روش های کاهش فشار خون در بارداری

623 بازدید

بارداری می تواند سبب تغییرات هورمونی در بدن شود همانگونه که تغییرات فیزیکی و روانی را در فرد ایجاد میکند. تغییرات هورمونی نیز میتواند سبب ساز استرس در فرد باردارشود که کنترل فشار خون در فرد را با مشکل مواجه خواهد کرد. اگرچه زمانیکه فرد بتواند استرس های خودرا کنترل کند فشار خون کم اهمیت می شود.

فشارخون شما( بصورت میلی متر جیوه یا به اختصار mm Hg) بطور منظم در طی دوران بارداری اندازه گیری میشود. دونوع فشار داریم، بزرگ یا سیستولی و کوچک یا دیاستولی که برای مثال بصورت ۷۰/۱۲۰ یا ۱۲۰ بروی ۷۰ بیان میشود.

اگر فرد فشار خون بالایی دارد قلب مجبور است برای پمپ خون به قسمتهای مختلف بدن بیشتر کار کند که در نتیجه ماهیچه های بدن در اثر این کار کرد متاثر میشوند.

فشار خون بالا ۱۰-۱۵% زنان باردار را متاثر میکند. انواع مختلفی از آن نیز در زنان باردار وجود دارد که شامل:

• فشار خون مزمن یعنی حالتیکه فشار خون بالا قبل از بارداری در فرد وجود داشت.
• فشار خون مرتبط با حاملگی یا فشار خون بالای بارداری و پره کلمپسی

برای هرکدام از این حالات سه سطح وجود دارد:

• حالت کم بین ۹۰/۱۴۰ و ۹۹/۱۴۹ میلیمتر جیوه که باید بطور منظم بررسی شود ولی نیازی به درمان ندارد.
• فشار خون متوسط مابین ۱۰۹/۱۵۹ الی ۱۱۰/۱۶۰ یابالاتر
• فشار خون بالا ۱۱۰/۱۶۰ یا بالاتر
درصورتیکه هم اکنون فشار خون بالا دارید یا (فشار خون مزمن): برخی از زنان با فشار خون بالا نیاز دارند تا از دارو استفاده کنند تا میزان فشار خونشان به یک سطح ایده آل (میزان مورد هدف) برسد. همچنان که فشار خون در نیمه ای از بارداری کاهش یافت، قطع مصرف دارو در برخی اوقات امکان پذیر میشود، حداقل تا زمان موقتی.

برخی داروهای درمانی برای فشار خون بالا در زمان بارداری پیشنهاد نمیشود. اگر شما قرص مصرف میکنید باید با پزشک مشورت کنید تا اگر نیاز است قبل از بارداری نسبت به تغییر نوع داروی مصرفی اقدام کنید. و اگر در زمان مصرف داروی فشار خون باردارشوید باید پزشکتان را فورا مطلع سازید، احتمالا پزشک به شما پیشنهاد میکند که داروی خود را تغییر دهید.

اگر فرد دارویی مصرف میکند تا فشار خونش را کاهش دهد این دارو میتواندسبب کاهش جریان خون به جفت و به کودک شود.

اینکه تیم مراقبتی پیش ازتولد بدقت شمارا معاینه کنند در بررسی وضعیت رشد نرمال جنین بسیار با اهمیت میباشد. حتما در تمام قرارهای ملاقات با ماما یا پزشکتان را بطور منظم حاضر شوید.

انجام یوگا یک روش بسیار مهم در کنترل استرس ها در زمان بارداری میباشد که اگر انجامش دشوار باشد، گوش دادن به موسیقی آرامبخش در زمانهای ریلکس سازی برای جسم وبدن موثر میباشد. ورزش هایی که ضربات شدید دارند و ایروبیک بصورت فشرده در طی بارداری پیشنهاد نمیشود، بخصوص اگر فرد به انجام آنها عادت نداشته باشد. اگر چه پیاده روی بهترین نوع فعالیت و کاهش استرس در این دوران می باشد.

طیف گسترده ای از گیاهان دارویی و مکمل ها برای کاهش استرس وجود داردند. قبل از مصارف آنها باید بسیار احتیاط کنید و با پزشک متخصص مشورت کنید، اگر پزشک با مصرف این گیاهان موافقت کرد، چای های بدون کافئین گزینه ی مناسبی برای کاهش استرس میباشند. چای اولانگ، زنجبیل و بلوبری با داشتن آنتی اکسیدان میتوانند در کاهش استرس به شما کمک کنند. اگرچه آسان نیست اما، خواب کافی در دوران بارداری بسیار مهم است، بنابراین بین ۶ الی۸ ساعت بخوابید.

درمان فشار خون بالا در بارداری

نوع درمانی که در زمان بارداری خواهید داشت بستگی به علت ایجاد این وضعیت خواهد دارد. برای داشتن یک بارداری سالم باید فشار خونتان تحت کنترل باشد، بهترین راه اینست که تیم مراقبتی پیش ازتولد بررسی های منظم را انجام دهد. این قرار ملاقات ها برطبق نیاز شما و کودکتان میتواند بیشتر هم شود.

– تغییر سبک زندگی در دوره بارداری

شما باید بطور روزمره فعالیت هایی مانند پیاده روی و شنا داشته باشید، در مورد فعالیت های دوران بارداری نیز مطالعاتی داشته باشید. رژیم غذایی سالم و متعادلی داشته و مصرف نمک را به حداقل برسانید زیرا سبب میشود فشار خونتان افزایش نیابد.

درمورد غذاهای سالم، نمک در رژیم غذایی و تلاش برای حذف و کاهش نمک از غذا مطلع باشید.

برخی از مواد مانند فلفل فشار خون را کاهش میدهند. ولی در حقیقت شواهد کافی برای این امر وجود ندارد، و برای جلوگیری از فشار خون پیشنهاد نمیشوند. ازاین مواد میتوان موارد زیر را نام برد:

• منیزیم
• اسیدفولیک
• آنتی امسیدانها مانند ویتامین C و E
• ماهی و روغن جلبک
• فلفل

فشار خون بالای ناشی از بارداری

فشار خون بالای القا شده در اثر بارداری یا فشار خون حاملگی ۱۶% بارداریها را متاثر میکند. این بدین معنی است که از هر ۱۰۰ بارداری ۱۶ تای آن دچار فشار خون بالای حاملگی خواهند شد که اغلب در اواخر بارداری یعنی بعد از ۳۲ هفتگی رخ میدهد.

  • پره کلمپسی

حالتیست که مربوط به دوران بارداری بوده و معمولا سبب افزایش فشار خون میشود. زمانیکه فرد قبل از بارداری دچار مشکل فشار خون بوده ویا سابقه ی پره کلمپسی در بارداریهای پیشین را داشته با احتمال بیشتری دوباره این وضعیت برایش رخ خواهد داد. اگر شما چنین وضعیتی دارید به طور منظم فشار خونتان و حتی با آزمایش ادرارتان را بررسی کنید. این حالت جفت را نیز تحت تاثیر قرار خواهد داد بنابراین اسکن منظم برای بررسی رشد طبیعی و سالم بودن جنین پیشنهاد میشود. ۲-۵% افراد تحت تاثیر این مشکل هستند که در صورت درمان نشدن سبب صرع وتشنج و حتی مرگ مادر خواهد شد.

زایمان و تولد نوزاد

اگر دارو برای کنترل فشار خون دارو مصرف میکنید، در طی مدت زایمان نیز از آن استفاده کنید.

اگر فشار خون کم یا متوسط دارید باید در هر ساعت از زایمان فشار خونتان را کنترل شود. اگر در طی زایمان فشار خونتان در یک سطح ایده آل قرار گیرد میتوان برای یک تولد سالم امیدوار بود. اگر دچار فشار خون بالای شدید میباشید در حین زایمان باید مرتبا فشار خونتان کنترل شود. و اگر فشار خونتان بسیار بالا میباشد برای زایمان چاره ای جز عمل جراحی ( forceps یا ventouse) یاعمل جراحی سزارین وجود ندارد. بعد از زایمان نیز فشار خون باید کنترل شود.اگر دچار فشار خون مزمن باشید درمانتان تا ۲ هفته بعد از زایمان باید بررسی گردد.

اگر بدلیل فشارخون ناشی از حاملگی مصرف دارو را تا دو هفته بعد از زایمان ادامه میدهید برای آگاهی از قطع یا جایگزینی دارو با پزشک مشورت کنید. همه ی زنانیکه در زمان بارداری مشکل فشار خون داشته اند باید بعد از ۶ هفته از زایمان حتما پزشک خودرا ملاقات کنند.

تغذیه ی کودکان توسط شیر مادر

بسیاری از داروهای فشار خون به دلیل وارد شدن دارو به شیر مادر و بدن نوزاد محدودیت هایی در مصرف دارند. دراینباره حتما باید با پزشک و ماما صحبت کنید.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی 

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
متشکرم از اقای دکتر

باسلام و احترام خدمت جناب اقای دکتر نجفی بزرگوار ببخشید جناب دکتر حدود یکسال پیش با درد خیلی مختصر سینه که ازصبح تاشب ادامه داشت به پزشک مراجعه که پس از انزیو گرافی دکتر نامه ای به جراح که قبلا عمل باز روی قلب انجام داده بود واجازه خواست نامه به این مضون بود در حال حاضر svg to om بسته شده لذاpci رگ LCC انجام شود که جراح اول مخالف بود بعد موافقت کرد که حدود 9 ماه پیش استند گذاشته شد حال پس از9 ماه درد سینه که ار صبح شر‌وع وتا شب ادامه داردبیشتر و درد پشت هم به این اضافه شده لذا خواهشمند است اولاد این درد ایا درد قلبی است اگر هست پیشنهاد جناب دکتر چیست ( باتوجه به اینکه 4 ماه پیش انریو گرافی انجام شده استند باز ومشکل نداشته) مشاهده پاسخ دکتر
2
استند گذاری

با سلام پدرم ستند در رگ پاش قرار داده الان راحت نمیتونه راه بره و احساس کشش میکنه یک ناه از این عمل مبگذره برای راحت راه رفتن چه پیشنهادی دارید مشاهده پاسخ دکتر
3
سفید شدن زیر پوست شبیه به عفونت گرفتن برخی از قسمت های پوست شامل قسمت های بخیه زده شده در پا و لوله خروج عفونت ها در عمل قلب باز

سفید شدن زیر پوست های نزدیک بخیه،و به خصوص در محل شکم که لوله ی خروج چرک ها بود،که حالتی شبیه به چرکی شدن دارد.چگونه رفتار کنیم؟ مشاهده پاسخ دکتر
4
تپش قلب ناگهانی

با سلام. جوانی 25 ساله هستم، چند مدت پیش احساس سرگیجه و ب طور ناگهانی دچار تپش قلب بالا شدم ،در همان موقع نوار قلب گرفتم هیچ اریتمی وجود نداشت فقط تپش داشتم، اما از قبل ب پزشک برا تپش قلب مراجعه کرده بودم اکو و نوار قلب گرفتم ، همه چیز در اکو نرمال بود ، اما در نوار قلب تپش داشتم ک دکتر گفت از استرس هست. ممنون لطفا راهنمایی کنید. مشاهده پاسخ دکتر
5
تغییر دارو

تغییر دارو
محمد پورفرخ
فشار خون

با سلام مت49 سال سن دارم و در آنژیوگرافی مشخص شده یکی از رگهای قلبم تا 40%دچار گرفتگی شده دکتر اول فقط به من آملودیپین و آتورواستاتین داد و فشارم کنترل شد فقط درد خفیفی در دست چپم ایجاد میشد ولی دکتر دیگه رفتم به من نیترگلیسرین و متورال و لوزار و آتورواستاتین داد که اینها را که استفاده میکنم باز هم فشارم حدود 14 است آیا میتونم بجای آنها از آملودیپین،نیتروگلیسربن،آتورواستاتین و متورال استفاده کنم
مشاهده پاسخ دکتر
6
تغییر دارو

با سلام مت49 سال سن دارم و در آنژیوگرافی مشخص شده یکی از رگهای قلبم تا 40%دچار گرفتگی شده دکتر اول فقط به من آملودیپین و آتورواستاتین داد و فشارم کنترل شد فقط درد خفیفی در دست چپم ایجاد میشد ولی دکتر دیگه رفتم به من نیترگلیسرین و متورال و لوزار و آتورواستاتین داد که اینها را که استفاده میکنم باز هم فشارم حدود 14 است آیا میتونم بجای آنها از آملودیپین،نیتروگلیسربن،آتورواستاتین و متورال استفاده کنم مشاهده پاسخ دکتر
7
میزان Ef قلب

با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما..
بنده 30 ساله هستم.. چندی قبل با توجه به سابقه بیماری قلبی در خانواده اکوی قلب انجام دادم.. در اکو mild mr مشاهده شد و میزان ای اف 50% گزارش شد.. پزشکی که اکو رو انجام دادند گفتند مشکلی نیس ولی برای اطمینان تست ورزش انجام بشه. تست ورزش هم انجام داد و نرمال بود. الان نگرانم که چه باید بکنم. آیا این میزان ای اف برای سن من پایین است و علت چیست؟
مشاهده پاسخ دکتر
8
تک بطنی

سلام خسته نباشید خانم من بارداره و سونوگرافی بهمون گفته که تک بطنیه و یه بطن نداره و دوتا از رگ های وریدی هم وارد همون بطن غالب میشن حالا میخاستم بدونم که عملش کجا و در چه موقع انجام میشه و هزینه اش چقدره و ایا درمان قطعیه یانه مشاهده پاسخ دکتر
9
سوال

سلام با خوردن هیچ غذایی معده درد ندارم و هرچی می خورم هم معده درد ندارم . اما به تازگی وقتی آب می خورم در برخی مواقع خاص و وقتی از گلوم میره پایین جوری تمام سینه و معده و همه جام رو میسوزونه انگار اسید خوردم . باید چه بکنم ؟ مشاهده پاسخ دکتر
10
تورم شدید پا

من مدت یکسال است که تورم شدید در هر دو پا دارم و درمانهای معمولی واریس را انجام دادم و هربار اندکی ورم کاهش می یافت و پس از مدتی دوباره برمی گشت.با کاهش وزنم ،تورم بسیار کاهش می یافت ولی از بین نمیرفت.
شایان ذکر است که مادرم بیماری واریس دارد ولی ورم به این شکل را ندارد.
لطفا مرا راهنمایی کنید و در صورت امکان آدرس مطب را برای مراجعه حضوری ارسال نمایید.
مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 156 بعدی » همه