دکتر محمد حسین نجفی

نارسایی قلبی چیست؟ آیا نارسایی قلبی خطرناک است؟  نارسایی قلبی به این معنی نیست که قلب شما از کار ایستاده یا شما دچار حمله قلبی شده اید بلکه به این معنی است که قلب شما نمیتواند به خوبی خون را پمپ کند.

تقریبا همه افراد به تدریج که سن شان بالا می رود مقداری از ظرفیت پمپاژ قلب خود را از دست می دهند. برای بهبود و شانس زندگی طولانی تر، فرد باید چکاپ منظم داشته و درمان خود را پیگیری کنند.

علایم نارسایی قلبی چیست؟

مهم ترین علامت تنگی نفس است. تنگی نفس ناشی از افزایش مایع در ریه است. مشکلات تنفسی ممکن است در زمان استراحت یا در فعالیت رخ دهد. در بعضی موارد ممکن است احتقان آنقدر شدید باشد که بیمار را از خواب بیدار کند یا سبب شود بیمار از خواب بپرد.

علت نارسایی قلبی چیست؟

همانطور که گفته شد مقداری از قدرت قلب در پمپاژ خون به طور طبیعی در نتیجه افزایش سن از بین می رود. علاوه بر افزایش سن، عوامل دیگری وجود دارند که باعث ایجاد نارسایی قلبی می شود مانند سیگار، چربی خون بالا، چاقی ، دیابت و …
فشار خون بالا و دیابت از مهم ترین عوامل می باشد. همچنین مشکلات دریچه های قلبی، بیماری مادرزادی قلبی و نامنظمی ضربان قلب نیز باعث نارسایی قلب می گردند.
وجود بیماری عروق کرونر در زمره بزرگترین خطرات برای نارسایی قلبی می باشد.

برای اطلاعات بیشتر این ویدیو را تماشا کنید.

نارسایی خفیف قلبی

نارسایی خفیف قلبی

نارسایی قلبی به حالتی اطلاق می شود که در آن ماهیچه ی قلب بخشی از توان انقباضی خود را از دست داده است. به طور کل قدرت انقباضی قلب با معیاری به نام EF سنجیده می شود که در حالت عادی بین 55 تا 60 درصد می باشد. در صورتی که این عدد افت کند در اصطلاح طبی فرد دچار نارسایی قلبی شده است. بسته به میزان افت EF هر فرد می توان شدت نارسایی او را دسته بندی کرد. 

در مواردی که EF بین 40 تا 50 درصد باشد فرد دچار نارسایی خفیف قلبی شده است. در این مرحله معمولا درمان دارویی با داروهای تجویز شده توسط پزشک کفایت می کند و عموما نیاز به اقدام بیش تری جهت افزایش کارکرد قلب نیست. این میزان از کارکرد هم خطر زیادی برای قلب ندارد و تنها ممکن است فرد برای برخی فعالیت های سنگین دچار مشکل شود. اما خطر آریتمی های مرگ بار قلبی و مرگ ناگهانی در چنین فردی با چنین EF ی اندک است و از این بابت معمولا جای نگرانی وجود ندارد .عموم این افراد هم طول عمر طبیعی دارند.

نارسایی قلب چگونه تشخیص داده می شود؟

در اکثر موارد پزشک قلب نارسایی قلبی را هنگام یک معاینه فیزیکی تشخیص می دهد. علائم قابل شناسایی مثل تنگی نفس، خستگی ، ورم پا و قوزک پا هستند. همچنین پزشک، بیمار را از نظر وجود عوامل خطری مثل فشلر خون، چاقی و سابقه مشکلات قلبی کنترل می کند و با شنیدن صداهای ریه از طریق گوشی پزشک می تواند آن را تشخیص دهد. نوار قلب، اکوکاردیوگرافی و عکس از قفسه سینه نیز تشخیص پزشک را تایید می کند.

درمان نارسایی قلبی چگونه است؟

در ابتدا باید علت ایجادکننده نارسایی قلبی مشخص شده و کنترل گردد. درمان سبب بهبود کیفیت زندگی بیمار و افزایش طول عمر می شود. درمان شامل تغییر روش زندگی و دارو درمانی است. بیماران می توانند اثرات نارسایی قلبی را با کنترل عوامل خطررسانی قلب به حداقل برسانند. درمان مشهود شامل: 

  • ترک سیگار
  • کاهش وزن در صورت لزوم 
  • پرهیز از استمال مشروبات الکلی 
  • تغییر رژیم غذایی (کاهش میزان نمک و مصرف چربی) 
  • ورزش های ملایم و منظم نیز برای بسیاری از بیماران کمک کننده است. 

درمان دارویی نارسایی قلبی

اما حتی با تغییرات روش زندگی نیز بیشتر بیماران مبتلا به نارسایی قلب باید دارو مصرف کنند. بیشتر بیماران دو یا تعداد بیشتری دارو مصرف می کندد. چند نوع دارو در درمان نارسایی قلبی مفید شناخته شده است:

1_ دیورتیک ها: 

(داروهای مدر) که به کاهش میزان مایع در بدن کمک می کنند و برای بیماران که احتباس مایع و فشار خون بالا دارند، مفید است.

2_ دیژیتال ها: 

مثل دیگوکسین که قدرت انقباضات قلب را افزایش می دهند و به بهبود جریان خون کمک می کنند.

3_ بتا بلاکرها: 

که به کاهش کار قلب کمک می کنند.

سایر درمان ها بستگی به عامل نارسایی قلبی دارند. مانند درمان برای پایین آوردن فشار خون در صورتی که با تغییر روش زندگی و دارو درمانی علائم بیمار بهبود نیابد، در صورتیکه تمامی روش های درمانی پاسخ مثبتی نداشته باشند، پیوند قلب تنها راه درمان است.

در صورت بروز علائم زیر به پزشک خود اطلاع دهید:

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی

4.2/5 - (5 امتیاز)
Picture of دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید
[hamyar_qa] [hamyar_related_qa]

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماری‌های وریدی، بیماری‌های قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون، اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ. پاسخ‌های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بی‌نیاز نمی‌کنند. پاسخ‌ها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر Sara سه شنبه ۲۷ شهریور ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 195 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر خدا قوت
    اقای دکتر من الان یه ساله که اریتمی قلبی دارم
    و بعضی موقع ها در روز بصورت چند بار تکرار میشود و بعضی ها طولانی مدت هستند که مرا نگران میکند
    الان یه ماهه که دارم از قرص کونکور ۵ ملغم صبح ها و فری فلوئوپرازین 1میلی گرم شب ها
    و قرص پروپرانولول ۲۰ در روز هروقت ضربان قلبم نامظم شد میخورم
    و خیلی کم هست که روزی قلبم ضربان نامنظم نزند که قرص پروپرانولول نمیخورم
    من ساکن بوشهرم و الان ۱ساله که دارم از این اریتمی قلب زجر میبرم
    نوبت گرفتم برای ۱ماه دیگه که برم شیراز
    در ضمن من ۳۹ سالمه و قدم ۱۶۵و وزنم ۷۶ کیلو هس
    به نظر خودم وزنم زیاد سنگین هست

    و یک سوال که دارم که آیا ممکن هس این اریتمی قلب من مشکل از معده من هس بعضی غذاها که میخورم اریتمی قلبی میگیرم
    و اگه ورزش کنم بهتر خواهد شد ؟؟
    و در کل ایا ممکن هست که این مشکل من کلا درست بشه یعنی درمان قطعی دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲۷ شهریور ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام هولتر ٢٤ ساعته ريتم كمك كنمده است
  • تصویر کاربر عباس جمعه ۹ شهریور ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 180 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده بصورت نادر زادی دچار بیماری نارسایی آئورت هستم در حال حاضر ۴۳ سالم هست و ۱۴ ساله متاهل شدم تا کنون هیچ دارویی در این رابطه استفاده نکردم و مشکل جدی هم نداشتم هفته ای یکبار هم ورزش فوتبال سالنی انجام میدم . چندین ساله که مشکل زود انزالی داشتم و به تازگی مشکل نعوظ هم دارم میخواستم بپرسم میتونم از قرض ویاگرا استفاده کنم و با چه دوزی استفاده کنم . متاسفانه خجالت میکشم به دکتر مراجعه کنم و این مشکل سالهاست در زتدگی زناشویی من رو رنج میده لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۹ شهریور ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام
      مشكلي نداره ميتونيد استفاده كتيد
  • تصویر کاربر یسرا پنجشنبه ۱۱ مرداد ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ..من دختر 23سالە هستم،ک،ب مدتە دو ماهە احساس تنگی نفس درد قفسە سینە و احساس میکنم قلب سنگینە و بعضی وقت هادرد های تیرمانند رو احساس میکنم ک غیر قابل تحمل هستش .،ب دکتر قلب مراجعه کردم نوار قلبو اکو انجام دادن . ک خوشبختانه اکو سالم بود ولی نوار قلبم تپش قلب زیاد رو گفت و گفتن ک رگ اضافه در قلبم وجود داره . با یک نوار قلب میشه تشخیس داد رگ اضافه وجود دارد ؟ بهترین درمان این رگ اضافه چیست؟ ممنون میشم جواب بدین ??
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۹ مرداد ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام. شما عصب اضافی در قلب دارید. بهترین درمان آن ابلیشن یا سوزاندن عصب با لیزر است. برای هماهنگی باید حضوری مراجعه کنید
    2. تصویر کاربر یسرا سه شنبه ۹ مرداد ۹۷( 5 سال پیش)
      دکتر .من دسرسی ب تهران ندارم . کرمانشاە هستم .خواهشن یک دکتر خوب در کرمانشاە بهم معرفی کنید خواهشن؟
    3. تصویر کاربر یسرا سه شنبه ۹ مرداد ۹۷( 5 سال پیش)
      دکتر .من دسرسی ب تهران ندارم . کرمانشاە هستم .خواهشن یک دکتر خوب در کرمانشاە بهم معرفی کنید خواهشن؟
    4. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۹۷( 5 سال پیش)
      متاسفانه پزشکان کرمانشاه رو نمیشناسم
    5. تصویر کاربر یسرا چهارشنبه ۱۰ مرداد ۹۷( 5 سال پیش)
      ?ممنون دکتر
    6. تصویر کاربر یسرا چهارشنبه ۱۰ مرداد ۹۷( 5 سال پیش)
      ببخشید دکتر چرا بعد 23سال حالا عزیتم میکنه ایا دلیل خاسی داره؟ اگه ابلیشن یا سوزاندن عصب اضافه قلب رو انجام ندمم خطری واسه سلامتیم داره این سنگین قلب از بین نمیره ؟
    7. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۱ مرداد ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام
      برخي موارد بي خطره ولي در برخي انواع خاص ممكنه خطر داشته باشه حتما به دكتر الكتروفيزيولوژيست مراجعه منيد
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر Amin شنبه ۶ مرداد ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 168 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت شما
    ایا حمله وازووگال ب همراه تپش قلب بالا هست و ایا خطرناک میباشد. متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۶ مرداد ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام
      خير
  • تصویر کاربر مهسافریدنی جمعه ۵ مرداد ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 188 مشاهده پرسش
    من2روزه پریودم تموم شده دوروزه قلبم واقعاسنگینه البته چن دقیقه کوتاه مثلادرازکشیدم دارم تلگرام چک میکنم بدون استرس یافکرخاصی یهوقلبم دردمیگیره انقدکه فشارروازبیرون حس میکنم ومجبورمیشم بادستم قلبموفشاربدم یامثلاچهارشنبه موقع برگشت به خونه پیاده روی سریع داشتم همینجوری شدم یباردرلحظه پیاده روی یبارم1ساعت بعدش یاازخواب میپرم یهواینجوری دردمیگیره یاتوحموم سنگین میشم پرانول40میخورم قبلاهم گفتم پرولاپس میترال دارم تپلم80کیلوقد159پوست سفیدخانوم22ساله یبارم گفتم بخاطرacsبستری شدم وچن بارازسرتنگی تفس درالودگی ک اکثراگفتن ریه مشکل نداره وازسرتپش قلب دچاراین تنگی نفس میشم چربی خون ندارم ولی کم خونی دارم سرهمینم قبل وبعدوهنگام پریودخیلی اذیت میشم پانیک هم دارم ینی موقعی ک عصبی میشم نفس نفس میزنم ضربانم بالامیره خیلی زیادمیکوبه ب سینم سردمیشم وگزگزک چن دقیقه ای درگیرم نیم ساعت ولی دردای قلبیم5دقیقه ایه نهایتامن مادربزرگم ناراحتی قلبی داشته وبراثرسکته قلبی فوت شده خاله کوچیکمم همینطورخاله بزرگمم براثرآریتمی قلبی سرهمین میترسم برم دکترقبلاسالی دوبارومیرفتم ولی الان تابستری نشم نمیرم میخوام ببینم ایناممکنه خطرناک باشه یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۵ مرداد ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام
      بايد بررسي بيشتر شويد مثلا تست ورزش انجام دهيد
      اما به نظر ميرسي اصل مشكلتون اضطرابه كه بهتره به روانپزشك مراجعه كنيد
  • تصویر کاربر مازیار سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت دکتر بنده 31 سال سن دارم و در مهر سال 96 به علت تغییرات در نوار و انزیم مثبت در بیمارستان شریعتی آنژیو شدم که جواب آن تا الان پلاویکس و اسویکس مصرف میکردم که الان به دلیل عمل همورویید باید آن را قطع کنم ولی بنده از قطع آن خیلی ترس دارم البته دکترم فرمودن که دیگه نیازی به آن ندارم البته والزومیکس و متورال و آتورواستاتین و فلوکسیتین هم مصرف میکنم ممنون میشم نظرتان را بفرمایید دکتر.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۱ مرداد ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام
      بايد مداركتون رو ببينم
    2. تصویر کاربر مازیار سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 5 سال پیش)
      با سلام
      جواب آنژیو و نوارهای قبل و بعد از آن
    3. تصویر کاربر مازیار سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 5 سال پیش)
      با سلام
      جواب آنژیو و نوارهای قبل و بعد از آن
    4. تصویر کاربر مازیار سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 5 سال پیش)
      با سلام
      جواب آنژیو و نوارهای قبل و بعد از آن
    5. تصویر کاربر مازیار سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 5 سال پیش)
      با سلام
      جواب آنژیو و نوارهای قبل و بعد از آن
    6. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 5 سال پیش)
      جواب ارسال نشده
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر زهرا شنبه ۱۶ تیر ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 164 مشاهده پرسش
    باسلام.اقای دکتر من سی دی ندارم فقط همون اکومری که واستون توسوال قبلی فرستادم!فقط گفتن سایزش ۲سانته!الانم بازمیفرستم!
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۱۶ تیر ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام
      بر اساس اين اكو نميشه نوع اثدام رو مشخص كرد
      بايد اكو دقيق باشه
  • تصویر کاربر سارینا جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    من مبتلا به تری گلیسرید بالا بیشتر از 500 هستم و همچنین آنزیم های کبدی خیلی بالایی دارم و کبد چرب نزدیک به گرید 3 هستم , بهترین دارویی که میتونه سطح تری گلیسرید خونم رو پایین بیاره و عوارض جانبی کمی داشته باشه و باعث آسیب به کبد نشه چه دارویی هست میتونم استفاده کنم ؟ لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 5 سال پیش)
      فنوفيبرات ٢٠٠ روزي يك تا دو عدد
  • تصویر کاربر و جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 178 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید,پدرم با 83 سال ,یک سال پیش آنژیو کردن و سه تا از رگهای قلبشون گرفته بود که با آنژیو باز شد و الان سه تا استنت دارن ,تو اکوی اخیرشون نارسایی خفیف میترال و نا رسایی متوسط آؤرت دارن ,میخواستم ببینم آقای دکتر درمانشون چیه؟پزشکشون براشون نیتروکاردین روزی سه عدد تجویز کرده که وقتی اونارو میخوان به شدت افت فشار پیدا میکنن,ممنون میشم راهنمایی کامل کنید آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام
      اين حد نارسايي مهم نيست و درمان خاصي نداره
      دوز نيتروكانتين را نصف كنيد
  • تصویر کاربر فريده جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 171 مشاهده پرسش
    سلام دكتر تنتون سلامت و سايه تون مستدام
    من يه خانوم ٢٨ ساله هستم كه ٦سال پيش براثر تنگي شديد دريچه ميترال بالن زدم.اما الان خداروشكر هيچ مشكلي ندارم انگار مثل ادمهاي سالمم!!
    قصد بارداري دارم براي چكاب رفتم تست ورزشم ١٥دقيقه،جواب هولتر قلبم تو ٢٤ساعت اكي بود ضربانم بي نظمي نداشت اما تو اكو تنگي دريچه م متوسط عنوان شد درضمن من تو اين شش سال وارفارين مصرف ميكنم.
    خواهش ميكنم عاجزانه ازتون ميخوام بهم بگيد استاد،من ميتونم باردار شم يا نه بارداري براي من يا بچه خطر جاني داره و ديگه نبايد مادر شم؟؟
    هيچ حرفي قدردان لطف شما نيست فقط ارزومندم سايه تون بعد از خدا بالاي سر ما باشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۱۲ تیر ۹۷( 5 سال پیش)
      جواب اكوتون رو ارسال كنيد
    2. تصویر کاربر فريده چهارشنبه ۱۳ تیر ۹۷( 5 سال پیش)
      high normal LV size and EF=50%
      normal RV size whit preserved function
      moderate MS(1.6-1.7) .mild to moderate MR
      mild to moderate AI
      mild TR.normal PAP at rest
    3. تصویر کاربر فريده چهارشنبه ۱۳ تیر ۹۷( 5 سال پیش)
      دکتر نمیدونم واقعا چجوری جوابگوی لطفتون باشم ارزویی جز سلامتی و سربلندی براتون ندارم
    4. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام
      با اين سطح ديچه ميتونيد حامله بشيد اما بايد به دقت تحت نظر باشيد قبلش حضوري بايد مراجعه كنيد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر