پریکاردیت یا التهاب پرده دور قلب چیست؟

f1-large

پریکاردیت همان تورم و سوزش غشای کیسه مانند نازک اطراف قلب شماست. پریکاردیت اغلب باعث درد قفسه سینه و گاهی اوقات دیگرعلایم دیگر میشود.

درد شدید قفسه سینه همراه با پریکاردیت زمانی رخ می دهد که لایه های پریکارد تحریک مخالف با یکدیگر ساییده شوند. پریکاردیت معمولا به طور ناگهانی شروع می شود اما زمان زیادی طول نمیکشد (حاد). هنگامی که علائم به تریج بیشتر یا باقی بمانند، پریکاردیت مزمن در نظر گرفته میشود.

در بیشتر موارد خفیف هستند و معمولا خود به خود بهبود می یابند. درمان برای موارد خیلی شدید ممکن است شامل داروها و به ندرت عمل جراحی شود. تشخیص زودهنگام و درمان ممکن است به کاهش خطر ابتلا به عوارض دراز مدت کمک کند.

علائم پریکاردیت

– پریکاردیت حاد معمولا کمتر از چند هفته طول می کشد. پریکاردیت عود کننده مزمن دو نوع هستند، از جمله نوع پی در پی که در عرض شش هفته از پایان گرفتن درمان پزشکی برای یک دوره حاد رخ می دهد، و نوع متناوب که پس از شش هفته رخ می دهد.

– اگر شما پریکاردیت حاد دارید، شایع ترین علامت آن درد قفسه سینه، بصورت چاقوی تیزی که به قفسه سینه پشت جناغ و یا به سمت چپ قفسه سینه شما فرو می رود. با این حال، برخی از افراد با پریکاردیت حاد درد قفسه سینه خود را به عنوان، درد یا فشار خفیف مانندآن، واز شدت متفاوت توصیف می کنند.

– درد ناشی از پریکاردیت حاد ممکن است به شانه چپ و گردن شما سفر کند. آن اغلب هنگام سرفه، دراز کشیدن یا تنفس عمیق شدت می یابد. نشستن و خم شدن به جلو اغلب می تواند درد را تسکین دهد. در این زمان، ممکن است تشخیص درد پریکاردیت از دردی که با حمله قلبی رخ می دهد دشوار گردد.

– پریکاردیت مزمن که معمولا با التهاب مزمن همراه شده و ممکن است درنتیجه مایع اطراف قلب (افیوژن پریکارد) باشد. شایع ترین علامت پریکاردیت مزمن درد قفسه سینه است.

بسته به نوع، علائم و نشانه ها ممکن است برخی یا همه موارد زیررا شامل شود که عبارتند از:

– درد قفسه سینه تیز، سوراخ کننده بیشتر درمرکز و یا سمت چپ قفسه سینه

– تنگی نفس در هنگام خم شدن

– تپش قلب

– تب خفیف

– یک حس کلی از ضعف، خستگی و یا حس بیماری

– سرفه کردن

– ورم شکم یا ساق پا

زمان مراجعه به پزشک

اگر شما دچار علایم جدید از درد قفسه سینه شدید بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.

بسیاری از علائم پریکاردیت شبیه به دیگر شرایط قلبی و ریوی هستند. هر چه زودتر ارزیابی شوید، زودتر شما می توانید تشخیص و درمان مناسب دریافت کنید. به عنوان مثال، اگر چه علت درد قفسه سینه حاد ممکن است پریکاردیت باشد، علت اصلی می تواند یک حمله قلبی یا یک لخته خون از ریه ها (آمبولی ریوی) بوده باشد.

علل پریکاردیت

تحت شرایط عادی، کیسه پریکارد دو لایه است که قلب شما را احاطه کرده است و شامل مقدار کمی از مایع روان کننده میباشد. در پریکاردیت، کیسه ملتهب شده و اصطکاک ناشی از کیسه ملتهب منجر به درد قفسه سینه میشود.

تعیین علت پریکاردیت اغلب دشوار است. در اغلب موارد، پزشکان هم قادر به تعیین علت (ایدیوپاتیک) نیستند و یا به عفونت ویروسی شک میکنند.

پریکاردیت همچنین می تواند در مدت کوتاهی پس از یک حمله قلبی اصلی گسترش یابد، با توجه به سوزش اساسی عضله قلب آسیب دیده است. علاوه بر این، یک شکل با تاخیر پریکاردیت ممکن است هفته ها پس از حمله قلبی یا عمل جراحی قلب رخ دهد. این پریکاردیت با تاخیر به عنوان سندرم درسلر شناخته شده است. بسیاری از کارشناسان معتقدند سندرم درسلر است، به دلیل پاسخ التهابی اشتباه بدن به بافت های خودی (پاسخ ایمنی) – در این مورد، قلب و پریکارد رخ میدهد.

سایر علل عبارتند از:

– اختلالات التهابی سیستمیک. این ممکن است شامل لوپوس و آرتریت روماتوئید شود.

– تروما ( ضربه ). آسیب به قلب یا قفسه سینه شما ممکن است به عنوان نتیجه یک تصادف با موتورسیکلت یا وسایل دیگر رخ دهد.

– سایر اختلالات سلامت. این ها ممکن است شامل نارسایی کلیه، ایدز، سل و سرطان شود.

– برخی از داروها. برخی از داروها می تواند باعث پریکاردیت شود، اگر چه این غیر معمول است.

عوارض پریکاردیت

عوارض ممکن است شامل:

– پریکاردیت انقباضی

اگر چه غیر معمول است، برخی از مردم با پریکاردیت، به ویژه کسانی با التهاب طولانی مدت و عود مزمن، می تواند ضخامت دائمی، زخم و انقباض پریکارد را گسترش دهد.

در این افراد، پریکارد بسیاری از قابلیت ارتجاعی خود را از دست می دهد و شبیه به یک مورد سفت،محکم در اطراف قلب میباشد، که قلب را از کار درست نگه می دارد. این وضعیت پریکاردیت انقباضی نامیده می شود و اغلب به تورم شدید پاها و شکم، و همچنین تنگی نفس منجر می شود.

– تامپوناد قلبی

هنگامی که مایع جمع آوری شده در پریکارد بیش از حد شود، یک وضعیت خطرناک به نام تامپوناد میتواند توسعه یابد.

مایع اضافی بر قلب فشار می آورد و اجازه پرشدن درست را به آن نمیدهد. این بدان معناست که خون کمتر قلب را ترک میکند، که باعث افت چشمگیر در فشار خون میشود. تامپوناد قلبی اگر به سرعت درمان نشود می تواند کشنده باشد.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی در تهران

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
دست ...و پا ....

سلام اقای دکتر پسری هستم 22لطفا کمکم کنید من 5ساله هر دکتری که فک کنید رفتم نمی تونم صاف راه برم پاهام بعضی وقتا رو زمین کشیده می شه بعضی وقتا ..
نمی تونم دستو پاهامو باهم ست کنم شایدم الان بخندین بگین دیونه است ...
یه جوری بدنم اینگار سفته یا حتی هم شلو ول ...یه شب خوابیدم بلند شدم بدنم عادی بود اینگار تازه متولد شده بودم ...عادی هم راه می رفتم ..دوباره شبش خوابیدم بلند شدم همون جوری می شم ...دیگه خسته شدم مردم یه جوری مسخره می کنن منم ادمم موندم فقط یه دکتر برم بگه اقا شما چنین مشکلی دارین ...
لطفا کمکم کنید ممنون
مشاهده پاسخ دکتر
2
انژیوگرافی

هزینه ی انژیوگرافی بدون بیمه چقدر هست؟ مشاهده پاسخ دکتر
3
قلب و عروق

با سلام آقای دکتر من اکو قلب دادم واسه درد قفسه سینم براتون میفرستم ببینید چطوره آقای دکتر من چند وقتی نمیتونم زیاد نفس بکشم اهل دود هم نیستم از راه بینی زیاد نفس بکشم از دهن هم به زور نفس میکشم احساس میکنم تو گلوم چیزیه پشتمم درد میکنه اکو دادم گفتن چیزی نیست میشه نگاه کنید و من و راهنمایی کنید خیلی ترسیدم در ضمن من ورم معده هم دارم خیلی هم زود خسته میشم بعضی وقتا فکر میکنم میخوام بیوفتم من 22 سالمه راهنماییم کنید خیلی ترسیدم لازم پیش دکتر دیگه ای برم یا نه با تشکر مشاهده پاسخ دکتر
4
اکو قلب

سلام. وقت بخیر. دانشجوی فیزیولوژی ورزشی محض هستم. بیست تا خانم سالمند را میخواستم اکو قلب انجام بدم. ممکنه کمکی به من کنید. ممنون مشاهده پاسخ دکتر
5
درد قفسه سینه

با سلام و خسته نباشید ..آقای دکتر دختری هستم 19ساله یک ساله درد های شدید قفسه سینه و دست چپ دارم و پارسال ضربان قلبم خیلی بالا بود در حد 140تا چندین بار دکتر رفتم نوار قلب و اکو انجام دادم میگن سالمه و فقط افتادگی خیلی کم دریچه میترال دارم و اینکه بیشتر این دردا همش از استرسه الان دوباره بعد یک ساله بعد از یک استرس خیلی شدید الان سه روزه درد تیر کشنده گاهی اوقات تو قفسه سینمه گاهی اوقات سوزش داخل قلبمه گاهی اوقات هم کتف چپم خیلی شدید درد میکنه و دردش به زیر بغلم منتهی میشود و اینکه دردام کمی با ماساژ بهتر میشه و با تنفس عمیق و هنگام خواب بدتر میشه آقای دکتر 3روزه دردام خیلی شدیده استرس گرفتم نکنه ی وقت از قلبم باشه از نوار قلب هم خسته شدم اینقدر گرفتم تورو خدا بگید باید چیکار کنم این دردا خطرناک نیست اجرتون با خدا مشاهده پاسخ دکتر
6
دردقلب وتنگی نفس

باسلام حدود 7ماه است که درد قفسه سینه وتنگی نفس دارم رفتم دکتر میگه التهاب داری ولی باداروها اصلا خوب نشد امکانش هست مشکل جدی داشته باشم باتشکر مشاهده پاسخ دکتر
7
دردقفسه سینه

درد قفسه سینه وتنگی نفس مشاهده پاسخ دکتر
8
مصرف دارو

عرض سلام و احترام
جناب دکتر
بنده دچار بیماری اضطراب شدید و وسواس و همچنین در شرایط حمله های اضطرابی
به گونه ای که اعصابم ضعیف شده و اغلب از همه چیز می‌ترسم
عرض از مصدع اوقات
این بود که همسرم برای بارداری نزد دکتر رفتند پایشان قرص کارنی تین 250 رو تجویز نموده اند و دستور داده که هر دویشان ما مصرف کنیم
وحال خواستن بدانم که مصرف این دارو مرا اذیت نمیکند؟
سپاسگزارم
مشاهده پاسخ دکتر
9
اقای دکتر سلام..این جواب اکوی بنده هستش..اگه میشه بگید که دقیقا مشکل بنده چی هستش..خیلی ممنون

اقای دکتر سلام..این جواب اکوی بنده هستش..اگه میشه بگید که دقیقا مشکل بنده چی هستش..خیلی ممنون مشاهده پاسخ دکتر
10
تفسیر نتیجه اسکن قلب

با سلام و سپاس فراوان از وقتی که می گذارید.
خانمی ۴۲ ساله هستم یک سال پی وی سی قلب دارم نتیجه اسکن قلبم به شرح زیر است:
rather homogeneous uptake of tracer throughout the myocardium without distinct perfusion defect
Breast attenuation in anterior wall is noted.
No
appreciable stress induced ischemia.
قسمت
segments همه نرمال هست.
درد قفسه خفیف هنگام دویدن دارم.
سپاسگزارم
مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 229 بعدی » همه