آنوریسم مغزی چیست؟

719 بازدید

آنوریسم مغزیآنوریسم مغزی برآمدگی غیر طبیعی در عروق مغزی است و درجایی که دیواره عروق خونی آن ضعیف شده گسترش می یابد.

آنوریسم مغزی ممکن است اجازه دهد خون به داخل فضای زیر عنکبوتیه اطراف مغز نشت کند و باعث آسیب به سلول های مغزی گردد. آنوریسم های مغزی همچنین ممکن است پاره شوند و به سکته مغزی جدی و شاید کشنده تبدیل گردند.

چرا یک آنوریسم مغزی تشکیل می شود؟

هنوز مشخص نیست که چرا یک آنوریسم مغزی شکل می گیرد، اما محققان بر این باورند که عوامل زیر به توسعه آن ها کمک می کند:

  • سیگار کشیدن
  • ضربه شدید به سر پس از سانحه
  • سابقه خانوادگی
  • سندرم اهلرز-دانلوس ، بیماری کلیه پلی کیستیک، سندرم مارفان
  • عفونت
  • فشار خون بالا (فشار خون بالا)

آنوریسم مغزی چگونه تشخیص داده می شود؟

اندازه، شکل و محل آنوریسم مغزی را می توان با استفاده از تست های تصویر برداری که در ادامه معرفی شده اند، شناسایی کرد.

  • MRI (تصویربرداری با رزونانس مغناطیسی)
  • CT (توموگرافی کامپیوتری)
  • آنژیوگرافی مغزی MRA (آنژیوگرافی با رزونانس مغناطیسی )
  • CTA (آنژیوگرافی با توموگرافی کامپیوتری)

بسیاری از آنوریسم های مغزی تنها پس از پاره شدن آنها یافت می گردند؛ چرا که مردم با آنوریسم مغزی پاره نشده اغلب بدون علامت خاصی می باشند. آنوریسم ممکن است پس از گزارش یک ضربه به سر بعد از سانحه، مشکلات بینایی یا سردرد تشخیص داده شود.

آیا آنوریسم مغزی خطر جدی برای سلامت فرد محسوب می گردد؟

بزرگترین خطر آنوریسم مغزی پارگی و نشت خون به فضای اطراف مغز خواهد بود که باعث سکته مغزی به نام خونریزی زیر عنکبوتیه می گردد. آنوریسم مغزی پاره شده با عنوان احتمال مرگ یا معلولیت بالا نیاز به درمان پزشکی اورژانسی دارد.

۱۰ تا ۲۰ درصد از کسانی که خونریزی زیر عنکبوتیه دارند، قبل از رسیدن به بیمارستان جان خود را از دست خواهند داد. از کسانی که زنده مانده اند، در حدود ۳۰ درصد معلولیت های در حد متوسط تا شدید خواهند داشت. اگر چه همه آنوریسم های مغزی پاره نمی شوند، پیش بینی اینکه چه زمانی یک پارگی ممکن است رخ دهد، غیر ممکن خواهد بود.

روش های درمان آنوریسم مغزی شامل چه مواردی می شود؟

سن بیمار، سلامت کلی، خطر خونریزی و محل آنوریسم مغز در تعیین گزینه های درمانی درنظر گرفته می شوند. برای برخی بیماران، خطرات ناشی از درمان بیش از منافع بالقوه است و درمان توصیه نمی شود.

روش های درمان آنوریسم مغزی کنونی عبارتند از:

– جراحی باز

جراحی باز که همچنین به عنوان کرانیوتومی craniotomy اشاره می شود، از طریق جراحی باز کردن جمجمه انجام می شود. با استفاده از یک میکروسکوپ عامل و ابزار کوچک، جراح یک کلیپ فلزی کوچک در پایه آنوریسم متصل می کند. از آنجا که از جریان یافتن خون به درون آنوریسم جلوگیری می شود، شانس پارگی آن تا حد زیادی کاهش می یابد. زمان بهبودی معمولا چهار تا شش هفته است.

– جراحی اندوواسکولار

این نوع جراحی از طریق یک کاتتر (یک لوله قابل انعطاف) انجام و به درون رگ های خونی هدایت می شود. سیم های پلاتین نازکی به درون آنوریسم هل داده می شوند یعنی درست در جایی که آنها در درون یک بالون مشی پیچ خورده اند. از آنجا خون در اطراف پیچ خوردگی ها لخته می شود، شانس پارگی تا حد زیادی کاهش می یابد. زمان بهبودی معمولا دو تا چهار روز است.

نشانه هایی پاره شدن آنوریسم مغزی چه مواردی هستند ؟

  • سر درد شدید
  • گرفتگی گردن
  • خواب آلودگی
  • حالت تهوع
  • استفراغ
  • سردرگمی ذهنی
  • سرگیجه

آنوریسم مغزی پاره شده یک رویداد خطرناک است که نیاز به درمان اورژانس پزشکی دارد .

چگونه می توان از آنوریسم مغزی پیشگیری کرد؟

تغییر در شیوه زندگی که در پیشگیری از یک آنوریسم مغزی ممکن است مفید باشد عبارتند از:

  • سیگار نکشید.
  • ورزش منظم
  • خوردن رژیم غذایی متعادل و کم چرب
  • دریافت کمک برای ترک کردن الکل و یا سایر مواد غیر مجاز
  • کنترل فشار خون بالا

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی 

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
پاره شدن یکی ازسیمهای تثبیت کننده جناق سینه.

سلام ،لطفا راهنمایی کنید ،شکسته شدن یکی ازسیم‌های تثبیت کننده‌ جناق سینه درجراحی قلب باز ، که اتفاقی درسیتی اسکن ریه مادرم مشاهده کردم حتی دکتری که برای درد قفسه سینش رفته بودیم هم ندید .
مادرم ۶۲ساله ، دیابت ، یک ساله عمل قلب بازپیوند عروق انجام داده وهنوز ورم پاها کاملا ازبین نرفته ودرد جناق وکتف وکمرش اَمانشو بریده.
مشاهده پاسخ دکتر
2
رعایت شرایط قبل از اسکن

با سلام و تشکر
مادرم بلافاصله بعد از تجویز دکتربیمارستان وقت اسکن گرفتن و بدون رعایت نکات قبل از اسکن مثل عدم مصرف چای و داروی متورال ،مرحله اول اسکن هسته ای قلب انجام دادن. من از مسئول بخش اسکن سوال کردم که چرا این نکات رو به مادرم نگفتن ،تا بعد از رعایت این نکات یک روز دیگه اسکن رو انجام میدادن . گفتند برای مرحله اول اسکن رعایت نکات مهم نیست.و برای مرحله دوم رعایت یک سری نکات مهم است.ببخشید آقای دکتر ،چرا برای مرحله اول مهم نیست ولی برای مرحله دوم باید رعایت کرد؟آیا عدم رعایت در نتیجه اسکن تاثیری دارد ؟مادرم مرحله اول تزریق دارو داشتند و حدود ۳ ساعت طول کشید و انجام مرحله دوم ۱۲ روز بعد است.باآرزوی سلامتی و سعادت ،موفق باشید.
مشاهده پاسخ دکتر
3
داروی اکسابین

سلام وخسته نباشید ،من داروی آسپرین ۸۰ و پلاویکس مصرف میکردم و البته آزمایش دادم قند ناشتا نیز ۱۳۸ بوده وتا حالا هیچ دارویی در خصوص قند مصرف ننموده ام ولی با توجه به بزرگی پروستات مدت ۸ ماهی است که از داروهای فیناستراید۵ و امنیک شبی یکعدد که psa به حد ۳/۳ رسیده ولی پلاویکس باعث نارسایی گوارشی شده ، که قطع شده حالا برام اکسا بین همراه دیگوکسین و آلداکتون تجویز شده ،آیا تاثیری بر گوارش ندارد؟باتوجه به اینکه لوزارتان ۲۰ و آمیلودیپین ۵ نیز مصرف میکنم اگه زودتر جواب بدید خیلی ممنون میشم آقای دکتر نجفی گرانمایه مشاهده پاسخ دکتر
4
گرفتكي كردن

با سلام و احترام
اينجانب بمدت 3 ماه پيش مورد عمل آنژيو پلاستي قرار گرفتم.و سه استنت در عروق كورنري من تعبيه شد.و الان هم داروهاي انعقاد خون و آ اس آ مصرف مينمايم.ولي بعد از عمل دچار گرفتكي كردن ميشوم.خواهشان خواستم سوال كنم آيا اين موضوع ربطي به عمل من دارد يا خير.
با تشكر
مشاهده پاسخ دکتر
5
تنفس و دستگاه اکسیژن

سلام پسر من الان دوماهه هست از ابتدایی تولد به ونتیلاتور متصل بود و با اون نفس میکشید قلبش دوتا سوراخ بزرگ داره...pda اون باز بود و یه رگش هم مسدود بود توی 13 روزگی بوسیله بالون رگ مسدودش باز شد و حدود 2 هفته پیش به وسیله عمل بسته رگ باز رو بستن و شریان ریوی رو بخاطر فشار ریه تنگ کردن و قوس آئورت رو هم ترمیم کردن ...اما هنوز نمیشه از دستگاه جدا کنن ک خودش نفس بکشه توروخدا بگید امیدی هست که بتونن جدا کنن؟؟الان باید چیکار کنن؟؟میگن قلب به ریه فشار میاره و اکسیژن نمیرسه ...تورو خدا راهنمایی کنید مشاهده پاسخ دکتر
6
اسکن قلب

باسلام هسرم ۳۱ سال سن دارد و اسکن قلب انجام داده و پاسخ اینگونه است:
imp:slight ischemia can be suggested in the apex and inferior wall
پزشک براشون آنژیوگرافی تجویز کرده سوالم اینکه آیه لازمه ؟ در ضمن اکو افتادگی دریچه میترال رو نشون داد.
باتشکر
مشاهده پاسخ دکتر
7
تپش قلب

با عرض سلام و احترام جناب دکتر خسته نباشید. قبلا من درد کتف چپ ودرد قفسه سینه داشتم چند سال پیش و به دکتر فوق تخصص قلب مراجعه کردم بعد از اکو تست ورزش و سیتی انژیو گفتند کمی افتادگی دریچه میترال دارید .البته شدت استرس هم بالا بود تا جایی که شبها ی متوالی بیخواب میشدم و فشارم به هیجده میرسید با پیشنهاد دکتر قلبم رفتم دکتر مغز و اعصاب و بعد از مصرف آرامبخش دیگر خبری از درد و فشار خون نبود حالاکه شش ساله قرص آرام بخش مصرف میکنم نزدیک یک ساله دوباره دردام شروع و خیلی زیادتر شد دایم کتف چپم درد داره و سوزش قلب دارم .البته ناراحتی معده هم دارم .وزنم زیادشده در حال حاضر بعد از ناهار می خوابم به شدت تپش قلب دارم تا جاییکه نفسم تنگ میشه و حالت بختک به صورت متوالی برام پیش میاد .خواهش راهنمایی بفرمایید.باتشکر مشاهده پاسخ دکتر
8
درد قفسه سینه و تپش قلب

با عرض سلام خدمت اقای دکتر .من مجتبی هستم ۳۸ ساله از گرگان و دارای خانواده ای با سابقه بیماری قلبی .در تاریخ ۲۶ ماه دی بر طبق نظر چند پزشک و به دلیل بالا رفتن سریع فشار و به دنبال ان تپش قلب بسیار شدید و مشکل تنفسی در پی ان،انژیو گرافی انجام دادم .نتیجه ان خوشبختانه سالم بودن عروق قلبی بعد از اکو و تست ورزش بود.اما چند ثانیه بعد از انژیو سوزش بسیار زیادی در قسمت بین دوسینه داشتم که پس از تقریبا ۱ دقیقه رفع شد و هنوز هم دچار مشکل تپش قلب و مشکل تنفسی هستم خواستم بپرسم ایا سوزش شدید داخلی بین دوسینه ارتباطی با انژیو داشته و اینکه علی رقم سالم بودن رگ قلب دلیل تپش قلب و تنفس بد چیست .قابل توجه است که سیگار میکشم مشاهده پاسخ دکتر
9
راهنمایی

با سلام خدمت شما پدر بنده یک ماهه پیش دچار af شدید قلبی شد و تپش قلب ایشون به 160 تا رسید و سه روز در بیمارستان بستری بودن ایشون 50 سال سن دارند . پس از ترخیص از بیمارستان یکبار اکوکاردیوگرافی و یکبار هم تست ورزش انجام دادند که نتایج در فایل ضمیمه خدمت شما ارسال شده است همچنین نتیجه آزمایشات خون و ادرار نیز فرستاده شده در فایل ضمیمه خواهشا شما بفرمایید که نیاز به آنژیوگرافی هست برای ایشون یا نه
خیلی از شما ممنونم با تشکر فراوان
مشاهده پاسخ دکتر
10
ترتیب درمان توسط شما

اقای دکتر پدرم با درد قفسه سینه و تپش قلب دیروز ظهر بیمارستان فیروزگر مراجعه کرد بعد انژیو نمیدانم چرا دچار بیهوشی شده و دو بار سکته کرده الان تو ای سی یو هست علت چیه چطور میشه معالجه را به شما واگذار کرد؟ ترا خدا کمک کنید مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 83 بعدی » همه