دکتر محمد حسین نجفی

اسکن قلب در دو مرحله استراحت و بعد از استرس (تست ورزش یا استرس دارویی) انجام می شود. ابتدا تست ورزش انجام و در انتهای مرحله ورزش، ماده رادیواکتیو تزریق می‌شود و یک دقیقه بعد، دستگاه تردمیل بطور تدریجی از حرکت باز می‌ایستد. در صورت عدم تحمل فعالیت ورزشی، اسکن با دی‌پیریدامول به صورت جایگزینی برای تست ورزش مورد استفاده قرار می‌گیرد. دی‌ پیریدامول نیز تأثیری مانند فعالیت ورزشی بر روی قلب می‌گذارد و نقاط سرد اسکن را نمایان می‌سازند.

سی تی اسکن قلب، بلافاصله پس از تست ورزش ی تزریق داروی رادیواکتیو امکانپذیر نیست و وجود یک تأخیر زمانی مناسب ضروری است. در این زمان بیمار می تواند در اتاق انتظار با نوشیدن مایعاتی مانند چند لیوان آب یا شیر و قدم زدن، به خروج داروی رادیواکتیو اضافی از کبد و کیسه صفرا کمک کند. در مرحله تصویربرداری که حدود ۲۰ دقیقه طول می‌کشد ، بدن باید در حالت بی حرکت قرار گیرد.

جابجا شدن، تکان دادن دستها، سرفه کردن و حتی نفس عمیق کشیدن بخاطر جابجا کردن قلب در فضای سینه، تصویر نهایی قلب را مخدوش کرده و سبب بروز خطاهای تشخیصی می‌شوند.

اسکن قلب در حالت استراحت

در نوبت بعد برای انجام اسکن قلب در مرحله استراحت ، بیمار باید مجدداً در زمان تعیین شده مراجعه کند. بعد از مرحله اول اسکن (اسکن بعد از تست ورزش) می‌توان داروهای قلبی گذشته را تحت نظر پزشک معالج مجدداً از سر گرفت (برای اسکن قلب در مرحله استراحت نیاز به قطع دارو وجود ندارد).

-بیمار باید برای انجام مرحله استراحت حداقل از ۳ ساعت پیش از مراجعه ناشتا باشد یا حداقل از مصرف شیر، کره و مواد غذایی چرب و شکر پرهیز کند (در بیماران مبتلا به دیابت قندی، ۱ ساعت ناشتا بودن کافی است).

-مرحله استراحت آسانتر و کوتاهتر از مرحله اولیه بوده و در این مرحله دیگر تست ورزش انجام نمی‌شود. ابتدا تزریق وریدی داروی رادیواکتیو به عمل آمده و پس از یک تأخیر زمانی حدود ۱ تا ۲ ساعته، مجدداً تصویربرداری از قلب با همان شرایط قبلی تکرار خواهد شد.

تفسیر اسکن قلب

 در تصویر زیر اسکن قلب یکی از بیماران به همراه تفسیر آن و صحبت های دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق قرار داده شده است. همانطور که مشاهده می کنید در جواب اسکن هسته ای قلب این بیمار، کم اکسیژنی شدید در دیواره تحتانی خارجی قلب یافت شد. همچنین اختلال حرکت و اختلال در ضخامت بطن مشاهده نشد. گشادی بطن چپ و برداشت ماده رادیواکتیو توسط ریه نیز منفی بود.

عوارض اسکن هسته ای برای اطرافیان

دارویی که در انتهای مرحله تست ورزش از طریق آنژیوکت به بیمار تزریق می شود، یک ماده رادیواکتیو بی‌خطر است. این ماده معمولا تکنسیم یا تالیوم می‌باشد. ماده رادیواکتیوی که در اینجا به مقدار ناچیز بکار می‌رود، تنها حاوی پرتو گاما است و نقش یک ماده شبرنگ را در محیط تاریک و غیر قابل دسترس داخل بدن بازی می‌کند.

به بیان دیگر، ماده تزریقی از نوعی انتخاب شده که هیچگونه تابش آلفا یا بتا ندارد (چون انرژی و عوارض احتمالی یک ماده رادیواکتیو، بیشتر بخاطر تابش ذرات آلفا و بتای آن می‌باشد). بنابراین داروی رادیواکتیوی که برای بیمار به مقدار بسیار اندک و با نیمه عمر بسیار کوتاه تجویز می‌شود، فقط به عنوان یک ردیاب یا نشانه‌گر بی‌خطر به مدت چند ساعت در بدن بیمار باقی می‌ماند و از نظر تابش پرتو یا ترکیب شیمیایی، ضرری برای بیمار نخواهد داشت.

سردرد بعد از اسکن قلب

 برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

3.3/5 - (96 امتیاز)
دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید
[hamyar_qa] [hamyar_related_qa]

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماری‌های وریدی، بیماری‌های قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون، اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ. پاسخ‌های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بی‌نیاز نمی‌کنند. پاسخ‌ها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر طوبی چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    با سلام و سپاس فراوان از وقتی که می گذارید.
    خانمی ۴۲ ساله هستم یک سال پی وی سی قلب دارم نتیجه اسکن قلبم به شرح زیر است:
    rather homogeneous uptake of tracer throughout the myocardium without distinct perfusion defect
    Breast attenuation in anterior wall is noted.
    No appreciable stress induced ischemia.
    قسمت segments همه نرمال هست.
    درد قفسه خفیف هنگام دویدن دارم.
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۹۶( 6 سال پیش)
      سلام
      خوشبختانه نرمال است
    2. تصویر کاربر طوبی چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۹۶( 6 سال پیش)
      بسیار سپاسگزارم
      موفق و سلامت باشید
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۹۶( 6 سال پیش)
      ?
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر عطیه سه شنبه ۲۴ اسفند ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    پدر من هر سال چکاب کامل میره امسال که برای چکاب رفتن گفتن که نوار قلبشون مشکل داره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲۴ اسفند ۹۵( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر بهيه سه شنبه ۱۷ اسفند ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    با سلام مادرم فردا وقت سى تى اسكن قلب دارن ايشان مبتلا به ديابت قند٢ هستند داروى قند وفشار خون وچربى خون استفاده مى كنند ايا خطرى براى ايشون وجود نداره؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۱۷ اسفند ۹۵( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر فرحناز یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    سلام خانمی 44ساله هستم برای بیماری گوارشی به متخصص گوارش مراجعه نمودم گفتند چکاپ قلب هم انجام بدم به متخصص قلب مراجعه کردم نوارقلب تست ورزش و اکو انجام شد اکو کاملا خوب بود وقلب سالم بود فقط کمی جواب نوار قلب و تست ورزش مشکل داشت برایم اسکن هسته ای نوشتند ایا لازم است باتوجه به جواب اکو اسکن انجام شود؟
    ازمایشات چکاپ مشکلی ندارد فقط اهن خون بالاست(220)
    ضربان قلبم کمی بالاست و بیشتراوقات استرس دارم
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 7 سال پیش)
      سلام
      اگر تست ورزش مشكل نشان داده بله
  • تصویر کاربر سید سه شنبه ۱۲ بهمن ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 217 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلام و تشکر از سایت بسیار خوب و آموزندهای ککه ایجاد نمودید .
    پدرم بنده حدود 3 هفته گذشته بدلیل ایست قلبی در بیمارستان CPR شدند و همین امر موجب شکستگی دنده و همچنین از کار افتادن بخشی از قلب ایشان (ef بیست و پنج درصد فعال است) شد . در حال حاضر ایشان دو مشکل دارند :
    1- فشار ایشان بین 9 و 10 است
    2- خیلی سرفه می کنند .

    درمورد اول این مورد طبیعی است و اگر خدای ناکرده نیاز به قرص زیر زبانی شد چه کار کنیم . (برای ایشان مشکل ساز نمی شود) منظورم در فشار پایین قرص زیر زبانی باز فشار را پایین می آورد

    2- جهت این موضوع بیمارستان گفته باید پشت ایشان فیزیوتراپی شود (با ضربه زدن) ولی متاسفانه همچنان این موضوع برطرف نشده .
    لطفا راهنمایی بفرمایید .
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۱۲ بهمن ۹۵( 7 سال پیش)
      سلام
      در فشار پايين ممنوعيت مصرف قرص نيتروگليسرين وجود دارد
      كاهش كاركرد قلب احتمالا ثانويه به حادثه قلبي اوليه است و نه احيا
      با گذشت زمان حتما فشارشان بهتر خواهد شد البته مصرف دارو الزامي است
  • تصویر کاربر فاطمه پنجشنبه ۷ بهمن ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    همسر من ۳۱ سال سن دارد. که با احساس درد در قلب و دست چپ و پشت به پزشک مراجعه کردو نوار و اکو انجام داد که پرولاپس دریچه میترال داشت. اما پزشک براشون تست ورزش و اسکن هسته ای قلب تجویز کرد که جواب رو براتون زمیمه کردم.
    سوال من اینجاست که با توجه به مثبت بودن تست ورزش و وجود ایسکمی خفیف
    (slight ischemia can be suggested in apex and inferior wall)
    نیازی به آنژیوگرافی وجود داره یا خیر ……
    در ضمن پزشک به همسرم آسپرین ۸۰ و آتروواستاتین ۴۰ و پرانول۱۰ و فلوکستین۲۰ تجویز کرده
    بعلاوه اینکه الان با وجود اینکه قرص ها رو مصرف میکنه به هنگام فعالیت زیاد یا ایجاد استرس احساس درد قلب رو داره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۷ بهمن ۹۵( 7 سال پیش)
      سلام
      توصيه با انحام سي تي انژيو در يك مرمز معتبر را دارم
    2. تصویر کاربر فاطمه پنجشنبه ۷ بهمن ۹۵( 7 سال پیش)
      خیلی ممنون از پاسختون……باتشکر که حوصله به خرج میدید و جوابگو هستید
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۷ بهمن ۹۵( 7 سال پیش)
      ?
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم پنجشنبه ۸ مهر ۹۵( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    با سلام
    مادرم 60 ساله است ، کلسترول و تری گلیسیرید بالا دارد ، به دکتر قلب مراجعه کردیم ایشون اسکن قلب دادند
    پاسخ اسکن: Moderate ischemia of the inferoseptal wall .
    SSS ( sumed stress score)=7
    normal 0-4 milld 4-8 moderate 8-13 severe>13
    داروهای مصرفی : آتورواستاتین و مترو پرولول 50 و آسپرین 80.
    خیلی نگرانم آیا باید درمان کاملتری انجام دهیم یا همین دارو ها کافی است ؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۸ مهر ۹۵( 7 سال پیش)
      سلام
      توصيه به انجام آنژيوگرافي منطقي است
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر