مراقبت های قبل از آنژیوپلاستی قلب

2,134 بازدید

آنژیوپلاستی قلب

آنژیوپلاستی قلب نقش مهمی در درمان بیماری های تنگی و گرفتگی عروق و شریان ها دارد. اما مراقبت های قبل از آنژیوپلاستی قلب چیست؟

مراقبت های قبل از آنژیوپلاستی قلب

۱-شما باید شب قبل دوش گرفته و از ۴ تا ۶ ساعت قبل از انجام آنژیوپلاستی قلب ناشتا باشید.

۲-اگر زمان داروهای شما قبل از انجام آنژیوپلاستی قلب است می توانید داروها را با مقدار بسیار کمی آب میل کنید توجه داشته باشید در صورتی که برای دیابت داروی متفورمین مصرف می کنید، ۲۴ ساعت قبل تا ۲۴ ساعت پس از آنژیوپلاستی قلب از مصرف این دارو خودداری کنید.

۳-لازم است وسایل ارزشمند خود مانند: حلقه، انگشتر، دستبند و غیره را جدا کرده و در منزل بگذارید.

۴-پس از پذیرش در بخش از شما رگ گرفته می شود و محل آنژیوپلاستی ( کشاله ران یا سطح داخل بازو) تراشیده می شود.

آنژیوپلاستی قلب نیاز به بیهوشی ندارد و با بی حسی موضعی انجام می شود، اما برای کاهش استرس شما در طول تست، آرام بخش نیز تجویز خواهد شد.

پس از انتقال به کت لب محل آنژیوپلاستی استریل شده و سپس دکتر متخصص قلب و عروق معالج اقدام به آنژیوپلاستی قلب می کند. در طول آنژیوپلاستی قلب ممکن است دکتر متخصص آنژیوگرافی یا فوق تخصص آنژیوپلاستی از شما بخواهد که کارهایی را انجام دهید مثلا نفس عمیق کشیده و برای چند لحظه نگه دارید و یا سرفه کنید. توصیه می شود جهت حصول نتیجه بهتر با پزشک قلب خود همکاری کنید.

۱-در هنگام تزریق ماده حاجب ممکن است احساس داغی، گرگرفتگی یا فشار و سوزش در محل تزریق داشته باشید و یا احساس تپش قلب کنید که چند ثانیه بیشتر طول نمی کشد و خود به خود برطرف شده و مسئله نگران کننده ای نیست.

۲-در هنگام باز شدن بالن ممکن است احساس فشار یا درد قفسه سینه داشته باشید که مشکل خاصی نیست و در عرض چند دقیقه برطرف می شود.

۳-ممکن است پرستاران یا پرسنل بخش در حال آنژیوپلاستی قلب به شما نیتروگلیسیرین بدهند که از عوارض این دارو سردرد می باشد. در صورت سردرد شدید به پرسنل بخش اطلاع دهید.

مراقبت های پس از آنژیوپلاستی قلب چیست؟

۱-پس از آنژیوپلاستی قلب شما به مدت حدود ۱ ساعت در بخش ویژه ای در کت لب تحت مراقبت خواهید بود و پس از حدود ۳۰ دقیقه به بخش منتقل می شوید.

۲-۶-۴ ساعت بعد، پرستار یا پزشک بخش اقدام به خارج کردن لوله وارد شده در رگ کرده و محل را به مدت حدود ۲۰ دقیقه فشار داده و سپس پانسمان می کند و به مدت ۶ تا ۸ ساعت کیسه شن یا کمربند مخصوصی را روی محل پانسمان قرار می دهند.

۳- تا چند ساعت پس از خروج لوله تعبیه شده در رگ، باید به پشت دراز کشیده و برای کاهش خطر خونریزی به موارد زیر توجه کنید:

-در مراقبت های بعد از آنژیوپلاستی سر و گردن خود را بالا نیاورید یا دست خود را زیر سرتان قرار ندهید.

-پا یا دستی را که آنژیوپلاستی قلب از طریق آن انجام شده را خم نکنید.

-پاهای خود را روی هم نیاندازید.

-در صورت عطسه، سرفه و خنده جهت جلوگیری از خونریزی روی پانسمان را فشار دهید.

۴-پس از ورود به بخش برای شما غذای سبک و مایعات آورده می شود. توصیه می شود جهت سریعتر پاک شدن ماده حاجب از خون، مایعات به میزان کافی استفاده کنید.

چه مواردی را باید به پرستار گزارش دهید؟

در صورتی که هر یک از علائم زیر را داشتید سریعا زنگ احضار پرستار را فشار دهید:

– احساس داغی و خیسی ناگهانی در عضوی که آنژیوپلاستی قلب از طریق آن انجام شده است.

– احساس تورم و درد شدید در محل فوق

درد سینه

مراقبت های پس از آنژیوپلاستی قلب در منزل چیست؟

روز پس از آنژیوپلاستی قلب ، شما از بیمارستان ترخیص خواهید شد اما لازم است نکات زیر را به خاطر بسپارید:

۱-قبل از ترخیص از بیمارستان محل آنژیوپلاستی برداشته می شود و نیاز به پانسمان مجدد نیست. اما لازم است این محل را تمیز و خشک نگه دارید ( از مالیدن کرم و مواد گیاهی و غیره روی آن خودداری کنید).

۲-شما می توانید از روز ترخیص دوش بگیرید اما توصیه می شود تا یک هفته، از نشستن در وان یا لگن خودداری کنید.

۳-شما می توانید از روز سوم فعالیت های جنسی نرمال خود را از سر بگیرید.

۴-توصیه می شود تا ۴۸ ساعت رانندگی نکنید. پس از این مدت، از رانندگی طولانی مدت پرهیز نمایید و چنانچه اجبار به رانندگی در یک مسافت طولانی دارید هر ۲ ساعت یکبار ماشین را پاک کرده کمی قدم زده و پای خود را کشیده و به آن استراحت دهید.

۵-در صورتی که سفر هوایی دارید با پزشک خود مشورت کنید.

۶-حتما ۱ تا ۲ روز بعد از ترخیص به مطب پزشک معالج مراجعه کنید.

۷-از انجام ورزش های سنگین و کشیدن و هل دادن اجسام ( بخصوص اگر از رگ دست آنژیوپلاستی قلب شده اید) تا یک هفته خودداری کنید.

۸-از دویدن، کوهنوردی و یا راه رفتن سربالایی یا سرازیری تا یک هفته خودداری کنید.

۹-در هنگام بالا رفتن از پله ها از پای مقابل ( پایی که از آن آنژیوپلاستی قلب نشده است) استفاده کنید و تا حد ممکن از خم کردن و فشار آوردن بر روی پایی که انژیوپلاستی قلب از طریق آن انجام شده خودداری کنید.

۱۰-در هفته اول بعد از آنزیوپلاستی، ملاقات های خانوادگی را محدود کرده و از نشستن و ایستادن طولانی مدت خودداری کنید.

علائم خطرناک بعد از آنژیوپلاستی قلب

در صورتی که هر یک از علائم زیر را داشتید سریعا به اورژانس (۱۱۵) تماس گرفته و یا به نزدیک ترین بیمارستان مراجعه کنید:

-خونریزی ناگهانی از محل آنژیوپلاستی قلب

-تورم ناگهانی محل آنژیوپلاستی قلب

-تغییر در بینایی و یا گفتار

-درد قفسه سینه

توجه: در صورتی که دچار خونریزی یا تورم ناگهانی محل آنژِوپلاستی شدید، تا انتقال به بیمارستان روی زخم را فشار دهید.

چه زمانی به متخصص قلب و عروق مراجعه کنیم؟

-درد متوسط تا شدید در محل آنژیوپلاستی

-احساس ضعف، گرفتگی یا بی حسی در عضوی که آنژیوپلاستی قلب از طریق آن انجام شده ( دست و پا).

-درد عضوی که آنژیوپلاستی قلب شده

-قرمزی، گرمی و ترشح در محل آنژیوپلاستی

-تب بالای ۳۸ درجه

-ضایعات پوستی

بازتوانی پس از آنژیوپلاستی قلب چگونه است؟

در بسیاری از مراکز دنیا از جمله بیمارستان فوق تخصصی رضوی برنامه های خاصی در بخش بازتوانی قلب برای بیمارانی که آنژیوپلاستی شده اند، وجود دارد. در طی این برنامه ها بیماران با اهمیت و چگونگی مصرف داروهای خود و همچنین عوامل خطرزا برای بروز حمله قلبی ، بسته شدن استنت و غیره آشنا شده و در برنامه های ورزشی ویژه ای که برای شروع فعالیت و بالا بردن سطح فعالیت بدون ایجاد علائم قلبی طراحی شده است، شرکت می کنند. این ورزش ها برای هر شخص بر اساس شرایط خاص وی طراحی و اجرا می شود و در بازگشت فرد به زندگی فعال بسیار اهمیت دارد.

شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فوق تخصص آنژیوپلاستی


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
قلب

باسلام وخسته نباشید.دختری هستم24ساله که چندساله متوجه افتادگی دریچه میترال باتشخیص پزشک شدم.اماشدت حملات قلبیم روزبروزداره بیشترمیشهممکنه نشسته باشم ویکدفعه دچارتنگی نفس شدید.تپش قلب شدید.فشاردرناحیه قفسه سینم ودردقلب وبی حسی وحتی گاهی قلف شدن دهن وازدست دادن تکلم بشم.سرگیجه واحساس زدن نبض اعضای صورتم.آسم هم دارم.این حالت قبلآاگرماهی2باربودحالاشده هفته ای2باروبه اورژانس کشیده میشم.دردقلب واحساس خفگی خیلی اذیتم میکنه.انگاریچیزسنگین روقفسه سینم میزارن.تحت نطرپزشک هستم ولی داروهاتآثیری نداشته وگاهی این تپش ودردبه حدی میرسه که احساس میکنم قلبم میخوات ازجا کنده بشه.لطفآراهنماییم کنید.خیلی اذیتم.این وضعیت به شدت عذابم داده مشاهده پاسخ دکتر
2
عمل قلب باز

با عرض سلام و احترام
ببخشید پدر من ۷۴ سال سن دارند می خواستم بپرسم در صورت داشتن چه بیماری هایی ایشون نمی توانند عمل قلب باز شوند؟
مشاهده پاسخ دکتر
3
درد قفسه سینه

سلام آقای دکتر حدود یکماه است که دست راست وگردن وپشت شانه را ست ودرد قفسه سینه وجناق سینه دارم اسکن قلب انجام دادم که بطن چپ قلبم را نشان داده که 53% خونرسانی داره ولی آنژیو کردم که آنژیو من نرمال ومشکلی نداشت ولی حالا همراه با درد حال تهوع نیز دارم پزشکی که رفتم پیشش میگه مال اعصاب یا استرس پس این دردها مال چیه؟ چربی ندارم...فشارم 12 مشاهده پاسخ دکتر
4
رگ اضافی

سلام
یک هفته قبل به مدت 2-3 روز احساس تنگی نفس و سنگینی در قفسه سینه و تیر کشیدن قلب کردم و به اورژانس مراجعه کردم و بعد از گرفتن نوار قلب گفتن که قلبت بی نظمی داره و برام اکو نوشتن چند روز بعد رفتم پیش دکتر متخصص و اون به من گفت که یک رگ اضافه در قلبم دارم و کمی نرمی دریچه هم دارم اما گفت که مشکلی نیست و میتوانی به زندگیت به صورت کاملا طبیعی ادامه دهی و گفت که تنگی نفس و سنگینی دریچه مربوط به استرس است و قرص پروپرانولول و بوسپیراکس برایم تجویز کردند.
2 روز بعد به فوق تخصص الکتروفیزیولوژی مراجعه کردم و ایشان گفت که باید حتما عمل ابلیشن انجام بدهی
حالا من نمیدانم حرف کدام یک را باور کنم
ایا بدون انجام عمل میتوانم به زندگیم به صورت کاملا طبیعی ادامه دهم و ورزش هایی مانند فوتبال حرفه ای و بدنسازی را انجام دهم؟ و بدون عمل تا اخر عمر مشکلی برایم پیش نخواهد امد؟
این را هم اضافه کنم که تپش قلب ندارم و فقط مواقعی که در یک جمع سخنرانی میکنم یا از چیزی میترسم دچار تپش قلب میشوم و عرق میکنم و بدنم بیحال میشود.
عکس نوار قلبم را هم براتون میفرستم.
با تشکر از پاسخ گویی شما دکتر خیر
مشاهده پاسخ دکتر
5
افتادگي دريچه قلب

با عرض سلام و خسته نباشيد آقاي دكتر من يه مدت بود تپش قلب داشتم و نفسم ميگرفت و قفسه سينم خيلي درد داشتم مراجعه كردم دكتر نوار قلب گرفتم گفت به خاطر عصبي بودن و استرسه اما اكو كه دادم گفت دچار بيماري پرولاپس دريچه ميترال شدم (افتادگي دريچه قلب) ... گفتند كه ارثي هستش اما همون دارو هايي كه معتقد بودن عصبي هستم رو گفت بخورم و نسخه رو تغيير ندادن الان يك ماهه ميخورم اما متاسفانه هيچ تغييري نكردم و دارم با درد كنار ميام آقاي دكتر لطفا منو راهنمايي كنيد دكترم را عوض كنم ؟؟ قرصي هم كه داده فقط پروپرانول ١٠ و يه شربت به نام كراتاگوس هستش گفت موقع درد هم استامينفون بخورم حالا نميدونم ادامه بدم اين قرصارو يا دكترمو عوض كنم ؟؟ ممنون ميشم راهنمايي كنيد مشاهده پاسخ دکتر
6
درد مبهم شانه و کتف وقلب

سلام جناب دکتر.ببخشید مزاحم میشم.دختری بیست ساله هستم که چند روزی میشه حالت هایی که خدممتون عرض میکنم رو دارم: یه درد خفیف تو سمت چپ قفسه سینمه.دردش مبهمه،در حده چند ثانیه میگیره بعد آروم میشه اکثرنم شبا بیشتره
بعضی وقتا موقع نفس کشیدنم درد دارم ولی نه همیشه.
از قسمت پشتمم تو کتف چپم یه درده هست عین درده کوفتگی بدن بعد از ورزشه
دست چپم بعضی وقتا یه سست میشه یک،درضمن همیشه ام فشارم پایینه.چند روزم هس که دس و پاهام مدام گزگز میکنن.گوشم سوت میکشن صبا که پامیشم سرگیجه دارم.
این دردمم سه روزه دارم ولی روز اول و دوم فقط شب بود
یعنی صب اصن مشکل یا دردی نداشتم شبا فقط موقع کش و قوس دادن به بدنم احساس درد میکردم
ولی الان که روزه سومه درده یه حالت مداوم شده ولی خفیفه،تیرکشیدن خاص نیس درد انگار تو یه نقطه خاص نیس پخش میشه.
روز اول و دومم که درد داشتم گاهی یه درد خفیف معده ام میگرفتم.یه دلپیچه کوتاه
ولی موقع ورزش یا راه رفتن درده خاصی ندارم دردمم میگیره از استرس تنگی نفس میگیرم. دیشبم قلبم چندبار نامنظم میزد ضربانشم دو بار یا سه بار حس کردم.نوار قلبمم واستون میفرسم.ممنون.
مشاهده پاسخ دکتر
7
پیشگیری مشکلات قلب و عروق

برای چک کردن سلامت قلب وگرفتگی عروق آن چه کاری از نظر چکاب انجام شود مشاهده پاسخ دکتر
8
Dvt و ورم پا

باسلام و وقت بخير
در بهمن ماه سال ٩٣ در پاى راستم دچار dvt شدم وتحت درمان با وارفارين هستم ، متاسفانه بعد از ٢سال ورم پاى من خوب نشده ، (از جوراب واريس هم استفاده ميكنم ) لطفا مرا راهنمايى نماييد
سپاسگزارم
مشاهده پاسخ دکتر
9
خونریزی داخلی بعد از آنژیو گرافی

سلام و عرض ادب
جناب دکتر،بنده سوالی درمورد خونریزی داخلی آنژیو گرافی داشتم.
میخواستم بدونم علت نفهمیدن خونریزی که باعث مرگ خاله عزیزم،ایران طهماسبی شد چیست؟وهمچنین تزریق مورفین به او؟خاله من در بیمارستان عسگریه اصفهان بود،ایشون در روز یکشنبه صبح فوت کردن و همه ی را عزادار.لطفا دلیل این کار آن ها را بیان کنید،تا از وضعیت ناگوار او با خبر بشوم و مقصر اصلی این عمل را پیدا نمایم.آیا این حادثه بخاطر مجرب نبودن متخصص این بیمارستان(دکتر عفت سیستانی-آنژیو گرافی)میباشد.خواهشمندم از کمکتون دریغ نفرمائید،تا فرد یا افراد متخلف این بیمارستان را شناسایی و از مرگ بیشتر بیماران با این نو درمان،جلوگیری نمایم.
با تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
10
نارسایی دریچه

سلام اقای دکتر پسری20ساله هستم اخرین اکوییکه انجام دادم دوسال پیش بود،،بهم گفتن نارسایی دریچه خفیف دارم دوسال گذشت زیاد اهمیت ندادم الان خیلیییی علائم بیشتر شده درد قفسه سینه،تنگی نفس اظطراب دلهره،تپشم ناگهانی نامنظم میشه ممنون میشم جواب بدید جناب دکتر. مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 81 بعدی » همه