دکتر محمد حسین نجفی

نارسایی قلبی چیست؟

نارسایی قلبی به این معنی نیست که قلب شما از کار ایستاده یا شما دچار حمله قلبی شده اید بلکه به این معنی است که قلب شما نمیتواند به خوبی خون را پمپ کند.

تقریبا همه افراد به تدریج که سن شان بالا می رود مقداری از ظرفیت پمپاژ قلب خود را از دست می دهند. برای بهبود و شانس زندگی طولانی تر، فرد باید چکاپ منظم داشته و درمان خود را پیگیری کنند.

علت نارسایی قلبی چیست؟

همانطور که گفته شد مقداری از قدرت قلب در پمپاژ خون به طور طبیعی در نتیجه افزایش سن از بین می رود. علاوه بر افزایش سن، عوامل دیگری وجود دارند که باعث ایجاد نارسایی قلبی می شود مانند سیگار، چربی خون بالا، چاقی ، دیابت و …
فشار خون بالا و دیابت از مهم ترین عوامل می باشد. همچنین مشکلات دریچه های قلبی، بیماری مادرزادی قلبی و نامنظمی ضربان قلب نیز باعث نارسایی قلب می گردند.
وجود بیماری عروق کرونر در زمره بزرگترین خطرات برای نارسایی قلبی می باشد.

علایم نارسایی قلبی چیست؟

مهم ترین علامت تنگی نفس است. تنگی نفس ناشی از افزایش مایع در ریه است. مشکلات تنفسی ممکن است در زمان استراحت یا در فعالیت رخ دهد. در بعضی موارد ممکن است احتقان آنقدر شدید باشد که بیمار را از خواب بیدار کند یا سبب شود بیمار از خواب بپرد.

نارسایی خفیف قلبی

نارسایی خفیف قلبی

نارسایی قلبی به حالتی اطلاق می شود که در آن ماهیچه ی قلب بخشی از توان انقباضی خود را از دست داده است. به طور کل قدرت انقباضی قلب با معیاری به نام EF سنجیده می شود که در حالت عادی بین ۵۵ تا ۶۰ درصد می باشد. در صورتی که این عدد افت کند در اصطلاح طبی فرد دچار نارسایی قلبی شده است. بسته به میزان افت EF هر فرد می توان شدت نارسایی او را دسته بندی کرد. 

در مواردی که EF بین ۴۰ تا ۵۰ درصد باشد فرد دچار نارسایی خفیف قلبی شده است. در این مرحله معمولا درمان دارویی با داروهای تجویز شده توسط پزشک کفایت می کند و عموما نیاز به اقدام بیش تری جهت افزایش کارکرد قلب نیست. این میزان از کارکرد هم خطر زیادی برای قلب ندارد و تنها ممکن است فرد برای برخی فعالیت های سنگین دچار مشکل شود. اما خطر آریتمی های مرگ بار قلبی و مرگ ناگهانی در چنین فردی با چنین EF ی اندک است و از این بابت معمولا جای نگرانی وجود ندارد .عموم این افراد هم طول عمر طبیعی دارند.

نارسایی قلب چگونه تشخیص داده می شود؟

در اکثر موارد پزشک قلب نارسایی قلبی را هنگام یک معاینه فیزیکی تشخیص می دهد. علائم قابل شناسایی مثل تنگی نفس، خستگی ، ورم پا و قوزک پا هستند. همچنین پزشک، بیمار را از نظر وجود عوامل خطری مثل فشلر خون، چاقی و سابقه مشکلات قلبی کنترل می کند و با شنیدن صداهای ریه از طریق گوشی پزشک می تواند آن را تشخیص دهد. نوار قلب، اکوکاردیوگرافی و عکس از قفسه سینه نیز تشخیص پزشک را تایید می کند.

درمان نارسایی قلبی چگونه است؟

در ابتدا باید علت ایجادکننده نارسایی قلبی مشخص شده و کنترل گردد. درمان سبب بهبود کیفیت زندگی بیمار و افزایش طول عمر می شود. درمان شامل تغییر روش زندگی و دارو درمانی است. بیماران می توانند اثرات نارسایی قلبی را با کنترل عوامل خطررسانی قلب به حداقل برسانند. درمان مشهود شامل: 

  • ترک سیگار
  • کاهش وزن در صورت لزوم 
  • پرهیز از استمال مشروبات الکلی 
  • تغییر رژیم غذایی (کاهش میزان نمک و مصرف چربی) 
  • ورزش های ملایم و منظم نیز برای بسیاری از بیماران کمک کننده است. 

درمان دارویی نارسایی قلبی

اما حتی با تغییرات روش زندگی نیز بیشتر بیماران مبتلا به نارسایی قلب باید دارو مصرف کنند. بیشتر بیماران دو یا تعداد بیشتری دارو مصرف می کندد. چند نوع دارو در درمان نارسایی قلبی مفید شناخته شده است:

۱_ دیورتیک ها: 

(داروهای مدر) که به کاهش میزان مایع در بدن کمک می کنند و برای بیماران که احتباس مایع و فشار خون بالا دارند، مفید است.

۲_ دیژیتال ها: 

مثل دیگوکسین که قدرت انقباضات قلب را افزایش می دهند و به بهبود جریان خون کمک می کنند.

۳_ بتا بلاکرها: 

که به کاهش کار قلب کمک می کنند.

سایر درمان ها بستگی به عامل نارسایی قلبی دارند. مانند درمان برای پایین آوردن فشار خون در صورتی که با تغییر روش زندگی و دارو درمانی علائم بیمار بهبود نیابد، در صورتیکه تمامی روش های درمانی پاسخ مثبتی نداشته باشند، پیوند قلب تنها راه درمان است.

در صورت بروز علائم زیر به پزشک خود اطلاع دهید:

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی

۵/۵ - (۱ امتیاز)
آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 90 مشاهده پرسش
    با سلام
    حدود یک سال است که تپش قلب میگیرم به پزشک مراجعه کردم میگوید
    چیزی نیس الان چند روز ای است که درد قفسه سینه و زیر بغل گرفتم
    آیا احتمال فیبریلاسیون دهلیزی است؟
    یا آریتمی بطنی است؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      باید مراجعه کنید و معاینه شوید و نوار قلب بگیرید تا نشخص،شود فیبریلاسیون هست یا نه

      ریتم فیبریلاسیون نامنظم است

  • تصویر کاربر محمود یکشنبه ۱۲ آبان ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 102 مشاهده پرسش
    با سلام و آرزوی شادکامی برای جنابعالی
    5 سال پیش بعد از انفارکتوس دو استنت گذاشتم. لوزار 25 و کاریول 6/25 صبح و شب، آاس آ و پلاویکس هم روزی یکبار مصرف می کنم. از تاریخ آنژیو و گذاشتن استنت تا کنون به طور کلی علایمی مثل سوزش و درد قلب و دست چپ و تنگی نفس و ... نداشته ام. راحت روزی یک ساعت نرمش می کنم و در پیاده روی دو ردیف پله مشکلی ندارم. اما دکتر از همان روز های بعد از آنژیو مدام گفته است که پمپاژ قلبت ضعیف است و باید دستگاه ضربان ساز بگذاری. در غیر این صورت ممکن است یکباره در گوشه ای بیفتی و اگر ظرف نیم ساعت به بیمارستان نرسی کار تمام است.
    سوال این است که آیا گذاشن دستگاه ICD ضرورت قطعی دارد یا بدون آن هم می توان همچنان ادامه داد؟
    با تشکر از راهنماییی جنابعالی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۲ آبان ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      اگر پمپاژ زیر ۳۰ تا ۳۵ درصد باشه میتونه یک گزینه خوب باشه

       

  • تصویر کاربر ندارم جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 91 مشاهده پرسش
    با سلام
    اکو و ام ار ای را دوباره ارسال میکنم سوالم این بود که درد قلبی دارم تپش قلب شدید دارم خستگی و کاهش انرژی و تنگی نفس فعالیتی و احساس خفگی موقع دراز کشیدن دارم البته نارسایی کبد هم دارم باید تا یکی دو سال اینده پیوند بشم این علایم علتش چیست.متوهگزال و نیتروکانتین و پروگرف برا هپاتیت اتوایمیون مصرف میکنم.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۰ آبان ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      شک داشتن به نبود پرده دور قلب که البته مهم نیست

      باید تست ورزش شوید تا مشخص شود درد قلبی هست یا نه

      گاهی هم درد گوارشی یا اضطرابی هست

  • تصویر کاربر یاس جمعه ۳ آبان ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 93 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید.۳۰ سالمه.ازمایش دادم rbc بالاس عدد ۶/۱۹ رو نشون میده.نرمالش بین ۴.۵ تا ۵.۵ هست همچنین mcv عدد ۸۰ رو نشون میده که پایین تر از نرماله(۸۱_۹۸) و mchعدد ۲۵/۸ رو نشون میده که اینم از میانگبنش پایینه(۲۷_۳۲) . وقتای که کار میکنم زود خسته میشم ی خورده تحرکم بیشترباشه ضربان قلبم بالا میره نفس نفس میزنم.هفته دیگه میخام بینیمو عمل کنم.میخاستم ببینم با این شرایطی که دارم میتونم عمل کنم مشکلی پیش نمیاد واسم.خیلی استرس گرفتم.لطفا راهنمایی کنید ممنون میشم????
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۳ آبان ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      احتمالا مشکل اصطرابی دارید به روانپزشک مراجعه کنید

      ازمایش تقریبا در محدوده نرمال هست و جای نگرانی نداره

  • تصویر کاربر بارسا یکشنبه ۲۱ مهر ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 115 مشاهده پرسش
    سلا بس 14ساله ام موقع ورزش وفعالیت دچار درد شدید قسمت چب بایین تراز دنده ها میشه رنگش زرد از قلبش اکو گرفتیم سالم بود نمی دانم چکار وبه کجا ببرمش ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۱ مهر ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      باید معاینه شوند 

      بدون معاینه نمیشه اظهار نظر کرد

  • تصویر کاربر جمشید سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 91 مشاهده پرسش
    با سلام
    دخترم 13 سال دارد که سوراخی در قلب او وجود دارد و هیچ علائمی ندارد فقط ضربان قلبش بالا بود که در عکس موجود است .اگر نیاز به عمل دارد کجا و چگونه صورت میگیرد بهتر است؟؟ با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      باید عمل بشن بیمارستان رجایی بیمارستان امام خمینی بیمارستان پارس و ....

  • تصویر کاربر سحر سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 99 مشاهده پرسش
    درمورد نارسایی قلب ک علایمش شدیدتر که احساس نفس تنگی در استراحت تورم در ناحیه ساق پا سرگیجه تپش قلب و سرفه اینا ایا علایم نارسایی قلب هست؟؟؟ چون من این علایم دارم ممکن نارسایی قلبی باشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      ممکنه بله و ممکنه خیر

      چون موارد دیگه ای هم هست که این علایم رو میده

    2. تصویر کاربر سحر سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 2 سال پیش)
      با ازمایش خون پیداست ک نارسایی قلبی وجود داره
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 2 سال پیش)

      باید اکو شوید

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امین سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 87 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر همسر من بعد زایمان دچار درد قلب شد و طی پیگیریهای انجام شده و اسکن قلب ef35بود و گفتند انسداد قلبی نیست و عضلات شل شده و همسرم فشار خون بالا داره و کونکور 5 و لوزارتان اچ مصرف میکنه باز مدتیه. قلبش درد میکنه به خدا دیگه موندیم چیکار کنیم هیچ کس جوابگو نیست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      گاهی به دنبال حاملگی نارسایی قلب اتفاق می افته که ممکنه با دارو خوب لشه ممکنه هم کمی قلب نارسا بمونه

      باید حتما دارو مصرف کنند و حامله هم مجدد نشوند

  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۸ شهریور ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 98 مشاهده پرسش
    سلام.پدرم60سالشه.دیالز میشه دیابت داره ادم ریه داره یکبارmiکرده.قفسه سینش درد میکنه گاهی تعریق داره امکان پریکاردیت هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۸ شهریور ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      ممکنه

      بدون معاینه نمیشه نظر داد

  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۸ شهریور ۹۸( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 75 مشاهده پرسش
    علت ادم ریه وارتباط با قلب چیست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۸ شهریور ۹۸( 2 سال پیش)

      سلام

      نارسایی قلب باعث ادم میشه

درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر