تاثیر ورزش بر کاهش قند خون

1,010 بازدید

کاهش قند خون به منظور پیشگیری از دیابت امروزه امری ضروری محسوب می شود. ورزش در درمان دیابت بسیار موثر است، زیرا نه تنها باعث پایین آوردن قند خون و کاهش مقاومت بدن به انسولین می شود، بلکه خطر بیماری های قلبی عروقی و نیاز به دارو در دیابت نوع ۲ ( دیابت غیر وابسته به انسولین ) را نیز کم می کند.

هنگامی که یک فرد غیر دیابتی ورزش می کند، سطح انسولین خون، تحت تأثیر افزایش هورمون های ضدانسولین (خصوصاً گلوکاگون) کاهش می یابد. به این ترتیب، افزایش مصرف گلوکز توسط ماهیچه، با افزایش تولید گلوکز توسط کبد مطابقت می یابد.

برای جلوگیری از افت قند خون در افراد دیابتی، باید غذای بیشتری قبل از ورزش، در حین یا بعد از آن مصرف کرد و یا دوز انسولین را با افزایش فعالیت ورزشی کاهش داد.

در افراد دیابتی که انسولین یا داروهای کاهنده قند خون مصرف می کنند، هیپوگلیسمی(کاهش قند خون) مشکلی است که با ورزش پیش می آید. این هیپوگلیسمی (HYPOGLYCEMIA) بیشتر بعد از ورزش اتفاق می افتد، زیرا بعد از ورزش، کبد و ماهیچه نیاز به استفاده از گلوکز برای بازسازی گلیکوژن دارد که این بازسازی ۳۰-۲۴ ساعت طول می کشد. برای جلوگیری از این افت قند خون یا باید غذای بیشتری قبل از ورزش یا در حین یا بعد از آن مصرف کرد و یا دوز انسولین را با افزایش فعالیت ورزشی کاهش داد.

از طرفی اگر در حالی که قند خون بیشتر از ۳۰۰-۲۵۰ میلی گرم در دسی لیتر است، ورزش شروع شود، هیپوگلیسمی و کتوز در اثر کمبود انسولین رخ می دهد، در این حالت ورزش باید متوقف شود.

راهنمای ورزش کردن در افراد دیابتی

تست قند خون قبل و بعد از ورزش، به تعیین نوع برنامه ورزشی شخص دیابتی بسیار کمک می کند. در کل به ازای هر یک ساعت ورزش، خوردن ۱۵گرم کربوهیدرات اضافه تر قبل یا بعد از ورزش، احتیاج می شود. برای ورزش های شدیدتر، ۳۰ گرم کربوهیدرات در هر یک ساعت ممکن است نیاز شود. ورزش با شدت متوسط و مدت کمتر از ۳۰ دقیقه ندرتاً احتیاج به مصرف کربوهیدرات یا انسولین اضافه تر دارد، ولی با این وجود اگر قند خون کمتر از ۱۰۰ میلی گرم در دسی لیتر باشد، مصرف یک وعده غذای کوچک و کم حجم لازم می شود.

اغلب برای جلوگیری از هیپوگلیسمی ، باید دوز انسولین را مطابقت داد و این تطابق بیشتر در مورد ورزشی که ۶۰-۴۵ دقیقه طول می کشد، اهمیت پیدا می کند. در بیشتر افراد دیابتی، کاهش متوسط (تقریباً ۲۰-۱۰ درصد) دوزانسولین تزریقی، برای جلوگیری از هیپوگلیسمی کافی است. برای ورزش های طولانی تر و شدیدتر کاهش بیشتری در کل دوزانسولین روزانه ممکن است نیاز شود.

بطور کلی کاهش انسولین بر حسب شدت ورزش به ترتیب زیر است:

– ۱۰ درصد برای ورزش یا فعالیت سبک
– ۲۰ درصد برای ورزش یا فعالیت متوسط
– ۴۰-۳۰ درصد برای ورزش یا فعالیت شدید
و بر حسب مدت ورزش، کاهش دوزانسولین کوتاه اثر به ترتیب زیر است:
– ۳۰ درصد کاهش برای ورزش کمتر از یک ساعت
– ۴۰ درصد کاهش برای ورزش ۲-۱ ساعته
– ۵۰ درصد کاهش برای ورزش ۳ ساعته و بیشتر

قبل از انجام ورزش، گرم کردن لازم است تا ماهیچه برای فعالیت هوازی آمادگی پیدا کند. بطور ایده آل، در یک ورزش ۴۰-۳۰ دقیقه ای، قسمت هوازی ورزش تقریباً ۲۰ دقیقه باید ادامه یابد. باید دانست که حتی ۳ بار ورزش ۱۰ دقیقه ای در طول روز به جای یک بار ورزش ۳۰ دقیقه‌ای، هم می تواند همان اثرات مفید را داشته باشد.

انجام ورزش بعد از خوردن غذا مفید است و باعث کاهش هیپرگلیسمی(افزایش قند خون) بعد از غذا (که در دیابت نوع ۲ رایج است) می باشد.

در دیابت نوع ۲، ورزش تا حدود زیادی باعث افزایش حساسیت سلول ها نسبت به انسولین و کاهش مقاومت به انسولین می شود و از آنجایی که این حساسیت ایجاد شده به انسولین ۴۸ ساعت بعد از ورزش دوباره از بین می رود. تکرار ورزش در دوره های منظم برای کاهش مقاومت به انسولین در دیابت نوع ۲ لازم است. ورزش همچنین از اثر هورمون های ضدانسولینی می کاهد و باعث بهبود کنترل گلوکز می شود.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی 

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
سردی دست و پا و بیحالی یک ماه بعد از انژیو گرافی

Donyaye Bimarz:
با سلام مادر من حدود دو ماه پیش انژی قلب انجام داد که دکتر گفت گرفتی جزیی داشته و مشکل خاصی نداره و روزانه یک قرص کلردیوزپوکساید 10 و یک چهارم متورال 50 مصرف براش تجویز کرد ولی بعد از عمل مدام از بی حالی و خستگی و سردی دست و پا شکایت میکنه فشارش رو هم که میگیریم تقریبا مثل سابقه و تغییری نداشته میخواستم راهنمایی کنید ایا این وضعیت طبیعی هست یا نه و برای حل اون باید چیکار کرد؟
خیلی ممنون از زحمت جنابعالی
مشاهده پاسخ دکتر
2
مصرف قرص ترنسید

با سلام برای عمل کاشت مو، مصرف 4 قرص ترنسید 250 طی دو روز برای بنده که غلظت خون با هموگلوبین 18.8 دارم پیشنهاد شده.آیا مصرف نمایم؟ سنم 32 سال است مشاهده پاسخ دکتر
3
تپش

سلام دکتر خسته نباشید. سال نو مبارک . دکتر من ی مدته قلبم ی لحظه ای تیر میکشه و و قتی عصبی میشم درد میگیره قلبم.فشارمم عمیشه نهایتا رو10 رو7 هستش و پایینتر. ولی وقتی عصبی میشم فشارم تا 11 بالا میره. دکتر من حدودا 7 روزس از صدای تپش قلبه خودم از خواب بیدار میشم . وقتی تپش دارم قرض پروپرانول10 میخورم بعد ی ساعت تپش قلبم نرمال میشه . بنظرتون مشکل هست که برم دکتر یا عادیه.27 سالمه . مشاهده پاسخ دکتر
4
تپش

با سلام. آیا بعضی اوقات ک دست بر رو قسمت چپ سینه میگذاریم صدای قلب شنیده میشود ، و بعضی اوقات احساس نمیشود ، یا کاهی ک ضربان کمی بالاست ، بطور ناگهانی احساس میکنیم ضربان کم میشود ، طبعی است. مشاهده پاسخ دکتر
5
پایین بودن پلاکت خون کودک

دکتراگفتن پلاکت خون بچم پایینه البته علايم خاصی یاشدیدی نشان نمیده میخواستم بفهم که ایادرمان دارد مشاهده پاسخ دکتر
6
قلبی

دکترجان بازم سلام ومعذرت ازاینکه دوباره مزاحم شدم میگم دکتر جان من پرولاپس دارم بعضی از مواقع دقیقا وسط قفسه سینم یه چیزی مثل تپش قلب حس میکنم آیا این مورد پس زدگی خون از قلب به ریه هست اصلا این پس زدگی چنین علامتی داره؟یانه هروقت میشم یه هویی انگار یه چیزی ته دلن خالی میشه و یه احساس ترس و تنگی نفس برام اتفاق میفته این چیه؟ممنونم مشاهده پاسخ دکتر
7
نبض

با سلام. آقای دکتر من نبض ک میگیرم یکبار 75بود وبلا فاصله گرفتم 85 بود . آیا طبعی است. مشاهده پاسخ دکتر
8
نبض

سلام. آقای دکتر آیا موقعی ک نفس عمیق می کشیم ضربان کند می شود طبعی است. وایا موقع نبض گرفتن برای لحظه ای نبض تند میزند و بعد نرمال می شود طبعی است. باتشکر مشاهده پاسخ دکتر
9
بهتره سفر برم يا نه؟

سلام آقای دکتر، بيمار قلبی هستم و دو تا استنت تو قلبم دارم، آخرين بار سه سال پيش بود که آنزيو شدم خوشبختانه محل استندها تميز بودند و رگهای ديگه گرفتگی هايی داشتند که بخاطر پيچيدگی و امتداد دکترم گفت نميشه فنر گذاشت . چند روزی هست که فکر کنم بعلت سرما خوردگی درد شديد تو کليه سمت قلبم حس ميکنم که به قلبم هم ميزنه و شب ها نميزاره بخوابم، ممکنه گرفتگی هم باشه نميدونم ولی روزها بهترم اما شب ها درد دارم، سفر نوروزی در پيش دارم و وقتی فشار خونم رو با دستگاه خونگی گرفتم 19 رو 11 بود که رفتم قرص آتنونول 100 گرفتم و مصرف کردم. چند روزی که فکر می کردم سرما خوردم، گرپتين و کلد استاپ مصرف کردم و ژلوفن، نظر شما چيه؟ مشاهده پاسخ دکتر
10
نبض

سلام. آقای دکتر آیا موقعی ک نفس عمیق می کشیم ضربان کند می شود طبعی است. وایا موقع نبض گرفتن برای لحظه ای نبض تند میزند و بعد نرمال می شود طبعی است. باتشکر مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 158 بعدی » همه