بررسی اجمالی بدشکلی شریانی وریدی (AVM)

575 بازدید

brain

  سیستم گردش خون شما متشکل از قلب و عروق خونی تان است. سه نوع از رگ های خونی در سیستم گردش خون وجود دارد: وریدها، مویرگها و شریان. ناهنجاری های شریانی وریدی (AVM) ها، نقص در رگ های خونی سیستم گردش خون می باشد.

بدشکلی شریانی وریدی (AVM) یک در هم پیچیدگی غیر طبیعی عروق خونی متصل به شریان ها و وریدها است که جریان خون عادی و گردش خون را مختل میکنند.

شریان ها مسئول گرفتن خون غنی از اکسیژن، از قلب به مغز می باشند. رگ ها خون خالی شده از اکسیژن را برای برگرداندن به سمت شش ها و قلب حمل میکنند.

هنگامی که یک AVM این فرایند حیاتی را مختل میکند، بافت های اطراف ممکن است اکسیژن کافی دریافت نکنند، و شریان ها را تحت تاثیر قرار داده و می توانند باعث ضعیف شدن و پارگی رگ گردند. اگر AVM در مغز پاره شود، می تواند باعث خونریزی در مغز (هموراژ)، سکته مغزی یا آسیب مغزی گردد.

بدشکلی شریانی در هر نقطه از بدن شما می تواند گسترش یابد، اما در اغلب موارد در مغز و ستون فقرات رخ می دهد. و منجر به تشنج و سردر میگردد.

اطلاعات بیشتر در مورد ناهنجاری های شریانی مغز

علت بدشکلی شریانی وریدی AVM ها مشخص نیست. اکثر مردم با آنها به دنیا می آیند، اما آنها گاهی اوقات می توانند در مراحل بعدی زندگی تشکیل یابند. آنها به ندرت در میان افراد یک خانواده منتقل می شوند.

به محض تشخیص، یک AVM مغزی، اغلب می تواند با موفقیت برای جلوگیری و یا کاهش خطر ابتلا به عوارض ناشی از آن درمان گردد.

عواملی موثر در بدشکلی شریانی وریدی ها

علت ایجاد کننده AVM ها ناشناخته است. برخی از پزشکان بر این باورند که در رحم و یا مدت کوتاهی پس از تولد رخ می دهد و به نظر می رسد مدتی بعد از سنین کودکی ظاهر میگردند.

کودکان متولد شده با شرایط بدشکلی شریانی وریدی AVM ممکن است رنگ پوستی متمایل به آبی داشته باشند. این به خاطر عدم وجود خون اکسیژن دار در طول گردش بدن است. پوست متمایل به تیرگی به رنگ قرمز تیره یا بنفش در سنین کودکی نشان از بدتر شدن بیماری است.

چه کسانی احتمال بدشکلی های شریانی وریدی دارند؟

اگر شما از اعضای خانواده ای هستید که بدشکلی شریانی وریدی دارند، شما در معرض خطر بیشتری برای ابتلا هستید. سابقه خونریزی های غیر قابل توضیح، همچنین ممکن است شما را در معرض خطر AVM ها قرار دهد.

علائم بدشکلی شریانی وریدی

علائم و نشانه های AVM متفاوت است، بسته به:

– محل AVM

– اندازه AVM

– عامل خطر برای AVM

– نوع رگ خونی که در AVM درگیر شده

اگر شما مبتلا به یک AVM مغزی میباشید، ممکن است علائم قابل توجهی نداشته باشید. در برخی موارد، بدشکلی شریانی وریدی های مغزی ممکن است منجر به سردرد و یا تشنج شوند. متاسفانه، به دلیل فقدان علائم، این نوع از AVM ها اغلب تشخیص داده نمیشوند و یا نادیده انگاشته میشود تا آن جایی که علائم تهدید کننده زندگی اتفاق می افتد.

علائم رایج  بدشکلی شریانی وریدی های موجود در مغز

– خونریزی در جمجمه

– تشنج

– سردرد

– گیجی

– زوال حافظه

– توهم

– زوال عقل

اگر بدشکلی شریانی وریدی AVM جای دیگری در بدن است، علائم ممکن است برجسته تر شود.

علائم رایج این بیماری برای بدشکلی شریانی وریدی های موجود در اندام ها و ستون فقرات عبارتند از:

– ضعف عضلانی

– ناتوانی در حرکت اندام

– عدم هماهنگی

علائم رایج این بیماری برای بدشکلی شریانی وریدی AVM های پیدا شده در اندام ها، قفسه سینه و شکم، عبارتند از:

– درد شکم

– کمر درد

– درد قفسه سینه

– صداهای نامنظم در رگ های خونی تحت تاثیر قرار گرفته

علائم رایج این بیماری در کودکان زیر ۲ عبارتند از:

– نارسایی احتقانی قلب (قلب قادر به پمپ کردن خون وارده به آن نیست)

– تشنج

– هیدروسفالی (افزایش مایع مغزی که باعث تورم میگردد )

 نحوه تشخیص بدشکلی شریانی وریدی ها

پزشکتان یک معاینه فیزیکی و آزمایشات مختلفی برای تایید یک بدشکلی شریانی وریدی AVM انجام میدهد. رد کردن دیگر مشکلات سلامتی که می توانند علائم و نشانه های بدشکلی شریانی وریدی ها را تقلید کنند اهمیت زیادی دارد.

ابزار تصویربرداری و روشهای مورد استفاده برای تشخیص بدشکلی شریانی وریدی AVM ها عبارتند از:

۱- سی تی اسکن

یک ابزار تصویربرداری مورد استفاده برای تولید تصاویر دقیق از داخل بدن میباشد.

۲- آنژیوگرافی

چگونگی گردش خون در بدن را تعیین میکند.

۳- آنژیوگرافی رزونانس مغناطیسی (MRA)

تصاویری از رگهای خونی تولید میکند.

 نحوه درمان بدشکلی شریانی وریدی ها

برنامه درمانی بدشکلی شریانی وریدی شما به سن، شرایط، و سلامت جسمی بستگی دارد. مهمترین هدف، جلوگیری از خونریزی داخلی است، که می تواند به سکته مغزی یا مرگ منجر شود.

۱- داروها

پزشکتان ممکن است داروهایی را تجویز کند حتی اگر آن بدشکلی شریانی وریدی AVM ها قابل درمان نباشند. داروها برای کنترل درد و تشنج است.

۲- جراحی

جراحی برای ترمیم و یا حذف رگ های خونی آسیب دیده یک گزینه میباشد. نوع جراحی مورد نیاز شما بستگی به نوع بدشکلی شریانی وریدی AVM تان دارد. سه گزینه وجود دارد:

– عمل جراحی معمولی

– آمبولیزاسیون اندوواسکولار

– radiosurery

آمبولیزاسیون اندوواسکولار برای ناهنجاری های شریانی عمیق در مغز و یا بافت نخاع مورد استفاده قرار میگیرد. در این روش، یک لوله باریک انعطاف پذیر به نام کاتتر به AVM به نزدیکی اتصال غیر طبیعی هدایت میگردد. آن AVM ترمیم نمیکند، اما جریان خون به آن را کاهش می دهد و باعث می شود عمل جراحی ایمن تر گردد.

رادیو جراحی شامل استفاده از یک پرتو بسیار متمرکز از تابش و تمرکز آن به طور مستقیم بر روی منطقه AVM میباشد. این تابش دیواره رگ های خونی به بدشکلی شریانی وریدی AVM آسیب می رساند، اما آن همیشه، بدشکلی شریانی وریدی AVM را از بین نمی برد.

کنترل و درمان بدشکلی شریانی وریدی در بلند مدت

نمی توان از بدشکلی شریانی وریدی AVM ها جلوگیری کرد. با این حال، شما می توانید با مراقبت های پزشکی مناسب این شرایط را مدیریت و علائم را درمان کنید. مصرف داروهای تجویز شده می تواند به جلوگیری از مشکلات خونریزی، درد، و عوارض دیگر کمک کند.

مدیریت فشار خون بالا، پرهیز از مصرف خودسرانه داروهای رقیق کننده خون، و پیگیری منظم ویزیت ها با متخصص مغز و اعصاب همچنین می تواند بر وضعیت شما نظارت و به پیشگیری از عوارض آن کمک کنند.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوگرافی در تهران

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
رگ

سلتم ببخشید من چهار ماه هست که رگ مچ دست م کبود میشه بهم گفتن باید به دکتر عروق نشون بدید میشه راهنمایی م کنید مشاهده پاسخ دکتر
2
درد پشت

با سلام و احترام ،من پنج روز پيش از خواب بيدار شدم حس گرفتگي عضله در پشتم داشتم و از آمپول متو كاربامول استفاده كردم اما متاسفانه دردم خوب نشد و صبح ها بعد از بيدار شدن بيشتر ميشه اما امروز چند سرفه كه كردم حس كردم درد زير قفسه سينه ام هم اومده ،خواستم بدونم درد قلب هست يا خير ؟؟؟خيلي ممنونم مشاهده پاسخ دکتر
3
تپش قلب

با سلام
دارای 43 سال سن هستم یکبار در زمان دوره راهنمایی تقریبا دهه 60 و یکبار سال 89 و یکبار هفته قبل دچار تپش قلب شدم در دو مورد اول پس از مراجعه به پزشک و معاینه و گرفتن نوار گفتن موردی نیست هفته قبل در حین تپش نوار قلب گرفتم و پس از مراجعه به پزشک متخصص اعلام کردند که عارضهpsvt مادرزادی دارم و دستور عمل دادند خواستم بپرسم راه حل داروئی ندارد و حتما باید عمل شوم؟ با تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
4
گرفتگي رگ هاي سر

با سلام مادرم40 سال دارد قبلا ميگرن داشته است مدتي است كه سردرد وسرگيجه دارد به چندين دكتر مراجعه نموده وپس از چندين ام ارا به او كفتن در سرگرفتگي رگ داري الان ميخوام بدانم ايا درمان با داروس است يا عمل؟ ايا اين مشكل خطرناك است؟ممنونم مشاهده پاسخ دکتر
5
طپش قلب و گشادی دریچه قلب

درادامه سوال قبیلم
چه ورزشهایی برای کاهش فشارخون و همچنین گشادی دریچه قلب مناسبه؟
روزی یساعت پیاده روی تندخوبه بنظرتون؟
مشاهده پاسخ دکتر
6
طپش قلب و گشادی دریچه قلب

سلام خسته نباشید
۲۶سالمه و چندسالیه سمت چپ قفسه سینم تیر میکشه نفسم تنگ میشه و نیازه چندبار عمیق نفس بکشم تاحالم جا بیاد خیلی زود بعد از یه کاری خسته میشم و چندباریم که دقت کردم شبها طپش قلب بالایی دارم فشارخونمم۱۴٫۵و اینکه تا استرسی بهم وارد میشه قلبم به شدت میزنه حتی موقعایی که با یه ادم غریبه حرف بزنم شدیدا قلبم دچار طپش میشه سابقه بیماری قلبیم درخونواده داشتیم و اینکه دوسال پیش داروهای بارداری مصرف کردم و یبارم ای وی اف کردم
تست ورزشم خوب بود اما اکوم دکتر گفت دریچه قلبم یکم گشاد شده اما جای نگرانی نیست
ازاونجایی که من رفتم درمونگاه محلمون و دکترشم خیلی نمیشناختم ک ایاکارش خوبه یانه
حالا سوالم اینجاس که باتوجه به شرایطی که ذکرکردم و نظر دکتر نیازه من برم پیش یه دکتر بهتر؟میترسم این دکتره تجویرش درست نباشه
واینکه همون تست ورزش و اکویی که تو درمانگاه گرفتم کفایت میکنه که ببرم به یه دکتر دیگه نشون بدم؟یاباید دوباره بگیرم؟
مشاهده پاسخ دکتر
7
راهنمایی

سلام اقای دکتر
لطفا لطف و مرحمت نموده به سوال اینجانب پاسخ دهید
پسری دارم دو ساله دریچه قلبی 57% تنگی داره
یزد اقای دکتر بهجتی قراره بالن بزنن
لطفا راهنمایی نمایید نیازی به بالن زدن هست یانه
همچنین تهران دارای تجهیزات و امکانات بهتری نسبت به یزد هست یا نه
خدا شما را از بزرگواری کم نکنه و سایتون رو سر خانوادتون باشه.
مشاهده پاسخ دکتر
8
مشکوک بودن ازمایش

سلام و خسته نباشید
چند روز پیش سوالی داشتم در مورد انژیو ایا تاثیر روی سر گیجه دارد
شما جواب ازمایش تالیوم رو خواستید و من ضمیمه میکنم
درخواستی ک دارم این هسش ایا اصن نیاز ب انژیو هست یا نه ؟
من جواب سونو گردن
اسکن قلب با ریپورت
و ریپورت نوار مغز
رو هم فرستادم .
ممنون میشم از مشاوره و راهنمایی.
و در آخر هزینه آنژیو رو هم میخواستم ممنون.
مشاهده پاسخ دکتر
9
آب آوردن ریه

باسلام وعرض خسته نباشید
توروخدا آقای دکتر الهی به حق فاطمه زهرا خیر ببینید که جواب مارو میدید
پدرم 65 سالشه هفته پیش جرحی قلب باز به دلیل گرفتگی دو تا از رگهاش انجام داد که متاسفانه بعد از عمل خونریزی کرد وفقط دکترا گفتن براش دعا کنید وحالا خوشبختانه خداوند پدرمو برگردوند وشاکریم البته بعد یک هفته امروز به بخش منتقل شد ولی مثل اینکه حالش بد شده ودوباره بردن آی سی یو وگفتن که ریه هاشم آب آورده توروخدا به ما بگید یعنی چی؟خطرناکه؟درمان داره؟؟؟
مشاهده پاسخ دکتر
10
آیا آنژیو گرافی ضروریست و دارو درمانی وجود دارد به جای آنژیوگرافی

درود برشما دکتر عزیز.دختر ۲۸ ساله ای هستم که سه ماهه مرتبا در طول روز با انجام کمی کار و ده دقیقه راه رفتن با درد قفسه سینه و احساس سیخ زدن تو قلب و گلو و درد دست چپ و و پشت قلب و تپش قلب شدید همراه هستم به پزشک فوق تخصص مراجعه کردم تست اکو انجام دادم گشادی دریچه قلب نشان داده و تست ورزش انجام دادم که در حین انجام تست به شدت علائم بالا به همراه سنگین شدن تنفس داشتم پزشکم آنژیو گرافی تجویز کردن ...آیا واقعا نیاز به انجام آنژو دارم و ممکن مشکل قلبی داشته باشم...یا راه های دارویی هم وجود داره...البته سه ماهه که روزی ۲ عدد پروپرانولول ۲۰ و شبی یه عدد آلپرازولام نیم استفاده میکنم و البته به شدت مضطرب هستم و احساس بیماری پنی آتک میکنم.خیلی از سکته میترسم ممکنه سکته بکنم. مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 98 بعدی » همه