ضربان قلب سریع یا تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای (PSVT)

2,236 بازدید

many-times-heart-beat-day_55e78b7fbeb0bff6تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای (PSVT) دوره ای از ضربان قلب سریع است که در یک بخشی از قلب، از بالای بطن ها شروع می شود. حمله ای به معنی ناگهانی می باشد.

تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای به طور کلی تهدید کننده حیات نمی باشد ولی اگر سایر اختلالات قلبی وجود داشته باشد، می تواند به نارسایی احتقانی قلب یا آنژین منجر شود.

علت تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای

به طور معمول، حفره قلب (دهلیز و بطن) به شیوه ای هماهنگ انقباض می یابد. انقباضات توسط یک سیگنال الکتریکی ، در منطقه ای از قلب به نام گره سینوسی-آغاز می شود (همچنین گره سینوسی و یا گره SA نامیده می گردد). سیگنال از طریق حفره های بالایی قلب (دهلیز) حرکت می کند و دهلیز شروع به انقباض می کند. سپس این سیگنال به طرف پایین قلب حرکت کرده و به حفره های پایینی (بطن) پیام انقباض را منتقل می کند.

ضربان سریع قلب از PSVT ممکن است با اتفاقاتی شروع شود که در مناطقی از قسمت بالای حفره های پایینی قلب (بطن ها) رخ می دهد.

تعدادی از علل خاص تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای وجود دارد که می تواند زمانی که دوز داروهای قلبی مانند دیژیتالین بسیار بالا می رود اینحالت توسعه یابد. همچنین می تواند با یک بیماری شناخته شده به نام سندرم ولف پارکینسون وایت رخ دهد که اغلب در افراد جوان و نوزادان دیده می شود.

موارد زیر احتمال تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای را افزایش می دهند:

– مصرف الکل

– استفاده از کافئین

– مصرف مواد مخدر

– سیگار کشیدن

علایم تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای

علائم ضربان قلب سریع اغلب به طور ناگهانی شروع و متوقف می شوند. آنها می توانند برای چند دقیقه یا چند ساعت طول بکشند. علائم تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای عبارتند از:

-اضطراب

-تنگی قفسه سینه

-تپش قلب (احساس تپش قلب)، اغلب با سرعت بالا و یا نامنظم

-نبض سریع

-تنگی نفس

سایر علائمی که می تواند با این شرایط رخ دهد عبارتند از:

  • سرگیجه
  • غش کردن

روش های تشخیص تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای

معاینه فیزیکی در طول یک دوره PSVT یک ضربان قلب سریع نشان خواهد داد. همچنین ممکن است پالس قوی در گردنتان را هم نشان دهد. ضربان قلب ممکن است بیش از ۱۰۰ و حتی بیش از ۲۵۰ ضربه در دقیقه (BPM) باشد و در کودکان به ضربان قلب بسیار بالا منجر می شود. ممکن است نشانه ای از گردش خون ضعیف مانند سبکی سر وجود داشته باشد. بین حملات تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای، ضربان قلب طبیعی است (۶۰ تا ۱۰۰ ضربه در دقیقه).

در طول نوار قلبی علایم، تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای را نشان می دهند. یک مطالعه الکتروفیزیولوژی (EPS) ممکن است برای تشخیص دقیق و جهت پیدا کردن بهترین درمان مورد نیاز باشد.

از آنجا که تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای گهگاه رخ می دهد، برای تشخیص آن افراد ممکن است نیاز به پوشیدن یک هولتر مانیتورینگ ۲۴ ساعته داشته باشند و برای مدت زمان طولانی تر، نوار دیگری از دستگاه ثبت ریتم ممکن است مورد استفاده قرار گیرد.

درمان تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای

اگر تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای تنها یک بار رخ دهد و شما علائم و یا سایر مشکلات قلبی نداشته باشید ممکن است نیازی به درمان نداشته باشید. شما می توانید تکنیک های زیر را برای قطع ضربان قلب سریع در طول یک دوره تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای امتحان کنید:

۱- مانور والسالوا: حبس نفس در هنگام انجام ورزش های قدرتی از جمله بدنسازی و وزنه برداری باعث ایجاد این پدیده می شود. برای این کار، تا جایی که می‌توانید نفس خود را نگه دارید.

۲- در حالی که نشسته اید با خم کردن قسمت بالای بدن تان به سمت جلو سرفه کنید .

۳- آب یخ بر روی صورت خود بپاشید.

به یاد داشته باشید که شما باید از سیگار کشیدن، مصرف کافئین، الکل، و مواد مخدر اجتناب کنید. درمان اورژانسی برای به حالت عادی برگرداندن سرعت ضربان قلب شامل موارد زیر است:

  • شوک قلبی ( کاردیوورژن )، با استفاده از شوک الکتریکی
  • تزریق داروهای ورید

درمان طولانی مدت تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای مکرر

۱- فرسایش قلبی یا ابلیشن روشی است که برای از بین بردن مناطق کوچک در قلب تان که ممکن است باعث تند شدن ضربان قلب شده است، استفاده می شود. در حال حاضر درمان انتخابی برای تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای همین روش است.

۲- داروهای روزانه برای جلوگیری از تکرار دوره

۳- ضربان ساز یا پیس میکر به منظور برطرف کردن ضربان قلب سریع (در مواقعی که کودکان مبتلا به PSVT به هر درمان دیگری پاسخ ندهند، این روش مورد استفاده قرار می گیرد)

۴- جراحی برای تغییر مسیری در قلب که سیگنال های الکتریکی را ارسال می کند. این مورد ممکن است زمانی توصیه شود که افراد به جراحی های دیگر قلبی نیاز داشته باشند.

چه زمانی به یک متخصص پزشکی مراجعه کنیم؟

در صورت ابتلا هر یک از شرایط زیر به اورژانس یا پزشک مراجعه کنید:

-شما یک احساس ضربان قلب سریع داشته و علائم شما درطی چند دقیقه به پایان می رسند.

-اگر شما دارای سابقه تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای هستید و این دوره ها با مانور والسالوا و یا با سرفه بر طرف نمی شود.

-شما علائم دیگری با سریع شدن ضربان قلب داشته باشید.

-علایم اغلب باز می گردند.

-علایم جدیدی ظاهر گردد.

 دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی در تهران

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
سفید شدن زیر پوست شبیه به عفونت گرفتن برخی از قسمت های پوست شامل قسمت های بخیه زده شده در پا و لوله خروج عفونت ها در عمل قلب باز

سفید شدن زیر پوست های نزدیک بخیه،و به خصوص در محل شکم که لوله ی خروج چرک ها بود،که حالتی شبیه به چرکی شدن دارد.چگونه رفتار کنیم؟ مشاهده پاسخ دکتر
2
تپش قلب ناگهانی

با سلام. جوانی 25 ساله هستم، چند مدت پیش احساس سرگیجه و ب طور ناگهانی دچار تپش قلب بالا شدم ،در همان موقع نوار قلب گرفتم هیچ اریتمی وجود نداشت فقط تپش داشتم، اما از قبل ب پزشک برا تپش قلب مراجعه کرده بودم اکو و نوار قلب گرفتم ، همه چیز در اکو نرمال بود ، اما در نوار قلب تپش داشتم ک دکتر گفت از استرس هست. ممنون لطفا راهنمایی کنید. مشاهده پاسخ دکتر
3
تغییر دارو

تغییر دارو
محمد پورفرخ
فشار خون

با سلام مت49 سال سن دارم و در آنژیوگرافی مشخص شده یکی از رگهای قلبم تا 40%دچار گرفتگی شده دکتر اول فقط به من آملودیپین و آتورواستاتین داد و فشارم کنترل شد فقط درد خفیفی در دست چپم ایجاد میشد ولی دکتر دیگه رفتم به من نیترگلیسرین و متورال و لوزار و آتورواستاتین داد که اینها را که استفاده میکنم باز هم فشارم حدود 14 است آیا میتونم بجای آنها از آملودیپین،نیتروگلیسربن،آتورواستاتین و متورال استفاده کنم
مشاهده پاسخ دکتر
4
تغییر دارو

با سلام مت49 سال سن دارم و در آنژیوگرافی مشخص شده یکی از رگهای قلبم تا 40%دچار گرفتگی شده دکتر اول فقط به من آملودیپین و آتورواستاتین داد و فشارم کنترل شد فقط درد خفیفی در دست چپم ایجاد میشد ولی دکتر دیگه رفتم به من نیترگلیسرین و متورال و لوزار و آتورواستاتین داد که اینها را که استفاده میکنم باز هم فشارم حدود 14 است آیا میتونم بجای آنها از آملودیپین،نیتروگلیسربن،آتورواستاتین و متورال استفاده کنم مشاهده پاسخ دکتر
5
میزان Ef قلب

با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما..
بنده 30 ساله هستم.. چندی قبل با توجه به سابقه بیماری قلبی در خانواده اکوی قلب انجام دادم.. در اکو mild mr مشاهده شد و میزان ای اف 50% گزارش شد.. پزشکی که اکو رو انجام دادند گفتند مشکلی نیس ولی برای اطمینان تست ورزش انجام بشه. تست ورزش هم انجام داد و نرمال بود. الان نگرانم که چه باید بکنم. آیا این میزان ای اف برای سن من پایین است و علت چیست؟
مشاهده پاسخ دکتر
6
تک بطنی

سلام خسته نباشید خانم من بارداره و سونوگرافی بهمون گفته که تک بطنیه و یه بطن نداره و دوتا از رگ های وریدی هم وارد همون بطن غالب میشن حالا میخاستم بدونم که عملش کجا و در چه موقع انجام میشه و هزینه اش چقدره و ایا درمان قطعیه یانه مشاهده پاسخ دکتر
7
سوال

سلام با خوردن هیچ غذایی معده درد ندارم و هرچی می خورم هم معده درد ندارم . اما به تازگی وقتی آب می خورم در برخی مواقع خاص و وقتی از گلوم میره پایین جوری تمام سینه و معده و همه جام رو میسوزونه انگار اسید خوردم . باید چه بکنم ؟ مشاهده پاسخ دکتر
8
تورم شدید پا

من مدت یکسال است که تورم شدید در هر دو پا دارم و درمانهای معمولی واریس را انجام دادم و هربار اندکی ورم کاهش می یافت و پس از مدتی دوباره برمی گشت.با کاهش وزنم ،تورم بسیار کاهش می یافت ولی از بین نمیرفت.
شایان ذکر است که مادرم بیماری واریس دارد ولی ورم به این شکل را ندارد.
لطفا مرا راهنمایی کنید و در صورت امکان آدرس مطب را برای مراجعه حضوری ارسال نمایید.
مشاهده پاسخ دکتر
9
مغز

مدتی است که صربان قلبم بالاست بدست دکتر موترال استفاده میکنم ترس و دلهره زیاد دارم فشار خون نداری آیا قرص تا کی ادامه بدم مشاهده پاسخ دکتر
10
ورم پا

باسلام وخسته نباشید چهار ماهه عمل انژیوپلاستی کردم مشکلی ندارم ولی جدیدا مچ پاهام ورم میکنه دلیلش چیه. ممنون مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 156 بعدی » همه