درمان ادم ریوی

524 بازدید

درمان ادم ریوی

دادن اکسیژن اولین گام در درمان ادم ریوی است. شما معمولا اکسیژن از طریق ماسک صورت یا کانول بینی (یک لوله پلاستیکی انعطاف پذیر با دو دهانه که اکسیژن به هر سوراخ بینی میرساند) دریافت خواهید کرد.

پزشک شما سطح اکسیژن تان را از نزدیک نظارت داشته باشد. گاهی اوقات ممکن است کمک به تنفس شما از طریق دستگاهی مانند تهویه مکانیکی لازم باشد.

بسته به وضعیت شما و دلیل ادم ریوی، شما ممکن است یک یا داروهای بیشتری دریافت کنید.

– کاهنده های پیش بار قلبی

داروهای کاهش دهنده پیش بار فشار ناشی از مایع ورودی به قلب و ریه شما را کاهش میدهند. پزشکان معمولا نیتروگلیسیرین و دیورتیک مانند فوروزماید (لازیکس) برای درمان ادم ریوی تجویز میکنند. دیورتیک ممکن است دفع ادرار شما را در ابتدا زیاد کند و در صورتیکه شما در بیمارستان هستید که ممکن است طور موقت شما به یک سوند ادراری نیاز داشته باشید. داروی نیفدیپین (Procardia) گاهی اوقات ممکن است تجویز شود.

– مورفین (Avinza، MS Contin)

مواد مخدر ممکن است برای از بین بردن تنگی نفس و اضطراب و درمان ادم ریوی مورد استفاده قرار گیرد. اما برخی از پزشکان بر این باورند که خطرات ناشی از مورفین ممکن است سنگین تر از مزایای آن باشد و استفاده از سایر داروهای موثرتر است.

– کاهنده های پس بار

این داروها، مانند نیتروپروساید (Nitropress)، گشاد شدن عروق خونی شما و فشار بطن چپ قلب شما کاهش میدهند.

– داروهای فشار خون

اگر شما دارای فشار خون بالا هستید زمانی که ادم ریوی شما پیشرفت کرد، برای شما دارو کنترل کننده آن داده میشود. روش دیگر، اگر فشار خون شما پایین باشد، به احتمال زیاد به شما داروهایی داده می شود، که آن را افزایش دهند.

اگر ادم ریوی شما با شرایط دیگری مانند یک بیماری سیستم عصبی ایجاد می شود، پزشک شما شرایطی که ایجاد کننده آن و ادم ریوی است را درمان خواهد کرد.

درمان ادم ریوی در ارتفاع بالا (HAPE)

اگر شما به ارتفاعات بالا صعود و یا سفر میکنید و علائم خفیفی از ادم ریوی HAPE تجربه  میکنید، کاهش ۲۰۰۰ به ۳۰۰۰ فوت (حدود ۶۰۰ تا ۹۰۰ متر) با سرعتی که شما می توانید، به همین دلیل، باید علائم شما را کاهش دهد. همچنین شما باید فعالیت فیزیکیتان را کاهش دهید و خودتان را گرم نگه دارید، فعالیت بدنی و سرما می تواند شرایط ادم ریوی شما را بدتر کند.

اکسیژن معمولا درمان اول است و اغلب می تواند علائم شما را از بین ببرد. اگر اکسیژن مکمل در دسترس نیست، شما ممکن است از یک اتاق پرفشار قابل حمل استفاده کنید، که تقلیدی از یک شرایط پایین برای چند ساعت است تا زمانی که شما بتوانید به یک ارتفاع کمتر فرود بیایید.

علاوه بر اکسیژن و فرودآمدن به ارتفاع پایین تر، داروی نیفدیپین (Procardia) ممکن است به کاهش فشار در شریان ریوی و بهبود شرایط ادم ریوی کمک کند.

هنگامی که علائم شدید تر است، شما به احتمال زیاد نیاز به کمک در ارتفاعات پایینتر دارید. هلی کوپتر امداد ممکن است برای موارد جدی تر لازم باشد به همین دلیل HAPE می تواند تهدید کننده زندگی باشد.

بعضی از کوهنوردان داروهای تجویزی مانند استازولامید (Diamox Sequels) و یا نیفدیپین برای کمک به درمان ادم ریوی و یا پیشگیری از علائم HAPE مصرف میکنند. برای جلوگیری از HAPE، دارو حداقل یک روز قبل از صعود آغاز شده است.

 شیوه زندگی و درمان خانگی ادم ریوی:

بسته به وضعیت شما، پزشک شما ممکن است تغییراتی در شیوه زندگی تان جهت درمان ادم ریوی توصیه کند.

– فشار خون بالای خودتان را کنترل کنید.

اگر شما دارای فشار خون بالا هستید، داروهای به عنوان تجویزشده مصرفی کنید و به طور منظم فشار خون خود را کنترل کنید. نتایج را ثبت کنید. دستورالعمل های مربوط به فشار خون مطلوب را از پزشک خود بخواهید.

– کنترل دیگر شرایط پزشکی

هر بیماری زمینه پزشکی را کنترل کنید، مثلا اگر شما مبتلا به دیابت هستید قند خود را کنترل کنید.

از دلایل ایجاد کننده شرایط ادم ریوی پرهیز کنید. اگر وضعیت شما به علت مواد مخدر، مواد حساسیت زا یا ارتفاعات بالا است، برای به حداقل رساندن آسیب بیشتر به ریه های تان از آنها پرهیز کنید.

– سیگار نکشید.

اگر سیگار می کشید، جهت درمان ادم ریوی سیگار را ترک کنید.

– رژیم غذایی سالم داشته باشید.

پزشک شما ممکن است توصیه کند که یک رژیم غذایی کم نمک را جهت درمان ادم ریوی دنبال کنید. اگر شما نیاز به کمک ارزیابی مقدار نمک در مواد غذایی دارید ارجاع به یک متخصص تغذیه را بخواهید. همچنین یک رژیم غذایی سالم از میوه ها، سبزیجات و غلات کامل را بخورید.

حفظ وزن سالم و ورزش

وزن سالم و ورزش منظم را جهت پیشگری و نیز درمان ادم ریوی حفظ کنید.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی در تهران

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
رگ

سلتم ببخشید من چهار ماه هست که رگ مچ دست م کبود میشه بهم گفتن باید به دکتر عروق نشون بدید میشه راهنمایی م کنید مشاهده پاسخ دکتر
2
درد پشت

با سلام و احترام ،من پنج روز پيش از خواب بيدار شدم حس گرفتگي عضله در پشتم داشتم و از آمپول متو كاربامول استفاده كردم اما متاسفانه دردم خوب نشد و صبح ها بعد از بيدار شدن بيشتر ميشه اما امروز چند سرفه كه كردم حس كردم درد زير قفسه سينه ام هم اومده ،خواستم بدونم درد قلب هست يا خير ؟؟؟خيلي ممنونم مشاهده پاسخ دکتر
3
تپش قلب

با سلام
دارای 43 سال سن هستم یکبار در زمان دوره راهنمایی تقریبا دهه 60 و یکبار سال 89 و یکبار هفته قبل دچار تپش قلب شدم در دو مورد اول پس از مراجعه به پزشک و معاینه و گرفتن نوار گفتن موردی نیست هفته قبل در حین تپش نوار قلب گرفتم و پس از مراجعه به پزشک متخصص اعلام کردند که عارضهpsvt مادرزادی دارم و دستور عمل دادند خواستم بپرسم راه حل داروئی ندارد و حتما باید عمل شوم؟ با تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
4
گرفتگي رگ هاي سر

با سلام مادرم40 سال دارد قبلا ميگرن داشته است مدتي است كه سردرد وسرگيجه دارد به چندين دكتر مراجعه نموده وپس از چندين ام ارا به او كفتن در سرگرفتگي رگ داري الان ميخوام بدانم ايا درمان با داروس است يا عمل؟ ايا اين مشكل خطرناك است؟ممنونم مشاهده پاسخ دکتر
5
طپش قلب و گشادی دریچه قلب

درادامه سوال قبیلم
چه ورزشهایی برای کاهش فشارخون و همچنین گشادی دریچه قلب مناسبه؟
روزی یساعت پیاده روی تندخوبه بنظرتون؟
مشاهده پاسخ دکتر
6
طپش قلب و گشادی دریچه قلب

سلام خسته نباشید
۲۶سالمه و چندسالیه سمت چپ قفسه سینم تیر میکشه نفسم تنگ میشه و نیازه چندبار عمیق نفس بکشم تاحالم جا بیاد خیلی زود بعد از یه کاری خسته میشم و چندباریم که دقت کردم شبها طپش قلب بالایی دارم فشارخونمم۱۴٫۵و اینکه تا استرسی بهم وارد میشه قلبم به شدت میزنه حتی موقعایی که با یه ادم غریبه حرف بزنم شدیدا قلبم دچار طپش میشه سابقه بیماری قلبیم درخونواده داشتیم و اینکه دوسال پیش داروهای بارداری مصرف کردم و یبارم ای وی اف کردم
تست ورزشم خوب بود اما اکوم دکتر گفت دریچه قلبم یکم گشاد شده اما جای نگرانی نیست
ازاونجایی که من رفتم درمونگاه محلمون و دکترشم خیلی نمیشناختم ک ایاکارش خوبه یانه
حالا سوالم اینجاس که باتوجه به شرایطی که ذکرکردم و نظر دکتر نیازه من برم پیش یه دکتر بهتر؟میترسم این دکتره تجویرش درست نباشه
واینکه همون تست ورزش و اکویی که تو درمانگاه گرفتم کفایت میکنه که ببرم به یه دکتر دیگه نشون بدم؟یاباید دوباره بگیرم؟
مشاهده پاسخ دکتر
7
راهنمایی

سلام اقای دکتر
لطفا لطف و مرحمت نموده به سوال اینجانب پاسخ دهید
پسری دارم دو ساله دریچه قلبی 57% تنگی داره
یزد اقای دکتر بهجتی قراره بالن بزنن
لطفا راهنمایی نمایید نیازی به بالن زدن هست یانه
همچنین تهران دارای تجهیزات و امکانات بهتری نسبت به یزد هست یا نه
خدا شما را از بزرگواری کم نکنه و سایتون رو سر خانوادتون باشه.
مشاهده پاسخ دکتر
8
مشکوک بودن ازمایش

سلام و خسته نباشید
چند روز پیش سوالی داشتم در مورد انژیو ایا تاثیر روی سر گیجه دارد
شما جواب ازمایش تالیوم رو خواستید و من ضمیمه میکنم
درخواستی ک دارم این هسش ایا اصن نیاز ب انژیو هست یا نه ؟
من جواب سونو گردن
اسکن قلب با ریپورت
و ریپورت نوار مغز
رو هم فرستادم .
ممنون میشم از مشاوره و راهنمایی.
و در آخر هزینه آنژیو رو هم میخواستم ممنون.
مشاهده پاسخ دکتر
9
آب آوردن ریه

باسلام وعرض خسته نباشید
توروخدا آقای دکتر الهی به حق فاطمه زهرا خیر ببینید که جواب مارو میدید
پدرم 65 سالشه هفته پیش جرحی قلب باز به دلیل گرفتگی دو تا از رگهاش انجام داد که متاسفانه بعد از عمل خونریزی کرد وفقط دکترا گفتن براش دعا کنید وحالا خوشبختانه خداوند پدرمو برگردوند وشاکریم البته بعد یک هفته امروز به بخش منتقل شد ولی مثل اینکه حالش بد شده ودوباره بردن آی سی یو وگفتن که ریه هاشم آب آورده توروخدا به ما بگید یعنی چی؟خطرناکه؟درمان داره؟؟؟
مشاهده پاسخ دکتر
10
آیا آنژیو گرافی ضروریست و دارو درمانی وجود دارد به جای آنژیوگرافی

درود برشما دکتر عزیز.دختر ۲۸ ساله ای هستم که سه ماهه مرتبا در طول روز با انجام کمی کار و ده دقیقه راه رفتن با درد قفسه سینه و احساس سیخ زدن تو قلب و گلو و درد دست چپ و و پشت قلب و تپش قلب شدید همراه هستم به پزشک فوق تخصص مراجعه کردم تست اکو انجام دادم گشادی دریچه قلب نشان داده و تست ورزش انجام دادم که در حین انجام تست به شدت علائم بالا به همراه سنگین شدن تنفس داشتم پزشکم آنژیو گرافی تجویز کردن ...آیا واقعا نیاز به انجام آنژو دارم و ممکن مشکل قلبی داشته باشم...یا راه های دارویی هم وجود داره...البته سه ماهه که روزی ۲ عدد پروپرانولول ۲۰ و شبی یه عدد آلپرازولام نیم استفاده میکنم و البته به شدت مضطرب هستم و احساس بیماری پنی آتک میکنم.خیلی از سکته میترسم ممکنه سکته بکنم. مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 98 بعدی » همه