اسکن هسته ای قلب

اسکن هسته ای قلب به معنی تصویربرداری از خونرسانی میوکارد (عضله قلب) به روش پزشکی هسته‌ای می‌باشد که با تزریق وریدی از یک ماده رادیو اکتیو بی‌خطر (معمولا تکنسیم یا تالیوم) ، خونرسانی به عضله قلب در دو حالت ورزش و استراحت بطور جداگانه مورد بررسی قرار می‌‌‌گیرد.

اسکن هسته ای قلب یکی از آزمایشهای دقیق قلب و عروق برای تشخیص بیماری سرخرگهای کرونر قلب (CAD) است و طی دو مرحله ورزش و استراحت ، کیفیت و کمیت خونرسانی به عضله قلب (سرخرگ های کرونر) را در زوایا و سطوح مختلف قلب بررسی می‌کند. کاربرد دیگر اسکن هسته ای قلب در بیماران با سابقه سکته قلبی یا بیماراننارسایی قلبی ، تشخیص میزان بافت زنده باقیمانده (بافت قابل نجات با اقدامات درمانی) در عضله قلب است.

در قلب طبیعی ، ماده رادیواکتیو بطور یکنواخت در عضله قلب پخش می‌شود. در بیماران مبتلا به تنگی عروق کرونر قلب ، در حال استراحت، اسکن هسته ای نرمال بوده اما پس از تست ورزش یا استرس دارویی در منطقه مشخصی کاهش برداشت دیده می‌شود که مجدداً پس از استراحت بطور کامل (آنژین قلبی) یا ناقص (سکته قلبی) به حال اول برمی‌گردد. اسکن هسته ای قلب معمولا به نام “تالیوم اسکن” ، “اسکن پرفوزیون” و یا “استرس تست ایزوتوپی” نیز شناخته می شود.

مراحل اسکن قلب

در زمان اسکن هسته ای قلب یک تکنسین الکترودهایی را روی قفسه سینه بیمار نصب خواهد کرد که به یک مانیتور وصل می‌باشند. ضربان قلب و فشار خون اندازه‌گیری می‌شوند و سپس بیمار بر روی یک تردمیل قرار می‌گیرد. بعد از قرار گرفتن بر روی تردمیل، به تدریج سرعت تردمیل افزایش می‌یابد تا اینکه به حداکثر میزان ممکن برسد. سپس به بیمار داروی رادیواکتیو که معمولا تالیوم یا تکنسیم است، تزریق می‌شود. ریتم قلب بیمار به طور مداوم کنترل می‌شود و فشار خون نیز به صورت دوره‌ای اندازه‌گیری می‌شود.

سپس بیمار بر روی یک تخت مجهز به دوربین گاما دراز می‌ کشد و تکنسین در حالی که قلب به شدت در حال فعالیت است، از آن تصویربرداری می‌کند. ممکن است لازم باشد که بیمار در حین اسکن هسته ای قلب یک موقعیت را برای چندین دقیقه حفظ نماید؛ بطور مثال ممکن است بازوها به مدت چند دقیقه بر روی سر نگه داشته شوند.

بعد از اتمام تست ورزش و گذشت یک بازه زمانی حدود ۳ الی ۴ ساعته ، بیمار مجدداً بر روی تخت و در زیر دوربین گاما دراز می‌کشد تا در حالت استراحت نیز از قلب تصویربرداری شود. حین اسکن هسته ای قلب داروی رادیواکتیو در بدن بیمار حرکت کرده است و اکنون قابل رؤیت است. دراز کشیدن در این قسمت از تست بسیار مهم است و ممکن است بین ۱۰ تا ۲۰ دقیقه طول بکشد.

بعد از اتمام اسکن هسته ای قلب بیمار می‌تواند فعالیت‌های معمولی خود را از سر بگیرد. در برخی از مراکز درمانی ، ابتدا اسکن  هسته ای قلب در حالت استراحت را انجام می‌دهند و سپس اسکن قلب با تست ورزش را انجام می‌دهند.

عوارض اسکن هسته ای برای اطرافیان

دارویی که در انتهای مرحله تست ورزش از طریق آنژیوکت به بیمار تزریق می شود ، یک ماده رادیواکتیو بی‌خطر است. این ماده معمولا تکنسیم یا تالیوم می‌باشد. ماده رادیواکتیوی که در اینجا به مقدار ناچیز بکار می‌رود ، تنها حاوی پرتو گاما است و نقش یک ماده شبرنگ را در محیط تاریک و غیر قابل دسترس داخل بدن بازی می‌کند.

به بیان دیگر ، ماده تزریقی از نوعی انتخاب شده که هیچگونه تابش آلفا یا بتا ندارد (چون انرژی و عوارض احتمالی یک ماده رادیواکتیو ، بیشتر بخاطر تابش ذرات آلفا و بتای آن می‌باشد). بنابراین ،داروی رادیواکتیوی که برای بیمار به مقدار بسیار اندک و با نیمه عمر بسیار کوتاه تجویز می‌شود ، فقط به عنوان یک ردیاب یا نشانه‌گر بی‌خطر به مدت چند ساعت در بدن بیمار باقی می‌ماند و از نظر تابش پرتو یا ترکیب شیمیایی ، ضرری برای بیمار نخواهد داشت.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر پویا سه شنبه ۳ اسفند ۹۵( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    چند روز پیش سوالی داشتم در مورد انژیو ایا تاثیر روی سر گیجه دارد
    شما جواب ازمایش تالیوم رو خواستید و من ضمیمه میکنم
    درخواستی ک دارم این هسش ایا اصن نیاز ب انژیو هست یا نه ؟
    من جواب سونو گردن
    اسکن قلب با ریپورت
    و ریپورت نوار مغز
    رو هم فرستادم .
    ممنون میشم از مشاوره و راهنمایی.
    و در آخر هزینه آنژیو رو هم میخواستم ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۳ اسفند ۹۵( 2 سال پیش)
  • تصویر کاربر فوزیه یکشنبه ۸ اسفند ۹۵( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام من خانمی 56ساله هستم ک طی دو جلسه عکس برداری قلب انجام دادم ک تست به صورت ترزیق داروترزیق بوده
    به بعد چندروزه تنگی نفس دارم و حتی نمیتونم پیوسته حرف بزنم باید نفس تازه کنم و ادامه بدم لطفا دلیلشو بگیدلیلشو
    ممنون.توی اکو نارسایی دریچه تشخیص دادن .فشارم بیست بود ک اسکن نوشتن و حین اسکن چون چندروز قبل داروخوردم فشار 16روی9بودش
    وقفسه سینم درد میگرفت
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۳ اسفند ۹۵( 2 سال پیش)
    2. تصویر کاربر فوزیه چهارشنبه ۴ اسفند ۹۵( 2 سال پیش)
      سلام.ممنون عکسارو میفرستم منت بزارید راهنمایی کنیدممنون
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۵ اسفند ۹۵( 2 سال پیش)
      ?
    4. تصویر کاربر فوزیه شنبه ۷ اسفند ۹۵( 2 سال پیش)
      سلام این عکسای من هستش دکترم چیزی نگفت فقط گفت زیادباهم کارداریم هرهفته بیا فکرهزینشم نمیکنه هنوزم تنگی نفس دارم خداخیرتون بده راهنماییم کنین.
      ممنوووووون
    5. تصویر کاربر فوزیه شنبه ۷ اسفند ۹۵( 2 سال پیش)
      سلام این عکسای من هستش دکترم چیزی نگفت فقط گفت زیادباهم کارداریم هرهفته بیا فکرهزینشم نمیکنه هنوزم تنگی نفس دارم خداخیرتون بده راهنماییم کنین.
      ممنوووووون
    6. تصویر کاربر فوزیه شنبه ۷ اسفند ۹۵( 2 سال پیش)
      سلام این عکسای من هستش دکترم چیزی نگفت فقط گفت زیادباهم کارداریم هرهفته بیا فکرهزینشم نمیکنه هنوزم تنگی نفس دارم خداخیرتون بده راهنماییم کنین.
      ممنوووووون
    7. تصویر کاربر فوزیه شنبه ۷ اسفند ۹۵( 2 سال پیش)
      سلام این عکسای من هستش دکترم چیزی نگفت فقط گفت زیادباهم کارداریم هرهفته بیا فکرهزینشم نمیکنه هنوزم تنگی نفس دارم خداخیرتون بده راهنماییم کنین.
      ممنوووووون
    8. تصویر کاربر فوزیه یکشنبه ۸ اسفند ۹۵( 2 سال پیش)
      سلام دکتر.عکسها بدستتون رسید؟
    9. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۸ اسفند ۹۵( 2 سال پیش)
      سلام
      خير
      گزارش اسكن رو بفرستين
    10. تصویر کاربر فوزیه یکشنبه ۸ اسفند ۹۵( 2 سال پیش)
      موقع ارسال عکسها ارورراه میده نمیدونم
      چرا؟راه دیگه ای برای ارسال نیست؟
    11. تصویر کاربر فوزیه یکشنبه ۸ اسفند ۹۵( 2 سال پیش)
      موقع ارسال عکسها ارورراه میده نمیدونم
      چرا؟راه دیگه ای برای ارسال نیست؟
    12. تصویر کاربر فوزیه یکشنبه ۸ اسفند ۹۵( 2 سال پیش)
      موقع ارسال عکسها ارورراه میده نمیدونم
      چرا؟راه دیگه ای برای ارسال نیست؟
    13. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۸ اسفند ۹۵( 2 سال پیش)
    14. نمایش سایر 12 پاسخ
  • تصویر کاربر م.غفاری چهارشنبه ۲۰ بهمن ۹۵( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    با تقدیم سلام
    پدرم حدود 80 ساله که 12 سال پیش بعد از سکته قلبی، آنژیو و عمل پیوند رگ قلب انجام دادند. از آن موقع داروهای نیتروگلیسیرین 2.6 -آسپرین 80- تریامترین اچ-کلونازپام مصرف می کنند. اخیرا فقط یکبار دچار درد در سمت چپ قفسه سینه شدند-فشار خون کنترل شده گاهی بالا ولی چربی نرمال، قند نرمال دارند. سیتی آنژیو انجام دادند که نتیجه این است:
    the scan suggests moderate ischemic change in inferior wall
    پزشک معالج پیشنهاد آنژیوگرافی داده و 2 دارو تجویز کرده : اسویکس 75(روزی 1 عدد)-سوستاک 6.4 روزی 2 عدد
    اما متاسفانه پزشک توضیحات شفافی نداده است. ممنون می شوم که اگر مقدور است شما پاسخ سوالاتم را بدهید.
    آیا آنژیوگرافی مجدد خطرناک است؟
    امکان عمل قلب مجدد برای ایشان وجود دارد؟
    آسپرین، تریامترین اچ و کلونازپام را در کنار این دو دارو مصرف کنند؟
    دوز نیتروگلیسیرین به یکباره 3 برابر شده است مشکلی ایجاد نمی کند؟
    بسیار متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۲۰ بهمن ۹۵( 2 سال پیش)
    2. تصویر کاربر م.غفاری چهارشنبه ۲۰ بهمن ۹۵( 2 سال پیش)
      از توجه شما متشکرم
    3. تصویر کاربر م.غفاری چهارشنبه ۲۰ بهمن ۹۵( 2 سال پیش)
      از توجه شما متشکرم
    4. تصویر کاربر م.غفاری چهارشنبه ۲۰ بهمن ۹۵( 2 سال پیش)
      از توجه شما متشکرم
    5. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۲۰ بهمن ۹۵( 2 سال پیش)
      ?
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر افشین چهارشنبه ۱۳ بهمن ۹۵( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    جناب دکتر باسلام
    نتیجه اسکن قلب رو خدمتتون ارسال میدارد.اینجانب عسلویه هستم وتاآخرماه امکان تهران آمدن ندارم وخیلی هم نگران نیزهستم لطفا باابراز نظرتون راهنمایی فرمایید.خیلی سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۱۲ بهمن ۹۵( 2 سال پیش)
      سلام
      خوشبختانه نرمال است
    2. تصویر کاربر افشین سه شنبه ۱۲ بهمن ۹۵( 2 سال پیش)
      خیلی ممنونم وباعث افتخاراست که بیمارشماهستم همین که وقت میگذارید وبدون دریافت ویزیت پاسخ میفرمایید نشانه بزرگواری شماست.خیلی ممنون.فقط جناب دکتر من احساس تیرکشیدن دارم در قلب .موقتا تا خدمت رسی چکارکنم؟
    3. تصویر کاربر افشین سه شنبه ۱۲ بهمن ۹۵( 2 سال پیش)
      خیلی ممنونم وباعث افتخاراست که بیمارشماهستم همین که وقت میگذارید وبدون دریافت ویزیت پاسخ میفرمایید نشانه بزرگواری شماست.خیلی ممنون.فقط جناب دکتر من احساس تیرکشیدن دارم در قلب .موقتا تا خدمت رسی چکارکنم؟
    4. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱۳ بهمن ۹۵( 2 سال پیش)
      چون اسكن نرمال است نگران درد نباشيد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۷ بهمن ۹۵( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    جناب دکتر با عرض سلام و احترام ...کمال سپاسگزاری را دارم از بابت پاسخ بصورت فایل صوتی جنابعالی در خصوص سوال بنده با کد پیگیری b70wr7799 ... لذا لازم دانستم کلیه مدارک مربوطه را نیز خدمت جنابعالی ارسال کنم و زحمت کشیده آنها را مشاهده فرمائید که آیا نقاط ایسکمی در سیتی اسکن جدید همان نقاطی از ماهیچه های قلب من است که در سی تی اسکن سه سال پیش با omi توضیح داده یا اینکه در نقاط دیگری از ماهیچه قلب ایسکمی جدیدی دارم که البته همکاران آقای دکتر فیروزی نظرشان این بود که سیتی اسکن جدید هیچ تفاوتی با سیتی اسکن سه سال پیش ندارد فقط در نحوه گزارش آن است ...پیشاپیش از حوصله جنابعالی به مشاهده و بررسی مدارک ارسالی بنده سپاسگزارم ....ادمه سوال با کد پیگیریb70wr7799
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۷ بهمن ۹۵( 2 سال پیش)
      سلام
      نظر جناب اقاي دكتر فيروزي كاملا قابل اعتماد و صحيح است
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر