آنچه درباره نارسایی قلبی باید بدانید!

625 بازدید

نارسایی قلبینارسایی قلبی یا Heart failure که گاهی به عنوان نارسایی احتقانی قلب شناخته می شود، زمانی رخ می دهد که عضله قلب شما آنطوری که باید خون را پمپاژ نمی کند.

شرایط خاص، مانند تنگ شدگی شریانها در قلب شما (بیماری عروق کرونر) و یا فشار خون بالا، به تدریج قلب شما را بیش از حد ضعیف و یا سفت، برای پرشدن و یا پمپاژ کارآمد می کند.

همه شرایطی که منجر به نارسایی قلبی می شود نمی تواند معکوس گردد، اما درمان می تواند علائم و نشانه های نارسایی قلب را بهبود بخشد و به زندگی طولانی تر شما کمک کند. تغییر در شیوه زندگی – مانند ورزش، کاهش نمک در رژیم غذایی خود، مدیریت استرس و کاهش وزن – می تواند کیفیت زندگی شما را بهبود بخشد.

یک راه برای جلوگیری از نارسایی شدید قلبی کنترل شرایطی است که منجر به نارسایی قلبی میشود ، مانند بیماری عروق کرونر، فشار خون بالا، دیابت یا چاقی.

علایم نارسایی قلبی

نارسایی قلبی می تواند دائمی (مزمن)، و یا شرایط شما ممکن است به طور ناگهانی شروع شود (حاد).

نشانه نارسایی قلبی و علایم عبارتند از:

  • تنگی نفس (دیس پنه) هنگامی که شما خودتان فعالیتی انجام میدهید و یا زمانی که شما درازمیکشید
  • خستگی و ضعف
  • تورم (ادم) درساق پاها، مچ پا و پا
  • ضربان قلب سریع یا نامنظم
  • کاهش توانایی فعالیت
  • سرفه مداوم و یا خس خس سینه با خلط سفید یا صورتی آغشته به خون
  • افزایش نیاز به ادرار کردن در شب
  • تورم شکم شما (آسیت)
  • افزایش ناگهانی وزن از احتباس مایعات
  • فقدان اشتها و تهوع
  • مشکل در تمرکز و یا کاهش هوشیاری
  • کاهش ناگهانی و شدید تنفس ، و سرفه صورتی، مخاط کف آلود
  • درد قفسه سینه اگر نارسایی قلبی شما ناشی از یک حمله قلبی باشد.

چه زمانی به پزشک خود مراجعه کنیم؟

اگر شما فکر می کنید که ممکن است شما دچار علائم و نشانه های نارسایی قلبی شده باشید به پزشک خود مراجعه کنید. اگر شما هر یک از موارد زیررا تجربه کردید به دنبال درمان اضطراری باشید:

  • درد قفسه سینه
  • غش کردن یا ضعف شدید
  • ضربان قلب سریع یا نامنظم همراه با تنگی نفس، درد قفسه سینه و غش کردن
  • ناگهانی، تنگی نفس و سرفه صورتی، مخاط کف آلود

اگر چه این علایم و نشانه ها ممکن است به دلیل نارسایی قلبی باشد، بسیاری از علل احتمالی دیگر وجود دارد ، که شامل دیگر شرایط قلبی و ریوی تهدید کننده زندگی میباشد . سعی نکنید تا خودتان تشخیص دهید . با ۱۱۵ یا شماره تلفن اضطراری محلی خود برای کمک فوری تماس بگیرید . ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اورژانس سعی خواهند کرد تا وضعیت شما را پایدار کنند و اگر علائم شما به دلیل نارسایی قلبی و یا چیز دیگری باشد تعیین کنند .

اگربه شما تشخیص نارسایی قلب داده شده و اگر هر یک از علائم به طور ناگهانی بدتر شوند و یا علائم و نشانه های جدیدی را درشما ایجاد کنند ، ممکن است بدین معنی باشد که نارسایی قلبی موجود ، بدترشده و یا به درمان پاسخ نمی دهد. به سرعت با پزشک خود تماس بگیرید.

عوامل خطر در نارسایی قلبی

عوامل خطر عبارتند از:

۱- فشار خون بالا

اگر فشار خون شما بالا است قلب شما نسبت به آنچه که دارد سخت تر کار می کند.

۲- بیماری عروق کرونر

بیماری عروق کرونر قلبی شریانهای تنگ شده ممکن است قلب شما را از عرضه خون غنی از اکسیژن محدود کرده و در نتیجه عضله قلب تضعیف شود.

۳- حمله قلبی

آسیب به عضلات قلب شما از یک حمله قلبی ممکن است بدین معنی که قلب شما دیگر نمی تواند طولانی تر آنگونه که باید پمپاژ کند .

۴- دیابت

ابتلا به بیماری دیابت خطر ابتلا به فشار خون بالا و بیماری عروق کرونر افزایش می دهد.

۵- برخی از داروهای دیابت

داروهای دیابت رزیگلیتازون (Avandia) و پیوگلیتازون (Actos) برای افزایش خطر نارسایی قلبی در برخی از افراد یافت شده است. مصرف این داروها را خودسرانه متوقف نکنید. اگر شما در حال مصرف آنها هستید ، با پزشک خود در مورد آنچه که شما برای ایجاد هر تغییری نیاز دارید ، صحبت کنید .

۶- آپنه خواب

ناتوانی در نفس کشیدن مناسب در نتیجه پایین بودن سطح اکسیژن خون، در حالی که شما شب هنگام خواب هستید و افزایش احتمال ابتلا به ریتم غیر طبیعی قلب می توانند قلب را تضعیف کنند.

۷- نقص مادرزادی قلب

برخی افراد که نارسایی شدید قلبی دارند با نقایص ساختاری قلب متولد شده اند .

۸- بیماری های دریچه قلب

افراد مبتلا به بیماری های دریچه قلب در معرض خطر بالاتر نارسایی قلبی هستند.

۹- ویروس ها

یک عفونت ویروسی ممکن است به عضله قلب شما آسیب برساند .

۱۰- استفاده از الکل

نوشیدن الکل زیاد می تواند عضله قلب تضعیف و منجر به نارسایی قلبی شود .

۱۱- استفاده از توتون و تنباکو

استفاده از تنباکو می تواند احتمال ابتلا به نارسایی قلبی را افزایش دهد.

۱۲- چاقی

افرادی که چاق هستند بیشتر در معرض خطر بروز نارسایی قلبی میباشند .

۱۳- ضربان قلب نامنظم

این ریتم غیر طبیعی، به خصوص اگر آنها بسیار مکرر و سریع باشند، می توانند عضله قلب ضعیف کرده و باعث نارسایی قلبی شوند.

عوارض نارسایی قلبی یا Heart failure

اگر شما نارسایی قلبی دارید ، نگرش شما به علت و شدت، سلامت کلی شما، و عوامل دیگر مانند سن شما بستگی دارد. عوارض میتواند شامل :

– آسیب کلیوی یا نارسایی قلبی

نارسایی قلبی می تواند جریان خون به کلیه ها، که در نهایت می تواند باعث نارسایی کلیه در صورت عدم درمان شود را کاهش دهد. آسیب کلیه ناشی از نارسایی قلب می تواند به دیالیز برای درمان نیاز داشته باشد.

– مشکلات دریچه قلب

دریچه های قلب شما ، که جریان خون در جهت مناسب در میان قلب شما نگه می دارند ، ممکن است به درستی عمل نکنند ، اگر قلب شما بزرگ شده یا اگر فشار در قلب شما بسیار بالا باشد که به علت نارسایی قلبی است.

– مشکلات ریتم قلب

مشکلات ریتم قلب (آریتمی) می تواند یک عارضه بالقوه نارسایی قلبی باشد.

– آسیب کبدی

نارسایی قلبی می تواند منجر به تجمع مایع شود که فشار بیش از حد بر روی کبد وارد میکند . این پشتیبان مایع می تواند منجر به اسکار شود ، که میتواند عملکرد کبدی شما را مشکل تر سازد .

علایم برخی از مردم و عملکرد قلب با درمان مناسب بهبود خواهد یافت. با این حال، نارسایی قلبی می تواند تهدیدکننده زندگی باشد. افراد مبتلا به نارسایی قلبی ممکن است علایم شدیدی داشته باشند و برخی ممکن است به پیوند قلب و یا حمایت با دستگاه همراه بطنی نیاز داشته باشند.

 دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی 

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
عوارض استنت

با سلام و خسته نباشید دارای 48 سال سن می باشم اخیرا آنژیوگرافی شدم و مشخص گردید که یکی از رگ هایم 90 درصد و رگ دیگر در حد متوسط گرفته است پزشک پیشنهاد قرار دادن استنت نمود اما خودم راضی نیستم بعلت محدودیت هایی که بعد از ان خواهم داشت. آیا می توانم با دارو سپری نمایم. و ایا روشی غیر از فنر مانند داروهای گیاهی ورزش و روشهایی وجود دارد که گرفتگی را رفع نماید. با تشکر مشاهده پاسخ دکتر
2
تنگی نفس

با سلام و احترام
من زنی 40 ساله هستم. 3 سال پیش اکوی قلبی دادم و موارد غیر نرمال آن به شرح زیر بود:
mild mr
mild tr
diastolic duastolic g1
ppaps = 23
در حال حاضر تنگی نفس دارم. در مواقع فعالیت، بیشتر و در مواقع عادی هم گاهی سراغم میاد. تپش قلب هم دارم و ضربان قلبم کم یا زیاد میشه. بعضی مواقع سرگیجه دارم و تابحال چند بار حالت غش همراه با تنگی نفس داشتم. فشار قفسه سینه و احساس سنگینی در سمت چپم دارم. لطفا راهنمایی بفرمایید. ممنون
مشاهده پاسخ دکتر
3
ادامهg62ws4985

باتشکر از پاسختون……
فراموش کردم که بگم همسرم تست ورزش هم دادن که مثبت بود و در اسکن قلب تشخیص slight ischemia در قسمت هایی از عضله قلب داده شد و اینکه ایشون احساس درد در قلب و دست چپ هم دارند
با این حال انجام آنژیوگرافی ضروری است؟
مشاهده پاسخ دکتر
4
احساس درد در قلب

باسلام همسر من ۳۲ سال سن دارد که چندی پیش با درد قلب و دست چپ و ناحیه پشت به پزشک مراجعه کرد. دکتر پس از نوار و اکو افتادگی دریچه میترال را تشخیص داد اما برای بررسی بیشتر اسکن هسته ای را تجویز کرد. تست ورزش و اسکن هسته ای قلب انجام شد و تست ورزش مثبت بود و در اسکن قلب slight ischemia در قسمت هایی از عضله قلب مشخص شد که پزشک برای بررسی بیشتر آنژیوگرافی تجویز کرد. ایا انجام آنژیو گرافی ضروری است؟ مشاهده پاسخ دکتر
5
استنت گذاری

با سلام و عرض ادب. آقای دکتر استنتی که در قلب کارگذاشته میشه احتمال دارد که با حرکات و ورزش های پر تحرک در عروق قلب جابجا شود و خطر آفرین باشد؟ پیشاپیش ممنون که برای بیماران وقت میگذارین مشاهده پاسخ دکتر
6
تست ورزش

سلام
2 روز پیش دکتر برایم تست ورزش تجویز کرد و همان موقع انجام دادم و جواب را برایشان بردم و بیماری و اقدامات درمانی را با توجه به تست ورزش برایم تفسیر کردند.اما من به مدت 2 هفته تا صبح روزی که تست ورزش انجام دادم روزانه 2 مرتبه پروپرانولول 10 و یک مرتبه بوسپیراکس 10 مصرف میکردم و یادم رفت به دکتر بگم. بوسپیراکس را یکی هر شب و پروپرانولول را یکی صبح و یکی شب میخوردم.در آن روز ساعت 11صبح پروپرانولول و ساعت 7 شب تست ورزش انجام دادم.
آیا مصرف این داروها بر روی تست ورزش و به تبع آن تفسیر دکتر اثرگذار بوده است؟
با تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
7
استفاده همزمان قرص اسویکس و آکسابین

سلام خدمت متخصصین گرامی
مادراینجانب به دلیل آنژیو قلب ونصب بالون چندسال است دارروهایی مصرف میکند ازجمله اسویکس . درماه گذشته دچار سکته مغزی شدند که خوشبختانه فقط مقداری بیحسی درپای چپ ایجاد کرد ،حال یکسری دارو هم برای مشکل اخیر مصرف می کنند ازجمله آکسابین ، باتوجه به اینکه هردو داروی ضد انعقادی میباشند آیا مشکلی برای مصرف همزمان ایجاد نمی شود
مشاهده پاسخ دکتر
8
داروی ELIQISE5

با سلا م مجدد وبا تشکر فراوان از دانشمند فرهیخته کشورم که با پاسخ سریع وبه موقع سوال قبلی ،امکان مصرف داروی تجویزی را میسر ساختیدولی آقای دکتر آیا اکسابین که داروی تهیه شده توسط شرکت ابوریحان هستش خوبه یا داروی ELIQUISE5که داروی وارداتی نیست ودر ایران نیز موجود نمی باشد از نظر مکانیسم اثر و تاثیر عوارضی نامطلوب وبرای FBS ۱۳۸ نیاز به مصرف دارو با توجه به داروهای ذکر شده سوال قبلی هست یانه ،خدا قوت ودرود بر تو ای مرد بزرگ دانشمند و پرافتخار میهنم ،همواره پاینده باشی منتظر پاسختان هستم مشاهده پاسخ دکتر
9
نتیجه اسکن قلب

با سلام و ادب
احتراماً خواهشمند است در خصوص نتیجه تست اسکن قلب اینجانب بشرح زیر که در آزمایشات نوار , اکو و تست ورزش مشکلی نشان نداده بلکه با استرس ناخواسته درد در ناحیه قلب و گاهاً در روی دست ( نزدیک انگشتان) به وجود می آید رهنمود فرمائید:
Mild myocardial ischemia of the mid to basal inferoseptal wall
Normal wall motion was noted.
LVEF
= 54%
SSS=5 and SDS = 4
با سپاس فراوان
مشاهده پاسخ دکتر
10
قرص متورال 50

با عرض سلام و با تشکر از پاسخ شما؛
لطفا به چند سوالم پاسخ دهید:
1- عدم قطع دارو برای این سه ماه یا تا آخر(با توجه به نظر سه ماه ای که پزشک متخصص مراجعه شده گفتند)؟
2- احتمال سکته استرس زا نشود؟
3- بهترین ساعت مصرف قرص در صبح و شب(لطفا ساعت را مرقوم فرمایید)؟ باید حتما 12 ساعت باشد؟ قبل یا بعد از غذا؟
4- درمان قطعی وجود ندارد؟
با سپاس فراوان
30 بهمن 95
مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 84 بعدی » همه