نقص دیواره دهلیزی بطنی

684 بازدید

Atrial septal defectنقص دیواره دهلیزی ترکیبی از مشکلات قلبی و در نتیجه نقص در مرکز قلب است. این شرایط هنگامی رخ می دهد که یک سوراخ مابین دو حفره وجود داشته و مشکلات با دریچه هایست که جریان خون در قلب را تنظیم می کنند.

عملکرد نرمال قلب

قلب به چهار حفره، دو تا در سمت راست و دوتا در سمت چپ تقسیم شده است. در سمت راست قلب شما خون به درون عروقی وارد میشود که به سمت ریه ها حرکت می کند. در آنجا ، خون غنی از اکسیژن میگردد . خون غنی از اکسیژن به سمت چپ قلب جریان میابد و به یک رگ بزرگ (آئورت) پمپاژ میشود که خون را به سایر نقاط بدن به گردش در می آورد .

دریچه ها جریان خون به داخل و خارج از حفره های قلب کنترل میکنند . این دریچه ها بازمیشوند و اجازه می دهند تا خون به سمت حفره بعدی و یا به یکی دیگر از شریان ها حرکت کنند ، و بسته میشوند تا از جریان رو به عقب خون جلوگیری کنند.

در نقص دیواره دهلیزی بطنی چه اتفاقی می افتد؟

۱- نقص جزئی دیواره دهلیزی

  • یک سوراخ در دیواره (تیغه) که حفره های بالایی (دهلیز) قلب جدا میکنند، وجود دارد .
  • اغلب دریچه بین حفره های سمت چپ بالا و پایین (دریچه میترال) همچنین دارای نقصی است که باعث می شود آن نشت (میترال نارسایی دریچه) یابد .

۲- نقص کامل دیواره دهلیزی

  • یک سوراخ بزرگ در مرکز قلب وجود دارد جاییکه در آن دیواره بین دهلیز هاو حفره های پایینی (بطن ها) با هم برخود دارند. خون غنی از اکسیژن و کم اکسیژن از طریق این سوراخ با هم مخلوط میشوند .
  • به جای دریچه های جداگانه در سمت راست و چپ، یک دریچه بزرگ بین حفره های بالا و پایین وجود دارد.
  • دریچه غیرطبیعی خون را به داخل بطن ها نشت میدهد.
  • قلب مجبور به کار سخت تر است بنابراین بزرگ می شود.

گاهی اوقات به نام نقص اندوکاردیال یا نقص دیواره دهلیزی بطنی ، نقص دیواره دهلیزی بطنی در هنگام تولد (مادرزادی) وجود دارد. این وضعیت اغلب با سندرم داون در ارتباط است.

نقص دیواره دهلیزی بطنی اجازه می دهد تا خون اضافی به ریه ها جریان یابد . خون اضافی قلب را به کار زیاد وادار می کند و باعث بزرگ شدن عضله قلب می شود.

در صورت عدم درمان، نقص دیواره دهلیزی بطنی می تواند به نارسایی قلبی و فشار خون بالا در ریه ها منجر شود. پزشکان معمولا در طول سال اول زندگی عمل جراحی برای بستن سوراخ در قلب و برای بازسازی دریچه توصیه میکنند .

علائم نقص دیواره دهلیزی

نقص دیواره دهلیزی بطنی می تواند تنها در دو حفره فوقانی قلب (جزئی) یا چهار حفره (کامل) باشد. در هر دو نوع، خون اضافی در ریه ها به گردش در می آید .

نقص کامل دیواره دهلیزی بطنی

علائم و نشانه ها معمولا در چند هفته اول زندگی بروز میابند. این علائم و نشانه ها به طور کلی شبیه به افرادیست که با نارسایی قلبی در ارتباطند و ممکن است شامل:

  • مشکل تنفس و یا تنفس سریع
  • خس خس سینه
  • خستگی
  • فقدان اشتها
  • کاهش وزن گیری
  • رنگ پریدگی پوست
  • تغییر رنگ مایل به آبی لب و پوست
  • تعرق مفرط
  • ضربان قلب سریع یا نامنظم
  • تورم در پاها، مچ پا و ساق پا

نقص جزئی دیواره دهلیزی بطنی

علائم و نشانه ها ممکن است تا اوایل دوران بلوغ ظاهر نشوند و ممکن است با عوارض مرتبط باشند که به عنوان یک نتیجه از گسترش این نقص میباشد . این علائم و نشانه ها می تواند شامل:

  • ضربان قلب غیر طبیعی (آریتمی)
  • تنگی نفس
  • فشار خون بالا در ریه ها (افزایش فشار خون ریوی)
  • مشکلات دریچه قلب
  • نارسایی قلبی

علت ایجاد نقص دیواره دهلیزی

نقص دیواره دهلیزی بطنی قبل از تولد رخ می دهد زمانی که قلب یک کودک در حال رشد است. برخی از عوامل، مانند سندرم داون، ممکن است خطر نقص دیواره دهلیزی بطنی را افزایش دهند. اما به طور کلی علت آن ناشناخته است.

عوامل خطر در نقص دیواره دهلیزی

عوامل خطری که ممکن است نقص دیواره دهلیزی بطنی در نوزاد در حال رشد قبل از تولد افزایش دهند عبارتند از:

  • سندرم داون
  • سرخک آلمانی (سرخجه) و یا یکی دیگر از بیماری های ویروسی در اوایل بارداری مادر
  • مصرف الکل در دوران بارداری
  • دیابت کنترل نشده در دوران بارداری
  • سیگار کشیدن در دوران بارداری
  • مصرف برخی از داروها در دوران بارداری – با پزشک خود قبل از مصرف هر گونه دارو در دوران بارداری و یا تلاش برای باردار شدن ، صحبت کنید .
  • داشتن پدر و مادری که یک نقص مادرزادی قلب داشته اند .

 

پیشگیری از نقص دیواره دهلیزی

به طور کلی نمی توان از نقص دیواره دهلیزی بطنی جلوگیری کرد. وراثت ممکن است نقشی در برخی از نقایص قلب بازی کند. اگر شما یک سابقه خانوادگی از نقایص قلبی دارید و یا اگر شما در حال حاضر یک کودک با یک نقص مادرزادی قلب دارید ، با یک مشاور ژنتیک و یک متخصص قلب و عروق قبل از بارداری دوباره صحبت کنید.

ایمن سازی کودکان با واکسن سرخجه یکی از راهکارهای پیشگیری موثر دربرابر نقایص مادرزادی قلب بوده است.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنید؟

اگر شما و یا فرزند تان علائم و نشانه های گسترده نقص دیواره دهلیزی بطنی دارید به پزشک مراجعه کنید.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
رگ

سلتم ببخشید من چهار ماه هست که رگ مچ دست م کبود میشه بهم گفتن باید به دکتر عروق نشون بدید میشه راهنمایی م کنید مشاهده پاسخ دکتر
2
درد پشت

با سلام و احترام ،من پنج روز پيش از خواب بيدار شدم حس گرفتگي عضله در پشتم داشتم و از آمپول متو كاربامول استفاده كردم اما متاسفانه دردم خوب نشد و صبح ها بعد از بيدار شدن بيشتر ميشه اما امروز چند سرفه كه كردم حس كردم درد زير قفسه سينه ام هم اومده ،خواستم بدونم درد قلب هست يا خير ؟؟؟خيلي ممنونم مشاهده پاسخ دکتر
3
تپش قلب

با سلام
دارای 43 سال سن هستم یکبار در زمان دوره راهنمایی تقریبا دهه 60 و یکبار سال 89 و یکبار هفته قبل دچار تپش قلب شدم در دو مورد اول پس از مراجعه به پزشک و معاینه و گرفتن نوار گفتن موردی نیست هفته قبل در حین تپش نوار قلب گرفتم و پس از مراجعه به پزشک متخصص اعلام کردند که عارضهpsvt مادرزادی دارم و دستور عمل دادند خواستم بپرسم راه حل داروئی ندارد و حتما باید عمل شوم؟ با تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
4
گرفتگي رگ هاي سر

با سلام مادرم40 سال دارد قبلا ميگرن داشته است مدتي است كه سردرد وسرگيجه دارد به چندين دكتر مراجعه نموده وپس از چندين ام ارا به او كفتن در سرگرفتگي رگ داري الان ميخوام بدانم ايا درمان با داروس است يا عمل؟ ايا اين مشكل خطرناك است؟ممنونم مشاهده پاسخ دکتر
5
طپش قلب و گشادی دریچه قلب

درادامه سوال قبیلم
چه ورزشهایی برای کاهش فشارخون و همچنین گشادی دریچه قلب مناسبه؟
روزی یساعت پیاده روی تندخوبه بنظرتون؟
مشاهده پاسخ دکتر
6
طپش قلب و گشادی دریچه قلب

سلام خسته نباشید
۲۶سالمه و چندسالیه سمت چپ قفسه سینم تیر میکشه نفسم تنگ میشه و نیازه چندبار عمیق نفس بکشم تاحالم جا بیاد خیلی زود بعد از یه کاری خسته میشم و چندباریم که دقت کردم شبها طپش قلب بالایی دارم فشارخونمم۱۴٫۵و اینکه تا استرسی بهم وارد میشه قلبم به شدت میزنه حتی موقعایی که با یه ادم غریبه حرف بزنم شدیدا قلبم دچار طپش میشه سابقه بیماری قلبیم درخونواده داشتیم و اینکه دوسال پیش داروهای بارداری مصرف کردم و یبارم ای وی اف کردم
تست ورزشم خوب بود اما اکوم دکتر گفت دریچه قلبم یکم گشاد شده اما جای نگرانی نیست
ازاونجایی که من رفتم درمونگاه محلمون و دکترشم خیلی نمیشناختم ک ایاکارش خوبه یانه
حالا سوالم اینجاس که باتوجه به شرایطی که ذکرکردم و نظر دکتر نیازه من برم پیش یه دکتر بهتر؟میترسم این دکتره تجویرش درست نباشه
واینکه همون تست ورزش و اکویی که تو درمانگاه گرفتم کفایت میکنه که ببرم به یه دکتر دیگه نشون بدم؟یاباید دوباره بگیرم؟
مشاهده پاسخ دکتر
7
راهنمایی

سلام اقای دکتر
لطفا لطف و مرحمت نموده به سوال اینجانب پاسخ دهید
پسری دارم دو ساله دریچه قلبی 57% تنگی داره
یزد اقای دکتر بهجتی قراره بالن بزنن
لطفا راهنمایی نمایید نیازی به بالن زدن هست یانه
همچنین تهران دارای تجهیزات و امکانات بهتری نسبت به یزد هست یا نه
خدا شما را از بزرگواری کم نکنه و سایتون رو سر خانوادتون باشه.
مشاهده پاسخ دکتر
8
مشکوک بودن ازمایش

سلام و خسته نباشید
چند روز پیش سوالی داشتم در مورد انژیو ایا تاثیر روی سر گیجه دارد
شما جواب ازمایش تالیوم رو خواستید و من ضمیمه میکنم
درخواستی ک دارم این هسش ایا اصن نیاز ب انژیو هست یا نه ؟
من جواب سونو گردن
اسکن قلب با ریپورت
و ریپورت نوار مغز
رو هم فرستادم .
ممنون میشم از مشاوره و راهنمایی.
و در آخر هزینه آنژیو رو هم میخواستم ممنون.
مشاهده پاسخ دکتر
9
آب آوردن ریه

باسلام وعرض خسته نباشید
توروخدا آقای دکتر الهی به حق فاطمه زهرا خیر ببینید که جواب مارو میدید
پدرم 65 سالشه هفته پیش جرحی قلب باز به دلیل گرفتگی دو تا از رگهاش انجام داد که متاسفانه بعد از عمل خونریزی کرد وفقط دکترا گفتن براش دعا کنید وحالا خوشبختانه خداوند پدرمو برگردوند وشاکریم البته بعد یک هفته امروز به بخش منتقل شد ولی مثل اینکه حالش بد شده ودوباره بردن آی سی یو وگفتن که ریه هاشم آب آورده توروخدا به ما بگید یعنی چی؟خطرناکه؟درمان داره؟؟؟
مشاهده پاسخ دکتر
10
آیا آنژیو گرافی ضروریست و دارو درمانی وجود دارد به جای آنژیوگرافی

درود برشما دکتر عزیز.دختر ۲۸ ساله ای هستم که سه ماهه مرتبا در طول روز با انجام کمی کار و ده دقیقه راه رفتن با درد قفسه سینه و احساس سیخ زدن تو قلب و گلو و درد دست چپ و و پشت قلب و تپش قلب شدید همراه هستم به پزشک فوق تخصص مراجعه کردم تست اکو انجام دادم گشادی دریچه قلب نشان داده و تست ورزش انجام دادم که در حین انجام تست به شدت علائم بالا به همراه سنگین شدن تنفس داشتم پزشکم آنژیو گرافی تجویز کردن ...آیا واقعا نیاز به انجام آنژو دارم و ممکن مشکل قلبی داشته باشم...یا راه های دارویی هم وجود داره...البته سه ماهه که روزی ۲ عدد پروپرانولول ۲۰ و شبی یه عدد آلپرازولام نیم استفاده میکنم و البته به شدت مضطرب هستم و احساس بیماری پنی آتک میکنم.خیلی از سکته میترسم ممکنه سکته بکنم. مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 98 بعدی » همه