در مورد آمپول انوکساپارین چه می دانید؟

1,974 بازدید

۹۴۵۷۲۲۹۳

انوکساپارین برای پیشگیری و درمان لخته های خطرناک مورد استفاده قرار می گیرد. این دارو به کاهش خطر ابتلا به سکته مغزی یا حمله قلبی کمک می کند.

انوکساپارین با کاهش فعالیت پروتئین های لخته کننده در خون کمک می کند تا جریان خون شما را بصورت هموار نگه دارد. انوکساپارین  یک داروی ضد انعقادی است که به عنوان رقیق کننده خون نیز شناخته شده است. این نوعی از هپارین است.

شرایطی که خطر ابتلا به لخته شدن خون را افزایش می دهد عبارتند از انواع خاصی از جراحی ها (مانند زانو، مفصل ران، شکم)، دوره های طولانی بیحرکت بودن ، انواع خاصی از حمله های قلبی، و یک نوع خاص از درد قفسه سینه به نام آنژین ناپایدار. همچنین در ترکیب با وارفارین برای درمان لخته شدن خون در ساق پا استفاده می شود. برای برخی از شرایط پزشکی، انوکساپارین ممکن است در ترکیب با دیگر رقیق کننده های خونی استفاده شود.

نام تجاری

  • ®Lovenox

چگونه انوکساپارین زیر جلدی مورد استفاده قرار می گیرد؟

انوکساپارین از طریق تزریق زیر پوستی توسط خود پزشک انجام می گیرد، معمولا یک یا دو بار در روز در شکم (حداقل به فاصله ۲ سانت از ناف). این دارو به عضله تزریق نمی شود. دوز و طول مدت درمان به وضعیت پزشکی و پاسخ به درمان بستگی دارد. دوز ممکن است در برخی از شرایط براساس سن و وزن مورد استفاده قرار گیرد. که معمولا دو بار در روز داده می شود. شما احتمالا شروع استفاده از این دارو در بیمارستان آغاز می کنید و پس از آن برای مدت ۱۰ تا ۱۴ روز.

دستورالعمل لازم برای تزریق انوکساپارین

۱- دست خود و منطقه ای از پوست که در آن قرار است تزریق را انجام دهید تمییز نمایید.

۲- در سرنگ نگاه کنید تا مطمئن شوید که این دارو روشن و بی رنگ یا زرد کم رنگ است.

۳- نگاهی به سر سوزن انداخته و از محکم بودن آن اطمینان یابید.

۴- دراز بکشید و یک چین پوستی بین انگشت اشاره و انگشت شست خود قرار دهید. سر سوزن را به داخل پوست وارد کرده و سپس بر روی پیستون سرنگ برای تزریق دارو فشار دهید. تا اتمام تمام دارو سرنگ را بر روی پوست خود نگه دارید. منطقه تزریق پس از پایان مالش ندهید.

با استفاده منظم انوکساپارین بیشترین مزایای آن را به دست می آورید. برای کمک به خاطرسپاری شما، این دارو در زمان های مشخصی در روز استفاده می شود. اگر شما در منزل این دارو استفاده می کنید، تمام مراحل آماده سازی و دستورالعمل های استفاده از آن را از مراقبین بهداشتی خود یاد بگیرید. این دارو همچنین ممکن است با تزریق به داخل ورید توسط مراقب بهداشتی حرفه ای و با تجربه و با نظارت پزشک صورت گیرد.

اثرات جانبی انوکساپارین

سوزش خفیف، درد، کبودی، قرمزی و تورم در محل تزریق ممکن است رخ دهد. خستگی یا تب نیز ممکن است برای شما اتفاق بیفتد. اگر هر یک از این اثرات باقی مانده یا بدتر شدند، پزشک خود را مطلع سازید.

به یاد داشته باشید که پزشک شما این دارو را تجویز کرده است زیرا او تشخیص داده است که این دارو مزایای بیشتری نسبت به عوارض جانبی آن برای شما به همراه دارد. برای بسیاری از مردم با استفاده از این دارو عوارض جانبی جدی به وجود نمی آید.

انوکساپارین می تواند باعث خونریزی شود در صورتیکه اثر آن بر پروتئین های لخته کننده خون بیش از حد معمول باشد. پزشک خود را در جریان هر گونه علائم جدی خونریزی قرار دهید، از جمله: درد غیر معمول، تورم، ناراحتی، خونریزی غیر معمول و یا طولانی مدت، کبودی غیر معمول و یا کبودی های فوری، ادرار تیره، مدفوع تیره، سردرد شدید، گیجی، تغییرات بینایی، سرگیجه غیر معمول، غش ، تشنج، ضعف، بی حسی.

یک واکنش آلرژیک جدی به انوکساپارین نادر است. با این حال، اگر شما متوجه هر گونه علائم یک واکنش آلرژیک جدی شدید کمک اورژانسی بخواهید، از جمله: جوش، خارش، تورم (به خصوص در صورت / زبان / گلو)، سرگیجه شدید، مشکل در تنفس.

نکاتی در خصوص آمپول انوکساپارین

قبل از استفاده از انوکساپارین ، در صورت وجود حساسیت به این دارو، پزشک یا داروساز خود را مطلع سازید. و یا به هپارین و یا وجود هر گونه آلرژی های دیگر. این محصول ممکن است مواد تشکیل دهنده غیر فعالی داشته باشد، که می تواند باعث واکنش های آلرژیک یا مشکلات دیگر شود. برای اطلاعات بیشتر با داروساز خود صحبت کنید.

خونریزی شدید فعال، دریچه قلب مصنوعی ، بیماری های کلیوی، بیماری کبدی، خونریزی و یا اختلالات خونی (مانند پلاکت پایین)، تعداد پلاکتها کم پس از درمان های قبلی با هپارین: قبل از استفاده انوکساپارین ، پزشک و یا داروساز را از سابقه پزشکی خود، به خصوص درمان با هپارین، سکته مغزی، فشار خون بالای شدید کنترل نشده، مشکلات خاصی چشم (مانند رتینوپاتی دیابتی)، برخی از مشکلات معده – روده (مانند زخم فعال یا اخیر)، تزریق و یا روش های نخاعی اخیر، مشکلات ستون فقرات (مانند بدشکلی ستون فقرات)، جراحی اخیر چشم / مغز / نخاع.

مصرف بیش از حد الکل در زمان مصرف این دارو ممکن است خطر خونریزی معده را افزایش دهد.

قبل از عمل جراحی، پزشک یا دندانپزشک خود را در مورد تمامی محصولاتی که استفاده می کنید (از جمله داروهای تجویزی، داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی) آگاه سازید.

برای کاهش احتمال ابتلا بریدگی، کبودی، و یا زخم، احتیاط کنید با اشیاء تیز مانند ریش تراش و ناخن گیر، و از فعالیت هایی مانند ورزش ها تماسی پرهیز کنید.

افراد مسن ممکن است به عوارض جانبی انوکساپارین ، به خصوص خونریزی حساس تر باشند.

در دوران بارداری، این دارو باید تنها هنگامی استفاده شود که مورد نیاز است. در مورد خطرات و مزایای آن با پزشک خود صحبت کنید. زنان باردار با دریچه های قلب مصنوعی نظارت دقیق تری نیاز دارند.

مشخص نیست این دارو چه تاثیری بر روی شیر مادر دارد بنابراین قبل از مصرف با پزشک خود صحبت کنید.

تداخلات دارویی انوکساپارین

تداخلات دارویی ممکن است عملکرد انوکساپارین تغییر داده و یا خطر ابتلا به عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. این مطلب شامل همه انواع اختلالات دارویی ممکن نمی باشد.

یک محصول که ممکن است با این دارو تداخل کند عبارتند از: mifepristone.

انوکساپارین گاهی اوقات با داروهای دیگر که رقیق کننده خون و یا اثرات ضد پلاکتی مانند آسپرین، کلوپیدوگرل، یا وارفارین دارند، استفاده می شود. هنگامی که این ترکیب توسط پزشکتان تجویز شود ، نظارت دقیق تری برای به حداقل رساندن خطر ابتلا به خونریزی وجود خواهد داشت. تمام قرار ویزیت های پزشکی خود را بطور منظم حفظ کنید.

با دقت تمام داروهای تجویزی و بدون نسخه خود را بررسی کنید بسیاری از این داروها حاوی داروهای ضد درد، تب بر(التهابی غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن، ناپروکسن، یا آسپرین) می توانند خطر خونریزی، اثر ضد پلاکتی با انوکساپارین مورد استفاده را افزایش دهند. با این حال، اگر پزشکتان به شما دوز پایینی از آسپرین برای پیشگیری از حمله قلبی یا سکته مغزی تجویز نمود(معمولا در دوزهای ۸۱-۳۲۵ میلی گرم در روز)، شما باید مصرف آن را ادامه دهید مگر اینکه پزشک شما دستوالعمل آن را برای شما تغییر دهد. می توانید از پزشک یا داروساز خود جزییات بیشتر را سوال کنید.

عوارض انوکساپارین

علائم مصرف بیش از حد ممکن است شامل: خونریزی بیش از حد و کبودی باشد.

تست های آزمایشگاهی و یا آزمایشهای پزشکی (مانند آزمایش شمارش خون از جمله پلاکت، چک کردن وجود خون در مدفوع) باید بصورت دوره ای برای نظارت بر پیشرفت و یا برای بررسی عوارض جانبی انجام شود. تست های آزمایشگاهی اضافی (سطوح خونی فاکتور ضد XA) باید در موارد خاص صورت گیرد، به خصوص اگر شما مبتلا به بیماری کلیه بوده، و یا باردار و یا دارای دریچه های قلب مصنوعی می باشید، و یا برای بررسی میزان عملکرد انوکساپارین در شما. برای جزئیات بیشتر با پزشک خود مشورت کنید.

دوز از دست رفته یا فراموش شده انوکساپارین

اگر شما مصرف این نوبت دوز را فراموش کردید، بلافاصله در زمان به یاد آوردن آن را مصرف کنید. اگر به مصرف دوز نوبت بعدی زمان زیادی باقی نمانده، از دوز فراموش شده صرف نظر کرده و برنامه معمول دوز از سر بگیرید. مقدار دوبرابری از دوز مصرف نکنید.

نحوه نگهداری داروی انوکساپارین

*در دمای اتاق و دور از نور و رطوبت و دور از دسترس کوکان قرار دهید.

*ویال چندی دوز برای بیش از ۲۸ روز پس از اولین استفاده، ذخیره نکنید.

هشدار مهم:

اگر شما بی حسی نخاعی یا اپیدورال یا تزریق به ستون مهره را دارید، در حالی که یک رقیق کننده خون مانند انوکساپارین دریافت می کنید، شما در معرض خطر لخته شدن خون در داخل یا اطراف ستون فقرات خود هستید که می تواند باعث فلج شدن شما گردد. اگر شما داروهای ضد انعقاد دیگر (رقیق کننده خون) مصرف می کنید مانند وارفارین (کومادین)، (anagrelide (Agrylin، آسپرین یا داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (ایبوپروفن، ناپروکسن)، (cilostazol (Pletal، کلوپیدوگرل (پلاویکس)، دی پیریدامول  (Persantine)، (eptifibatide (Integrilin، پراسوگرل (Effient)، سولفین پیرازون (Anturane)، قرص تیکلوپیدین (Ticlid)، و (tirofiban (Aggrastat پزشک خود را مطلع سازید.

اگر شما تجربه هر یک از علائم زیر داشتید: بی حسی، سوزن سوزن شدن، ضعف پا و یا فلج، و از دست دادن کنترل بر مثانه یا روده، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید. در مورد خطر مصرف انوکساپارین در این زمان با پزشک خود صحبت کنید.

حتی اگر شما احساس خوبی از این تزریق ندارید همچنان به استفاده از انوکساپارین ادامه دهید. مصرف این دارو بدون مشورت با پزشک قطع نکیند.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوگرافی

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
بيماري برگر

بيماري برگرباچه روش هايي بهبودي دارد؟ ورزش و تغذيه هم تاثيردارد؟ يادرآخرهميشه منتهي به قطع پاهست؟ مشاهده پاسخ دکتر
2
درد دست چپ

سلام دكتر . دست چپم درد مي كنه . رد هنگام فعاليت ورزشي هيچ دردي ندارم . درد دست چپ با مالش دادن خوب مي شه . درد قفسه ي سنه ندارم . ٢١ پسر مشاهده پاسخ دکتر
3
ضربه ناگهانی در سینه و گلو

با عرض پوزش جناب دکتر از ادامه سوالم. بنده 28 ساله هستم. در طی شبانه روز مکرر این ضربان هارو دارم. 2 سال پیش هم که یزد پیش متخصص رفتم و نوار قلب هم گرفتن و گفتن چیز مهمی نیست. بنده 110 وزن و 193 قد دارم . بیشتر این کوبش ها بعد از ناهار تا غروبه. ضربه به طور ناگهانی و انگار یکی از ضربان هارو حذف میکنه و ضربان بعدیرو محکمتر میکوبونه. در طی شبانه روز خیلی پیش میاد بیشتر از 100 مرتبه. مرسی مشاهده پاسخ دکتر
4
ضربه ناگهانی در سینه و گلو

با سلام خدمت شما دکتر نجفی. من چند سالی هست که احساس ضربه کوبنده در قسمت قلب و گلو میکنم . اما بیشتر مواقع خود به خود رفع میشه. مصرف الکل دارم و بعضی اوقات به دلیل اتک پانیک الپرازولام استفاده میکنم خیلی کم شاید در ماه 3 تا 4 عدد. خیلی وقتا سراغم نمیاد این ضربه ها .اما چند روزه دباره شروع شده.بیشتر بعد از غذا خوردن اینجوری میشم. یکم ترس دارم. آونم استرسی هم هستم شاید همین موضوع بر ترسم شدت ببخشه. گاهی وقتا این ضربان ها تو یک دقیقه 10 دفعه میزنه. اما تاثیری روی ضربانکعادی قلبم نمیزاره. میشه کمکم کنید .سپاس مشاهده پاسخ دکتر
5
با سلام مادر من حدود شصت و پنج سال دارد عمل باز کرده غذا چی بخورد ؟

با سلام مادر من حدود شصت و پنج سال دارد عمل باز کرده غذا چی بخورد ؟ مشاهده پاسخ دکتر
6
درد قفسه سینه و سوزش

درد مبهم در قفسه سینه سوزش رگ دست چپ افت فشار شدید مشاهده پاسخ دکتر
7
تجویز نیتروگیلیسیرین و پراپرانولول همزمان صحیح است

تجویز نیتروگیلیسیرین و پراپرانولول همزمان صحیح است مشاهده پاسخ دکتر
8
تپش قلب

جهت رفع تپش قلب تجویز پرارپرانولول صحیح است مشاهده پاسخ دکتر
9
افتادگی دریچه میترال

درد در قفسه سینه سوزش رگ دست چپ مشاهده پاسخ دکتر
10
با توجه به عكس ارسال شده آنژيوگرافي گرفتگي عروق دارم و راهنمايي كنيد؟

با سلام.باعکسی که توسط سونوگدافی داپلر وسی نی آنژیو گرفتم.گرفتگی شدید دارم.لطفا راهنمایی مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 162 بعدی » همه