دکتر محمد حسین نجفی

اغلب افراد دچار افتادگی دریچه میترال بخصوص افراد بدون علامت نیازمند درمان نیستند. اگر شما دچار نارسایی میترال هستید ولی هیچ علائمی ندارید پزشک به شما توصیه می کند به شکل دوره ای برای ویزیت مراجعه نمایید.

درمان دارویی افتادگی دریچه میترال

اگر شما دچار علائم هستید پزشک ممکن است برای درد سینه و یا اختلال ریتم و یا عوارض دارو تجویز نماید. برخی از درمان های دارویی شامل موارد زیر است:

– بتابلوکرها

این دارو ها از طریق کاهش تعداد ضربان قلب و کاهش شدت ضربان قلب باعث کاهش آریتمی می شوند. بتابلوکرها باعث گشاد شدن رگ ها و بهبود در خون رسانی خواهند شد.

– دیورتیک‌ها

ممکن است پزشک برای خارج کردن مایع جمع شده در ریه ها از داروهای ادرار آور استفاده نماید.

– داروهای تنظیم کننده ریتم قلب

ممکن است پزشک داروهایی مانند: فلکاینید، پروکائین آمید، سوتالول ویا آمینو دارون برای کنترل ریتم قلب تجویز نماید.

– آسپرین

اگر فرد سابقه شلی دریچه میترال به همراه سکته مغزی داشته باشد پزشک برای کاهش شانس سکته مجدد مغزی ممکن است آسپرین تجویز نماید.

داروهای ضد انعقاد داروهای شبه وارفارین ، هپارین و دابیگارترون از ایجاد لخته داخل قلب بخصوص در افراد مبتلا به آریتمی قلب (فیبریلاسیون دهلیزی) جلوگیری می نماید.

افتادگی دریچه

-مصرف آنتی بیوتیک در افتادگی دریچه میترال

پزشکان به برخی افراد دچار پرولاپس میترال سفارش می کنند قبل از اعمال جراحی روی دندان و یا جراحی های خاص برای جلوگیری از اندوکاردیت آنتی بیوتیک مصرف نمایند. بر اساس دستورالعمل انجمن قلب آمریکا اغلب افراد مبتلا به شلی دریچه میترال یا نارسائی میترال نیازمند مصرف آنتی بیوتیک نیستند.

درمان افتادگی دریچه میترال به کمک جراحی

اکثریت بیماران دچار افتادگی دریچه میترال نیازی به جراحی قلب ندارند.در صورتی که شما دچار نارسایی شدید میترال با یا بدون علائم باشید ممکن است پزشک توصیه به جراحی نماید. نارسایی شدید میترال عامل بالقوه آسیب رسان به قلب است و نمی تواند نارسایی قلب را بوجود آورد. اگر نارسایی شدید میترال مدتها ادامه یابد ممکن است شدت ضربه به قلب آنقدر باشد که دیگر جراحی کمکی نکند.

اگر جراح به شما توصیه جراحی کرد نظرش یا ترمیم دریچه و یا جایگزینی آن است. ترمیم دریچه و یا تعویض از طریق جراحی باز قلب صورت می گیرد.

-ترمیم دریچه میترال

در این روش دریچه اصلی حفظ شود. در اغلب افراد سعی در بکار بردن این روش است تا مشکل دریچه اصلاح شود. دریچه میترال از ۲ لت مثلثی تشکیل شده است این لت ها از طریق آنولوس به عضله قلب می چسبد. جراحی با اصلاح ساختار دریچه میترال نارسایی دریچه را کاهش می دهد.

-جایگزینی دریچه میترال

اگر ترمیم دریچه امکان پذیر نباشد جراح دریچه را تعویض خواهد کرد. در این روش دریچه میترال خراب بریده شده و خارج می شود و بجای آن یک دریچه مصنوعی جایگزین می شود. دریچه مصنوعی ۲ نوع هستند یا مکانیکال و یا ساخته شده از بافت.

نوع مکانیکال عمری طولانی دارند.اما بیماران با دریچه مکانیکال باید در تمام عمر از داروهای ضد انعقاد مانند وارفارین استفاده نمایند تا از ایجاد لخته روی دریچه جلوگیری شود. اگر روی دریچه میترال لخته بوجود آید ممکن از با رها شدن به سوی مغز سکته مغزی بوجود آورد.

نوع بافتی از حیوانات مانند خوک یا گاو ساخته می شوند و بیوپروتز نامیده می شوند. ممکن است با گذشت زمان دچار تخریب شده و نیازمند جایگزین باشند.اما حسن این دریچه آنست که نیازمند مصرف طولانی مدت وارفارین نمی باشند.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی در تهران

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

4/5 - (23 امتیاز)
دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید
[hamyar_qa] [hamyar_related_qa]

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماری‌های وریدی، بیماری‌های قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون، اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ. پاسخ‌های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بی‌نیاز نمی‌کنند. پاسخ‌ها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۱۰ آبان ۲( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 65 مشاهده پرسش
    بسم الله الرحمن الرحیم
    با سلام و عرض ادب
    من اکو انجام دادم پیش دو دکتر
    یکی از ایشون گفتن افتادگی شدید دارید
    دومی گفتن افتادگی خفیف دارید
    من تصویر اکو رو می‌فرستم لطفاً ببینید درصد افتادگی میترال نوشتن یا خیر
    1. تصویر کاربر احمد جمعه ۵ آبان ۲( 5 ماه پیش)
      و آیا شدت افتادگی نوشتن یا خیر
    2. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱۰ آبان ۲( 4 ماه پیش)
      هر یکسال اکو شوید...در تد متوسط گزارش شده
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ژس جمعه ۱۴ مهر ۲( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 73 مشاهده پرسش
    میخوام بدونم چه درمانی براش انجام بدیم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱۴ مهر ۲( 5 ماه پیش)
      .
  • تصویر کاربر احمدپور پنجشنبه ۱۳ مهر ۲( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 60 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر
    فردی ۴۰ ساله هستم که شب هنگام خواب ضعف قلب وکمی تنگی نفس دارم ضربان قلب حدودا۶۰ در دقیقه نارسایی دریچه قلب دارم
    در هنگام فعالیت مشکم کمتره
    لطفا راهنمایی و دارو
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۳ مهر ۲( 5 ماه پیش)
      علایم اضطرابی است
  • تصویر کاربر سلاله شنبه ۲۵ شهریور ۲( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 57 مشاهده پرسش
    من گاهی تپش قلب میگرفتم به متخصص قلب مراجعه کردم نوارقلبم ضربان ۱۲۳ رو نشون داد اکو کردن پرولاپس رو تشخیص دادن بهم پروکساید پرپرانول ۱۰ ویتامین ب۱ و قرص کم خونی دادند اما از وقتی اونها رو مصرف میکنم قفسه سینه ام دچار درد خفیف شده عکس اکو و نوار قلب رو براتون میفرستم لطفا ببینید مشکلم جدی و آیا نیاز به جراحی پیدا میکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۲۵ شهریور ۲( 6 ماه پیش)
      عکس اکو ضمیمه نیست... نوار نرمال است
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۳۰ مرداد ۲( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 69 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    سال پیش اکو دادم که گفتن افتادگی دریچه میترال داری و ضربانت سریع میره بالا که البته استرس هم داشتم.قرص کانکور نوشتن که مصرف نکردم.الان میخام ورزش سنگین شکمی بکنم و سیکس پک بسازم و دوباره بدنسازی رو شروع کنم.خواستم بدونم آیا برا من ورزش سنگین خطری نداره و اینکه آیا قرص ها رو مصرف کنم؟
    عکس از اکو هم گذاشتم براتون
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۳۰ مرداد ۲( 7 ماه پیش)
      محدودیتی برای ورزش ندارید...در صورت عدم علایم نیاز به دارو نیست
  • تصویر کاربر ماهید سه شنبه ۱۰ مرداد ۲( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 67 مشاهده پرسش
    افتادگی دریچه میترال دارم تپش قلبم بالاست الان چند سال هستش نوار قلب اکو دادم دکتر گفت افتادگی دریچه میترال داری،الان میگن برو اسکن بده ببینم رگهای قلبت گرفتگی داره،ایا لازم برم اسکن،مگه با اکو مشخص نمیشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۱۰ مرداد ۲( 7 ماه پیش)
      اکوکاردیوگرافی مهت بررسی عضلات و دریچه قلب بوده و با توجه به اکو و نوار قلب و شرح حال قدم بعدی مشخص می شود
  • تصویر کاربر حسینعلی پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    هر روز پیاده روی وکمی دویدن وحرکات کششی دارم که بیشتر بعدازظهر ها دچار کمبود تنفس میشم .در مواقع اضطراب هم باز تنگی نفس میگیرم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 2 سال پیش)
      یک بار اکو و نوارقلب بگیرید
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۲۸ اسفند ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 25سالم هست و از سن 19سالگی متوجه درد قفسه سینم شدم رفتم دکتر گفتن شلی دریچه میترال قلبه یه قرص پراپرانول ۱۰بود فکر کنم دادن ک بخورم یک ماه خوردم دیگه ادامه ندادم
    الان جدیدن تپش قلب میگیرم و درد پشت سینه دارم و به همراش دست چپم هم درد میکنه.
    احساس میکنم هر روز بدتر میشه و یجورایی استرسی میشم بدون هیچ علتی.چیکار باید کنم راهی داره درمانی داره ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۸ اسفند ۹۹( 3 سال پیش)
      بهتر است برای اینکه مطمین شوید یک بار اکو و تست ورزش بدهید
  • تصویر کاربر بهار جمعه ۲۶ دی ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من خانم 40 ساله ای هستم که همیشه در هنگام اضطراب و از پله بالا رفتن تپش، قلب داشتم خودم پرستارم دوماه پیش، اکو دادم تما دریچه های قلبم mildنارسا هستند. نوار قلبم هم در لید 2 و3 وavfاینورت شدند. فریتینم 6 بود که نمیدونستم. 2 تا آمپول فرینجکت 500 زدم. به نظر شما این نارسایی ها قابل برگشته.فشارخونم همیشه 8 و9 هست. فقط داروهای ضد اضطراب میخورم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۲۶ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      اصلن این نارسایی ها انقدر خفیف هستند که جای نگرانی ندارند علایم شما بیشتر اضطرابی است
  • تصویر کاربر رجبعلی یکشنبه ۲۱ دی ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خانم من ۲۱ سالشه خیلی تپش قلب داشتن و بی نظمی قلبشون ایشون رو اذیت میکرد چن باری پیش دکتر رفتن یه بار ک پروپرانول داد ک وضعشون خیلی بدتر شد و سری دوم ک بتالکو و یه قرص دیگه ک الان خاطرم نیست رو دادن و میگفت ک بهتر شده ولی در طول روز یه ضربان محکم قلب رو دیافت میکنه ک حس ناخوشایندی هست چن بار در روز اینو میگفت و دکتر گفته بود ک دریچه ی میترال خیلی خفیف شل شده والان ک داروهاش تمام شده ب حالت قبلی برگشته حالت اولیه ک قبل اینکه بره دکتر داشت یعنی تپش قلب رو داره و بی نظمی در ضربان قلب .خانومم قصد باردار شدن داره آیا برای بچه خطری هست؟خانومم تا آخر عمر باید این بیماری رو تحمل کنع؟هیچ راهی برای درمانش نیس؟ممنون اگه کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۲۱ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      اینها همه علایم اضطرابی هستند هیچ خطری هم برای بارداری ندارد، اصلن نگران نباشید همان داروی قبلی را ادامه دهد
درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر