دکتر محمد حسین نجفی

نارسایی قلبی چیست؟

نارسایی قلبی به این معنی نیست که قلب شما از کار ایستاده یا شما دچار حمله قلبی شده اید بلکه به این معنی است که قلب شما نمیتواند به خوبی خون را پمپ کند.

تقریبا همه افراد به تدریج که سن شان بالا می رود مقداری از ظرفیت پمپاژ قلب خود را از دست می دهند. برای بهبود و شانس زندگی طولانی تر، فرد باید چکاپ منظم داشته و درمان خود را پیگیری کنند.

علت نارسایی قلبی چیست؟

همانطور که گفته شد مقداری از قدرت قلب در پمپاژ خون به طور طبیعی در نتیجه افزایش سن از بین می رود. علاوه بر افزایش سن، عوامل دیگری وجود دارند که باعث ایجاد نارسایی قلبی می شود مانند سیگار، چربی خون بالا، چاقی ، دیابت و …
فشار خون بالا و دیابت از مهم ترین عوامل می باشد. همچنین مشکلات دریچه های قلبی، بیماری مادرزادی قلبی و نامنظمی ضربان قلب نیز باعث نارسایی قلب می گردند.
وجود بیماری عروق کرونر در زمره بزرگترین خطرات برای نارسایی قلبی می باشد.

علایم نارسایی قلبی چیست؟

مهم ترین علامت تنگی نفس است. تنگی نفس ناشی از افزایش مایع در ریه است. مشکلات تنفسی ممکن است در زمان استراحت یا در فعالیت رخ دهد. در بعضی موارد ممکن است احتقان آنقدر شدید باشد که بیمار را از خواب بیدار کند یا سبب شود بیمار از خواب بپرد.

نارسایی خفیف قلبی

نارسایی خفیف قلبی

نارسایی قلبی به حالتی اطلاق می شود که در آن ماهیچه ی قلب بخشی از توان انقباضی خود را از دست داده است. به طور کل قدرت انقباضی قلب با معیاری به نام EF سنجیده می شود که در حالت عادی بین ۵۵ تا ۶۰ درصد می باشد. در صورتی که این عدد افت کند در اصطلاح طبی فرد دچار نارسایی قلبی شده است. بسته به میزان افت EF هر فرد می توان شدت نارسایی او را دسته بندی کرد. 

در مواردی که EF بین ۴۰ تا ۵۰ درصد باشد فرد دچار نارسایی خفیف قلبی شده است. در این مرحله معمولا درمان دارویی با داروهای تجویز شده توسط پزشک کفایت می کند و عموما نیاز به اقدام بیش تری جهت افزایش کارکرد قلب نیست. این میزان از کارکرد هم خطر زیادی برای قلب ندارد و تنها ممکن است فرد برای برخی فعالیت های سنگین دچار مشکل شود. اما خطر آریتمی های مرگ بار قلبی و مرگ ناگهانی در چنین فردی با چنین EF ی اندک است و از این بابت معمولا جای نگرانی وجود ندارد .عموم این افراد هم طول عمر طبیعی دارند.

نارسایی قلب چگونه تشخیص داده می شود؟

در اکثر موارد پزشک قلب نارسایی قلبی را هنگام یک معاینه فیزیکی تشخیص می دهد. علائم قابل شناسایی مثل تنگی نفس، خستگی ، ورم پا و قوزک پا هستند. همچنین پزشک، بیمار را از نظر وجود عوامل خطری مثل فشلر خون، چاقی و سابقه مشکلات قلبی کنترل می کند و با شنیدن صداهای ریه از طریق گوشی پزشک می تواند آن را تشخیص دهد. نوار قلب، اکوکاردیوگرافی و عکس از قفسه سینه نیز تشخیص پزشک را تایید می کند.

درمان نارسایی قلبی چگونه است؟

در ابتدا باید علت ایجادکننده نارسایی قلبی مشخص شده و کنترل گردد. درمان سبب بهبود کیفیت زندگی بیمار و افزایش طول عمر می شود. درمان شامل تغییر روش زندگی و دارو درمانی است. بیماران می توانند اثرات نارسایی قلبی را با کنترل عوامل خطررسانی قلب به حداقل برسانند. درمان مشهود شامل: 

  • ترک سیگار
  • کاهش وزن در صورت لزوم 
  • پرهیز از استمال مشروبات الکلی 
  • تغییر رژیم غذایی (کاهش میزان نمک و مصرف چربی) 
  • ورزش های ملایم و منظم نیز برای بسیاری از بیماران کمک کننده است. 

درمان دارویی نارسایی قلبی

اما حتی با تغییرات روش زندگی نیز بیشتر بیماران مبتلا به نارسایی قلب باید دارو مصرف کنند. بیشتر بیماران دو یا تعداد بیشتری دارو مصرف می کندد. چند نوع دارو در درمان نارسایی قلبی مفید شناخته شده است:

۱_ دیورتیک ها: 

(داروهای مدر) که به کاهش میزان مایع در بدن کمک می کنند و برای بیماران که احتباس مایع و فشار خون بالا دارند، مفید است.

۲_ دیژیتال ها: 

مثل دیگوکسین که قدرت انقباضات قلب را افزایش می دهند و به بهبود جریان خون کمک می کنند.

۳_ بتا بلاکرها: 

که به کاهش کار قلب کمک می کنند.

سایر درمان ها بستگی به عامل نارسایی قلبی دارند. مانند درمان برای پایین آوردن فشار خون در صورتی که با تغییر روش زندگی و دارو درمانی علائم بیمار بهبود نیابد، در صورتیکه تمامی روش های درمانی پاسخ مثبتی نداشته باشند، پیوند قلب تنها راه درمان است.

در صورت بروز علائم زیر به پزشک خود اطلاع دهید:

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی

۵/۵ - (۱ امتیاز)
آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۸( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 121 مشاهده پرسش
    با سلام آیا تپش قلب و تنگی نفس و فشار خون بالا میتونه علایم اتساع آئورت صعودی باشه و دریچه دولتی باشه.البته اتساع آئورت و دریچه دولتی رو دارم.ممنون از اینکه وقت میذارید سپاسگذارم .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۸( 3 سال پیش)

      سلام

      خیر

      باید از نظر سایر علل بررسی شوید

  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۸( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 152 مشاهده پرسش
    با سلام آیا کار سنگین برای کسی ک اتساع آئورت صعودی و دریچه دولتی دارد ضرر دارد.اتساع شریان 4.8 میباشد.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۸( 3 سال پیش)

      سلام

      بلند کردن وسایل سنگین و ورزش سنگین بهتره انجام نشه

      اما پیاده روی صرر نداره

  • تصویر کاربر آسمان چهارشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۸( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 109 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترخسته نباشید.من امروز إکوانجام دادماز گفتن یه کمی نرمی دریچه قلب دارم که زیادجدی نیسنی دارویی هم برام تجویزنکردن .آیاخطرناک این حالت؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۸( 3 سال پیش)

      سلام

      خیر

      جای نگرانی نداره

  • تصویر کاربر naghme پنجشنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۸( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 105 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. حدود یک ماهه که ورم ساق پا و قوزک پا دارم و از زانو به پایینم هم خیلی درد میکنه و موقع راه رفتن ضعف میره. در ضمن دستام هم وقتی کار میکنم ضعف میره و درد میگیره. اول پای چپم بود حالا راست هم ورم میکنه. در ضمن طی 5 ماه 15 کیلو وزنم اضافه شده و همچنان اضافه وزنم ادامه داره. تنگی نفس دارم طوری که نمیتونم پله بالا برم یا زیاد راه برم. تپش قلب هم دارم . فشار خونم هم با این که روزی دو تا قرص فشار میخورم باز هم بالا میره. سنم هم 45 سال هست. چربی خون و اوره هم دارم. ممنونم میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۸( 3 سال پیش)

      سلام

      باید حتنا مراجعه کنیو و اکو و تست ورزش شوید

      اگر املودیمین میخورید ممکنه باعث ورم پا بشه

    2. تصویر کاربر naghme پنجشنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۸( 3 سال پیش)
      سلام متاسفانه پاسخی برای من ارسال نشده ولی پیامک ارسال پاسخ برام اومده
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۸( 3 سال پیش)

      باید اکو و تست ورزش شوید 

      اگر املودیپین میخورید میتونه ورم بده

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مــرشــدے سه شنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۸( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 109 مشاهده پرسش
    ســلــام آقــاے دڪــتــر آخــریــن بــار اڪــو و نــوارم هم بــبــیــنــیــد مــشــڪــل نــداره و ..خــیــلــیــیــیــےیــمــمــنــون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۸( 3 سال پیش)

      سلام

      خطشون واضح نیست

  • تصویر کاربر م.م چهارشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۸( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 137 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر اقای دکتر من نامزدم چند سال پیش تصادف داشتن به گفته دکتر توی اون تصادف به قلب ایشون ضربه ایی وارد شده الان چندین سال گذشته به چندین دکتر مراجعه کردیم هرکدوم یه حرفی میزنن یکی میگه عمر زیادی نمیکنی یکی مشکلی نداری یکی میگه نیاز به عمل نداری بعضی وقتا تپش قلب میگیرن بعضی وقتا دست چپ بی حس میشن الان تو دهفته اخیر چند بار نفسش سنگین شده حالت خفگی بهش دست داده خواهش میکنم بهم راهکار بدین روزگار برام نمونده از نگرانی و استرس.ممنون از محبتتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۸( 3 سال پیش)

      سلام

      به این شکل نمیشه نطر داد

      باید با مدارک مراجعه کنید

  • تصویر کاربر رضا جمعه ۹ فروردین ۹۸( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 97 مشاهده پرسش
    سلام سال نو مبارک جناب دکتر خوب میخاستم ببینم تست ورزش گرفتم خوبه یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۹ فروردین ۹۸( 3 سال پیش)

      سلام

      طبق گزارش نرماله

  • تصویر کاربر محمود دوشنبه ۵ فروردین ۹۸( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 117 مشاهده پرسش
    سلام دکتر..من 38 سالمه .از چندین سال پیش سابقه اضطراب و افسردگی دارم و قرص مصرف میکردم.الانم پاروکستین 20 نصف میخورم..بخاطرپی وی سی و مکث قلب به دکتر مراجعه کردم که گفتند زیاد نیست. نوار قلبم خوبه و اکو هم مشکلی نداشتم..چند روز پیش تست ورزش دادم بخاطر درد های اطراف قفسه سینه( بدون تنگی نفس) هنگام دویدن مخصوصا وقتی بعد از مدتی می دوئم وگرنه روزای بعد که میدوئم مشکلی ندارم.دکتر گفتن مشکلی نداری..ولی صبحش قرص متوهگزال 47.5( نصف )خورده بودم بخاطر پی وی سی ها.آیا میتونه ایجاد اشکال کنه توی نتیجه تست یا اینکه مشکلی باشه توی تست ولی بواسطه مصرف متوهگزال نشون نده ؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۵ فروردین ۹۸( 3 سال پیش)

      سلام

      برای تست بهتره این دارو ۳ روز نصرف نشه تا نتیجه تست دقیق باشه

  • تصویر کاربر Mohamad یکشنبه ۲۶ اسفند ۹۷( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 117 مشاهده پرسش
    سلام دوتا دوکتر گفتن غلظت خون دارم اما دوتا متخصص و فوق متخصص گفتن نرماله غلظت خونم .میخواستم اگه بشه شما هم نظر بدین که مطمئن شم . من حتی یه بار هم لب به سیگار نزدم و جوان هستم .برام عجیبه غلظت خون داشته باشم . البته استرس دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۶ اسفند ۹۷( 3 سال پیش)

      سلام

      خون کمی علیظه ولی مهم نیست و جای نگرانی نداره

  • تصویر کاربر سمیراغلامی دوشنبه ۲۷ اسفند ۹۷( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 115 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من خانمی 32 ساله هستم که گاهی مواقع درد توی قلب و دست و شانه چپم احساس میکنم چندسال پیش اکو دادم گفتن مشکلی نداری نوار قلبم زیاد دادم حدود 10 روز پیشم رفتم پیش متخصص قلب معاینه کرد و گفت قلبت مشکلی نداره و احتیاجی به نوار و اکو نیست 
    ولی من هنوز درد توی قلب و دست چپم احساس میکنم بعضی مواقع هم حس میکنم نفس کم میارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۷ اسفند ۹۷( 3 سال پیش)

      سلام

      دردتون احتمالا قلبی نیست

      اکر اضطراب دارید به روانپزشک مراحعه کنید

    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۷ اسفند ۹۷( 3 سال پیش)

      سلام

      دردتون احتمالا قلبی نیست

      اکر اضطراب دارید به روانپزشک مراحعه کنید

      اگر بهتر نشدید مراجعه کنید

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر