حمله قلبی زمانی که جریان خون به قلب مسدود شود رخ می دهد که اغلب از چربی، کلسترول و دیگر مواد ، که به صورت یک پلاک در رگ است که تغذیه قلب (عروق کرونر) مسدود میکند . جریان خون می تواند توسط آسیب یا از بین بردن بخشی از عضله قلب قطع شود.

یک حمله قلبی، سکته قلبی نیز نامیده می شود، می تواند کشنده باشد، اما درمان به طور چشمگیری در طول سال ها باعث بهبود آن میشود. اگر شما فکر می کنید که ممکن است دچار حمله قلبی شده باشید تماس با ۱۱۵یا اورژانس پزشکی حیاتی است.

مشخصات حمله قلبی چیست؟

۱-درد شدید قفسه سینه که به پشت و بازو، فک و یا بالای شکم انتشار دارد.

۲-درد اغلب ماهیت فشاری دارد اما در برخی افراد احساس سوزش یا فشرده شدن قلب نیز وجود دارد.

۳-احساس تنگی نفس یا اشکال در نفس کشیدن

۴-تهوع و یا استفراغ

۵-تعریق سرد یا احساس سرما

۶-اضطراب

علایم حمله قلبی چیست؟

همه افرادی که حمله قلبی دارند علائم مشابه و یا همان شدت علائم ندارند . برخی از افراد درد خفیف دارند . دیگران درد شدید تری دارند. برخی از افراد هیچ نشانه ای ندارند، در حالی که برای دیگران، اولین نشانه ممکن است ایست ناگهانی قلبی باشد. با این حال، علائم و نشانه های شما بیشتر باشد، احتمال بیشتری برای حمله قلبی شما وجود دارد.

برخی حملات قلبی به طور ناگهانی رخ میدهند، اما بسیاری از مردم برای ساعت ها ، روزو یا از یک هفته قبل نشانه ها و علائم هشدار دهنده دارند. اولین علامت هشدار دهنده ممکن است عود درد قفسه سینه (آنژین) باشد که توسط فعالیت شروع شده و با استراحت بهبود می یابد. آنژین توسط یک کاهش موقتی جریان خون به قلب ایجاد می شود.

حمله قلبی از وضعیتی که در آن قلب شما به طور ناگهانی متوقف می شود (ایست ناگهانی قلبی ، رخ می دهد که زمانی که یک اختلال الکتریکی عمل پمپاژ قلب شما را مختل کرده و باعث می شود جریان خون به بقیه اندام های شما متوقف شود) متفاوت است. حمله قلبی می تواند باعث ارست قلبی شود، اما تنها عامل آن نیست.

علت حمله قلبی چیست؟

حمله قلبی زمانی رخ می دهد یک یا عروق کرونر بیشتری مسدود می شود. با گذشت زمان، عروق کرونر می تواند از تجمع مواد مختلف، از جمله کلسترول (تصلب شرایین) تنگ تر شود . این وضعیت، به عنوان بیماری عروق کرونر شناخته شده ، باعث حملات قلبی میشود.

در طول یک حمله قلبی، یکی از این پلاک ها می تواند پاره شده و کلسترول و دیگر مواد به جریان خون نشت پیدا کند . در محل پارگی لخته خون تشکیل میشود. اگر به اندازه کافی بزرگ باشد، لخته طور کامل می تواند جریان خون در طول عروق کرونری مسدود کند.

یکی دیگر از علل حمله قلبی اسپاسم شریان کرونری است که جریان خون به بخشی از عضله قلب متوقف میکند. استفاده از تنباکو و مواد مخدر، مانند کوکائین، می تواند علت اسپاسم های تهدید کننده حیات باشد. حمله قلبی می تواند به دلیل پارگی در عروق قلب (پاره شدگی خود به خودی عروق کرونر) رخ دهد.

عوامل خاصی در تجمع ناخواسته رسوبات چربی (تصلب شرایین) و در نتیجه تنگ شدن عروق سراسر بدن نقش  دارند. شما می توانید با بهتر کردن و یا از بین بردن بسیاری از این عوامل شانس خود را برای داشتن اولین و یا حمله های قلبی بعدی کاهش دهید.

عوامل خطر حمله قلبی عبارتند از:

– سن

مردان ۴۵ ساله یا مسن تر و زنان ۵۵ ساله یا مسن تر هستند احتمال بیشتر حمله قلبی نسبت به مردان و زنان جوان دارند.

– توتون و تنباکو

سیگار کشیدن و بصورت طولانی مدت در معرض دود قرار گرفتن خطر ابتلا به حمله قلبی را افزایش میدهد.

– فشار خون بالا

با گذشت زمان، فشار خون بالا می تواند به شریان هایی که قلب شما را تغذیه میکنند با تسریع آترواسکلروز آسیب برساند. فشار خون بالا که با چاقی، سیگار کشیدن، کلسترول و دیابت بالا رخ می دهد این احتمال را حتی بیشتر افزایش می دهد.

– سطح کلسترول خون بالا و یا تری گلیسیرید

سطح بالایی از لیپوپروتئین با چگالی کم (LDL) کلسترول (کلسترول “بد”) است به احتمال زیاد عروق تنگ میکند. سطح بالایی از تری گلیسریدها ، نوعی چربی خون مربوط به رژیم غذایی شما، همچنین خطر ابتلا به حمله قلبی بالا میبرد. با این حال، سطح بالایی از لیپوپروتئین با چگالی بالا (HDL) کلسترول (کلسترول “خوب”) خطر ابتلا به حمله قلبی را کاهش می دهد.

– دیابت

انسولین، هورمون ترشح شده از لوزالمعده، اجازه می دهد تا بدن شما از گلوکز استفاده کند، که یک شکل از قند است. ابتلا به بیماری دیابت – به اندازه کافی انسولین تولید نمی شود و یا بدن به درستی به انسولین پاسخ نمی دهد – باعث افزایش سطح قند خون بدن شما میشود. دیابت، به ویژه کنترل نشده، خطر ابتلا به حمله قلبی را افزایش می دهد.

– سابقه خانوادگی حمله قلبی

اگر خواهر و برادر شما ، پدر و مادر یا پدربزرگ و مادربزرگ حملات اولیه قلبی داشته اند (در سن ۵۵ سالگی برای بستگان مرد و سن ۶۵ سالگی برای بستگان زن)، شما ممکن است در معرض خطر باشید.

– عدم فعالیت بدنی

یک زندگی بی تحرک به سطح کلسترول خون بالا و چاقی کمک می کند. افرادی که ورزش های منظم هوازی انجام میدهند سلامتی قلبی عروقی بهتری دارند ، که خطر کلی خود را از حمله قلبی کاهش می یابد. ورزش در کاهش فشار خون بالا همچنین مفید میباشد.

– چاقی

چاقی با سطوح کلسترول خون بالا ، تریگلیسرید بالا، فشار خون بالا و دیابت در ارتباط است. از دست دادن تنها ۱۰ درصد از وزن بدن شما می تواند با این وجود این احتمال را کمتر کند .

– استرس

شما ممکن است به استرس که می تواند خطر ابتلا به حمله قلبی را افزایش دهد پاسخ دهید.

– استفاده از مواد مخدر

با استفاده از داروهای محرک، مانند کوکائین یا آمفتامین، می تواند اسپاسم عروق کرونر شما که می تواند علت حمله قلبی باشد را آغاز کند.

– سابقه پره اکلامپسی

این وضعیت باعث فشار خون بالا در دوران بارداری میشود و خطر بیماری های قلبی را افزایش می دهد.

– سابقه یک بیماری خود ایمنی مانند آرتریت روماتوئید یا لوپوس

شرایطی مانند آرتریت روماتوئید، لوپوس و سایر شرایط خود ایمنی می تواند خطر حمله قلبی را افزایش دهد.

عوارض حمله قلبی چیست؟

عوارض اغلب به آسیب انجام شده در طول یک حمله قلبی شما مربوط می شود. آسیب می تواند منجر به:

تپش غیرطبیعی قلب (آریتمی): الکتریسته “جریان کوتاه” می تواند گسترش یافته، و در نتیجه ریتم قلب غیر طبیعی شده ، که می تواند برخی از آنها جدی، و یا حتی کشنده باشد.

نارسایی قلبی: یک حمله قلبی ممکن است به قدری آسیب شدید به بافت قلبی بزند که عضله قلبی نتواند خون به اندازه کافی به قلب شما پمپاژ کند. نارسایی قلبی ممکن است موقتی باشد، و یا می تواند یک بیماری مزمن باشد که ناشی از آسیب گسترده و دائمی به قلب شما است.

پارگی قلب: مناطقی از عضله قلبی ضعیف شده توسط حمله قلبی می تواند پاره شده ، و یک سوراخ در بخشی از قلب شما ایجاد کند. این پارگی اغلب کشنده است.

مشکلات دریچه: دریچه های قلب آسیب دیده در طول یک حمله قلبی ممکن است مشکلات شدیدا وسیع نشتی داشته باشند .

در حالت ایده آل، پزشک تان شما را در طول آزمایشات بدنی منظم برای عوامل خطری که می تواند منجر به حمله قلبی شود ارزیابی می کند.

اگر شما در یک شرایط اورژانسی برای علائم حمله قلبی هستید، از شما خواسته می شود علائم خود را توصیف کنید و فشار خون، نبض و درجه حرارت شما بررسی می شود. شما به یک مانیتور قلبی متصل میشوید و تقریبا بلافاصله آزمایش برای دیدن اینکه آیا شما یک حمله قلبی داشته اید انجام میشود .

آزمایش کمک خواهد کرد علائم و نشانه های شما ، مانند درد قفسه سینه، بررسی شده که نشان دهنده یک حمله قلبی یا دیگر وضعیت ها میباشد. این آزمایش ها شامل:

۱- نوار قلب (ECG)

این آزمایش برای اولین بار برای تشخیص حمله قلبی انجام می شود و فعالیت الکتریکی قلب تان از طریق الکترودهای متصل به پوست شما ثبت میکند . پالس های ثبت شده به عنوان امواج بر روی یک مانیتور نمایش داده و یا بر روی کاغذ چاپ میشوند . از آنجا که عضله قلب آسیب دیده تکانه های الکتریکی را به طور معمول هدایت نمی کند ، ECG ممکن است نشان دهد که یک حمله قلبی رخ داده است و یا در حال انجام است.

۲- آزمایش خون

آنزیم های مخصوص قلبی به آرامی به درون خون تان نشت می یابند. اگر قلب شما توسط یک حمله قلبی آسیب دیده باشد. پزشکان اورژانس نمونه خون شما را برای حضور این آنزیم آزمایش می کنند.

۳- رادیوگرافی قفسه سینه

یک تصویر اشعه ایکس از قفسه سینه شما به پزشکتان اجازه بررسی اندازه قلب و عروق خونی آن و و مایع در ریه هایتان را می دهد.

۴- اکوکاردیوگرام

در طی این تست، امواج صوتی هدایت شده به قلب شما توسط یک دستگاه گرز مانند(مبدل) که بر روی قفسه سینه شما نگه داشته شده پرش قلب شما گرفته و با پردازش الکترونیکی تصاویر ویدئویی از قلب تان فراهم میکند . اکوکاردیوگرام می تواند به شناسایی اینکه آیا ناحیه قلب شما توسط حمله قلبی آسیب دیده و به طور معمول پمپاژ نمیکند یا در حداکثر ظرفیت است کمک میکند .

۵- کاتتریزاسیون عروق کرونر (آنژیوگرام)

یک رنگ مایع به داخل شریان های قلب شما از طریق یک لوله دراز نازک (کاتتر) وارد میشود که از طریق یک سرخرگ تغذیه شده ، معمولا در پا یا کشاله ران شما، به شریان ها در قلب تان هدایت میشوند. رنگ باعث می شود عروق در اشعه ایکس قابل مشاهده گردد، و نقاط انسدادی را نشان میدهد .

۶- تست ورزش

در روزها یا چند هفته پس از حمله قلبی ، شما ممکن است یک تست استرس یا ورزش انجام دهید . تست استرس اندازه گیری میکند که چگونه قلب و عروق خونی شما به فعالیت پاسخ میدهند. شما ممکن است بر روی تردمیل راه بروید و یا یک دوچرخه ثابت پدال بزنید در حالی که به یک دستگاه ECG متصل شده اید. یا به شما ممکن است یک دارو به صورت داخل وریدی داده شود که باعث میشود قلب شما شبیه به یک فعالیت ورزشی تحریک گردد.

پزشک شما همچنین ممکن است یک تست استرس هسته ای که شبیه به یک تست ورزشی است انجام دهد، اما با استفاده از ماده حاجب تزریقی و تکنیک های تصویر برداری خاص تصاویر دقیقی از قلب شما را در حالی که شما ورزش میکنید تولید میکند . این آزمایشات می تواند به تعیین درمان طولانی مدت تان کمک کند.

## توموگرافی قلبی کامپیوتری (CT) یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)

این آزمایش را می توان برای تشخیص مشکلات قلبی، از جمله میزان آسیب ناشی از حملات قلبی استفاده کرد. در سی تی اسکن قلب، شما بر روی یک میز در داخل یک ماشین حفره ای شکل دراز میکشید. لوله اشعه ایکس در داخل دستگاه در اطراف بدن شما می چرخد و تصاویر از قلب و قفسه سینه تان جمع آوری میکند.

در MRI قلب، شما بر روی یک میز در داخل یک ماشین لوله ای شکل طولانی دراز میکشید که یک میدان مغناطیسی تولید میکند. میدان مغناطیسی ذرات اتمی هم راستا برخی از سلول های شماست. هنگامی که امواج رادیویی از طریق این ذرات هم تراز شده پخش میگردد، آنها سیگنال هاییتولید میکنند که با توجه به نوع بافت با یکدیگر متفاوت میباشد. این سیگنال ها تصاویری از قلب شما ایجاد میکنند.

اقدامات اولیه در سکته قلبی

  •  اگر شما حدس میزنیدکه یک حمله قلبی داشته اید، تردید نکنید. بلافاصله با ۱۱۵ و یا شماره اورژانس محلی خود تماس بگیرید. اگر شما به خدمات اورژانس پزشکی دسترسی ندارید، کسی شما را به نزدیکترین بیمارستان برساند. اگر هیچ گزینه ی دیگری وجود ندارد به تنهایی رانندگی کنید . از آنجا که شرایط شما می تواند وخیم تر شود، رانندگی خودتان ، شما و دیگران را در معرض خطر قرار میدهد .
  • نیتروگلیسیرین مصرف کنید ، در صورتی که توسط یک پزشک به شما تجویز شده باشد. در حالی که در انتظار کمک های اورژانسی هستید آن را به عنوان دستورالعملی مصرف کنید.
  • اگر توصیه شده آسپرین مصرف کنید. مصرف آسپرین در طول یک حمله قلبی می تواند آسیب قلبی با کمک به حفظ خون از لخته شدن کاهش دهد.
  • آسپرین می تواند با داروهای دیگر تداخل کند ، با این حال، آسپرین را مصرف نکنید مگر اینکه پزشک شما و یا خدمات اورژانس آن را به شما توصیه کنند. تماس با ۱۱۵ با مصرف آسپرین به تاخیر نیندازید. برای کمک اولیه با اورژانس تماس بگیرید .

اگر شما می بینید کسی دچار حمله قلبی شده چه کاری باید انجام دهید؟

اگرشما با کسی روبرو میشوید که هوشیاری ندارد ، در ابتدا با کمک های اورژانس پزشکی تماس بگیرید. سپس CPR برای نگه داشتن جریان خون آغاز کنید. فشار سخت و سریع بر روی قفسه سینه فرد – در حدود ۱۰۰ فشار در یک دقیقه. لازم نیست مسیر راه هوایی فرد بررسی کنید و یا تنفس مصنوعی بدهید مگراینکه شما آموزش CPR دیده باشید.

در مرحله حاد به جز استفاده از داروهایی مثل آسپرین، نیتروگلیسیرین، مسکن و سایر داروهای اولیه، بسته به سن، سابقه بیماری های قلبی، فاصله زمانی شروع درد تا مراجعه به پزشک و امکانات مرکز درمانی ممکن است برای برقراری مجدد خونرسانی یکی از موارد زیر برای شما انجام شود:

۱- آنژیوپلاستی اورژانس

۲- استفاده از داروهای حل کننده لخته

۳- درمان طبی

مدت زمان اقامت در بیمارستان حدود ۵-۳ روز می باشد و پس از آن با دارو و پیگیری سرپایی مرخص خواهید شد.

درمان حمله قلبی در بیمارستان

با هر دقیقه پس از حمله قلبی میگذرد، بافت قلب بیشتر اکسیژن از دست می دهد و رو به وخامت  رفته و یا می میرد. راه اصلی برای جلوگیری از آسیب قلب بازگرداندن سریع جریان خون به قلب است .

داروهای درمان حمله قلبی

داروهایی که برای درمان حمله قلبی داده میشوند عبارتند از:

۱- آسپرین

اپراتور ۱۱۵ ممکن است دستور مصرف آسپیرین به شما بدهد یا کارکنان فوریت های پزشکی ممکن است به شما بلافاصله آسپرین دهند . آسپرین لخته خون کاهش ، در نتیجه به حفظ جریان خون از طریق عروق تنگ شده کمک میکند .

۲- داروهای ترومبولیتیک

این داروها، همچنین رقیق کننده لخته نامیده می شود، به حل یک لخته خون که مانع از جریان خون به قلب شماست کمک میکند . هر چه زودتر شما داروی ترمبولیتیک پس از حمله قلبی دریافت کنید، شانس زنده ماندن شما و با کمترین آسیب قلبی بیشتراست .

۳- عوامل ضد پلاکت

پزشکان اورژانس ممکن است به شما داروهای دیگر برای کمک به جلوگیری از لخته شدن جدید و حفظ لخته های موجود از بزرگترشدن بدهند . این داروها عبارتند از ، مانند کلوپیدوگرل (پلاویکس) و غیره، به نام مهار کننده تجمع پلاکتی.

۴- سایر داروهای رقیق کننده خون

احتمالا به شما داروهای دیگرداده شود ، مانند هپارین، که چسبندگی خون شما را کمتر میسازد و احتمال تشکیل لخته را کمتر میکند. هپارین به صورت داخل وریدی و یا با تزریق زیر پوست شما داده میشود.

۵- مسکن ها

شما ممکن است یک مسکن درد ، مانند مورفین، برای آرام تر شدن دریافت کنید .

۶- مصرف نیتروگلیسرین

این دارو، برای درمان درد قفسه سینه (آنژین) استفاده می شود، و می تواند به بهبود جریان خون به قلب توسط پهن شدگی (گشادی) رگ های خونی کمک کند.

۷- مسدود کننده های بتا

این داروها به استراحت عضله قلب، کم شدن ضربان قلب و کاهش فشار خون، کمک میکند و کار قلب تان را آسان تر میسازد. مسدود کننده های بتا می توانند میزان آسیب عضله قلب محدود و از حملات قلبی در آینده جلوگیری کنند .

۸- مهار کننده های ACE

این داروها فشار خون را کمتر و فشار برروی قلب کاهش میدهند .

جراحی و سایر روش های درمان حمله قلبی

علاوه بر داروها، شما ممکن است تحت یکی از روش های زیر برای درمان حمله قلبی خود قرار گیرید:

# آنژیوپلاستی عروق کرونر و استنت گذاری

پزشکان یک لوله دراز نازک (کاتتر) را از طریق عروق، معمولا در پا یا کشاله ران شما به یک شریان مسدود شده در قلب تان عبور میدهند . اگر شما یک حمله قلبی داشته اید، این روش اغلب بلافاصله پس از کاتتریزاسیون قلبی انجام می شود، که روش مورد استفاده برای موقعیت انسداد یافته میباشد.

این کاتتر با بالون ویژه ای مجهز شده است که، یک بار در موقعیت به طور مختصر برای باز کردن عروق کرونر مسدود شده باد میشود. استنت مسی فلزی را می تواند به درون شریان برای باز نگه داشتن بلند مدت آن قرار داده شده ، جریان خون به قلب را بازگرداند. بسته به شرایط شما، پزشکتان ممکن است یک استنت پوشیده شده با دارو با جریان آزادسازی آهسته برای کمک به باز نگه داشتن عروق شما انتخاب کند .

# جراحی بای پس عروق کرونر

در برخی موارد، پزشکان ممکن است عمل جراحی بای پس اورژانسی در زمان حمله قلبی انجام دهند. در صورت امکان، پزشک شما ممکن است که عمل جراحی بای پس بعد از اینکه زمانی از حمله قلبی گذشت – در حدود سه تا هفت روز – برای بهبود یافتن از حمله قلبی به شما پیشنهاد دهد .

عمل جراحی بای پس شامل دوختن رگها و یا شریان ها در محلی بالاتر از یک عروق کرونر مسدود یا تنگ شده ، اجازه می دهد جریان خون به قلب برای دور زدن بخش تنگ شده عبور کند .

هنگامی که جریان خون به قلب شما دوباره بازسازی شد و شرایط شمارا پایدارگردید، شما به احتمال زیاد در بیمارستان برای چند روز باقی میمانید .

شیوه زندگی شما بر سلامت قلب تان تاثیر می گذارد. مراحل زیر می تواند به شما کمک کند نه تنها برای پیشگیری بلکه بهبود یافتن از یک حمله قلبی :

# اجتناب از دود سیگار. مهم ترین چیزی که شما می توانید برای بهبود سلامت قلب خود انجام دهید اینست که سیگار نکشید. همچنین، دوری کردن از دود سیگار است. اگر شما نیاز به ترک سیگار دارید از پزشک خود کمک بخواهید .

# سطح فشار و کلسترول خون خود را کنترل کنید . اگر یک یا هر دو از این موارد بالا بود، پزشک شما می تواند تغییرات رژیم غذایی و دارویی را به شما تجویز کند . از پزشک خود بپرسید که چگونه اغلب شما نیاز به کنترل فشار خون و سطح کلسترول خود خواهید داشت .

# چکاب های منظم پزشکی داشته باشید . برخی از عوامل خطر عمده برای حمله قلبی – کلسترول خون بالا، فشار خون بالا و دیابت – درابتدا هیچ علایمی ایجاد نمیکنند . پزشک شما می تواند این آزمایش ها را برای بررسی این شرایط انجام و به شما کمک کند تا در صورت لزوم آنها را مدیریت کنید .

# به طور منظم ورزش کنید . ورزش منظم کمک می کند تا عملکرد عضله قلب پس از حمله قلبی بهبود و با کمک به شما برای کنترل وزن، دیابت، کلسترول و فشار خون از حمله قلبی پیشگیری میکند . لازم نیست ورزش شدید باشد . پیاده روی ۳۰ دقیقه در روز پنج روز در هفته ، می تواند سلامت شما را بهبود بخشد.

# یک وزن سالم حفظ کنید . اضافه وزن قلب تان را محدود و می تواند به کلسترول بالا، فشار خون بالا و دیابت کمک می کند.

# یک رژیم غذایی سالم حفظ کنید. چربی اشباع، چربی های ترانس و کلسترول در رژیم غذایی شما می تواند شریان های قلب شما را محدود کرده ، ومصرف بیش از حد نمک می تواند فشار خون را بالا ببرد. یک رژیم غذایی برای سلامت قلب که شامل پروتئین بدون چربی، مانند ماهی و لوبیا، مقدار زیادی از میوه ها و سبزیجات و غلات سبوس دار میشود .

# مدیریت دیابت . قند خون بالا به قلب شما آسیب می رساند. ورزش منظم، خوب غذا خوردن و از دست دادن وزن همگی به حفظ سطح قند خون در سطح خیلی مطلوب ، کمک میکند. بسیاری از مردم همچنین به دارو برای مدیریت دیابت خود نیاز دارند.

# استرس کنترل کنید. استرس در فعالیت های روزانه خود کاهش دهید . درعادات اعتیاد به کار و پیدا کردن روش های سالم برای به حداقل رساندن و یا مقابله با حوادث استرس زا در زندگی تان تجدید نظر کنید .

# اگر مصرف الکل، این کار در حد اعتدال انجام دهید. برای بزرگسالان سالم، این بدان معناست که تا یک نوشیدنی در روز برای زنان و مردان بالای ۶۵ سال، و تا دو نوشیدنی در روز برای مردان ۶۵ سال و جوانتر است.

تحمل و حمایت

حمله قلبی ترسناک است. چگونه زندگی شما را تحت تاثیر قرار میدهد؟ آیا شما قادر به بازگشت به کارهستید یا از سرگیری فعالیت های خودتان لذت می برید ؟ آن دوباره اتفاق خواهد افتاد ؟

در اینجا چند پیشنهاد برای کمک به تحمل شما وجود دارد که عبارتند از:

    • با احساسات خود مقابله کنید. ترس، خشم، احساس گناه و افسردگی همگی پس از حمله قلبی شایع است. صحبت کردن در مورد آنها با پزشک خود، یکی از اعضای خانواده یا یک دوست ممکن است کمک کننده باشد . یا صحبت کردن به یک ارائه دهنده سلامت روان و یا پیوستن به یک گروه پشتیبانی در نظر بگیرید.

    ذکر علائم و نشانه های افسردگی با پزشکتان مهم است. برنامه بازتوانی قلبی می تواند در پیشگیری یا درمان افسردگی پس از حمله قلبی موثر باشد .

    • حضور توانبخشی قلبی. بسیاری از بیمارستان ها برنامه هایی را ارائه می دهند که ممکن است در حالی که شما در بیمارستان هستید ، بسته به شدت حمله شما، شروع و برای هفته ها تا ماه پس از بازگشت شما به خانه ادامه یابد . برنامه بازتوانی قلبی به طور کلی در چهار حوزه اصلی تمرکز می کنند – داروها، تغییر در شیوه زندگی، مسائل عاطفی و بازگشت تدریجی به فعالیت های عادی تان .

    رابطه جنسی پس از یک حمله قلبی

    برخی از افراد در مورد رابطه جنسی بعد از یک حمله قلبی نگران هستند، اما اکثر مردم می توانند با خیال راحت به فعالیت های جنسی پس از بهبود از یک حمله قلبی بازگردند. زمان از سرگیری فعالیت جنسی شما به آسایش جسمی تان، آمادگی روانی و فعالیت جنسی قبلیتان بستگی خواهد داشت. از پزشک خود بپرسید که چه زمانی برای از سرگیری فعالیت جنسی بی خطر است.

    برخی داروهای قلبی ممکن است بر روی عملکرد جنسی تاثیر بگذارند. اگر شما با مشکلاتی با اختلال عملکرد جنسی دارید ، با با پزشک خود در این مورد صحبت کنید .


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
سفید شدن زیر پوست شبیه به عفونت گرفتن برخی از قسمت های پوست شامل قسمت های بخیه زده شده در پا و لوله خروج عفونت ها در عمل قلب باز

سفید شدن زیر پوست های نزدیک بخیه،و به خصوص در محل شکم که لوله ی خروج چرک ها بود،که حالتی شبیه به چرکی شدن دارد.چگونه رفتار کنیم؟ مشاهده پاسخ دکتر
2
تپش قلب ناگهانی

با سلام. جوانی 25 ساله هستم، چند مدت پیش احساس سرگیجه و ب طور ناگهانی دچار تپش قلب بالا شدم ،در همان موقع نوار قلب گرفتم هیچ اریتمی وجود نداشت فقط تپش داشتم، اما از قبل ب پزشک برا تپش قلب مراجعه کرده بودم اکو و نوار قلب گرفتم ، همه چیز در اکو نرمال بود ، اما در نوار قلب تپش داشتم ک دکتر گفت از استرس هست. ممنون لطفا راهنمایی کنید. مشاهده پاسخ دکتر
3
تغییر دارو

تغییر دارو
محمد پورفرخ
فشار خون

با سلام مت49 سال سن دارم و در آنژیوگرافی مشخص شده یکی از رگهای قلبم تا 40%دچار گرفتگی شده دکتر اول فقط به من آملودیپین و آتورواستاتین داد و فشارم کنترل شد فقط درد خفیفی در دست چپم ایجاد میشد ولی دکتر دیگه رفتم به من نیترگلیسرین و متورال و لوزار و آتورواستاتین داد که اینها را که استفاده میکنم باز هم فشارم حدود 14 است آیا میتونم بجای آنها از آملودیپین،نیتروگلیسربن،آتورواستاتین و متورال استفاده کنم
مشاهده پاسخ دکتر
4
تغییر دارو

با سلام مت49 سال سن دارم و در آنژیوگرافی مشخص شده یکی از رگهای قلبم تا 40%دچار گرفتگی شده دکتر اول فقط به من آملودیپین و آتورواستاتین داد و فشارم کنترل شد فقط درد خفیفی در دست چپم ایجاد میشد ولی دکتر دیگه رفتم به من نیترگلیسرین و متورال و لوزار و آتورواستاتین داد که اینها را که استفاده میکنم باز هم فشارم حدود 14 است آیا میتونم بجای آنها از آملودیپین،نیتروگلیسربن،آتورواستاتین و متورال استفاده کنم مشاهده پاسخ دکتر
5
میزان Ef قلب

با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما..
بنده 30 ساله هستم.. چندی قبل با توجه به سابقه بیماری قلبی در خانواده اکوی قلب انجام دادم.. در اکو mild mr مشاهده شد و میزان ای اف 50% گزارش شد.. پزشکی که اکو رو انجام دادند گفتند مشکلی نیس ولی برای اطمینان تست ورزش انجام بشه. تست ورزش هم انجام داد و نرمال بود. الان نگرانم که چه باید بکنم. آیا این میزان ای اف برای سن من پایین است و علت چیست؟
مشاهده پاسخ دکتر
6
تک بطنی

سلام خسته نباشید خانم من بارداره و سونوگرافی بهمون گفته که تک بطنیه و یه بطن نداره و دوتا از رگ های وریدی هم وارد همون بطن غالب میشن حالا میخاستم بدونم که عملش کجا و در چه موقع انجام میشه و هزینه اش چقدره و ایا درمان قطعیه یانه مشاهده پاسخ دکتر
7
سوال

سلام با خوردن هیچ غذایی معده درد ندارم و هرچی می خورم هم معده درد ندارم . اما به تازگی وقتی آب می خورم در برخی مواقع خاص و وقتی از گلوم میره پایین جوری تمام سینه و معده و همه جام رو میسوزونه انگار اسید خوردم . باید چه بکنم ؟ مشاهده پاسخ دکتر
8
تورم شدید پا

من مدت یکسال است که تورم شدید در هر دو پا دارم و درمانهای معمولی واریس را انجام دادم و هربار اندکی ورم کاهش می یافت و پس از مدتی دوباره برمی گشت.با کاهش وزنم ،تورم بسیار کاهش می یافت ولی از بین نمیرفت.
شایان ذکر است که مادرم بیماری واریس دارد ولی ورم به این شکل را ندارد.
لطفا مرا راهنمایی کنید و در صورت امکان آدرس مطب را برای مراجعه حضوری ارسال نمایید.
مشاهده پاسخ دکتر
9
مغز

مدتی است که صربان قلبم بالاست بدست دکتر موترال استفاده میکنم ترس و دلهره زیاد دارم فشار خون نداری آیا قرص تا کی ادامه بدم مشاهده پاسخ دکتر
10
ورم پا

باسلام وخسته نباشید چهار ماهه عمل انژیوپلاستی کردم مشکلی ندارم ولی جدیدا مچ پاهام ورم میکنه دلیلش چیه. ممنون مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 156 بعدی » همه