پرولاپس دریچه میترال

پرولاپس دریچه میترال یکی از بیماری های خوش خیم دریچه میترال قلب می‌باشد، تپش قلب به نسبت شایع است و افرادی که این مسئله را دارند، باکمی فعالیت بدنی دچار درد و تپش قلب می‌شوند.

مصرف‌ بعضی‌ از مواد و داروها مثل‌ کافئین، کوکایین، افدرین‌ یا سایر داروهای‌ تقویت‌کننده‌ دستگاه‌ سمپاتیک‌، دکونژستان‌ها، داروهای‌ کم‌کننده‌ اشتها، قهوه‌ زیاد، کولا و سایر محرکها با یا بدون‌ کافئین، آمفتامین‌ها و سیگار باعث تپش قلب می‌شوند.

علائم همراه پرولاپس دریچه میترال

تشخیص بیماری زمینه‌ای عمدتا بر اساس سایر علائم و یافته‌های همراه داده می‌شود. تپش قلب همراه با علائمی مانند سرگیجه، سیاهی رفتن چشم‌ها، تنگی نفس ، سرفه‌ ناخودآگاه‌ ، درد قفسه سینه، غش‌ کردن‌ یا احساس‌ وقوع مرگ‌ یا در زمینه بیماری های قلبی نیاز به بررسی بیشتر دارد و باید فورا به اورژانس مراجعه کرد.

تشخیص علت پرولاپس دریچه میترال

کسی که دچار تپش قلب می‌شود باید در هر حال به پزشک مراجعه نماید. پس از انجام معاینات لازم نوار قلب از بیمار گرفته می‌شود که تا حد زیادی می‌تواند علت تپش قلب را مشخص کند. گاه نیز انجام آزمایشهایی برای تشخیص برخی بیماریهای زمینه‌ای لازم است. در نهایت اگر علت پرولاپس دریچه میترال مشخص نشود، دستگاهی به نام هولترمونیتور یا نوار قلب متحرک به فرد متصل می‌شود تا در طول ۲۴ ساعت نوار قلب مداوم از بیمار گرفته شود. در طی این مدت اگر فرد دچار تپش قلب گردد، نوار قلب در همان حالت از بیمار گرفته شده و نوع آریتمی قلب فرد مشخص می شود. علاوه بر هولتر مانیتورینگ، می‌توان از تست ورزش جهت القائ برخی آریتمی های خطرناک استفاده کرد تا پزشک و بیمار اطمینان حاصل کنند که فعالیت شدید ، عامل بوجود آورنده آریتمی خطرناک نیست.

درمان پرولاپس دریچه میترال در بیماری های قلبی

اصول درمان پرولاپس دریچه میترال بر حذف عامل بوجود آورنده (دارو، تنباکو، قهوه، چای و الکل) تشخیص و درمان بیماریهای همراه (پرکاری تیروئید، افت قند خون، علائم یائسگی و اضطراب) و درمان آریتمی خاص تشخیص داده شده، استوار است. در اکثر موارد با رعایت عادات مناسب زندگی و تغذیه، پرهیز از استرس ها و هیجانات و انجام ندادن فعالیت های ورزشی نامتناسب، تپش قلب فرد بهبود می‌یابد.
به منظور خاتمه دادن برخی آریتمی باز چرخشی، گاهی مانورهای واگی متعدد توسط پزشک یا توسط فرد آموزش دیده انجام می‌شود که با تحریک عصب واگ باعث برگشت تپش قلب در بعضی از آریتمی‌ها ‌شوند مثل:
ماساژ ناحیه‌ کاروتید گردن‌ (البته‌ منوط‌ به‌ اجازه پزشک و این‌ که‌ روش‌ انجام‌ بدون‌ خطر این‌ تکنیک‌ را فرا گرفته‌ باشید.)
نگاه‌ داشتن‌ نفس‌ به‌طور کوتاه‌مدت‌
سرفه پی‌در‌پی
نیشگون‌ گرفتن‌ از پوست‌ بازو به‌ قدری‌ که‌ باعث‌ درد شود.
زدن‌ آب‌ سرد به‌ صورت ‌، فرو بردن‌ سر در آب‌ سرد به‌ مدت‌ کوتاه‌ ، یا دوش‌ سرد بطوری‌ که‌ آب‌ سرد روی‌ سر بریزد.
مانور والسالوا: در بینی‌ و دهان‌ خود را بگیرید و سعی‌ کنید در همین حال به‌ هوا را از بینی‌ خارج‌ کنید بطوری‌ که‌ احساس‌ کنید پرده‌های‌ گوش‌ به‌ سمت‌ بیرون‌ حرکت‌ می‌کنند.

درمان دارویی پرولاپس دریچه میترال

در مواردی‌ که‌ حمله‌ تند ضربانی‌ تکرار می‌شود، امکان‌ دارد یک‌ یا چند دارو برای‌ کنترل‌ ضربان‌ قلب‌ و درمان پرولاپس دریچه میترال تجویز شوند. در مواردی که تپش قلب در اثر آریتمی های قلبی ایجاد شده باشد، داروهایی مانند دیگوکسین، کینیدین‌، مسدودکننده‌های‌ کانال‌ کلسیم، پروکاینامید، و داروهای ضد‌ بتا آدرنرژیک‌ تجویز می‌شوند. در آریتمی‌ها اگر ضربان‌ قلب‌ به‌ حالت‌ طبیعی‌ باز گردانده‌ نشود، امکان‌ دارد نارسایی‌ احتقانی‌ قلب، حمله‌ قلبی ، یا ایست‌ قلبی، که‌ جان‌ بیمار را به‌ خطر می‌اندازند، رخ‌ دهند.
گاهی نیز لازم می‌شود که برای تنظیم ضربان قلب در بیماران دچار برادی کاردی (ضربان قلب پایین)، دستگاهی به نام ضربانساز قلب (Pace maker) در سینه بیمار جاسازی شود تا در مواقع ضروری ضربان قلب بیمار را تنظیم نماید.
ندرتاً استفاده‌ از شوک‌ الکتریکی‌ جهت خاتمه به آریتمی لازم می‌شود.

شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فوق تخصص آنژیوپلاستی


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
درد قفسه سینه

ممنون از پاسخگوییتون
با سلام من ۲۱ سالمه پاسختونو دریافت کردم و گفتید که درد عضلانیه ولی از اون روز به بعد بیشتر آروغ میزنم و در عین حال قفسه سینم درد میکنه و بعضی وقتا به دست چپم و پشتم هم میزنه در ضمن استرس هم دارم ووقتی به دردم فکر میکنم بد تر میشه و الان چهار روزه که خوب نشدم خیلی کلافم در ضمن زیر سینم هم درد میکنه
مشاهده پاسخ دکتر
2
تپش قلب

سلام اقای دکتر خسته نباشید.ببخشید من بیمارستان مراجعه کردم و نوار قلب گرفتم،دکتر شیفت پزشک عمومی بودن،نوار قلب رو نگاه کردن و گفتن موردی نداره
شب نوار قلب رو به پدر شوهرم نشون دادم(پزشک عمومی هستن)،گفت پارازیت انداخته
یعنی ممکنه نوار قلب و بد نشون داده باشه؟نیاز هس مجدد بگیرم؟
مشاهده پاسخ دکتر
3
خواب رفتگي دست و پا در هنگام مصرف اناكسوپرين

سلام آقاي دكتر
من هفته 10 بارداري هستم و از هفته 7 دكترم به دليل هتروزيگوت و هوموزيگوت برام اناكسوپرين 6000 تجويز كردن.از وقتي كه دارو رو مصرف كردم در هنگام خواب دچار خواب رفتگي شديد دست و پا ميشم و گاها در پاهام احساس گزگز و ضعف رفتگي دارم، رنگ ادرارم هم از گذشته پر رنگتر است در صورتي كه مقدار زيادي مايعات در روز مصرف مي كنم.مي خواستم بپرسم اين علائم جز موارد خطر در مصرف اين دارو حساب ميشه و بايد به پزشك مراجعه كنم يا اين كه جزء علائم معمول هستش؟در ضمن من يك دوز 6 روزه آزيترومايسين مصرف كردم كه تقريبا سه روزه به پايان رسيده و گزگز پاهام همزمان با مصرف اين دارو شروع شد و قبلا وجود نداشت
مشاهده پاسخ دکتر
4
سوزش و تیر کشیدن قلب

سلام.خانمی ۲۱ ساله هستم...مدتی هست که بالای سینه ی سمت چپم میسوزه و تیر میکشه...درد تا زیر بغلم میره..مثل گرفتگی میمونه...دست چپم هم درد میکرد تا سه سال پیش...مشکل از کجاست؟ مشاهده پاسخ دکتر
5
لکه های پوستی و کبودی کف پا

سلام آقای دکتر خسته نباشید مدتی هست روی پای سمت چپم درست زیر انگشتها لکه هایی دیده میشه که گاهی خیلی زیاد و گاهی هم کمرنگ میشن از دیروز بطور ناگهانی کف پام به اندازه یک سکه 2 ریالی کبود شده بدون اینکه دردی حس کنم . 45 سالمه کلسترولم 269 طبق آزمایش یک ماه پبش . نمی دونم برای پاهام چه کار باید بکنم . در ضمن گاهی کف پام تیر میکشه و از توی استخوان ساق پام احساس خالی بودن می کنم . خواهش می کنم راهنماییم کنید. مشاهده پاسخ دکتر
6
آنژيوگرافي

با درود و سپاس فراوان از توجه و پاسخگويي شما ، در خصوص مشکل ناهنجاري عروقي که درناحيه پا و سمت چپ شکم پسر 12 ساله ام وجود دارد مشهد هم پي گير شديم و آقاي دکتر پزشکي کار آنژيو آمبوليشن رو انجام ميدن و در مراجعه به ايشان فرمودن ناحيه پا نياز به سه الي چهار بار و ناحيه شکم بيش از ده بار کار نياز خواهد داشت و در هر مرحله بيمار بي هوش خواهد شد و بستن عروق پايان کار و درمان قطعي نيست و ممکن است جاي ديگري از بدن دچار اين مشکل شود

و آنچه ما را نگران کرده است سردرآوردن مشکل در جاي ديگر از بدن و مهمتر از آن دفعات مکرر بيهوشي و عوارض آن است

البته ايشان سه الي چهار بار هم به علت مشکل روده.آندوسکپي با بيهوشي داشته اند دکترشون آقاي دکتر کياني فر بودن و گفتن روده فرزند شما پوليپ سازه و هر چند وقت يک بار نياز به آندوسکپي دارد که ما مراجعه نکرديم و هر سه چهار ماه يک بار پوليپ دفع مي کند و اخيرا مشکل شب ادراري پيدا کرده که در مراجعه به پزشک ضمن تجويز دارو فرمودن بايد مثانه آندوسکپي و معاينه بشه که با ترس و مخالفت پسرم پي گير نشديم.

به رسم لطف و بزرگواري ما را راهنمايي و در جمله سپاسگزاران بي شمار خويش ثبت فرماييد.
مشاهده پاسخ دکتر
7
تپش قلب و سوزش و تیر کشیدن

سلام خسته نباشین الان درست یک ماهی میشه به شدت تپش قلب دارم رفتم کلینیک نوار قلبی گرفتن ازم و دکتر نوشت بزن اکو اما هنوز نرفتم تپش قلبم ی جوری میشه تمام بدنم میلززه حتی گاهی موقع خواب بیدار میشم و میبینم نفس نمیکشم سه روزم هست که سوزش و تیر کشیدن قلب دارم سرم هم به شدت درد میکنه حالت تهو دارم مادرم حدوده 6 ماهه پیش هم سکته و ایست قلبی کردن اما شکر خدا سی پی س کردن و انژو و در قید حیاطن از اون موقع تا الان تپش قلب دارم و زود ضعف میکنم من 26 ساله هستم و باور نمیکنم قلبم مورد داشته باشه ولی با این حال ترس هم دارم این روزام به شدت افسرده شدم و زود اعصبی میشم و قلبم تند تند میزنه و دستام میلرزه

ممنون میشم ازتون به سوالم جواب بدین سپاگذارم
مشاهده پاسخ دکتر
8
فشارخون

علایم بالا رفتن یا افتادن فشارخون کدام است مشاهده پاسخ دکتر
9
درد قفسه سینه

سلام خسته نباشید
من 11 ماه پیش انژیو کردم 23 دیابتی هم هستم الان هم چندروزه دست چپم و قفسه سینه و معدم درد میکنه
الان باید چکاری انجام بدم؟علتش چیه؟
مشاهده پاسخ دکتر
10
عمل قلب باز

سلام خسته نباشید پدر من 52 ساله است و حدود دو ماه و خورده ای عمل قلب باز انجام دادند الان میگن پشتم درد میکنه چه دارویی میتونن مصرف کنن چه مسکنی راهنمایی بفرمایید با تشکر مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 219 بعدی » همه