه میشه راهنمایی بفرمایید...سنشون هم ۶۰ هست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۴ مرداد ۰( 2 سال پیش)
      بزنند هیچ مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر امید دوشنبه ۲۱ تیر ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت جناب دکتربزرگوار.2ماه دیگه دقیقا 2سال است که بنده استنت گذاشتم.دکترم اززمان استنت بریلانتا تجویز کرد روزی2عدد بهمراه کاپتوپریل و متورال و دروکانتین وپنتویید وریزوستاتین.البته بنده لخته در رگم داشتم.بنده ورزشکار هستم و اصلا فشارخون و قند و چربی ندارم. دکترم به مرور کاپتو پریل و دروکانتین را حذف کرد والآن هم بهم گفته آخرشهریور بقیه قرص ها هم حذف میشود و فقط آسپرین و ریزوستاتین راتا آخرعمر مصرف کنم.آیا درست میگوید و اگر درست است علتش چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۱ تیر ۰( 2 سال پیش)
      بله درمان درستی است همان اسپرین و استاتین را تا پایان عمر استفاده کنید
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟