چند دقیقه ای با متخصص قلب و عروق

942 بازدید

photo_2016-07-17_16-17-06آمار مرگ و میر ناشی از بیماری های قلبی در کشورمان بالاتر از کشورهای پیشرفته است. سالانه بسیاری از ایرانیان به دلیل بیماری های قلبی و عروقی جان خود را از دست می دهند، بنابراین پیشگیری از این بیماری ضروری است. مصاحبه زیر به مناسبت روز جهانی قلب انجام شده است. با ما همراه باشید.

شاید بتوان گفت هزینه پیشگیری از بیماری های قلبی کمتر از مصرف سالیانه فست و فود در یک خانواده است، چرا که بررسی های بانک مرکزی نشان می دهد ۷۷ میلیون ایرانی سالانه بیش از ۱۱٫۱ هزار میلیارد تومان برای خوردن غذا و خوراکی های آماده (فست فودها) هزینه می کنند.

آمارهای رسمی وزارت بهداشت ایران نشان می  دهد بیشترین علت مرگ و میر در کشور بعد از تصادفات، سکته های قلبی است. این در حالی است که آمار سکته های قلبی و مغزی در اروپا رو به کاهش است، اما این آمار در ایران کم نشده است.

طبق آخرین آمارهای ارائه شده، ۵۰ درصد جامعه شهری ایران افزایش وزن دارند. این در حالی است که تحقیقات نشان می دهد چاقی شدید به تنهایی می تواند خطر نارسایی قلبی و مرگ و میر ناشی از بیماری های قلبی را افزایش دهد.

از سال ۲۰۰۰ میلادی فدراسیون جهانی قلب، ۲۹ سپتامبر را به نام روز جهانی قلب بنیان گذاری کرد تا به مناسبت این روز، مردم دنیا را از خطرات بیماری های قلبی و سکته مغزی مطلع کند. فدراسیون جهانی قلب، شعار امسال خود را” زندگی تان را پرتوان کنید” اعلام کرده است.

امروز هشتم مهرماه ۱۳۹۵، روز جهانی قلب است. با توجه به اینکه سن سکته قلبی در ایران رو به کاهش است، در این خصوص با دکتر محمد حسین نجفی، فلوشیپ فوق تخصص آنژیوپلاستی، مدیر گروه قلب ایفمارک (مرکز پزشکی منتخب فیفا) به صحبت نشسته ایم.

سن سکته قلبی در ایران کاهش و ابتلا به بیماری های قلبی افزایش یافته است. دلیل این امر چیست؟

به طور کلی به دلیل افزایش عوامل خطرساز بیماری های قلبی در زندگی افراد مثل استعمال سیگار، افزایش فشار خون ، افزایش چربی خون و دیابت، سن سکته قلبی کاهش یافته است و در طی سال های آینده با توجه به تغییر سبک زندگی جوانان، با هجوم و سونامی بیماری های قلبی مواجه خواهیم شد.

همچنین برنامه های غذایی نامتعادل، آلودگی هوا و کم تحرکی سن ابتلا به بیماری های قلبی را کاهش داده است. با توجه به استرس های دنیای امروزی نیز، افراد بیشتر در معرض بیماری های قلبی هستند، چرا که قلب به عنوان یکی از ارگان های بدن به شدت تحت تاثیر این عوامل قرار دارد.

تحقیقات نشان می دهد، ایرانیان از الگوی نامناسب غذایی برخوردارند. آیا با اصلاح الگوی غذایی می توان از بیماری های قلبی پیشگیری کرد؟

پیروی از برنامه غذایی مدیترانه ای موجب کاهش خطر مرگ و میر و بیماری های قلبی می شود. متاسفانه در سال های اخیر مصرف فست فود ها و مواد قندی رایج شده است و این امر باعث افزایش شیوع بیماری های قلبی بین سنین مختلف شده است. همچنین ممکن است در این موادغذایی از روغن های حاوی پالم استفاده شده باشد. این موارد می تواند عاملی برای تسریع گرفتگی عروق قلبی شود. لازم است سبزیجات و میوه های تازه، غلات سبوس دار، غذاهای کم کالری و روغن های مفید در سبد غذایی هر خانواده باشد، چرا که برای سلامت قلب مفیدند.

در این راستا رعایت برنامه غذایی مناسب توسط والدین به طور مثال حذف روغن جامد از برنامه غذایی و عادت به مصرف کردن غذاهای کم نمک می تواند به بهبود الگوی غذایی خانواده ها کمک کند. به بیان دیگر تغذیه سالم و متعادل و کنترل استرس از عوامل لازم برای محافظت از قلب و پیشگیری از بیماری های قلبی هستند.

هزینه درمان بیماری های قلبی بیشتر است یا هزینه پیشگیری از آنها؟

آنچه اهمیت دارد این است که با اصلاح الگوی مصرف غذایی و برنامه پیشگیری، نیاز به درمان و هزینه های مربوط به آن کاهش می یابد. با توجه به اینکه هزینه های تشخیص بیماری و درمان بسیار هزینه بر است و هزینه های پیشگیری بسیار کمتر است.

به طور کلی دیابت و فشار خون سلامت قلب را تحت تاثیر قرار می دهند و با عدم کنترل آنها، سلامت سایر ارگان ها هم به خطر می افتد. پیشگیری و آموزش و آگاهی در این خصوص می تواند سلامت قلب را تا حدودی تضمین کند و در کاهش هزینه های درمانی موثر واقع شود.

درمان های خوب و مناسبی در کشور وجود دارد، از لحاظ اقدامات درمانی هم امکانات خوبی در اختیار مردم است. اما نکته حائز اهمیت این است که مردم با وجود داشتن آگاهی کافی، اقدامات پیشگیرانه را  انجام نمی دهند. در نتیجه آمار مرگ و میر بیماری های قلبی بسیار زیاد است و هزینه های مادی و معنوی زیادی را به کشور تحمیل می کند.

افراد همسن از نظر سلامت قلبی متفاوت هستند. به طور کلی افراد باید در چه سنی و با چه علائمی به پزشک متخصص قلب مراجعه کنند؟

باید از دوران کودکی با معرفی عوامل خطر برای جلوگیری از ابتلا به بیماری های قلبی اقدام کرد و آموزش داد. نکته حائز اهمیت این است که بیماری های قلبی از کودکی شروع می شوند و در بزرگسالی خود را نشان می دهند. افراد دارای زمینه بیماری های فشار خون، قند خون، داشتن سابقه فامیلی بیماری های قلبی و افرادی که دخانیات مصرف می کنند، در معرض خطر هستند که باید برای پیشگیری اقدام کنند. این افراد باید از سنین ۲۰ تا ۳۰ سالگی تست های غربالگری را انجام دهند.

اگر فردی هم سابقه بیماری قلبی در فامیل و اقوام نزدیک را ندارد، باید اولین چکاپ قلبی خود را در سن ۳۵ سالگی انجام دهد و فشار خون و قند خونش مورد بررسی قرار بگیرد. همچنین اگر فردی مبتلا به  دیابت است، با تشخیص بیماری باید از نظر بیماری های قلبی بررسی شود. به طور کلی با تشخیص به موقع و آموزش و آگاهی لازم می توان آمار مرگ و میر ناشی از بیماری های قلبی و عروقی کاهش داد.

اگر فردی بخواهد برای درمان اقدام کند، چه هزینه هایی باید بپردازد؟

هزینه های درمانی، در سیستم دولتی وارد یک سیستم بوروکراسی و زمان بر خواهد شد. در بیماری های قلبی تشخیص باید به موقع و سریع صورت بگیرد و زمان و سرعت حرف اول را می زند. به کمک سیستم تحول سلامت، هزینه ها کاهش پیدا کرده است، اما به جهت ارزانی، بار سنگینی را بر سیستم اقتصادی کشور وارد کرده است.

هزینه آنژیوگرافی در سیستم خصوصی ۵ میلیون تومان است، ولی در سیستم دولتی به جهت یارانه که داده می شود، هزینه ای که از جیب بیمار پرداخت می شود، حدود ۵۰۰هزار تا یک میلیون تومان است. به نوعی با پیشگیری هزینه هایی کمتری به خانواده و دولت تحمیل می شود.

به عنوان سوال آخر، آخرین باری که قلب خودتان و خانواده تان را بررسی کردید، چه زمانی بود؟

آخرین بار ۲ تا ۳ ماه قبل بود و از وضعیت قلبی خودم و خانواده ام راضی بودم. معمولا سعی می کنم نکاتی را که از بیماران می خواهم رعایت کنند، خودم و خانواده ام نیز رعایت کنیم.

منبع: تبیان


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
تعویض دربچه میترال

باعرض سلام و خسته نباشید خدمت شما.. پدر من پارسال بعد از یک سکته عمل تعویض دریچه انجام دادند. پزشک محترم جراح گفتن مقدار مصرف وارفارین طوری باشه که inr بین25 تا 3 باشه. الان یک سال از عمل میگذره ابن میزان گاهی با تغییر دوز میزان میشه گاهی هم نه. میخواستم بدونم اگر یه زمانی بین 2 تا 25 قرار بگیره خطرناکه؟؟ و باید سریعادوزش زیاد بشه یا خیر؟؟ مشاهده پاسخ دکتر
2
قلب

با سلام
آیا دستگاه eecp مورد تاییداست و می تواند رگ باریکی را که نمیتوان بالن زد را باز کند؟
با تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
3
درد قفسه سينه

سلام . من يه دختر 18 ساله هستم و متاسفانه از بچگی با مشكل چاقی مفرط روبرو بودم و هستم و الان چن وقتيه كه بعضی وقتا مخصوصا موقع دراز كشيدن انگار يه چيزي تو گلوم گير كرده باشه نفسم ميگيره و نفس كشيدن برام سخت ميشه و دو روزه كه تو ناحيه قفسه سينم كمي بالاتر از قلبم يه دردي حس ميكنم گاهي شروع ميشه وبعد از مدتي فروكش ميكنه دردش يه جوريه كه انگار از تو با چكش ضربه ميزننو دردش تو بدنم ميپيچه وقتي هم كه به سمت چپ ميخابم دردش بيشتر ميشه بعضي وقتام موقع اب خوردن اين اتفاق ميفته ميشه لطفا بهم بگين مشكل چي ميتونه باشه ؟ ممنون مشاهده پاسخ دکتر
4
طپش قلب

سلام خسته نباشید من 22سالمه و افتادگی دریچه میترال دارم. قبلا خیلی اضطراب داشتم و هروقت دکتر میرفتم انقد طپش قلبم بالا بود که میگفتن به متخصص قلب مراجعه کنم 3 بار هم به متخصص قلب مراجعه کردم با همون طپش قلب اکو انجام دادم گفتن افتادگی دریچه میترال دارم و چیزی نیست الان که چندوقته از استرسم خیلی کم شده فقط سرپا باشم طپش قلب دارم بدون استرس آیا مشکل جدی هست؟ البته نزدیک 3 هفته روزی 1 پرانول 10 خوردم و طپش قلب نداشتم الان 1 هفته س نمیخورم و فقط سرپا باشم با دستگاه میگیرم طپش قلبم بین 90 تا 105 . میترسم بازم پرانول بخورم بهش عادت کنم یا عوارض بدی روی کبد یا جاهای دیگه بدنم داشته باشه. اینم بگم چندوقت پیش که اضطرابم زیاد بود تحرکمم خیلی کم بود مشاهده پاسخ دکتر
5
کبودی دست

سلام و عرض خسته نباشید
در مورد علت کبودی دست قسمت زیر بازو بعد از آنژیو می خواستم بدونم پدرم تقریبا 1 هفته از زمان آنژیو شون میگذره و دستشون کبود شده و اینکه فشارشون تقریبا 14 و 15 هست هنوز فشارشون پایین نیومده
متشکرم
مشاهده پاسخ دکتر
6
تورم شدید پاها

با سلام.
هر دو پای مادرم از بالا تا زانو ( به شدت) و از از زانو تا مچ نسبتا کمتر دچار ورم و درد شدیدی شده که تقریبا راه رفتن رو برای ایشان داره غیر ممکن میکنه... آزمایش کلی چکاب نشان از چربی خون و دیابت بسیار پایین داره... سوال من اینجاست که این عارضه احتمال داره به دلیل گرفتی عروق پا باشه و ما چه مسیری رو برای درمان باید طی کنیم؟...
از محبتهای جنابعالی سپاسگزارم...
مشاهده پاسخ دکتر
7
گرفتگی عروق

با تشکر از پاسخ سوال قبلی
می توانیم جواب گزارش ام آر آی را براتون بفرستیم ؟
مشاهده پاسخ دکتر
8
رگ

سلتم ببخشید من چهار ماه هست که رگ مچ دست م کبود میشه بهم گفتن باید به دکتر عروق نشون بدید میشه راهنمایی م کنید مشاهده پاسخ دکتر
9
درد پشت

با سلام و احترام ،من پنج روز پيش از خواب بيدار شدم حس گرفتگي عضله در پشتم داشتم و از آمپول متو كاربامول استفاده كردم اما متاسفانه دردم خوب نشد و صبح ها بعد از بيدار شدن بيشتر ميشه اما امروز چند سرفه كه كردم حس كردم درد زير قفسه سينه ام هم اومده ،خواستم بدونم درد قلب هست يا خير ؟؟؟خيلي ممنونم مشاهده پاسخ دکتر
10
درد قفسه سینه دست چپ و پشت

اقای دکتر عزیز و گرامی سلام
پیرو ارسال اکو و انژیو و تشخیص شما مبنی بر درد قلبی نبودن

اسکن هسته ای در تاریخ95/12/2 انجام یافته است را خدمت شما ارسال میکنم لطفا نظرتونو بفرمایید واقعا ممنونم از وقتی که اختصاص میدید بسیار تشکر سلامت باشید.
مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 99 بعدی » همه