مراقبت های قبل از آنژیوپلاستی قلب

2,160 بازدید

آنژیوپلاستی قلب

آنژیوپلاستی قلب نقش مهمی در درمان بیماری های تنگی و گرفتگی عروق و شریان ها دارد. اما مراقبت های قبل از آنژیوپلاستی قلب چیست؟

مراقبت های قبل از آنژیوپلاستی قلب

۱-شما باید شب قبل دوش گرفته و از ۴ تا ۶ ساعت قبل از انجام آنژیوپلاستی قلب ناشتا باشید.

۲-اگر زمان داروهای شما قبل از انجام آنژیوپلاستی قلب است می توانید داروها را با مقدار بسیار کمی آب میل کنید توجه داشته باشید در صورتی که برای دیابت داروی متفورمین مصرف می کنید، ۲۴ ساعت قبل تا ۲۴ ساعت پس از آنژیوپلاستی قلب از مصرف این دارو خودداری کنید.

۳-لازم است وسایل ارزشمند خود مانند: حلقه، انگشتر، دستبند و غیره را جدا کرده و در منزل بگذارید.

۴-پس از پذیرش در بخش از شما رگ گرفته می شود و محل آنژیوپلاستی ( کشاله ران یا سطح داخل بازو) تراشیده می شود.

آنژیوپلاستی قلب نیاز به بیهوشی ندارد و با بی حسی موضعی انجام می شود، اما برای کاهش استرس شما در طول تست، آرام بخش نیز تجویز خواهد شد.

پس از انتقال به کت لب محل آنژیوپلاستی استریل شده و سپس دکتر متخصص قلب و عروق معالج اقدام به آنژیوپلاستی قلب می کند. در طول آنژیوپلاستی قلب ممکن است دکتر متخصص آنژیوگرافی یا فوق تخصص آنژیوپلاستی از شما بخواهد که کارهایی را انجام دهید مثلا نفس عمیق کشیده و برای چند لحظه نگه دارید و یا سرفه کنید. توصیه می شود جهت حصول نتیجه بهتر با پزشک قلب خود همکاری کنید.

۱-در هنگام تزریق ماده حاجب ممکن است احساس داغی، گرگرفتگی یا فشار و سوزش در محل تزریق داشته باشید و یا احساس تپش قلب کنید که چند ثانیه بیشتر طول نمی کشد و خود به خود برطرف شده و مسئله نگران کننده ای نیست.

۲-در هنگام باز شدن بالن ممکن است احساس فشار یا درد قفسه سینه داشته باشید که مشکل خاصی نیست و در عرض چند دقیقه برطرف می شود.

۳-ممکن است پرستاران یا پرسنل بخش در حال آنژیوپلاستی قلب به شما نیتروگلیسیرین بدهند که از عوارض این دارو سردرد می باشد. در صورت سردرد شدید به پرسنل بخش اطلاع دهید.

مراقبت های پس از آنژیوپلاستی قلب چیست؟

۱-پس از آنژیوپلاستی قلب شما به مدت حدود ۱ ساعت در بخش ویژه ای در کت لب تحت مراقبت خواهید بود و پس از حدود ۳۰ دقیقه به بخش منتقل می شوید.

۲-۶-۴ ساعت بعد، پرستار یا پزشک بخش اقدام به خارج کردن لوله وارد شده در رگ کرده و محل را به مدت حدود ۲۰ دقیقه فشار داده و سپس پانسمان می کند و به مدت ۶ تا ۸ ساعت کیسه شن یا کمربند مخصوصی را روی محل پانسمان قرار می دهند.

۳- تا چند ساعت پس از خروج لوله تعبیه شده در رگ، باید به پشت دراز کشیده و برای کاهش خطر خونریزی به موارد زیر توجه کنید:

-در مراقبت های بعد از آنژیوپلاستی سر و گردن خود را بالا نیاورید یا دست خود را زیر سرتان قرار ندهید.

-پا یا دستی را که آنژیوپلاستی قلب از طریق آن انجام شده را خم نکنید.

-پاهای خود را روی هم نیاندازید.

-در صورت عطسه، سرفه و خنده جهت جلوگیری از خونریزی روی پانسمان را فشار دهید.

۴-پس از ورود به بخش برای شما غذای سبک و مایعات آورده می شود. توصیه می شود جهت سریعتر پاک شدن ماده حاجب از خون، مایعات به میزان کافی استفاده کنید.

چه مواردی را باید به پرستار گزارش دهید؟

در صورتی که هر یک از علائم زیر را داشتید سریعا زنگ احضار پرستار را فشار دهید:

– احساس داغی و خیسی ناگهانی در عضوی که آنژیوپلاستی قلب از طریق آن انجام شده است.

– احساس تورم و درد شدید در محل فوق

درد سینه

مراقبت های پس از آنژیوپلاستی قلب در منزل چیست؟

روز پس از آنژیوپلاستی قلب ، شما از بیمارستان ترخیص خواهید شد اما لازم است نکات زیر را به خاطر بسپارید:

۱-قبل از ترخیص از بیمارستان محل آنژیوپلاستی برداشته می شود و نیاز به پانسمان مجدد نیست. اما لازم است این محل را تمیز و خشک نگه دارید ( از مالیدن کرم و مواد گیاهی و غیره روی آن خودداری کنید).

۲-شما می توانید از روز ترخیص دوش بگیرید اما توصیه می شود تا یک هفته، از نشستن در وان یا لگن خودداری کنید.

۳-شما می توانید از روز سوم فعالیت های جنسی نرمال خود را از سر بگیرید.

۴-توصیه می شود تا ۴۸ ساعت رانندگی نکنید. پس از این مدت، از رانندگی طولانی مدت پرهیز نمایید و چنانچه اجبار به رانندگی در یک مسافت طولانی دارید هر ۲ ساعت یکبار ماشین را پاک کرده کمی قدم زده و پای خود را کشیده و به آن استراحت دهید.

۵-در صورتی که سفر هوایی دارید با پزشک خود مشورت کنید.

۶-حتما ۱ تا ۲ روز بعد از ترخیص به مطب پزشک معالج مراجعه کنید.

۷-از انجام ورزش های سنگین و کشیدن و هل دادن اجسام ( بخصوص اگر از رگ دست آنژیوپلاستی قلب شده اید) تا یک هفته خودداری کنید.

۸-از دویدن، کوهنوردی و یا راه رفتن سربالایی یا سرازیری تا یک هفته خودداری کنید.

۹-در هنگام بالا رفتن از پله ها از پای مقابل ( پایی که از آن آنژیوپلاستی قلب نشده است) استفاده کنید و تا حد ممکن از خم کردن و فشار آوردن بر روی پایی که انژیوپلاستی قلب از طریق آن انجام شده خودداری کنید.

۱۰-در هفته اول بعد از آنزیوپلاستی، ملاقات های خانوادگی را محدود کرده و از نشستن و ایستادن طولانی مدت خودداری کنید.

علائم خطرناک بعد از آنژیوپلاستی قلب

در صورتی که هر یک از علائم زیر را داشتید سریعا به اورژانس (۱۱۵) تماس گرفته و یا به نزدیک ترین بیمارستان مراجعه کنید:

-خونریزی ناگهانی از محل آنژیوپلاستی قلب

-تورم ناگهانی محل آنژیوپلاستی قلب

-تغییر در بینایی و یا گفتار

-درد قفسه سینه

توجه: در صورتی که دچار خونریزی یا تورم ناگهانی محل آنژِوپلاستی شدید، تا انتقال به بیمارستان روی زخم را فشار دهید.

چه زمانی به متخصص قلب و عروق مراجعه کنیم؟

-درد متوسط تا شدید در محل آنژیوپلاستی

-احساس ضعف، گرفتگی یا بی حسی در عضوی که آنژیوپلاستی قلب از طریق آن انجام شده ( دست و پا).

-درد عضوی که آنژیوپلاستی قلب شده

-قرمزی، گرمی و ترشح در محل آنژیوپلاستی

-تب بالای ۳۸ درجه

-ضایعات پوستی

بازتوانی پس از آنژیوپلاستی قلب چگونه است؟

در بسیاری از مراکز دنیا از جمله بیمارستان فوق تخصصی رضوی برنامه های خاصی در بخش بازتوانی قلب برای بیمارانی که آنژیوپلاستی شده اند، وجود دارد. در طی این برنامه ها بیماران با اهمیت و چگونگی مصرف داروهای خود و همچنین عوامل خطرزا برای بروز حمله قلبی ، بسته شدن استنت و غیره آشنا شده و در برنامه های ورزشی ویژه ای که برای شروع فعالیت و بالا بردن سطح فعالیت بدون ایجاد علائم قلبی طراحی شده است، شرکت می کنند. این ورزش ها برای هر شخص بر اساس شرایط خاص وی طراحی و اجرا می شود و در بازگشت فرد به زندگی فعال بسیار اهمیت دارد.

شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

دکتر قلب محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق در تهران و فوق تخصص آنژیوپلاستی


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
پاره شدن یکی ازسیمهای تثبیت کننده جناق سینه.

سلام ،لطفا راهنمایی کنید ،شکسته شدن یکی ازسیم‌های تثبیت کننده‌ جناق سینه درجراحی قلب باز ، که اتفاقی درسیتی اسکن ریه مادرم مشاهده کردم حتی دکتری که برای درد قفسه سینش رفته بودیم هم ندید .
مادرم ۶۲ساله ، دیابت ، یک ساله عمل قلب بازپیوند عروق انجام داده وهنوز ورم پاها کاملا ازبین نرفته ودرد جناق وکتف وکمرش اَمانشو بریده.
مشاهده پاسخ دکتر
2
رعایت شرایط قبل از اسکن

با سلام و تشکر
مادرم بلافاصله بعد از تجویز دکتربیمارستان وقت اسکن گرفتن و بدون رعایت نکات قبل از اسکن مثل عدم مصرف چای و داروی متورال ،مرحله اول اسکن هسته ای قلب انجام دادن. من از مسئول بخش اسکن سوال کردم که چرا این نکات رو به مادرم نگفتن ،تا بعد از رعایت این نکات یک روز دیگه اسکن رو انجام میدادن . گفتند برای مرحله اول اسکن رعایت نکات مهم نیست.و برای مرحله دوم رعایت یک سری نکات مهم است.ببخشید آقای دکتر ،چرا برای مرحله اول مهم نیست ولی برای مرحله دوم باید رعایت کرد؟آیا عدم رعایت در نتیجه اسکن تاثیری دارد ؟مادرم مرحله اول تزریق دارو داشتند و حدود ۳ ساعت طول کشید و انجام مرحله دوم ۱۲ روز بعد است.باآرزوی سلامتی و سعادت ،موفق باشید.
مشاهده پاسخ دکتر
3
داروی اکسابین

سلام وخسته نباشید ،من داروی آسپرین ۸۰ و پلاویکس مصرف میکردم و البته آزمایش دادم قند ناشتا نیز ۱۳۸ بوده وتا حالا هیچ دارویی در خصوص قند مصرف ننموده ام ولی با توجه به بزرگی پروستات مدت ۸ ماهی است که از داروهای فیناستراید۵ و امنیک شبی یکعدد که psa به حد ۳/۳ رسیده ولی پلاویکس باعث نارسایی گوارشی شده ، که قطع شده حالا برام اکسا بین همراه دیگوکسین و آلداکتون تجویز شده ،آیا تاثیری بر گوارش ندارد؟باتوجه به اینکه لوزارتان ۲۰ و آمیلودیپین ۵ نیز مصرف میکنم اگه زودتر جواب بدید خیلی ممنون میشم آقای دکتر نجفی گرانمایه مشاهده پاسخ دکتر
4
گرفتكي كردن

با سلام و احترام
اينجانب بمدت 3 ماه پيش مورد عمل آنژيو پلاستي قرار گرفتم.و سه استنت در عروق كورنري من تعبيه شد.و الان هم داروهاي انعقاد خون و آ اس آ مصرف مينمايم.ولي بعد از عمل دچار گرفتكي كردن ميشوم.خواهشان خواستم سوال كنم آيا اين موضوع ربطي به عمل من دارد يا خير.
با تشكر
مشاهده پاسخ دکتر
5
تنفس و دستگاه اکسیژن

سلام پسر من الان دوماهه هست از ابتدایی تولد به ونتیلاتور متصل بود و با اون نفس میکشید قلبش دوتا سوراخ بزرگ داره...pda اون باز بود و یه رگش هم مسدود بود توی 13 روزگی بوسیله بالون رگ مسدودش باز شد و حدود 2 هفته پیش به وسیله عمل بسته رگ باز رو بستن و شریان ریوی رو بخاطر فشار ریه تنگ کردن و قوس آئورت رو هم ترمیم کردن ...اما هنوز نمیشه از دستگاه جدا کنن ک خودش نفس بکشه توروخدا بگید امیدی هست که بتونن جدا کنن؟؟الان باید چیکار کنن؟؟میگن قلب به ریه فشار میاره و اکسیژن نمیرسه ...تورو خدا راهنمایی کنید مشاهده پاسخ دکتر
6
اسکن قلب

باسلام هسرم ۳۱ سال سن دارد و اسکن قلب انجام داده و پاسخ اینگونه است:
imp:slight ischemia can be suggested in the apex and inferior wall
پزشک براشون آنژیوگرافی تجویز کرده سوالم اینکه آیه لازمه ؟ در ضمن اکو افتادگی دریچه میترال رو نشون داد.
باتشکر
مشاهده پاسخ دکتر
7
تپش قلب

با عرض سلام و احترام جناب دکتر خسته نباشید. قبلا من درد کتف چپ ودرد قفسه سینه داشتم چند سال پیش و به دکتر فوق تخصص قلب مراجعه کردم بعد از اکو تست ورزش و سیتی انژیو گفتند کمی افتادگی دریچه میترال دارید .البته شدت استرس هم بالا بود تا جایی که شبها ی متوالی بیخواب میشدم و فشارم به هیجده میرسید با پیشنهاد دکتر قلبم رفتم دکتر مغز و اعصاب و بعد از مصرف آرامبخش دیگر خبری از درد و فشار خون نبود حالاکه شش ساله قرص آرام بخش مصرف میکنم نزدیک یک ساله دوباره دردام شروع و خیلی زیادتر شد دایم کتف چپم درد داره و سوزش قلب دارم .البته ناراحتی معده هم دارم .وزنم زیادشده در حال حاضر بعد از ناهار می خوابم به شدت تپش قلب دارم تا جاییکه نفسم تنگ میشه و حالت بختک به صورت متوالی برام پیش میاد .خواهش راهنمایی بفرمایید.باتشکر مشاهده پاسخ دکتر
8
درد قفسه سینه و تپش قلب

با عرض سلام خدمت اقای دکتر .من مجتبی هستم ۳۸ ساله از گرگان و دارای خانواده ای با سابقه بیماری قلبی .در تاریخ ۲۶ ماه دی بر طبق نظر چند پزشک و به دلیل بالا رفتن سریع فشار و به دنبال ان تپش قلب بسیار شدید و مشکل تنفسی در پی ان،انژیو گرافی انجام دادم .نتیجه ان خوشبختانه سالم بودن عروق قلبی بعد از اکو و تست ورزش بود.اما چند ثانیه بعد از انژیو سوزش بسیار زیادی در قسمت بین دوسینه داشتم که پس از تقریبا ۱ دقیقه رفع شد و هنوز هم دچار مشکل تپش قلب و مشکل تنفسی هستم خواستم بپرسم ایا سوزش شدید داخلی بین دوسینه ارتباطی با انژیو داشته و اینکه علی رقم سالم بودن رگ قلب دلیل تپش قلب و تنفس بد چیست .قابل توجه است که سیگار میکشم مشاهده پاسخ دکتر
9
راهنمایی

با سلام خدمت شما پدر بنده یک ماهه پیش دچار af شدید قلبی شد و تپش قلب ایشون به 160 تا رسید و سه روز در بیمارستان بستری بودن ایشون 50 سال سن دارند . پس از ترخیص از بیمارستان یکبار اکوکاردیوگرافی و یکبار هم تست ورزش انجام دادند که نتایج در فایل ضمیمه خدمت شما ارسال شده است همچنین نتیجه آزمایشات خون و ادرار نیز فرستاده شده در فایل ضمیمه خواهشا شما بفرمایید که نیاز به آنژیوگرافی هست برای ایشون یا نه
خیلی از شما ممنونم با تشکر فراوان
مشاهده پاسخ دکتر
10
ترتیب درمان توسط شما

اقای دکتر پدرم با درد قفسه سینه و تپش قلب دیروز ظهر بیمارستان فیروزگر مراجعه کرد بعد انژیو نمیدانم چرا دچار بیهوشی شده و دو بار سکته کرده الان تو ای سی یو هست علت چیه چطور میشه معالجه را به شما واگذار کرد؟ ترا خدا کمک کنید مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 83 بعدی » همه