دکتر محمد حسین نجفی

نقص دیواره دهلیزی ترکیبی از مشکلات قلبی و در نتیجه نقص در مرکز قلب است. این شرایط هنگامی رخ می دهد که یک سوراخ مابین دو حفره وجود داشته و مشکلات با دریچه هایست که جریان خون در قلب را تنظیم می کنند.

عملکرد نرمال قلب

قلب به چهار حفره، دو تا در سمت راست و دوتا در سمت چپ تقسیم شده است. در سمت راست قلب شما خون به درون عروقی وارد میشود که به سمت ریه ها حرکت می کند. در آنجا، خون غنی از اکسیژن میگردد . خون غنی از اکسیژن به سمت چپ قلب جریان میابد و به یک رگ بزرگ (آئورت) پمپاژ میشود که خون را به سایر نقاط بدن به گردش در می آورد.

دریچه ها جریان خون به داخل و خارج از حفره های قلب کنترل میکنند. این دریچه ها باز میشوند و اجازه می دهند تا خون به سمت حفره بعدی و یا به یکی دیگر از شریان ها حرکت کنند، و بسته میشوند تا از جریان رو به عقب خون جلوگیری کنند.

Atrial septal defect

در نقص دیواره دهلیزی بطنی چه اتفاقی می افتد؟

۱- نقص جزئی دیواره دهلیزی

  • یک سوراخ در دیواره (تیغه) که حفره های بالایی (دهلیز) قلب جدا میکنند، وجود دارد .
  • اغلب دریچه بین حفره های سمت چپ بالا و پایین (دریچه میترال) همچنین دارای نقصی است که باعث می شود آن نشت (میترال نارسایی دریچه) یابد .

۲- نقص کامل دیواره دهلیزی

  • یک سوراخ بزرگ در مرکز قلب وجود دارد جاییکه در آن دیواره بین دهلیز هاو حفره های پایینی (بطن ها) با هم برخود دارند. خون غنی از اکسیژن و کم اکسیژن از طریق این سوراخ با هم مخلوط میشوند .
  • به جای دریچه های جداگانه در سمت راست و چپ، یک دریچه بزرگ بین حفره های بالا و پایین وجود دارد.
  • دریچه غیرطبیعی خون را به داخل بطن ها نشت میدهد.
  • قلب مجبور به کار سخت تر است بنابراین بزرگ می شود.

گاهی اوقات به نام نقص اندوکاردیال یا نقص دیواره دهلیزی بطنی ، نقص دیواره دهلیزی بطنی در هنگام تولد (مادرزادی) وجود دارد. این وضعیت اغلب با سندرم داون در ارتباط است.

نقص دیواره دهلیزی بطنی اجازه می دهد تا خون اضافی به ریه ها جریان یابد . خون اضافی قلب را به کار زیاد وادار می کند و باعث بزرگ شدن عضله قلب می شود.

در صورت عدم درمان، نقص دیواره دهلیزی بطنی می تواند به نارسایی قلبی و فشار خون بالا در ریه ها منجر شود. پزشکان معمولا در طول سال اول زندگی عمل جراحی برای بستن سوراخ در قلب و برای بازسازی دریچه توصیه میکنند .

علائم نقص دیواره دهلیزی

نقص دیواره دهلیزی بطنی می تواند تنها در دو حفره فوقانی قلب (جزئی) یا چهار حفره (کامل) باشد. در هر دو نوع، خون اضافی در ریه ها به گردش در می آید .

نقص کامل دیواره دهلیزی بطنی

علائم و نشانه ها معمولا در چند هفته اول زندگی بروز میابند. این علائم و نشانه ها به طور کلی شبیه به افرادیست که با نارسایی قلبی در ارتباطند و ممکن است شامل:

  • مشکل تنفس و یا تنفس سریع
  • خس خس سینه
  • خستگی
  • فقدان اشتها
  • کاهش وزن گیری
  • رنگ پریدگی پوست
  • تغییر رنگ مایل به آبی لب و پوست
  • تعرق مفرط
  • ضربان قلب سریع یا نامنظم
  • تورم در پاها، مچ پا و ساق پا

نقص جزئی دیواره دهلیزی بطنی

علائم و نشانه ها ممکن است تا اوایل دوران بلوغ ظاهر نشوند و ممکن است با عوارض مرتبط باشند که به عنوان یک نتیجه از گسترش این نقص میباشد . این علائم و نشانه ها می تواند شامل:

  • ضربان قلب غیر طبیعی (آریتمی)
  • تنگی نفس
  • فشار خون بالا در ریه ها (افزایش فشار خون ریوی)
  • مشکلات دریچه قلب
  • نارسایی قلبی

علت ایجاد نقص دیواره دهلیزی

نقص دیواره دهلیزی بطنی قبل از تولد رخ می دهد زمانی که قلب یک کودک در حال رشد است. برخی از عوامل، مانند سندرم داون، ممکن است خطر نقص دیواره دهلیزی بطنی را افزایش دهند. اما به طور کلی علت آن ناشناخته است.

عوامل خطر در نقص دیواره دهلیزی

عوامل خطری که ممکن است نقص دیواره دهلیزی بطنی در نوزاد در حال رشد قبل از تولد افزایش دهند عبارتند از:

  • سندرم داون
  • سرخک آلمانی (سرخجه) و یا یکی دیگر از بیماری های ویروسی در اوایل بارداری مادر
  • مصرف الکل در دوران بارداری
  • دیابت کنترل نشده در دوران بارداری
  • سیگار کشیدن در دوران بارداری
  • مصرف برخی از داروها در دوران بارداری – با پزشک خود قبل از مصرف هر گونه دارو در دوران بارداری و یا تلاش برای باردار شدن ، صحبت کنید .
  • داشتن پدر و مادری که یک نقص مادرزادی قلب داشته اند .

 

پیشگیری از نقص دیواره دهلیزی

به طور کلی نمی توان از نقص دیواره دهلیزی بطنی جلوگیری کرد. وراثت ممکن است نقشی در برخی از نقایص قلب بازی کند. اگر شما یک سابقه خانوادگی از نقایص قلبی دارید و یا اگر شما در حال حاضر یک کودک با یک نقص مادرزادی قلب دارید ، با یک مشاور ژنتیک و یک متخصص قلب و عروق قبل از بارداری دوباره صحبت کنید.

ایمن سازی کودکان با واکسن سرخجه یکی از راهکارهای پیشگیری موثر دربرابر نقایص مادرزادی قلب بوده است.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنید؟

اگر شما و یا فرزند تان علائم و نشانه های گسترده نقص دیواره دهلیزی بطنی دارید به پزشک مراجعه کنید.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

5/5 - (2 امتیاز)
دکتر محمدحسین نجفی
دکتر محمدحسین نجفی

ایشان متخصص قلب و عروق و فلوشیپ آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی هستند. دیگر تخصص های ایشان شامل: درمان فشار خون، درمان واریس، انجام هولتر مانیتورینگ قلب و غیره می شود.

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید
[hamyar_qa] [hamyar_related_qa]

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ﺷﻤﺎ ﻣﯽﺗﻮاﻧﯿﺪ ﺳﻮاﻟﺎت ﺧﻮد در زﻣﯿﻨﻪﻫﺎی واریس و بیماری‌های وریدی، بیماری‌های قلبی، اختلالات مادرزادی، فشار خون، اکوکاردیوگرافی و… را در این صفحه ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ. پاسخ‌های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه‌های کلی بوده و شما را از مراجعه به پزشک بی‌نیاز نمی‌کنند. پاسخ‌ها معمولا در کمتر از ۴۸ ساعت پاسخ داده خواهند شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر رضایی جمعه ۱ اردیبهشت ۲( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 69 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر. من ۱۹ هفته هستم و به دلیل تک شریانی بودن بند ناف توصیه کردن که اکوی قلب جنین انجام بدم. توی اکو گفتن که نقص AVSD مشاهده کردن و دو حفره بزرگ در قلب نوزادم وجود داره.با توجه به اینکه من آمینوسنتر انجام دادم و نرمال بود می‌خواستم بدونم امکانش هست این حفره ها قبل از تولد بسته بشه و اینکه آیا وجود این نقص باعث عارضه دیگه ای میشه!؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی جمعه ۱ اردیبهشت ۲( 11 ماه پیش)
      سلام همکاران فوق تخصص قلب اطفال سوال را جواب میدن
  • تصویر کاربر تنها سه شنبه ۳ آبان ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 91 مشاهده پرسش
    سلام من افتادگی دریچه میترال دارم یک ماه پیش،اکو ٣ بعدی قلب انجام دادم و دکتر گفت شلی دیواره دهلیز داری تنگی نفس هم دارم یعنی سر بالایی یا راه رفتن تند و یا وقتی طپش قلب میگیرم نفسم تنگ میشه و سرگیجه میگیرم فشارم بعضی اوقات بالا یعنی ١٥ روی ١٠ یا بعضی وقتها ١٥ روی ٤ یا ٥ میشه یا اينکه میاد پایین ٨ روی ٥ دکتر که رفتم میگه چیز مهمی نیست ولی من خیلی اذیت میشم هم طپش زیاد میگیرم هم انگار یکی پاشو گذاشته روی قفسه سینم داره فشار میده چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۳ آبان ۱( 1 سال پیش)
      دارو چیزی میخورید؟
    2. تصویر کاربر تنها سه شنبه ۳ آبان ۱( 1 سال پیش)
      نخیر
    3. تصویر کاربر تنها سه شنبه ۳ آبان ۱( 1 سال پیش)
      نخیر
    4. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۳ آبان ۱( 1 سال پیش)
      یک بار هولتر فشارخون ۲۴ ساعته نصب کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امیرحسین پنجشنبه ۱۸ شهریور ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید سوال داشتم بابت معافیت سربازی برای کسانی که vsd دارند میتونن معافیت پزشکی بگیرن یا خیر ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۱۸ شهریور ۰( 2 سال پیش)
      بله ولی باید قبلش معاینه ی تاییده ی پزشک معتمد بگیرند
  • تصویر کاربر آزاده یکشنبه ۱ فروردین ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ببخشید آقای دکتر متاسفانه من مادرزادی دچار نقص دیواره بین بطن های قلبم شدم همیشه درد قلب دارم خیلی زود خسته میشم اصلا اشتها ندارم هروقت استرس یا اعصابانی میشم قلبم شدید درد میگیره و نفسم به شماره میافته خیلی وقتا از درد سینه ام نمیتونم دست چپم رو تکون بدم حتی نفسم کامل بند میاد و انگار یکنفره داره خفه ام میکنه پاهام و دستم کامل خشک میشه و با تنفس مصنوعی و قرص زیر زبانی و کمک اورژانس از مرگ خلاص میشم
    روز به روز دردهای قفسه سینه ام بیشتر میشه به دکتر مراجعه کردم گفتن که اگه وزنت بالا بود حتما عمل کنی اما چون وزنت 62 کیلو هستش مشکلی نداره، ولی آقای دکتر من دردهام خیلی زیاد شده هروقت استرس دارم به سختی نفس می کشم خواهش میکنم کمکم کنید و راهنماییم کنید سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی پنجشنبه ۲۸ اسفند ۹۹( 3 سال پیش)
      اخرین بار کی اکو شدید و نتیجه اش چه بوده
    2. تصویر کاربر آزاده پنجشنبه ۲۸ اسفند ۹۹( 3 سال پیش)
      دوسال پیش اکو دادم که گفتن مادر زادی دیواره بین بطن ها رو نداری
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱ فروردین ۰( 3 سال پیش)
      اگر در اخرین اکو وجود نداشته پس جای نگرانی نیست ممکن است این علایم بیش تر منشا اضطرابی داشته باشند
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر نوزاد دوماهه دارم که بخاطر بالا رفتن فشار مادر درسی وشش هفته ختم حاملگی اعلام شد و نوزاد به دنیا آمد در تمام سونوها ی غربالگری نوزاد سالم تشخیص داده شد اما بعد از زایمان بخاطر سرما خوردگی ومشکل تنفسی به دکتر مراجعه کردیم اکو گرفتن و دریک اکو اعلام کردن که نوزاد نارسایی متوسط دریچه قلب داره که می‌تونه علتش زایمان سخت مادر باشه آیا صحیحه؟ودراکوی دیگه تشخیص دادن قلب نوزاد یه سوراخ کوچک داره که خودش بسته میشه و نیاز به دارو نداره یه سوال دیگه اینکه آیا باید اکتفا کنم و نیازی به تحت نظر بودن هست یانه؟ودیگه آیا زود به دنیا آمدنش در باقی موندن سوراخ قلب موثربوده؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      نارسایی دریچه اگر شدید نباشه معمولا چیز مهمی نیست و به نوع زایمان هم ارتباط نداره

      سوراخ بودن قلب میتونه به علت تولد زودرس باشه و اکثر مواقع بسته میشه ولی باید نوزاد حتما تحت نظر متخصص قلب اطفال باشه

  • تصویر کاربر بهروز دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    با سلام من اکو شدم این دو تا جمله چه معنی دارند؟
    segmental systolic function:abnormal septal wall motion

    IAS : _hypermobile
    در ضمن تنگ نفسی و خستگی مدام دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی دوشنبه ۲۸ بهمن ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      قسمتی هایی از قلب کم حرکته که میتونه نشانه گرفتگی عروق باشه

      و دیواره بین دهلیز حرکتش زیاده 

  • تصویر کاربر آذر یکشنبه ۶ بهمن ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    سلام پسرم نارس به دنیا اومده تو ۳۶ هفتگی
    چند روز بعد از تولدش دکتر گفتن ضربان قلب بالایی داره بردیم اکو و نوارقلب pda کوچیکی داشت که گفتن برطرف میشه چندبار دیگه بردیم که تقریبا تو هفت هشت ماهگی کامل بسته شد اما هنوز که نزدیک دوسالشه ضربان قلب بالایی داره طبیعیه؟؟تا همون هفت هشت ماهگی سه بار اکو شد و چهاربار نوارقلب گرفت که مشکلی نداشت اما ضربان قلبش به نسبت اون زمان کمتره اما هنوزم بالاست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی یکشنبه ۶ بهمن ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      ضربان قلب در کودکان بالاتر است و طبیعی تلقی می شود

      اما بهتره توسط پزشک قلب اطفال هم ویزیت شوند

  • تصویر کاربر اعظم سه شنبه ۸ بهمن ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    با سلام.پسر برادرم یک ماهه است.از زمان تولد موقع شیر خوردن نفس های بلند و گاهی کوتاه و پی درپی میکشید.موقع گریه کردن هم کبود میشد و نفس کم می آورد.تا اینکه به توصیه یک پزشک عمومی نزد یک دکتر قلب رفتند .دکتر تشخیص دادند که یکی از دریچه های قلبش گشاد و دیگری تنگ است و باید عمل شود.نظر شما در این باره چیست؟ آیا با عمل مشکلش تا آخر عمر برطرف میشود؟لطفا سریع جوابم را بدهید.خیلی ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۸ بهمن ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام.به این شکل نمیشه نظر داد

      به فوق قلب اطفال مراجعه کنید

  • تصویر کاربر صدرا چهارشنبه ۱۱ دی ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    متن سونوگرافی
    تصویر یک ساک حاملگی حاوی یک قطب رویانی با ضربانات قلبی منظم در داخل رحم مشاهده میشود
    Fhr=129bpm
    رشد سونوگرافیک ان براساس 9=crl میلیمتر حدود 7هفته میباشد
    اکوژنسیته میومتر رحم نرمال به نظر میرسد
    مایع آمنیوتیک طبیعی میباشد
    هماتوم پری ساک در اطراف ساک حاملگی دیده نشد
    تخمدان ها نمای سونوگرافیک طبیعی دارند
    در آدنکس ها ضایعه پاتولوژیک مشاهده نشد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی شنبه ۳۰ آذر ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      سوالتون چی هست

    2. تصویر کاربر صدرا دوشنبه ۲ دی ۹۸( 4 سال پیش)
      سلام خسته نباشید
      سوال من این بود که چون بچه اول من مبتلا به تترالوژی فالو بود ایا این سونوگرافی بچه دومم هست ایا امکان داره که بچه دومم هم با سونوگرافی بالا مبتلا باشه
    3. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی چهارشنبه ۱۱ دی ۹۸( 4 سال پیش)

      باید با فوق قلب اطفال مشورت کنید

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر هدایت سه شنبه ۲۶ آذر ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترخسته نباشید.
    این سوال مارا دل نگران کرده ،درقلبارگری اول آزمایشاتش وسونوگرافی خوب بوده ولی درقلبارگری دوم آزمایشاتش خوب بوده ولی سونو گرافیش گفته اند از بهداشت که کانون اکوژن در بطن چپ قلب جنین دیده شده نگرانمون کرده اگه لطف کنیدراهنمایی بکنید .
    ممنونتون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد حسین نجفی سه شنبه ۲۶ آذر ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام

      باید با فوق تخصص قلب اطفال مشورت کنید

      در حوزه تخصص من نیست

درحال دریافت اطلاعات

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

میخوای به صورت آنلاین سوالت رو از دکتر بپرسی؟

پرسش از دکتر